Metode za pregled tankega črevesa, njihove prednosti in slabosti

Tanko črevo je del prebavnega sistema, ki se nahaja med želodcem in debelim črevesjem, dolžina je od 2 do 5 metrov. Razdeljen je na 3 oddelke: 12 dvanajstnika, jejunuma in ileuma. Funkcija ─ razpad in absorpcija vseh hranil: beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov.

V tankem črevesju na dan nastane do 2 litra prebavnega soka, ki vsebuje vse encime, potrebne za prebavo. Tu nastajajo hormoni:

  • tajin za uravnavanje trebušne slinavke;
  • somatostatin ─ antagonist gastrina;
  • gastrin ─ spodbuja proizvodnjo prebavnih sokov;
  • beljakovine (vazo-črevesni peptid) za uravnavanje gladkih mišic črevesne stene in krvnega obtoka v njej;
  • beljakovine, ki zavirajo izločanje žolča;
  • motilin ─ regulator motorične aktivnosti;
  • holecistokinin ─ potreben za popolno sproščanje žolča.

Vsaka bolezen tankega črevesa moti ne le prebavni proces, temveč tudi delo drugih notranjih organov.

Metode diagnostike tankega črevesa

Glede na to, za katero bolezen zdravnik sumi, se uporabljajo različne diagnostične metode..

Roentgenografija

Uporablja se posebna možnost ─ irigoskopija, ko bolnik pije kontrastno mešanico, nato se izvede serija rentgenskih žarkov. Kontrast, ki se giblje po prebavnem kanalu, začrta vse gube, razjede, polipe, tumorje, diverticule (slepe izrastke) in druge tvorbe. Naenkrat se pregledajo vsa črevesja..

Enteroskopija z dvema balonoma

Izvaja se pod splošno anestezijo zaradi dejstva, da napihnjenost s plinom povzroča bolečino. Endoskop se vstavi skozi usta, valji so zaporedno napihnjeni: najbližji se napolni, daljni pa se spusti, nato obratno. Postopoma sonda napreduje in balon se napihne, dokler se ne pregleda celotno črevo. Hkrati lahko odstranite polip, ustavite krvavitev ali izvedete druge manipulacije.

Ultrazvok tankega črevesa

Vidni so neškodljiv in varen pregled, nabiranje patološke tekočine, tumorji, povečane bezgavke, adhezije, ciste, razvojne okvare, fistule, hematomi, kopičenje zajedavcev. Pomembna prednost ─ opazujete delo črevesja in žlez v realnem času.

Hidro-MRI tankega črevesa

Uporabljamo dve vrsti kontrasta: oralno, ki jo dajemo skozi usta, in intravensko, ki jo vstavimo skozi subklavijski kateter. Potem ko bolnik pije kontrast, se opravi serija posnetkov, ki se po intravenskem kontrastu ponovijo. Snovi za kontrast se kopičijo v stenah tankega črevesa. Če obstajajo kontraindikacije ─ kovinski vsadki v ušesnem kanalu, palice v kosteh ali srčni spodbujevalniki ─ uporabimo CT skeniranje z enakimi načeli kontrasta. Odkrijejo se skoraj vse bolezni, vključno z rakavimi metastazami v mezenteričnih bezgavkah.

Kapsulska endoskopija

Pacient pogoltne endoskopsko kapsulo, ki po obliki in velikosti spominja na tableto. Kapsula ima vgrajeno video kamero in napravo za osvetlitev ozadja ter oddajnik radijskih signalov. Sprejemna antena in naprava za shranjevanje sta pritrjeni na bolnikovo telo. Endoskopska kapsula prehaja skozi celoten kanal prebave in izhaja naravno, tako da naredi številne podrobne slike. Danes je to najbolj informativna metoda anketiranja..

FGDS z biopsijo

Metoda endoskopskega pregleda, ki dobro pregleda želodec, kraj prehoda v črevesje in dvanajstnik. Inšpekcijski pregled globlje ločenih oddelkov na ta način ni mogoč.

Primerjalna tabela črevesnih diagnostičnih metod

Diagnostična metodaPrednostislabosti
Roentgenografija

  • kontrast vam omogoča, da ocenite hitrost peristaltike, olajšanje sluznice
  • kontraindiciran pri oviranju
Enteroskopija, vključno z balonom
  • vam omogoča pregled celotnega tankega črevesa in pridobitev biopsije
  • potrebna je splošna anestezija in kratka hospitalizacija;
  • omejitev hrane
Ultrazvočni pregled
  • izrazito obliko in lokacijo črevesnih zank, hkrati pa preučuje jetra in trebušno slinavko
  • biopsija ni na voljo;
  • majhni polipi niso vedno vidni;
  • težko je razlikovati benigni tumor od raka
Hidro-MR ali MR enterografija
  • zelo podrobni večplastni posnetki
  • kontraindiciran v prisotnosti kovinskih naprav, vključno z vsadki in srčnim spodbujevalnikom
Kapsulska endoskopija
  • pregleda celoten prebavni trakt
  • biopsija ni na voljo;
  • visoka cena
Fibrogastroskopija z biopsijo
  • omogoča odkrivanje vnetja, razjed in tumorjev, razlikovanje benignih od raka
  • na voljo je samo dvanajstnik

Sodobna diagnostična oprema vam omogoča, da v 1-2 dneh ugotovite točen vzrok bolezni. Hkratna uporaba različnih diagnostičnih tehnik se dopolnjuje.

