Zakaj nastane cevasti adenom debelega črevesa z displazijo?

Cevasti adenom je skupina majhnih polipov. Nastanejo iz materiala epitelija. Polipi so nameščeni na majhni ozki nogi. Ta bolezen postane glavni vzrok za pojav debelega črevesa.

Vzroki

Vzroki, ki vodijo do pojava in rasti adenoma debelega črevesa, so preučeni, vendar niso povsem ugotovljeni. Proktologi trdijo, da je osnova mehanizma nastanka bolezni veliko vzročnih dejavnikov:

  • divertikularna bolezen, pri kateri se v mišični plasti črevesne stene tvorijo izrastki;
  • dolgotrajni vnetni procesi (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, divertikulitis - vnetje divertikuluma);
  • dedni dejavnik;
  • dolgotrajno zaprtje;
  • prehranske lastnosti, ki vodijo do disbioze črevesne flore (pri uživanju velike količine živalske hrane, maščob, rafinirane hrane, prekajenega mesa, konzervirane hrane);

Vsebnost črevesja z visoko vsebnostjo maščobe, rakotvornih snovi žolčnih kislin, fenolov, daljši vpliv na črevesno steno, povečuje verjetnost razvoja tumorjev. Verjetnost razvoja patologije se s starostjo poveča.

Zapleti

Ena resnejših posledic je degeneracija adenoma v karcinom. Poleg tega lahko postopek zapletejo skrita krvavitev, razvoj akutne črevesne obstrukcije, zastrupitev telesa ali črevesna atrezija (pomanjkanje peristaltike in nezmožnost premikanja zalege).

Ena najnevarnejših posledic je proces malignosti, ko se benigne celice začnejo spreminjati v maligne.

Poleg tega, če se bolezen ne začne pravočasno zdraviti, celične strukture še naprej rastejo, kar vodi v zaprtje črevesnega lumena. Kot rezultat tega se razvije črevesna obstrukcija..

Po operaciji se lahko pojavijo zapleti v obliki krvavitve iz anusa.

Perforacija črevesnih sten ni izključena, kar se lahko pojavi ob ozadju njihove opekline med elektrokoagulacijo.

Razvrstitev

Ločimo več vrst adenomatoznih epitelijskih benignih tumorjev v debelem črevesju, ki jih razvrščamo glede na morfološke značilnosti (zgradbo):

  1. Cevasti ali cevasti adenom debelega črevesa je najpogostejši polipozni izrastki debelega črevesa, sestavljen iz ozkih cevastih kanalov. V primerjavi z drugimi vrstami novotvorb je ta vrsta najmanj verjetno, da bo doživela rakave spremembe. Toda večja kot je cevasti adenom debelega črevesa, večja je verjetnost malignosti zaradi nastanka večjega števila vilioznih žarišč in širitve baze neoplazije.
  2. Adenoma debelega črevesa. Za to anomalijo, ki ji pravimo tudi vilusni, papilarni adenom, je značilna največja verjetnost degeneracije v raka (60 - 89%). Izgleda kot tumorska baza s široko bazo ali se razvija kot plazeča oblika, ki prekriva površino črevesne stene. Običajno ima ta vrsta adenoma široko podlago in spominja na villaste-žametne papilarne izrastke, kot so cvetovi cvetače, ki jih prebadajo krvne žile. Velikost takšnega polipoidnega tumorja se giblje od 15 do 50 mm, ponekod zraste na 8 - 10 cm. Prerasli papilarni adenom sprošča sluznice, včasih tudi do 3 litre na dan.
  3. Tubularno-vilusni adenom debelega črevesa (cevasto-vilusni). Nanaša se na papilarne adenomi mešanega tipa, saj vsebuje elemente cevastega in vilusnega tumorja. Tubulo-vilusni adenom ima veliko tveganje za transformacijo raka, verjetnost nastanka karcinoma iz te vrste rasti pa doseže 35 - 40 odstotkov ali več.
  4. Nazobčan adenoma debelega črevesa (žagast, nazobčan). Ta papilarni tumor se redko diagnosticira (0,6 - 1,8%), njegova struktura spominja na vilusni adenom, razlikuje pa se po prisotnosti nazobčanih cevastih depresij (kripti). Najpogosteje se razvije "sedeč" tip formacij s široko bazo. Nazobčane lezije debelega črevesa so tudi predhodniki raka debelega črevesa in danke, ki v 30% primerov degenerira..

Glede na število tumorskih vozlišč obstajajo: ena sama neoplazma (izolirano vozlišče) in več adenomov (adenomatoza) črevesja.

Za dedno cevasto in vilitarno črevesno adenomatozo je značilen zgodnji (v otroštvu) razvoj in nastanek sto in tisoč tankih črevesnih polipov. Bolezen se lahko pojavi z ohlapnimi izbrisanimi simptomi (kri v blatu, slabokrvnost, nestabilni blatu), dokler se ne izrodi v progresivni rak črevesa.

Napoved

Če je bolniku odstranil tumor, katerega velikost je 2 cm ali več, mora opraviti kolonoskopijo, da se izključi verjetnost, da je preostalo tumorsko tkivo. Po zdravljenju morajo bolniki opraviti nadaljnji pregled vsakih šest mesecev, saj je možen ponovitev po odstranitvi neoplazme. Z učinkovito operacijo ali elektrokoagulacijo se verjetnost ponovitve adenoma zmanjša na 10%.

Verjetnost takšnih tumorjev v zdravem telesu je veliko manjša, zato se je za preprečevanje bolezni vredno znebiti slabih navad in voditi zdrav življenjski slog.

Bolezen bo imela ugoden izid, če jo je mogoče odkriti v zgodnjih fazah razvoja. Ker so neoplazme nagnjene k degeneraciji v raka, je priporočljivo redno opravljati rutinski pregled..

Po resekciji polipa, katerega velikost je več kot dva centimetra, bolnik opravi kolonoskopijo, da ugotovi prisotnost ostankov patoloških tkiv. V prihodnosti pacient opravi ustrezen pregled vsakih šest mesecev..

S pravočasno diagnozo in zdravljenjem bolezni je izid precej ugoden. Pravilno izvedena operacija, pri kateri bo neoplazma popolnoma odstranjena, znatno zmanjša verjetnost ponovitve patološkega procesa.

Simptomi

Če je adenom en sam in njegova velikost v premeru ne presega 3 - 10 mm, se bolezen nadaljuje, ne da bi bolniku povzročila neprijetnosti. Izraziti simptomi se razvijejo z več adenomi debelega črevesa ali velikim proliferacijskim (rastočim) tumorjem.

Glavni znaki razvoja vilusnega in cevastega adenoma debelega črevesa:

  • napetost v trebuhu, bolečina, srbenje, odrevenelost v anusu, težka v rektumu, nestabilen blatu;
  • občutek nepopolnega praznjenja, zaprtja;
  • bolečina in krvavitev z ulceracijo adenoma;
  • anemija, sprememba vsebnosti beljakovin v krvi, kršitev vodno-elektrolitne ravnovesja (značilno za velike viliozne adenomi).