Kapsularna endoskopija velja za "zlati standard" za pregled tankega črevesa, saj je metoda najbolj informativna in bolniku ne prinese neprijetnih občutkov..

Izbira raziskovalne metode glede na domnevno patologijo

Posvetovanje z gastroenterologom vključuje zbiranje anamnestičnih informacij in klinični pregled, na podlagi katerega zdravnik dobi predstavo o tem, za katero bolezen bolnik trpi. Za razjasnitev diagnoze se dodelijo pregledi, katerih namen je razjasniti različne podrobnosti.

Domnevna patologija Primerne raziskave
Vnetje tankega črevesa (akutni in kronični enteritis)Rentgen, ultrazvok, različne vrste endoskopije
Tumorji, onkologijaRentgen, balonska enteroskopija, endoskopija s kapsulo, ultrazvok, FGDS, MRI
Celiakija ali intoleranca na glutenRentgen, ultrazvok, različne vrste endoskopije
Razjeda dvanajstnikaFGDS z biopsijo, radiografijo, MRI, endoskopijo kapsule
Črevesna obstrukcijaUltrazvok, FGDS
DiskinezijaVse vrste pregledov
DivertikulumiVse vrste pregledov
Sindrom razdražljivega črevesaVse vrste pregledov
Sindrom malabsorpcijeVse vrste pregledov
Crohnova bolezenVse vrste pregledov

Bolezni tankega črevesa so raznolike, le gastroenterolog lahko razume vse. Prej se začne zdravljenje, manj trpi celotno telo in manj časa potrebuje za okrevanje.

Simptomi, pri katerih morate videti zdravnika

Gastroenterolog zdravi črevesne bolezni, nanj se morate obrniti s takimi manifestacijami:

  • bolečine v trebuhu, ki se pojavijo takoj po jedi ali nekaj ur po njem;
  • zaprtje ali driska;
  • povečana tvorba plinov ali napihnjenost;
  • slabost ali bruhanje
  • lažni nagon za defekacijo ali tenesmus;
  • razbarvanje blata ali nečistoč v njem ─ gnoj, sluz, kri, kosi neprebavljene hrane;
  • splošna šibkost, nihanja krvnega tlaka, razdražljivost zaradi prebavnih motenj.

Ni treba odlašati z obiskom zdravnika, saj se kršitve stalnosti notranjega okolja ali homeostaza poslabšajo, kar vpliva na srce in druge organe.

Kako pregledati črevesje na bolezni

Črevesni pregled: metode in tehnologije

Motnje v delovanju črevesja negativno vplivajo na delo telesa kot celote. Simptomi možnih črevesnih težav lahko vključujejo pritožbe pacientov na bolečino v trebuhu, motnjo blata, pogosto izpuščaje, zgago in slabost. Za odkrivanje patologije se izvaja celovit pregled črevesa, metode in metode zdravljenja se določijo na podlagi rezultatov predhodnih analiz in diagnostike.

Glavne bolezni črevesja vključujejo vnetje, poškodbe sten, razvoj tumorjev. Na primer, lahko pride do vnetja v tankem črevesju, lahko se tvori benigni tumor; na pojav malignega tumorja večinoma prizadene debelo črevo.

Če obstajajo bolečine v trebuhu, prisotnost sluznic ali krvi v blatu, s splošno dolgotrajno slabo počutje ali drugimi znaki nelagodja, povezanih z delom črevesja, je treba vnaprej diagnosticirati, da ugotovimo vzrok bolezni v zgodnjih fazah. Tako se boste izognili dolgotrajnemu zdravljenju in znatno zmanjšali stroške, povezane z njim..

Diagnostične metode

Lahko diagnosticirate stanje črevesja:

  • s palpacijo;
  • Ultrazvok
  • irrigoskopija;
  • kolonoskopija;
  • roentgenomanoskopija;
  • endoskopija; anoskopija;
  • pregled kapsule;
  • MRI.

Začetni pregled črevesja se opravi s palpacijo. V tem primeru se oceni stanje mišic anusa in izvede predhodna diagnostika za bolezni organov, ki se nahajajo v medenici. Za natančnejši pregled črevesja z uporabo sodobnih orodij in najnovejše opreme. Integrirane tehnike omogočajo diagnozo bolezni čim bolj natančno.

Vse vrste diagnostike lahko razdelimo v štiri velike skupine.

Vsaka skupina ima svojo diagnostično nalogo. Nekatere od njih imajo določene kontraindikacije in jih je mogoče nadomestiti z drugimi metodami, ki omogočajo izvajanje podobnega pregleda določenega organa.

Pregled debelega črevesa

Preučevanje debelega črevesa se izvaja celovito, z uporabo posebej razvitih tehnik. Za to se odvzame kri in blato, opravijo se rektalne in bakteriološke študije, opravijo se anoskopija, fluoroskopija, fibrokolonoskopija. Večina teh tehnik lahko odkrije patologijo v najzgodnejših fazah njenega razvoja..

Tanko črevo: diagnostične metode

Če sumite na težave s tankim črevesjem, se opravi študija dvanajstnika, jejunuma in ileuma. Stanje oddelkov preverjamo z endoskopijo, ultrazvokom, fibroskopijo, irigoskopijo, radiografijo. Razvili smo celovito diagnozo tankega črevesa, metode omogočajo prepoznavanje večine bolezni tega segmenta. Nekatere patologije odkrijemo še pred pojavom zunanjih znakov bolezni.

Razmislite o nekaterih tehnikah pregleda črevesja, ki temeljijo na skupinah, ki jim pripadajo..

Rentgenska diagnostika

Vključuje panoramsko fluoroskopijo in kontrastno irigoskopijo. Fluoroskopija vam omogoča, da vidite lokacijo tekočin in plinov, irrigoskopija pa oceni očistek znotraj debelega črevesa. Za irigoskopijo je bolnik pozvan, da pije posebno tekočino, ki vam omogoča delo z napravo in naknadno analizo rezultatov.

S pomočjo teh metod črevesne diagnostike se ovrednotijo ​​okvare in deformacije v črevesnem volumnu, da odkrijejo različne vrste tumorjev, adhezij.

V isto raziskovalno tehnologijo spada tudi virtualna kolonoskopija (ali računalniška tomografija)..

Kolonoskopija

To je najpogostejši način pregleda sluznice debelega črevesa. Izvaja ga posebna naprava - kolonoskop.

Njeno bistvo je v uvajanju skozi anus fleksibilnega optičnega vlakna, zahvaljujoč kateremu se optična komunikacija z zunanjim zaslonom zlahka vzpostavi. Ta metoda vam omogoča, da sliko prenesete na poseben okular. Zdravnik vizualno pregleda črevesno steno, lahko naredi odstranitev benignih tvorb ali polipov. Ta postopek traja približno 30 minut..

Ta metoda uporablja košček tkiva za histologijo, če obstaja sum malignega tumorja, za odstranitev polipov.

To so najpogosteje uporabljene metode za pregled črevesja pri odraslih. Zaradi velike izpostavljenosti se uporabljajo zelo omejeno ali popolnoma izključeno za otroke, nosečnice in doječe ženske..

Endoskopija: instrumentalni pregled

To je najbolj napredna metoda, ki vam omogoča, da čim bolj kakovostno pregledate vse odseke črevesa. Vključuje gastroskopijo, rektoskopijo, sigmoidoskopijo, kapsularno endoskopijo.

Gastroskopija je znana mnogim, ki so se resno spraševali, kako pregledati črevesje na bolezni. Da bi ga izvedli, bolnik pogoltne epruveto z endoskopom, ki sliko preučenega območja prenese v računalnik. Tako dobljena slika vam omogoča, da zelo dobro vidite mesta, ki jih je bolezen prizadela..

Ta metoda omogoča pregled želodca in dvanajstnika za prepoznavanje bolezni, kot so razjede, rak.

S pomočjo rektoskopije se diagnosticira stanje rektuma; Romanoskopija - sigmoidno debelo črevo. S popolnim pregledom debelega črevesa se uporablja fibrokolonoskopija. Pregled tankega črevesa omogoča kapsularno endoskopijo.

Njegovo bistvo je v ustvarjanju slike zahvaljujoč gibanju posebne naprave, enterokapsule, opremljene z majhno video kamero, skozi tanko in debelo črevesje. Navzven je videti kot navadna tabletka, katere primer je iz tanke plastike. Po prehodu skozi želodec in celotno črevo kapsula naravno zapusti telo.

Kapsulna diagnoza črevesne bolezni se izvede v primeru neznane bolečine v trebuhu, odkrivanja notranjih krvavitev ali v primeru suma na nastanek tumorja. Ta metoda vam omogoča diagnosticiranje nevarne bolezni, kot je rak črevesja ali želodca..

Za izvedbo takšne študije je potrebna predhodna posebna priprava:

  • kratka prehranska dieta, ki izključuje uporabo številnih izdelkov;
  • 8-10 ur pred jemanjem kapsule sploh ne jejte nobene hrane;
  • vzemite odvajalo tik pred postopkom.

Gibanje kapsule skozi črevesje poteka s peristaltičnimi valovi. Kamera vodi celotno pot in podatke prenaša na snemalno napravo, ki je predhodno nameščena na bolnikovem telesu. Enterokapsule potujejo skozi črevesje približno 8 ur. Ves ta čas pacient lahko opravlja svoje običajne posle. Podatke, pridobljene na snemalni napravi, specialist dešifrira.

To je zelo učinkovita diagnostična metoda, ki vam omogoča, da popolnoma natančno ugotovite vzrok bolezni in lokacijo patologije. Njegova pomanjkljivost so visoki stroški.

Ultrazvočna diagnostika

Ultrazvok razkrije večino patologij vseh delov črevesa. Uporablja se lahko za diagnosticiranje tumorjev, adhezij, parez po operaciji in drugih nepravilnosti..

Sodobne naprave dajejo barvno sliko, ki vam omogoča, da precej informativno ocenite vsako preiskovano območje.

Na predvečer ultrazvočne diagnoze mora bolnik vzeti odvajalo in upoštevati dieto, ki jo je zdravnik predpisal nekaj dni pred njim.

Ultrazvočno skeniranje je predpisano otrokom, nosečnicam in doječim ženskam, starejšim ali oslabljenim bolnikom, na primer v pooperativnem obdobju ali po bolezni.

To je odlična možnost za tiste, ki se sprašujete, kako čim hitreje pregledati črevesje..

To je nova metoda pregleda, katere načelo je razlika v magnetnih lastnostih tkiv zdravih in obolelih organov. Izpostavljenost teh organov magnetnemu polju ustvari resonanco, katere snemanje s skenerjem omogoča določitev stanja tega organa.