Znaki bolezni

Vilusni rektalni adenom se šteje za precej pogosto patologijo, za katero je značilna odsotnost simptomov v zgodnji fazi razvoja. Prvi znaki se pojavijo čez nekaj časa, sama bolezen pa se v večini primerov diagnosticira po naključju.
Z vilusnim adenomom debelega črevesa se pojavijo naslednji simptomi:

  • Bolečina med gibanjem črevesja.
  • Težkost, napihnjenost.
  • Prisotnost krvnih strdkov ali žil v blatu.
  • Pogosto zaprtje in driska.
  • Prisotnost velike količine sluzi po defekaciji.
  • Srbenje in nelagodje v anusu.

Z razvojem adenoma postane pomemben in prehod v črevo postane ozek. To vodi v obstrukcijo in nastanek drugih bolezni v človeškem telesu.

Tveganja in grožnje

Največja nevarnost je maligna transformacija adenomov debelega črevesa, ki se degenerirajo v adenokarcinom.

Naslednji dejavniki vplivajo na verjetnost rakave degeneracije:

  1. Struktura tumorja. Adenom na nogi snopa je manj nevaren kot tvorba, ki sedi na širokem podstavku.
  2. Velikost neoplazme. Večja kot je adenomatozna rast, večja je nagnjenost k malignosti. Pri velikosti polipa 5 - 10 mm je tveganje za degeneracijo omejeno na 1 - 5%, z velikostjo 11 - 20 mm pa se verjetnost za razvoj raka debelega črevesa poveča na 22 - 45%, večji tumorji so v 70% primerov maligni.
  3. Stopnja vil. Najbolj nevarna je vilusna, dentatna in tubulo-vilusna adenoma debelega črevesa. Indeks malignosti tubulnega adenoma znaša 5–6%, tumor tubulululusa se pri 23–30 od 100 bolnikov maligno transformira, stopnja malignosti vililnih tvorb pa doseže 57–90%.
  4. Stopnja displazije (nenormalne spremembe v tkivnih celicah). Več ko je segmentov z nenormalnimi celicami, večje je tveganje za njihovo nadaljnje napredovanje do raka.
  5. Število nenormalnih izrastkov. Adenomatoza dednega izvora predstavlja posebno grožnjo - pri 80 - 98 od sto bolnikov se razvijejo maligni procesi.


Čeprav elementov raka pogosto ne odkrijejo pri tumorjih, manjših od 20 mm, zdravniki vztrajajo pri odstranitvi vseh odkritih benignih struktur, da bi zmanjšali verjetnost nastanka raka.

Klinične manifestacije

Simptomi so odvisni od stopnje razvoja patologije, med katerimi so:

  • epitelijska displazija - ni pomembnih sprememb v strukturi in procesu delitve celic;
  • druga stopnja displazije - v tkivih se pojavijo nekatere spremembe, v njihovi strukturi se pojavijo anomalije. Povečuje se hitrost delitve celic;
  • interepitelna neoplazija - proces postane težko obrniti, neoplazma je že označena kot maligna.

Vabimo vas, da Tykveol seznanite s pregledi oljnih kapsul za prostatitis in pravila o uporabi

Pogosto je mogoče obnoviti bolezen v prvi fazi naključno, opazni simptomi se pojavijo v drugi, ko velikost tumorja doseže 20 mm. Glavni simptom je akutna bolečina, ki se pojavi, ko je črevo prazno in prehaja skozi določeno časovno obdobje. Opazimo lahko tudi:

  • okvare prebavnega procesa in spremljajoče bolečine v želodcu, napihnjenost, nadutost;
  • motnje blata - zaprtje in / ali driska;
  • pojav v blatu krvi (črni izmet) ali sluzi;
  • srbenje, nelagodje, občutek prisotnosti tujega telesa v črevesju;
  • krvavitve iz anusa in sočasna anemija s pomanjkanjem železa.

Najnevarnejši zaplet adenomatoznih polipov je maligna degeneracija tkiva, vendar lahko v njegovi odsotnosti pride do kršitve vodno-elektrolitnega ravnovesja v telesu in črevesne obstrukcije..

Diagnostika

Proktolog in gastroenterolog se ukvarja s težavami aden. Pred instrumentalnimi metodami mora zdravnik bolniku predpisati študijo izmeta na krvi, splošno in klinično analizo krvi, urina.

Metode diagnostike strojne opreme:

  1. Sigmoidoskopija je metoda, pri kateri se s pomočjo endoskopa (fleksibilna cev z optiko) pregleda 20-30 cm črevesje. Zdravnik odcepi majhen košček tkiva (biopsija) za histologijo in citologijo, da ima predstavo o morfološki sliki (zgradba adenoma debelega črevesa) in izključi rakave spremembe.
  2. Irrigoskopija je rentgenski pregled črevesja s kontrastnim sredstvom (barijeva suspenzija). Metoda pomaga odkriti tumorje debelega črevesa različnih velikosti, vendar ni učinkovita pri lokaciji adenoma v cekumu.
  3. Kolonoskopija je endoskopski pregled za zgodnje odkrivanje rakavih žarišč v črevesju. Omogoča odkrivanje novotvorb do 5 mm, ki niso določene z rentgenskimi metodami, preverite ovinke debelega črevesa po celotni dolžini, vključno z zgornjim delom, nedostopnim za sigmoidoskopijo, takoj odstranite najdeni adenom.

Po potrebi predpišite endorektalni ultrazvočni pregled, medenično tomografijo. Informativni označevalci, ki kažejo na verjetnost razvoja primarnih črevesnih tumorjev, so CA-19-9, CA-50.

Metode zdravljenja adenoma debelega črevesa

Črevesnega adenoma je nemogoče pozdraviti z nehirurškimi metodami, jemanjem zdravil ali uporabo fizioterapije.

Operativne tehnike

Učinkovito zdravljenje adenoma debelega črevesa vključuje izključno kirurško tehniko, ki vključuje uporabo več metod:

  1. Endoskopska elektroekscizija ali kolonoskopska polipektomija. Izvaja se z uporabo endoskopske opreme (rektoskop, kolonoskop). Z uporabo zanke na elektrodi zdravnik razreže vozel in z elektrokoagulacijo opravi žile operacijske postelje. Hkratna odstranitev polipa z elektrodo zanke se izvede, če je nodularna neoplazma pritrjena na nogo, njegova velikost ne presega 40 mm, kalitev v črevesno steno pa je omejena na sluznico. Odstranjevanje velikih adenomov debelega črevesa, tudi na kratkem peclju, ali villaste plazeče tvorbe se izvaja v delih - z drobljenjem. To je posledica dejstva, da je hkratna odstranitev z velikimi tvorbami nevarna z intenzivnimi krvavitvami, opeklinami in rupturo črevesne stene. Z odstranjevanjem drobljenja diatermična zanka postopoma odreže posamezne delce polipa, dokler jih ne odstranimo v celoti. Metoda je neboleča, ne zahteva intravenske anestezije, prehaja brez pomembnih poškodb črevesne stene. Z majhnimi formacijami se bolniku predpiše 2 do 3 dni. Pomanjkljivost kolonoskopske polipektomije je velika verjetnost krvavitve, veliko število recidivov po operaciji (do 45%).
  2. Transanalna ekscizija. Transanalna endomikirurgija (TEM) je bolj radikalen način izločanja rektalnega adenoma skozi analni kanal. Metoda vključuje odstranitev adenoma skupaj s fragmentom črevesne stene s pomočjo kirurškega proktoskopa. Resekcija stene (izrez drobca) je potrebna, če odkrijemo tumor s hudo ali močno displazijo, velikimi vilitnimi tvorbami. TEM je predpisan le, če je adenom blizu anusa. Stopnja ponovitve - 12 - 15%.
  3. Kolotomija. Radikalna operacija za odstranjevanje adenoma debelega črevesa z odprtim dostopom z rezom trebušne stene (transabdominalno) se izvaja z več adenomatozo, velikimi plazečimi tvorbami, tumorji s povečanim tveganjem malignosti. Pod intravensko anestezijo kirurg odseka del debelega črevesa, ki ga je prizadel tumor (ekstirpacija), z incizijo v trebušni steni. Obdobje okrevanja po trebušni operaciji je daljše. Danes se opravi kolotomija z uporabo laparoskopske opreme, ki izvajajo vse manipulacije s pomočjo 4 punkcij, v katere vstavimo laparoskop in mikro instrumente. Celjenje tkiv po laparoskopiji je veliko bolj aktivno. Odstranjeni polip je treba poslati na histološki pregled, da se izključijo maligne spremembe.