Te metode črevesnega pregleda dajejo dokaj natančne rezultate. Z njihovo pomočjo lahko prepoznate bolezni, kot so tumorji, razjede, vnetja; določiti kakovost delovanja določenega organa.

Za izvedbo MRI študije praviloma ni potrebe po posebni pripravi pacienta. Dovolj je, da se držite določene diete dan prej in jemljete odvajalo.

Katero raziskovalno metodo najraje

Vsaka metoda je dobra na svoj način, vendar vsaka od njih ni brez pomanjkljivosti. Na primer s CT opravijo sevanje, ki za telo ni vedno zaželeno, vendar takšna diagnoza daje zelo natančne rezultate raziskav. Fibrokolonoskopija za bolnike ni zelo ugodna, le z njeno pomočjo se opravi biopsija. Vsaka posamezna metoda je dobra za določen primer, kombinacija le-teh pa vam omogoča, da vidite celotno sliko bolnikovega stanja.

Vprašanje izbire diagnostične metode odloči le specialist. Izbira se opravi individualno za vsakega pacienta, pri čemer se upoštevajo posebni podatki o njegovem stanju, možnih boleznih, starosti in številnih drugih značilnostih.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Preverjanje črevesja glede bolezni

Kršitve prebavnega trakta odkrivamo na različne načine. Kako preveriti črevesje zaradi bolezni, bo po zbiranju anamneze določil gastroenterolog. Preučil bo pritožbe in predpisal potrebne diagnostične postopke..

Kdaj na pregled

Motnje v črevesju se kažejo z določenimi simptomi. Študija tankega odseka prebavnega trakta je potrebna, da ugotovimo številne resne bolezni.

Preverite črevesje, kadar so zaskrbljeni:

  • bolečine v trebuhu, ki se pojavijo takoj po obroku ali 1-2 uri po njem;
  • zaprtje;
  • dolgotrajna driska;
  • nadutost;
  • lažni nagon po defekaciji;
  • slabost ali bruhanje
  • videz krvi v blatu;
  • patološke nečistoče v blatu.
Foto: GBALLGIGGSPHOTO / Shutterstock.com

V tankem črevesju se procesi prebave zaključijo in hranila se absorbirajo. Simptomi patologij tankega črevesa imajo enotne manifestacije. Na njih lahko sumite po naslednjih znakih:

  • motnje blata;
  • napihnjenost;
  • nadutost;
  • bolečine v trebuhu;
  • ropotanje v želodcu;
  • nemotivirano hujšanje;
  • prebavne motnje.

Laboratorijski testi

Če obstaja sum na črevesne patologije, zdravnik pacientu napoti na laboratorijske preiskave. Kako preverjamo črevesje s testi? Če želite to narediti, podarite kri, blato, urin.

Popolna krvna slika bo pokazala:

  • vnetni in nalezljivi procesi;
  • parazitska infestacija;
  • krvavitev
  • maligni tumorji.

Za analizo se odvzame kapilarna kri. Ne jejte pred jemanjem biomateriala.

Bolezni prebavnega aparata vplivajo na krvno sliko in glede na te spremembe zdravniki presodijo naravo patologije:

  • Limfociti Po številu teh celic je mogoče oceniti stopnjo aktivnosti imunskega sistema. Za nalezljive in maligne bolezni sta značilna tako zmanjšanje kot povečanje. V prvem primeru govorijo o limfocitopeniji, v drugem pa - o levkocitozi.
  • Rdeče krvne celice. Znižanje njihove ravni pomeni anemijo, kar kaže na notranjo krvavitev.
  • Eozinofili. Ta indikator odraža verjetnost helmintičnih invazij ali malignih novotvorb..
  • Monociti. Njihovo povečanje lahko kaže na nalezljive lezije..
  • Hitrost sedimentacije eritrocitov. Vizualno odražajo prisotnost vnetnih in nalezljivih procesov.
Foto: Wichudapa / Shutterstock.com

Biokemijska študija venske krvi ovrednoti: skupne beljakovine, sečnino in C-reaktivni protein. Po njihovih rezultatih se diagnosticirajo funkcionalne motnje črevesja. Krvni test za tumorske markerje bo pomagal določiti maligne novotvorbe v črevesju. Poleg tega je predpisan koprogram - to je študija zalege.

Katere črevesne bolezni odkrijemo z instrumentalnimi diagnostičnimi metodami

Pregled črevesja je pri mnogih povezan s potrebo po kolonoskopiji. To dejstvo marsikoga odvrne od pregledov za ugotavljanje bolezni prebavnega trakta. Obstajajo pa tudi drugi načini za preverjanje črevesja. Kolonoskopija preučuje predvsem njen debel odsek..

Bolezni tankega črevesa so lahko prirojene, vnetne, funkcionalne in tumorske. Izzovejo jih lahko različni dejavniki: okužba, operacija, zasvojenost s slabimi navadami, podhranjenost, kronični stres, zdravila.

Pogoste bolezni tankega črevesa:

  • Enteritis. To je vnetje črevesja, ki ga povzroča izpostavljenost virusom, bakterijam, parazitom. Manifestira se z otekanjem sluznice. V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi slabega apetita, driske, bolečine v popku.
  • Whipplejeva bolezen. Redka, bakterijska bolezen prebavnega trakta. Manifestira se v krčih v trebuhu, ki se intenzivirajo po jedi, driski in nenadni izgubi teže. Za potrditev diagnoze je potrebna biopsija sluznice..
  • Peptični ulkus. Razlog je v aktiviranju bakterij Helicobacter, dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, prekomerni proizvodnji kislin. Njeni znaki so: dolgočasna bolečina v trebuhu, kislo belkanje, bruhanje, nadutost. Lahko izzove krvavitev. Za odkrivanje bolezni se izvede fibrogastroduodenoskopija (FGDS)..
  • Črevesna obstrukcija. Zamašitev se lahko pojavi zaradi nastanka tumorja, pojava kile, intususcepcije in prenehanja peristaltike. V tem primeru ima bolnik kopičenje plinov, bolečine v trebuhu, nadutost, pomanjkanje gibanja črevesja, bruhanje v blatu. Patologija se odkrije z radiografijo.
  • Divertikulitis. To je izboklina sten črevesja. Divertikulumi nastanejo zaradi podhranjenosti, premalo vlaknin v prehrani. Debelost, zaprtje in neaktiven življenjski slog lahko to izzovejo. Simptomi se kažejo z vnetjem vrečastih izrastkov: bolečine v trebuhu, stalna driska, napihnjenost, vročina.
  • Diskinezija. Bolezen nastane zaradi zmanjšanja ali povečanja črevesne motorike. Razvija se v ozadju gastritisa, pankreatitisa, holecistitisa, ciroze, pa tudi zaradi slabe prehrane, kroničnega stresa. Ob povečani peristaltiki opazimo draženje blata, ropotanje v trebuhu. S svojo oslabitvijo - zaprtje, težje v trebuhu, napihnjenost.
  • Ishemija Nastane zaradi kršitve krvožilnega sistema prebavnega organa. Njeni glavni simptomi so: trebušna bolečina v trebuhu, poslabšana zaradi pritiska, slabost, bruhanje, nadutost, nestabilnost blata, kri v blatu. Potrdi diagnozo glede na rezultate kolonoskopije, ultrazvok z dopplerjem, endoskopijo, tomografijo.
  • Sindrom malabsorpcije. Kršitev prebave hrane in absorpcija hranil. Manifestira se z ohlapno blato, bolečinami in ropotanjem v trebuhu, nadutostjo.
  • Crohnova bolezen. Kronično vnetje črevesne sluznice. Obstaja kršitev apetita, izguba teže, driska, bolečine v trebuhu, kri v blatu. Za potrditev diagnoze se opravi kolonoskopija in računalniška tomografija..

Za pridobitev zanesljivih rezultatov se mora bolnik pripraviti na študijo. Pomembno je, da v črevesju ni blata. Če želite to narediti, pijte odvajala in dajte klistir. Približno 2-3 dni pred pričakovanim datumom diagnoze je priporočljivo slediti posebni prehrani z izjemo nekaterih izdelkov. Praviloma so to tisti, ki povzročajo kopičenje plinov.

Kako preveriti črevesje zaradi bolezni

Metoda raziskovanjaslabostiPrednosti
Ultrazvočni pregled- gradiva za analizo ni mogoče vzeti; - lahko pogrešate majhne polipe; - ni mogoče določiti narave novotvorbe- nebolečnost in varnost; - lahko hkrati pregledate druge trebušne organe
Kapsulska endoskopijaPrebavni trakt pregledamo v celoti.Visoki stroški, nemožnost biopsije
Balonska enteroskopija- potrebujejo splošno anestezijo; - potrebna hospitalizacija.Celovit pregled prebavil z možnostjo jemanja biomateriala.
Roentgenografija- obširen seznam kontraindikacij; - možna je alergična reakcija na kontrastno sredstvo.Zanesljivost, informativnost
FibroskopijaPregleda se omejen del črevesaIdentificira razjede, tumorje, vnetja in jih razlikuje od raka

Kako preveriti črevesje z rentgenom

Radiografija je neinvazivna vrsta diagnoze strukturnih in funkcionalnih črevesnih patologij s pomočjo slikanja organov. Ne povzroča zapletov in se odlikuje po zanesljivosti rezultatov. Pomaga odkriti hude patologije in oceniti kazalnike, kot so:

  • stopnja elastičnosti;
  • oblika in premer;
  • razvojne nepravilnosti;
  • tuje tvorbe (polipi, divertikule, tumorji, razjede);
  • gibljivost;
  • lokacija črevesja.

Pred začetkom pregleda mora bolnik v celoti očistiti črevesje vsebine. To zahteva jemanje odvajal in prenehanje jesti 60 minut pred postopkom. Potem morate piti radioaktivno snov. Postopoma se bo razširila na vse dele črevesa, po tem pa bo mogoče začeti fotografirati. Kontrast je potreben za pridobitev boljših slik, kar pomeni, da bo takšna študija bolj informativna. Čeprav naredijo rentgen brez dodatnega dajanja snovi.

Kontraindikacije za postopek:

  • alergijska reakcija na kontrastno sredstvo;
  • ulcerozni kolitis;
  • strupeni megakolon;
  • tahikardija;
  • nedavni odvzem biomateriala iz črevesnih sten (počakati morate, da se mesto zaceli);
  • perforacija črevesja;
  • ledvično, jetrno ali srčno popuščanje;
  • hude bolečine v trebuhu neznanega izvora.

Radioaktivna snov se izloči iz telesa skupaj z iztrebki v 2-3 dneh po postopku.