Napoved in preprečevanje

Preprečevanje bolezni vključuje:

  • Kolonoskopija ali sigmoidoskopija vsakih 3 do 5 let za osebe, starejše od 40 let;
  • pravilna prehrana - najmanj živalskih maščob, prekajene in konzervirane hrane, največ fermentiranih mlečnih napitkov, skute, obrokov, nasičenih z vlakninami;
  • povečana motorična aktivnost, da bi pospešili pretok krvi v trebušnih organih;
  • pravočasno zdravljenje vnetnih procesov prebavnih organov;
  • omejitev alkohola, nikotina.

Prognoza za benigne tumorje (adenomi) debelega črevesa, danke in sigmoidnega črevesa je lahko precej optimistična, če se tkivne novotvorbe diagnosticirajo in odstranijo pravočasno.

Po izločitvi benignih tvorb z 20 mm, adenomu z vilicnimi elementi, več polipov (od 4 do 5) je po enem letu potrebna kontrolna endoskopija. Če je bilo rakavo žarišče v telesu adenoma, nenormalne celice pa niso prodrle v nogo, potem bolnika pregledamo 3-4 krat na leto. V prvih 24 mesecih po operaciji se v 15% primerov pojavi ponovitev rastnih tumorjev.

Tubularni adenom debelega črevesa

Po telefonu potrdimo, da ste zapisani v naši ambulanti

Kaj je cevasti vilusni adenom debelega črevesa? To je benigna neoplazma, ki takoj prizadene črevesno sluznico. Velikost novotvorb je 2 centimetra, po kateri se rast ustavi. Če volumen adenoma hitro narašča, potem bolezen napreduje in prizadene sosednje zdrave organe. Tubularni adenom debelega črevesa z displazijo velja za prvo stopnjo intraepitelne neoplazije debelega črevesa. Patologija se spremeni v maligni tumor, če pravočasno zdravljenje ni.

Ko se pojavijo prvi znaki adenoma, se morate obrniti na proktologa, da opravite celovito diagnozo telesa in začnete z zdravljenjem. V zasebni proktološki ambulanti "Proctologist 81" delajo visoko usposobljeni strokovnjaki, ki uporabljajo sodobne metode zdravljenja in novo opremo, s katero lahko diagnosticirajo bolezen že v zgodnji fazi.

Vzroki za razvoj tubulo-vilusnega adenoma debelega črevesa z displazijo

Obstajajo določeni razlogi za razvoj tubularno-vilusnega adenoma debelega črevesa z displazijo. Patologije v vseh oddelkih debelega črevesa se pojavijo z učinki, ki izzovejo rast benignih tumorjev. Razlogi vključujejo visoko raven živalskih maščob v hrani. Pomanjkanje rastlinskih vlaknin v prehrani vodi v kršitev prebavil. Ta težava je značilna za območja s hladnim podnebjem in nerazvitim kmetijstvom..

Tubularni adenom sigmoidnega črevesa se prenaša in dedno. Ljudje z genetsko nagnjenostjo pogosteje razvijejo patologijo. Bolezen pogosto postane maligna. Vzrok nastanka imenujemo kronične in akutne bolezni prebavil, vključno s Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom, pojavom hemoroidov in drugimi.

Zelo pomemben je pacientov življenjski slog in okolje. Dejavniki, kot so izpostavljenost sevanju, zloraba alkohola, kajenje, negativno vplivajo na črevesno gibljivost in prebavni trakt. Priporočamo, da iz prehrane izključite hrano, ki povzroča fermentacijo, gazirane pijače, pekovske izdelke.

Adenomatozni polipi

Vse sorte polipov imajo svoje simptome, ki jih pacient opazi. Dodelite take značilnosti:

  • ni vnetnih reakcij;
  • polipi se nahajajo na končnem oddelku debelega črevesa;
  • izgledajo kot posamezni polipi iz epitelija;
  • imeti gladko in enakomerno površino;
  • struktura se šteje za gosto;
  • postavljena na tanko nogo, ki hitro raste;
  • na sluznici se pojavijo rdečica in draženje;
  • razpoke tvorijo;

Značilnost izobraževanja se imenuje velikost polipa. Je majhen in se poveča, če ga ne zdravimo. Za diagnozo tubularnega vilusnega adenoma sigmoidnega črevesa se izvajajo študije, med katerimi sta rektoskopija in irigoskopija. Postopki vam omogočajo, da ocenite stanje organov prebavil, diagnosticirate prisotnost tumorjev in cist. Ugotavljanje vrste polipa se izvaja brez histološkega pregleda.

Tubularni papilarni adenom debelega črevesa in tubulovilozni adenom debelega črevesa sta si zunaj podobna drug drugemu, zato se morate posvetovati s proktologom, ki lahko bolniku postavi jasno diagnozo.

Simptomi tubulo-vilusne sorte bolezni

Adenomi so glede na histološko strukturo razdeljeni v tri skupine. Med njimi:

Tubulo-vilusni adenom debelega črevesa velja za maligno varianto poteka bolezni. Preoblikovanje v tumor se pojavi v nekaj tednih. Dodelite prvo, drugo in tretjo stopnjo tri stopnje spremembe v celični morfologiji.

Tubularni adenom debelega črevesa z displazijo prve stopnje velja za predrakavo stanje. Postane osnova za pojav malignega tumorja. Pacient mora biti pozoren na simptome, v skladu s katerimi bo zdravnik določil diagnozo. V zgodnjih fazah je velikost polipa en centimeter, zato ni simptomatologije. Povečanje neoplazme vodi do pojava takih znakov:

  • manjše črevesne krvavitve;
  • razširjanje krvi v blatu;
  • pojav gnojne in sluzi med gibanjem črevesja;
  • moteno delo prebavil, driska in zaprtje;
  • bruhanje in slabost;
  • kršitev motorične funkcije prebavnega sistema;
  • splošna šibkost;
  • glavobol;
  • občutek tujega telesa v anusu;
  • nadutost in napihnjenost;
  • srbenje in pekoče v anusu;

Pacient čuti močno nelagodje v trebuhu, ki se po jedi intenzivira. Morda pomanjkanje apetita. Če se ne zdravi, cevasti adenom z displazijo preide na drugo stopnjo. Morfologija in biokemični procesi v telesu se spreminjajo. Bolezen pogosto postane maligna, pojavijo se številni zapleti. Zato se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Opažamo napredovanje bolezni.

Diagnoza bolezni

Prisotnost cevastega adenoma je v zgodnjih fazah izjemno težko zaznati. Simptomi so odsotni, velikost neoplazme pa ne presega nekaj milimetrov. Po medicinski statistiki že vrsto let patologija poteka brez kliničnih manifestacij in ne povzroča nelagodja pacientu.

Za diagnozo pacient obišče proktologa, ki opravi začetni pregled, se seznani z anamnezo. Izvajajo se klinične in biokemijske študije. Pacient opravi splošno analizo krvi, urina in zalege. Obvezno je preučiti feces za okultno kri, ki bo določil prisotnost kršitev v črevesju. Študije, kot so irigoskopija in kolonoskopija, so priljubljene..

Irrigoskopija velja za rentgenski pregled debelega črevesa, ki se izvaja s pomočjo kontrastne tekočine. Na primer, barijev sulfat. Postopek razkriva obrise sluznice na prizadetem območju, nakazuje naravo sprememb v telesu. Diagnostična študija se ne izvaja za alergijske bolezni med nosečnostjo in dojenjem. Kontrastna sredstva veljajo za alergene..

Kolonoskopija je najbolj učinkovita pri odkrivanju in diagnosticiranju adenomov. Medicinskemu strokovnjaku omogoča ugotavljanje tvorbe sluznice in izvajanje biopsije za morfološki pregled prizadetega tkiva. Med kolonoskopijo lahko kirurg s pomočjo medicinskega pripomočka prepozna obstoječega polipa ali ga koagulira.

Dešifriranje rezultatov pregleda opravi specialist, ki bo jasno postavil diagnozo in predpisal učinkovit potek zdravljenja.

Zdravljenje adenoma

Obstajata dva pristopa za zdravljenje cevastega adenoma:

  • elektrokoagulacija;
  • ekscizija polipa;

Konzervativno zdravljenje ne zagotavlja popolnega okrevanja pacienta. Tveganje za ponovitev in pojav maligne novotvorbe ostaja. V večini primerov se opravi popoln adenom. Resekcija ali odstranitev posameznega polipa ne povzroča nelagodja pacientu in zmanjšuje tveganje za ponovno bolezen.

Pred izločitvijo polipa se opravi histološki pregled, ki pomaga pregledati odstranjeni vzorec. Specialist postavi natančno diagnozo in predpiše zdravljenje.

Tako je mogoče zaznati prehod polipa v maligno rast. Če najdemo več polipov, se resekcija ne opravi. Velik volumen operacije ne omogoča nadaljevanja izločanja. Izvedite nič manj učinkovit postopek, in sicer elektrokoagulacijo.

Zaključek

Tubularni adenom debelega črevesa je pogosta proktološka bolezen, ki se ne manifestira v zgodnjih fazah in še naprej napreduje. Nekatere vrste tvorb vodijo do rasti maligne neoplazme, ki ogroža življenje. Bolniki, ki so opazili simptome poškodbe črevesja, morajo poiskati strokovno zdravniško pomoč na zasebni proktološki ambulanti Proctologist 81..

Adenoma debelega črevesa z zmerno displazijo

Domov »Dizplazija» Tubularni adenom debelega črevesa z zmerno displazijo

Tubularni adenom: debelo črevo, sigmoidno debelo črevo, želodec

Prebavni adenomi se imenujejo polipi. Oblikujejo se na sluznici želodca in črevesja. Obstaja veliko vrst tumorjev: cevasti adenom želodca ali debelega črevesa, cevasto-vilusni (tubularno-papilarni) adenom, vilusni ali cevasti adenom sigmoidnega črevesa itd. Razlogi za nastanek polipov v teh organih niso znani..

V tem članku bodo upoštevani cevasti adenomi debelega črevesa (kaj je to in kako se zdravi) ter kratke informacije o nekaterih drugih novotvorbah v prebavnem traktu. Ne paničite prezgodaj, če imate polipe. V nasprotju s karcinomom, adenomom želodca, rektuma ali debelega črevesa je benigna tvorba.

Splošne informacije o debelem črevesu

V tem delu prebavnega trakta nastajajo blato. Debelo črevo je sestavljeno iz naslednjih oddelkov:

  • odsek se začne s slepim mestom;
  • prečni odsek sega od jetrnega kota do območja vranice;
  • Odsek v obliki črke S, začenši z vranico, prehaja v sigmoidno črevo.

Črevesje se konča na neposrednem odseku - tu se izločijo iztrebki. Stene črevesja so sestavljene iz več plasti - sluznice, submukoze, mišic in seroz. Stopnja displazije se določi, na kateri plasti vpliva patologija..

Karakterizacija cevastega adenoma

Adenomatozni polipi te vrste so razvejane strukture, obdane z ohlapnim vezivnim tkivom. Ti žlezni izrastki se dvigajo nad črevesno sluznico.

Glede nastanka polipov obstaja več stališč. Po enem od njih se cevasti adenomi debelega črevesa pojavijo zaradi somatskih bolezni, ki izzovejo "staranje" epitelija. Drug koncept je reduciran na dedno naravo nagnjenosti k patološki proliferaciji epitela.

Razvoj bolezni

V sodobni medicini je trostopenjska klasifikacija displazij splošno sprejeta. Tubularni adenom z epitelijsko displazijo stopnje 1 odlikuje relativno normalna celična delitev in blaga celična atipija. V primeru 2. in 3. stopnje so odstopanja od norme resnejša, zato se verjetnost za razvoj malignega tumorja poveča. Tubularni adenom debelega črevesa z displazijo stopnje 1 se redko diagnosticira, saj je blag.

Ko patologija napreduje, postaneta polimorfizem epitelijskih celic in pospešena delitev epitela. Obstaja druga stopnja bolezni ali cevasti adenoma debelega črevesa z zmerno displazijo.

Na tej stopnji se meje med celičnimi plastmi skoraj ne razlikujejo zaradi delitve v kaotičnem vrstnem redu. V vsakem trenutku se lahko patološka miotična aktivnost celic preneha - istočasno se začne njen obratni razvoj.

Sčasoma se verjetnost obratnega razvoja zmanjša in pride do tretje stopnje sprememb, kar je predrakavo stanje. Ljudje s to stopnjo bi morali videti onkologa..

Zdravljenje cevastega adenoma

Edini učinkovit način vpliva na patologijo je minimalno invazivna operacija. Če so polipi v spodnjih odsekih, jih odstranite skozi anus. "Visoke" novotvorbe se odstranijo s pomočjo endoskopske opreme - vnese se v telesno votlino skozi majhno punkcijo kože..