Druga metoda neinvazivnega pregleda je irrigoskopija. To je vrsta rentgenskega pregleda z uporabo kontrastnega medija, najpogosteje raztopine barija. Postopek je neboleč in varen za pacienta. Obstaja izpostavljenost sevanju, vendar v odmerku, ki ne vpliva negativno. Barijeva raztopina se injicira v rektum in po kratkem času se posnamejo slike. Skozi njo najdemo strukturne patologije v strukturi tankega črevesa, za odkrivanje novotvorb, za določitev stopnje prehodnosti.

Indikacije za irigoskopijo:

  • sum na nastanek tumorja;
  • mukopurulentni izcedek iz anusa;
  • trdovratna motnja blata.

Z irigoskopijo se odkrijejo maligni tumorji brez kolonoskopije, vendar bo nemogoče ekstrahirati biomaterial za dodatne raziskave. Strokovnjaki zaupajo njegovim rezultatom in so pogosto predpisani za potrditev diagnoze..

Kapsulska endoskopija

Udobna in neboleča metoda za pregled tankega črevesa je kapsularna endoskopija. Izvaja se z miniaturno video kapsulo ali drugače kapsularnim endoskopom. Pacient pogoltne kapsulo z vgrajeno video kamero, ki se naravno premika po prebavnem traktu, fotografira celoten organ. Podatki iz njega se prenašajo v posebno napravo, nameščeno na pacienta - snemalno napravo - sprejemnik. Skozi senzor pobira signale iz kapsule..

Foto: Kzenon / Shutterstock.com

Kapsula se nahaja znotraj prebavnega trakta 8-12 ur in v tem času sprejemnik nabira prejete podatke. Endoskop kapsule zapusti telo naravno. Sprejemnik s prejetimi informacijami se posreduje zdravniku. Slike si ogledujemo s posebno opremo. Po njihovem preučevanju se postavi diagnoza. Analiza pridobljenih podatkov traja bistveno manj časa kot obdobje, v katerem je kapsula v človeškem telesu.

Kapsulska endoskopija se uporablja za potrditev:

  • sindrom razdražljivega črevesa;
  • maligne novotvorbe;
  • peptična ulkusna bolezen;
  • enteritis;
  • kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • Celiakija.

S to metodo se oceni peristaltična aktivnost. Ni primerno, če obstaja sum na delno ali popolno oviro, devertikulitis. Nosečnicam in otrokom se predpisujejo previdno. Prisotnost spodbujevalnika pri pacientu nalaga prepoved tega postopka.

Prednosti kapsularne endoskopije:

  • ni nevarnosti poškodb sten;
  • ne potrebuje anestezije;
  • pregledajo težko dostopni odseki prebavil;
  • informacije in varnost.
  • nebolečnost;
  • ni nevarnosti okužbe.
Foto: Peter Sobolev / Shutterstock.com

Med pomanjkljivostmi postopka so visoki stroški. V redkih primerih se kapsula zadržuje v telesu dlje ali se zatakne. To se običajno zgodi, če je na njeni poti ovira..

Balonska enteroskopija: kako preveriti črevesje

Enteroskopija je metoda vizualnega pregleda z uporabo endoskopa. Študija poteka pod splošno anestezijo. Njegova prednost je sposobnost temeljitega pregleda vseh oddelkov tankega črevesa - najbolj nedostopnega segmenta prebavnega trakta.

Bistvo metode: v človeški prebavni trakt vstavimo endoskop, opremljen z dvema oddaljenima jeklenkama. Nabreknejo in gladijo črevesno steno, kar omogoča raziskovanje vseh področij.

Slika: kristalna svetloba / Shutterstock.com

Ballonska endoskopija je najboljša možnost za preučevanje tega področja prebavil. Indikacije za:

  • več polipov;
  • GI krvavitev
  • nepravilnosti tankega črevesja, odkrite z rentgenskim posnetkom;
  • Crohnova bolezen;
  • kronične bolečine v trebuhu;
  • dolgotrajna driska.

Postopek ultrazvoka

Kako hitro in neboleče preverite črevesje - lahko opravite pregled s pomočjo ultrazvoka. To je cenovno dostopna, neboleča, varna in informativna diagnostična metoda. Ne potrebuje zapletene priprave, ni dovolj, da jeste 4 ure pred manipulacijo. Ultrazvok omogoča pregled stanja stene prebavnega organa in določitev njegove prehodnosti.

Foto: Khakimullin Aleksandr / Shutterstock.com

S pomočjo ultrazvočnega skeniranja lahko preučite lokacijo črevesnih zank in njihovo obliko, ocenite stanje sluznice. Ultrazvok se izvaja tudi s kontrastom. Omogoča vam, da podrobno preučite segmente črevesja, zlasti intravaskularni pretok krvi, gibljivost.

  • vnetje sluznice;
  • ciste;
  • črevesna krvavitev;
  • divertikulumi;
  • postopek oprijema obstrukcije;
  • spreminjanje sten organa;
  • maligne novotvorbe.

Fibroskopija

Črevesje lahko preverite tudi s fibroskopijo. To je pregled z vlaknoskopom - prilagodljivim endoskopom, opremljenim z video kamero. Naprava se uporablja za preverjanje dvanajstnika in tankega črevesa..