Odprava tumorja se opravi s kaveterizacijo patološkega epitelija z elektrodo. Če ni noge, pa tudi z majhnimi izrastki rasti se odstranjevanje pojavlja postopoma in na delih. Operacija je precej boleča, zahteva pripravo in naknadno rehabilitacijo.

Črevesni adenom lahko preprečimo s pravilno prehrano. Treba je izključiti alkohol in ocvrto hrano, nenehno jesti hrano, bogato z vitamini. Še posebej koristno je jesti korenje in brokoli na dan..

Druge vrste črevesnih adenomov

Vilusni adenomi debelega črevesa so visoki in ozki ali, nasprotno, kratki in široki vlaknasti izrastki v obliki prsta. Navzven spominja na morsko kale.

Cevasto-vilusni adenom debelega črevesa je podoben tako cevastim kot vilusnim polipom. Ta podobnost se kaže tako v videzu kot v histološki zgradbi. Patologijo te vrste včasih imenujemo drugače - tubulo-villous ali tubulo-vilusni adenom debelega črevesa.

Nazobčan adenom debelega črevesa je dobil ime zaradi značilne nazobčane površine. Nazobčan mikroskopski profil epitelijskih struktur dopolnjuje displazija epitelijskih celic različne stopnje. Običajno se displazija razvije na površjih.

Omrežje ima dovolj informacij o nevarnosti, ki jo predstavljajo polipi v črevesju, vendar ne bi smeli prebrati vseh člankov in se sprva uglasiti na najhujše. Ne glede na diagnozo - cevasti, vilusni, tubularno-vilusni ali dentatni adenomi debelega črevesa - lahko napove le zdravnik. Glede na posebnosti kliničnega primera bo predpisal ustrezno zdravljenje, kar bo zmanjšalo nevarne posledice..

Rektalni adenomi

V rektalni regiji se lahko razvije cevasto-vilusni, cevasti ali vilusni adenom z različnimi stopnjami displazije. Približno 60% vseh odstranjenih novotvorb je polipov cevastega tipa. Pri večini bolnikov bolezen poteka brez simptomov in se odkrije z endoskopskim pregledom..

S patologijo, kot je cevasti adenom rektuma, so možni simptomi v obliki krvavega izcedka in srbenja s precej veliko velikostjo neoplazme. Za napredne faze so značilni zaprtje, bolečine v anusu. S črevesnimi vdori so možni simptomi delne ali popolne obstrukcije.

Vilusni rektalni adenom izloča veliko količine vode in elektrolitov. Značilna manifestacija te patologije je obilno sluznični izcedek. Po številnih raziskavah se cevasti adenomi s časom razkrojijo v vilus.

Tubularni adenom je benigna tvorba debelega črevesa, ki se pojavi pri skoraj polovici populacije, starejše od 50 let. Tubularni adenom je ena izmed vrst črevesnih polipov.

To je precej nevarna bolezen, ki je sicer po naravi benigna, vendar se lahko izrodi v maligno obliko..

Karakterizacija cevastega adenoma

Tubularni adenom ali polip raste precej počasi. Pri majhni velikosti izobraževanje ni tako nevarno kot pri velikosti premera 1 cm. Vendar je verjetnost degeneracije te vrste polipov precej visoka. Tubularni adenom se šteje za predrakavo stanje..

Z majhnimi velikostmi ima polip jasne meje. Tvorba rdeče barve. Z rastjo in razvojem polipa se njegova barva spremeni v malino. Na formaciji se pojavi noga, na kateri se dvigne. Tvorba ohlapne tkanine.

Tubulski adenom običajno prizadene debelo črevo, kljub temu pa se najdejo polipi sigmoidne žleze in celo polipi v želodcu. Precej pogosti so tudi cevasti adenomi z displazijo. S to patologijo pride do odstopanja v razvoju celic, zato spominja na maligno tvorbo.

Za preprečitev degeneracije v maligni proces je potrebno takojšnje zdravljenje.

Razlogi za nastanek polipov

Vzroki adenomov niso zanesljivo ugotovljeni. Menijo, da so predpogoji za razvoj polipov podhranjenost in neugodni okoljski pogoji, stik s škodljivimi snovmi.

Presežek živalskih maščob v hrani ob hkratnem zmanjšanju uživanja sadja, zelenjave, ki vsebuje vlaknine, in prehranskih vlaknin postane provokator razvoja patologije. Visokokalorična hrana tudi poveča tveganje za nastanek polipov v črevesju. Polipi se lahko razvijejo pri ljudeh katere koli starosti, vključno z otroki, vendar s starostjo verjetnost nastanka adenomov narašča.

Klinična slika

Patologija je lahko asimptomatska, če se tvorba ne razlikuje v pomembnih dimenzijah (do 1 cm v premeru). Toda v večini primerov se simptomi še vedno pojavljajo. S povečanjem velikosti se bo polip zagotovo izkazal.

Simptomi adenoma vključujejo:

  • kršitev prebavil (driska ali zaprtje);
  • bolečine v trebuhu, napihnjenost zaradi zapletenega odvajanja plinov;
  • bolečine med gibanjem črevesja, pojav krvi in ​​povečana količina sluzi v blatu;
  • srbenje, nelagodje ali bolečina v anusu ali analnem kanalu.

Opazimo lahko več simptomov ali pa vse hkrati. Potreben je pregled pacienta.

Patološka diagnostika

Za prepoznavanje bolezni se uporabljajo različne metode pregleda: endoskopija, rentgenski pregled, biopsija, kolonoskopija. Na žalost je pri izvajanju biopsije nemogoče zanesljivo reči, ali obstaja maligni proces. Onkološka degeneracija se lahko začne znotraj benignega tumorja.

Polipi lahko simptomatično spominjajo na bolezni želodca, trebušne slinavke, jeter in drugih organov. Zato je diagnoza lahko težavna. Pri vsaki bolezni prebavil priporočamo, da opravite proktološki pregled in sigmoidoskopijo. Za diferencialno diagnozo se uporablja sigmoidoskopija. Ta metoda pregleda zahteva skrbno pripravo. Pacientu se dajo klistirji, da se izloči iztrebki, ki lahko služijo kot ovira pri odkrivanju polipov. Večina adenomov debelega črevesa je v dosegu sigmoidoskopa.

Zdravljenje

Zdravljenje patologije se izvaja samo kirurško. Kirurgija se lahko izvede na več načinov. Odstranjevanje polipov morda ni priporočljivo takoj, če ima vrsta polipov bolj ali manj ugodno prognozo in je tvorba manjša od 1 cm, je priporočljivo le stalno spremljanje.

Toda pri določenih vrstah patologije je odstranjevanje obvezno. Na primer, cevasti vilusni adenom zahteva obvezno kirurško poseganje, tudi z majhnimi velikostmi. Pri velikih velikostih se priporoča kirurško odstranjevanje na klasičen način. Z majhnimi velikostmi se lahko za odstranitev polipov uporabi endoskopska odstranitev. Z elektrokoagulacijo lahko odstranimo večino polipov. Po odstranitvi so vsi polipi predmet obveznega histološkega pregleda, da se odkrije maligni proces.

Ocena članka: (glasov: 1. Povprečna ocena: 5.00 od 5) Nalaganje.