Foto: Roman Kosolapov / Shutterstock.com

  • ocenite motorično aktivnost prebavnega organa;
  • temeljito preučiti stanje sluznice;
  • ne samo odkriti, ampak tudi odpraviti vir krvavitve;
  • odstranite tuja telesa in novotvorbe;
  • fotografirajte sumljiva mesta za podrobnejšo študijo.

Osnova za imenovanje tega diagnostičnega postopka je vztrajno zaprtje, driska, redna in redka rektalna krvavitev, rezanje bolečine v trebuhu, zmanjšan apetit in neupravičeno hujšanje, nadutost. S fibroskopijo je mogoče z visoko stopnjo natančnosti določiti ne le naravo patologije, temveč tudi ugotoviti njen vzrok. Kot rezultat se potrdijo diagnoze: ulcerozni kolitis, malabsorpcija, črevesna obstrukcija, vnetne in nalezljive lezije, maligne in benigne novotvorbe črevesja. Postopek zahteva čiščenje prebavnega trakta iz blata.

Kateri so najbolj učinkoviti testi črevesja?

Življenjski slog, v katerem živi večina svetovnega prebivalstva, ne pomeni vedno zdravega načina življenja in prehrane. Ena najpogostejših zdravstvenih težav je kršitev prebavil. Odkritja medicinske sfere zadnjih let omogočajo neboleče izvajanje različnih diagnostik človeškega telesa.

Prisotnost patologij je mogoče zaznati v pogojih, ki so za pacienta ugodni in najučinkovitejši. Bolezni prebavil lahko dejansko odkrijemo v kateri koli fazi in celo brez očitnih kliničnih znakov in simptomov. Pravilno diagnozo lahko postavi samo usposobljen zdravstveni delavec..

Znanstveniki našega časa ponujajo več vrst črevesne diagnostike, ki se razlikujejo po vrsti težave, resnosti in značilnostih določenega pacienta. Tej vključujejo:

  • Pregled s kapsulo;
  • Endoskopski pregled;
  • Kolonoskopija
  • Irrigoskopija.

Pregled kapsule in njene značilnosti

Študija s kapsulami se uporablja za trebušne bolečine in sum na tumor.

Pregled kapsule se opravi z zaužitjem enterokapsule z vgrajeno video kamero. Ta metoda je prišla v domačo medicino po zaslugi izraelskih znanstvenikov, ki so jo izumili..

Velik plus kapsularne diagnostike je minimalna invazivnost in visoka informativna vsebina. Zdravnik, ki vodi postopek, bo lahko natančno ocenil notranje stanje bolnika v prebavilih. Podobna diagnostična metoda je priporočljiva za tiste bolnike, ki imajo naslednje simptome:

  • bolečine v trebuhu;
  • latentna krvavitev;
  • sum na prirojeno bolezen;
  • sum na tumor.

Diagnostični postopek se začne s pritrditvijo snemalne naprave na človeško telo, po kateri mora pogoltniti video kapsulo. Gibanje naprave vzdolž prebavil je posledica peristaltičnih valov.

Po teh manipulacijah podatke, pridobljene s pregledom, obdelujejo posebni računalniški programi. Trajanje obdelave podatkov lahko doseže približno 8 ur. Specialist bo določil prisotnost polipov, tumorjev, vključno z rakom, pa tudi vse druge črevesne patologije. Kapsula se izloči naravno.

V nekaterih primerih, in sicer s šibko črevesno motoriko pri bolniku, uporabljamo nekoliko drugačno kapsulo, imenovano Patency. Njegov namen je določiti zožene odseke črevesa..

Po videzu in velikosti je ta kapsula enaka kot običajno, toda ko se zatakne v zgornjem črevesju, se kapsula samoraztopi (traja približno 2 dni). V notranjosti patenta ni video kamera, temveč poseben mikročip, ki samo pomaga ugotoviti, na katerih lokacijah je črevo zoženo.

Na koncu diagnoze se čip izloči iz telesa naravno.

Endoskopski pregled

Endoskopski pregled se uporablja za odkrivanje tumorjev in polipov..

Ta diagnostična metoda se uporablja za določanje skritih patologij pacienta, kot so polipi in tumorji. Postopek je varen za bolnika in tudi neboleč.

Zahvaljujoč endoskopiji lahko natančno ocenite stanje črevesne sluznice. Zdravnik pregleda sluznico požiralnika, želodca, dvanajstnika, debelega črevesa in tankega črevesa.

Postopek se izvaja na prazen želodec. Pred tem naj bi bolnik spodbudil čiščenje odvajalnih zdravil. Naslednji korak je vnos ultrazvočnega pretvornika v rektum..

Potem, ko naprava doseže potreben oddelek črevesa, zdravnik oceni stopnjo izobrazbe ali drugo patologijo in na podlagi tega, kar je videl, izvede nadaljnja dejanja in metode zdravljenja.

Kontraindikacije Endoskopija ni priporočljiva za ljudi s srčnimi ali pljučnimi boleznimi zaradi učinkov posebnih zdravil. Vsekakor pa se pri vsakem pacientu takšno vprašanje reši posamično, glede na pogoje posameznega primera..

Kolonoskopija

Kolonoskopija - metoda za preučevanje in oceno stanja sten prebavil.

To je diagnostična metoda, ki je ne ljubi veliko bolnikov. Ne morete ga imenovati bolečega, neprijetno je, učinkovitost pa je zelo visoka.