Simptomi

Adenomi v prebavnem traktu (polipi) tvorijo na sluznici črevesja ali želodca. Te tvorbe so benigne, vendar potencialno nevarne. V debelem črevesu tvorijo iztrebke, njegove stene pa so sestavljene iz več plasti. Adenoma lahko prizadene enega ali več njih. Vsekakor se tvorba dvigne nad sluznico.

Ta benigni tumor je rdečkasta tvorba z mehkimi mejami in z veliko osnovo. Izobraževanje je majhno in včasih se ne počuti. Čeprav so natančni vzroki še vedno nejasni, zdravniki navajajo dva glavna dejavnika: staranje epitelija zaradi somatskih bolezni (s pojavom polipov) ali genetska nagnjenost k epitelijskim patologijam. Obstajajo tri vrste cevastih adenomov: cevasti, cevasto-vilusni in vilusni. Prvi dve vrsti le občasno privedeta do raka, vilice pa rastejo po sluznici in v svoji sestavi že vsebujejo maligne elemente.

V bistvu ima pacient naslednje simptome:

  • neprijetne in boleče občutke v analnem kanalu, pa tudi bolečine med gibanjem črevesja;
  • prisotnost v blatu sluznice ali krvavega izcedka;
  • bolečine v trebuhu, otekanje zaradi kopičenja plina;
  • zaprtje ali driska.

Simptome lahko opazimo posamično ali vse skupaj. Včasih lahko pri bolnikih pride do anemije. Ker so simptomi precej pogosti pri različnih boleznih prebavnega trakta, je treba opraviti zdravniški pregled.

Video "Vse o cevasti adenom"

Anketa

Najprej zdravnik s palpacijo pregleda črevesje, da izključi ciste, prostatitis, hemoroide. Po tem se opravi študija sigmoidne debelega črevesa (sigmoidoskopija). Pred postopkom morate opraviti tečaj usposabljanja - jemati odvajala in posebne klistire. Ta pregled vam omogoča, da v skoraj 100% primerov odkrijete cevasti adenom. Če odkrijemo vsaj eno neoplazmo, preučimo celotno črevo.

Displazija z boleznijo je lahko močna ali šibka. V primeru zelo diferencirane displazije in z vilinsko naravo tvorb se običajno izvede operacija. V drugih primerih se operacija morda ne opravi, če ni močnih simptomov. Strokovnjaki lahko svetujejo, naj počakajo, pri tem pa opazujejo razvoj polipa in njegovo dinamiko rasti.

Zdravljenje

Če je displazija huda z vilusnim cevastim adenomom ali tvorba povzroča veliko nelagodje bolniku, je predpisano kirurško zdravljenje. Običajno uporabite tri metode:

  1. endomikirurgija - polip se odstrani transanalno;
  2. elektrokoagulacija zanke - metoda je primerna, če bolnik nima več kot 3 polipov;
  3. transanalna resekcija prizadetega območja in nato rektoanalna anastamoza.

Če se polipi nahajajo daleč od anusa, se v koži naredi majhen preboj in tvorba se s pomočjo elektrode kavterizira (noga polipa je zajeta). Če je polip velik, ga bo treba odstraniti v delih - ta operacija se opravi pod splošno anestezijo in zahteva dolgo rehabilitacijo.

Upoštevajte, da je tveganje za raka po operaciji minimalno. Vendar se lahko v prihodnosti rast ponovno pojavi. Zato je priporočljivo, da enkrat za nekaj let za profilakso naredimo sigmoidoskopijo.

Tveganje za nastanek cevastega adenoma je mogoče zmanjšati s spremljanjem prehrane. Polipi se pogosto pojavijo pri uživanju maščobne hrane z nizko vsebnostjo vlaknin, ocvrte hrane. Škodljiva sta tudi kajenje in alkohol. Priporočljivo je, da v dnevni meni dodate izdelke z vitaminom E in C. Kljub preprečevanju, če so imeli vaši sorodniki težave s spodnjim črevesjem, morate biti pozorni in občasno pregledati, saj se lahko polipi v odrasli dobi pojavijo nepričakovano, brez očitnih znakov.

Video "Rektralni adenom - odstranitev"

Kako poteka postopek odstranjevanja adenoma - izveste iz spodnjega medicinskega video posnetka.

Prebavni adenomi običajno imenujemo polipi. Polip nastane na sluznicah želodca, črevesja. Med bolniki so najpogostejši bolniki s cevastim adenomom, z displazijo in brez, vilusnim adenomom, tubularnim vilusnim adenomom. Večina polipov, ki se tvorijo na sluznici prebavnega trakta, imajo možnost, da prerastejo v maligne tvorbe. Zato je tako pomembno zagotoviti pravočasno diagnozo in zdravljenje pacienta.

Ta članek ponuja kratek povzetek cevastega adenoma, adenoma plenice, tubularnega vilusnega adenoma. Predstavljene so značilnosti teh polipov, metode za njihovo zdravljenje..

Tubularni adenom

Cevasti polip, kot večina benignih tumorjev, raste počasi. Z majhnimi velikostmi (do 1 cm) je cevasti adenom jasno omejen, ima rdečo barvo. Ko odraste, adenom pridobi bogato malinovo barvo in se dvigne s pomočjo noge. Med bolniki s to vrsto politisa so najpogostejši tubularni adenomi debelega črevesa, redkeje cevasti adenomi sigmoidne žleze in cevasti adenoma želodca. Strukturo takega adenoma sestavljajo žlezaste veje, omejene z ohlapnim vezivnim tkivom (80% celotne sestave cevastega adenoma debelega črevesa). Zdravljenje te zalivane vode je nujno potrebno, saj ima malignost (predrakavo stanje).

Pogosto pride do cevastega adenoma z displazijo. Za to stanje je značilno odstopanje celic od normalnega razvoja. Tubularni adenom z displazijo spominja na maligni tumor. A še ni uspela zboleti za rakom. Zaradi cevastega adenoma debelega črevesa je potrebno takojšnje zdravljenje, saj se cevasti adenom z displazijo razvije v zadnjih fazah bolezni z velikimi velikostmi z velikim tveganjem za malignost.

Kakšne so možnosti zdravljenja cevastega adenoma debelega črevesa? Zdravljenje je izredno hitro. Ker bo uporaba zdravil simptome le za nekaj časa upočasnila. Vendar pa med operativnimi metodami obstaja več možnosti. Tubularni adenom debelega črevesa, zdravljenje:

  1. Mikrokirurška transanalna metoda odstranjevanja cevastih polipov z uporabo endoskopa.
  2. Če je na nogah veliko polipov, jih je priporočljivo odstraniti s pomočjo elektrokoagulacije. Tako se polipi odstranijo, noge pa se lahko ustavijo.
  3. Če polipi dosežejo velike velikosti in prizadenejo črevesno tkivo, je v tem primeru cevasti adenom debelega črevesa (kirurško zdravljenje) podvržen resekciji polipa in tistega dela črevesa, ki je bil poškodovan.

Tubularni adenom sigmoidnega črevesa povzroča akutne lezije človeškega prebavnega trakta. Tumorski adenom sigmoidnega črevesa spodbuja displazija tumorskih celic.

Tubularni adenom sigmoidnega črevesa zahteva le kirurško poseganje. Tubularni adenom želodca lahko povzroči oviranje prebavnega procesa, k tej patologiji prispevajo cevaste (cevaste) strukture. Papilarna struktura cevastega adenoma želodca raste počasi. Samo kirurški poseg zahteva cevasti adenom želodca, saj potrebnih rezultatov zdravljenja z drugimi metodami ne dosežemo.

Vuliozni adenom

Adenoma poraščen po videzu je podoben morskemu ohrovtu, na površini so papile, ki spominjajo na nap. Ima mehko konsistenco. Raste vzdolž sluznice debelega črevesa, lahko doseže velike velikosti. Pogosto nima jasno omejene oblike. Fleecy adenom se ponavadi manifestira z obilnimi izločki sluzi, ki jih lahko najdemo v blatu..

To je posledica izločanja velikih količin elektrolitov in vode v črevesje..

Ravni adenomi rektuma so pogosti. Njihov pojav je posledica vnetnih procesov ne samo v rektumu, temveč v črevesju kot celoti. Vilusni rektalni adenom se odstrani z endoskopijo. Operacija je razmeroma nezapletena, če vilusni rektalni adenom ni maligen in je majhen. Veliki polipi se odstranijo kirurško. Če smo po pregledu ugotovili, da je vilusni rektalni adenom uspel pridobiti maligne sestavine, se prizadeti del debelega črevesa odstrani.

Tubularni vilusni adenom

Tubularni vilusni adenom je po strukturi podoben obema zgoraj omenjenim adenomom. Histološka struktura takega polipa spominja tako na vilusni kot na cevasti polip. Tubulo villous adenom ima tri stopnje displazije: blago, zmerno, hudo.

Najpogostejši polipi so velikosti 2-3 cm.Tubularni vilusni adenom se nahaja v debelem črevesu, sigmoidnem črevesju. Lahko se izrodi iz benignih v maligne tumorje. Tubulo vilusni adenom zahteva operacijo: endoskopsko za majhne velikosti, klasično kirurško za velike velikosti.

Tubularni adenom debelega črevesa - benigna neoplazma, ki se sčasoma lahko prerodi v maligno (rak).

Tubularni adenom in njegovi vzroki

Obstaja cevasti adenom debelega črevesa zaradi monokliničnega delovanja tkivnih celic. Velikost tega tumorja redko doseže 1 cm. Nekateri medicinski strokovnjaki menijo, da je rektalni adenom resničen z napredovanjem benigne neoplazme v raka. Glavni razlog za pojav in hitro napredovanje kolorektalnega raka so polipi adenomatoznega tipa.

Socialne in zdravstvene storitve so danes najbolj razvite, vendar resnični vzroki cevastega adenoma kljub prisotnosti visoko usposobljenih specialistov in sodobne opreme še vedno niso povsem razjasnjeni. Medicinske raziskave so le dokazale, da lahko pojav te bolezni prispeva k čezmernemu uživanju živalskih maščob v hrani. Prav živalske maščobe povzročajo nastanek adenomatoznih polipov, ki se sčasoma razvijejo v raka.

Visokokalorična hrana znatno poveča tveganje za nastanek tumorjev. Velik odstotek bolnikov s cevastim adenomom je ljudi, ki jedo zelo veliko živalskih maščob, ne da bi prehrano redčili z zelenjavo in sadjem v strukturi vlaknin.

Odstotek bolezni je majhen: ta adenom se diagnosticira pri manj kot 5% bolnikov različnih starosti. Bolniki lahko vključujejo tako starejše kot otroke. Razširjenost bolezni ni zelo velika, rast teh tumorjev pa je neposredno povezana s starostnimi spremembami..

Neoplazme rektuma so majhne (od nekaj milimetrov do 1 cm). Redki primeri kažejo znatno povečanje tumorjev do 3 cm. Lokalizacijski spekter tumorjev je širok, locirani so lahko tako na sedečih (širokih) podstavkih kot na nogah, katerih obseg je odvisen od velikosti tumorja.

Nazaj na kazalo

Simptomi cevastega adenoma rektuma

Cevasti adenom rektuma je rdeč in ima široko podlago z mehkimi mejami. Tudi pri tej bolezni so simptomi odsotni zaradi majhne razlike v velikosti ali odsotnosti povečanja. Toda kljub temu so medicinski strokovnjaki ugotovili številne simptome:

  • med gibanjem črevesja se pojavi sluznični izcedek krvi;
  • nelagodje v analnem kanalu;
  • bolečina v kanalu rektuma med gibanjem črevesja;
  • napihnjenost;
  • driska;
  • zaprtje.

Prisotnost takih simptomov lahko kaže na pojav bolezni. Znaki te bolezni se lahko pojavijo tako posamično kot skupaj. Če bolnik ugotovi vsaj več simptomov te bolezni, morate čim prej obiskati zdravnika.

Pogosto je v osamljenih primerih odkritje rektalnega adenoma. Adenom je lokaliziran na določenem območju rektuma v obliki gladkega in brez manifestacij okrogle goste neoplazme. Sama sluznica neoplazme je nespremenjena, njena barva je roza, obstaja vaskularni vzorec.

Več adenomov se od enojnih razlikuje po manjši velikosti, ki dosegajo le 5 mm. Noge so kratke, tudi sluznica je nespremenjena. Primeri širjenja več adenomov različnih velikosti in oblik na sluznici debelega črevesa so razvpite. Zaradi te ureditve teh novotvorb med zdravo sluznico rektuma območje zdrave sluznice ni vidno..

Nazaj na kazalo

Tubularni adenom s displazijo

Tubularni adenom se imenuje cevasti adenom rektuma. Tvorba cevastega adenoma se pojavi iz razvejanih ali ravnih cevi. Ta bolezen se diagnosticira s postopkom, kot je kolonoskopija, in med pregledi zdravnikov. Pri prepoznavanju te bolezni operativna metoda zdravljenja ni edina, saj je veliko adenomalnih novotvorb benignih oblik in je predmet zdravljenja z zdravili. Preden se odločijo za kirurški poseg, mnogi medicinski strokovnjaki v daljšem časovnem obdobju spremljajo razvoj bolezni in predpišejo potrebno zdravljenje, ki lahko prepreči tveganje za nadaljnji razvoj bolezni in v skladu s tem reši bolnika pred operacijo.

Po potrebi operacija uporablja naslednje vrste kirurških posegov:

  • endomikirurgija;
  • elektrokoagulacija zanke;
  • transoralna resekcija prizadetega območja.

Vsak primer vključuje individualno terapijo, ki jo izbere specialist, vse do uporabe kirurškega posega. Tubularni adenomi s displazijo so lahko zelo diferencirani in nizko diferencirani. Močno diferencirana displazija je podobna raku, približno 6% bolnikov z diagnozo adenoma debelega črevesa zboli za njo, 3-5% pa trpi za malignim tumorjem. Adenom s displazijo zahteva takojšnje zdravljenje. Z razvojem adenomov z displazijo do velikih velikosti bo zdravljenje kirurška operacija. Z blago displazijo celični pokrov tkiva postane širši, bazalni sloj celic se poruši, same celice postanejo bolj aktivne, kar izzove eksudativno vnetje.

Nazaj na kazalo

Maligni adenomatozni polipi

Cevasto-vilusni adenom spominja na vilusni polip. Pogosti so primeri rasti tega polipa na 3 cm. Najpogosteje se ta bolezen opazi v sigmoidnem črevesju in je lahko maligna. Če se takšni primeri odkrijejo, je potrebna operacija. Ta adenom se izrazi v hudi obliki, zmeren ali šibek, ima lobasto obliko, ki je podobna malini.

Pojavi se vilusni adenom, ki se postopoma razvija iz prejšnjih polipov. Ta adenom več let izzove razvoj raka.

Tubularno-vilusni adenom zahteva kirurško posredovanje. Zaplet je lahko krvavitev, ki se pogosto pojavi v nekaj dneh po operaciji (do 12 dni).

Drug zaplet operacije je lahko kršitev črevesnih sten. Ta perforacija je povezana z opeklinami med elektrokoagulacijo..

Adenoma debelega črevesa je benigna tvorba debelega črevesa, kar ustvarja verjetnost za razvoj onkologije. Adenoma ali polipi najpogosteje prizadenejo debelo črevo. Adenoma je predrakavo stanje. V tem primeru je treba upoštevati raznolikost formacij, njihove velikosti (če je velikost adenoma več kot 1 cm, potem je verjetnost malignosti že približno 10%). Polipi so lahko enojni in večkratni, lahko imajo noge. V tem primeru lahko dolžina polipa doseže 2 cm. Pomembno je, da pravočasno odkrijemo patologijo, preden začne predstavljati grožnjo.

Vrste adenomov debelega črevesa

Obstaja več sort adenomov debelega črevesa. Tej vključujejo:

  • crevni cevasti adenom (tubularni) je najpogostejša vrsta črevesnega adenoma, za katerega je značilna gladka površina; ta polip je gost, roza barve; prognoza za to vrsto polipov je najbolj ugodna;
  • adenom vilusa debelega črevesa je najnevarnejša vrsta polipov, ki se izrodijo v maligno obliko z verjetnostjo 40%; za to vrsto adenoma je značilno več tvorb vzdolž celotne površine črevesa, v svoji konsistenci so mehkejše;
  • mešanega tipa - cevasto-vilusni adenomi, ki so psevdotumorji; Podatki o razmnoževanju so podobni obema predhodnima vrstama polipov;
  • dentatni adenom je polipoidni adenom, pri katerem opazimo displazijo na površini tumorja.

Vzroki patologije

Zanesljivo razlogi za razvoj polipov v črevesju niso ugotovljeni. Po nekaterih predpostavkah so dedni predpogoji pomembni. Drugo mnenje sega v dejstvo, da somatske bolezni izzovejo nastanek polipov.

Narava prehrane je za človeka zelo pomembna in vpliva na stanje celotnega organizma. Prehrana, ki vsebuje veliko rakotvornih snovi, uporaba visokokalorične hrane z nezadostno količino vlaknin, zmanjšuje črevesno motorično aktivnost. To je lahko eden od razlogov za spremembo mikroflore in nastanek adenomov..

Upoštevati morate tudi vpliv neugodnih okoljskih razmer, slabih navad, interakcije s strupenimi snovmi in drugih bolezni prebavil. Celo pomanjkanje telesne aktivnosti vpliva na stanje črevesja.

Karakterizacija adenoma

Za črevesni adenom je značilna tudi stopnja displazije (reverzibilen patološki proces, ki lahko privede do malignosti). V sodobni medicini obstaja naslednja klasifikacija displazije.

1. Tubularni adenom debelega črevesa z displazijo epitelija 1. stopnje je sorazmerno normalna celična delitev, pri kateri celične spremembe niso izrazite.

2. Za adenoma debelega črevesa z zmerno displazijo je značilna izrazitejša celična atipija. To je 2. stopnja razvoja polipa, to je stopnja z možnim obratnim razvojem patološkega procesa. Resnost displazije je veliko bolj opazna, pojavi se njihova pospešena delitev. Meje med plastmi celic so skoraj nerazločljive..

3. adenoma stopnje 3 je predrakavo stanje, pri katerem je verjetnost obratnega razvoja patološkega procesa minimalna. Stalno spremljanje onkologa.

Simptomi

p> Na začetni stopnji nastanka polipov so simptomi lahko odsotni. Diagnoza patologije na tej stopnji se običajno zgodi po naključju, ko bolnika pregledamo zaradi drugih bolezni. Če polipi dosežejo velikost večjo od 2 cm, potem se začnejo pojavljati simptomi bolezni. To so lahko naslednji simptomi:

  • bolečina med odvajanjem izmeta;
  • napihnjenost, nelagodje ali bolečina;
  • nelagodje (občutek tujega telesa znotraj) in srbenje v anusu;
  • povečana količina sluzi v blatu, pojav krvi v blatu;
  • zaprtje ali driska.

Ti isti simptomi lahko kažejo na rektalni adenom. Natančna diagnoza je možna po pregledu bolnika. S polipi debelega črevesa in danke se pri bolniku postopoma razvije obstrukcija. Možen je tudi razvoj drugih motenj v telesu.

Patološka diagnostika

Tudi cevasti adenom rektuma je precej pogosta diagnoza. Za diagnosticiranje črevesnega adenoma se opravi digitalni pregled rektuma, po katerem se odkrijejo polipi rektuma. Toda sigmoidoskopija lahko zazna prisotnost formacij v debelem črevesu, natančneje, večine. Natančnejša diagnoza se postavi z rentgenskim pregledom in endoskopijo. Majhne adenomi lahko odkrijemo z irrigoskopijo. Kot dodatna metoda pregleda je potreben histološki pregled.

Zdravljenje adenoma črevesja

Zdravljenje adenoma debelega črevesa se izvaja v obliki kirurške operacije. Adenoma debelega črevesa se zdravijo tudi kirurško. Konzervativno zdravljenje ne daje pozitivnega rezultata. Po odstranitvi se polipi pregledajo glede malignosti. Pred operacijo je nemogoče zanesljivo določiti naravo izobraževanja, ker rak se lahko razvije znotraj tumorja. Po odstranitvi se lahko uporablja terapija z zdravili..

Zdravljenje cevastega adenoma debelega črevesa z ljudskimi zdravili ni priporočljivo. Priljubljeno zdravilo za to zdravljenje so celandin in druge strupene rastline. Takšno zdravljenje je lahko nevarno, opraviti ga je mogoče le z dovoljenjem zdravnika..

Ocena članka: (glasov: 2. Povprečna ocena: 5.00 od 5) Nalaganje.

Pomembno Je Vedeti O Drisko

Pravilno izbrane vadbe v razumnih količinah so koristne. Napolnijo z močjo, zdravjem in živahnostjo. Vendar pa prisotnost bolezni otežuje izbiro dovoljenih vaj in obremenitev.

Verjetno je težko srečati pacienta, ki ne pozna stanja, kot je slabost. Takoj je treba povedati, da ne gre za bolezen, vendar je v nekaterih primerih ta pogoj lahko znak prisotnosti bolezni.