Kolonoskopija se opravi s fibrokolonoskopom, ki ga vnesemo v bolnikovo telo po čiščenju črevesja s posebnim odvajalom. Postopek traja približno 30 minut, med katerim lahko pacient občuti napihnjenost.

Fibrokolonoskop - medicinski kroglic s prožno teksturo, opremljen z optičnim sistemom. Zahvaljujoč tej napravi so možne naslednje manipulacije:

  • preučevanje in ocena stanja sten prebavil;
  • odvzem biopsije (odcepitev majhnega območja tkiva) za kasnejšo histološko analizo;
  • odstranitev benignih tumorjev in majhnih polipov.

Pri izvajanju kolonoskopije specialist določi poseben vzrok bolnikovih pritožb. Tako se izvede diagnoza tumorjev, tuberkuloze, adhezije črevesja in drugih patologij. Pacient v bistvu izve za svoje stanje takoj po posegu.

Irrigoskopija

Irrigoskopija - rentgenski pregled prebavil.

Irrigoskopija - pregled prebavil s pomočjo rentgenskih žarkov. Najprej je treba čim bolj očistiti črevesje, za to pa uporabiti klistir in odvajala. Na predvečer irigoskopije bolnik ne bi smel jesti.

Pred diagnozo bolnik vzame v uporabo barijev sulfat, ki je radiopropustna snov. Snov napolni črevesni trakt in pomaga zdravniku pregledati njegove obrise in stopnjo lumena, kar bo kasneje pomagalo prepoznati prisotnost patologij.

V nekaterih primerih je treba uporabiti metodo dvojnega kontrasta. Kaj to pomeni? Ko se črevo osvobodi radioaktivne snovi, se napolni z zrakom. Zaradi tega je mogoče določiti tudi obrise vseh odsekov črevesja.

Na podlagi vidnih kontur zdravnik določi prisotnost fistul, tumorjev, divertikulozo, prirojene patologije, razjede, brazgotine in tako naprej. Irrigoskopija je varna in neboleča, bolnik je minimalno izpostavljen sevanju. V katerih primerih je priporočljiva irrigoskopija:

  1. izločanje sluzi in gnoj iz črevesja;
  2. bolečine v anusu in debelem črevesu;
  3. kronična prebavna motnja (driska, zaprtje);
  4. rektalna krvavitev;
  5. sum na tumor v prebavilih;
  6. nezmožnost izvajanja kolonoskopije za natančno oblikovanje diagnoze;
  7. črevesna obstrukcija (z uporabo rentgenskih žarkov in ultrazvoka je prisotnost te diagnoze potrjena).

Diagnoza debelega črevesa

Krvni test ponuja veliko informacij o zdravstvenem stanju osebe..

Za določitev bolezni debelega črevesa zdravniki predpišejo številne potrebne preglede in teste..

Na začetku se opravi krvni test za klinično in biokemično sestavo. Za določitev disbakterioze pacient prenese stolček v laboratorij. Pet osnovnih tehnik pregleda rektuma:

  • anoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • fibrokolonoskopija;
  • laboratorijska diagnoza iztrebkov zaradi disbioze;
  • krvni test.

Potreben je digitalni rektalni pregled, ki ga je treba opraviti s kakršnim koli namigom na bolezen medeničnih organov. Ta postopek izvaja zdravnik s pomočjo posebnih naprav..

Za začetek analiziramo stanje mišic anusa, kar bo razkrilo številne bolezni: hemoroide, analne razpoke, zoženje v lumnu črevesa, tumorske tvorbe, brazgotine in tako naprej. V nekaterih primerih uporabite rektoskop, potreben za diagnozo globlje oddaljenih odsekov debelega črevesa.

Za splošni pregled debelega črevesa se zatečejo k fibrokolonoskopiji, pred katero je potrebno popolno čiščenje črevesja.

Diagnoza tankega črevesa

Pregled se začne z diagnozo stanja dvanajstnika, jejunuma in ileuma. Lokalizacija teh odsekov prebavil se nahaja med debelim črevesjem in želodcem. Specialist na tem področju je gastroenterolog. Za diagnozo uporabite:

  1. fibroskopija;
  2. irrigoskopija;
  3. endoskopija;
  4. postopek ultrazvoka;
  5. rentgen.

Imenovanje za celovit pregled je mogoče dobiti izključno pri gastroenterologu. Preden postavite diagnozo, je pomembno, da nekaj dni sledite dieti za odvajanje prebavnega trakta.

Zahvaljujoč endoskopiji lahko pri pacientu odkrijemo patologije različnih stopenj resnosti. Tako pogosto kot endoskopija se za diagnozo tankega črevesa uporablja metoda rektoskopije (pregled notranjih sten črevesa s sigmoidoskopom). Zahvaljujoč endoskopiji se rešujejo naslednji problemi:

  • znebiti polipov;
  • ustavite krvavitev;
  • namestitev sonde za napajanje;
  • odstranitev tujih snovi.

Druga zelo učinkovita metoda za odkrivanje bolezni katerega koli odseka tankega črevesa je enteroskopija z dvojno balono, ki se izvaja pod splošno anestezijo. Uporablja se, če ima pacient:

  1. tvorbe tumorjev;
  2. adenomatoze;
  3. polipi;
  4. krvavitev v tankem črevesju;
  5. prisotnost tujih teles v tankem črevesu.

O kapsularni endoskopiji - v tematskem video materialu:

Rak tankega črevesa

Rak tankega črevesa povzroča izginjajoče bolečine in težave s črevesjem.

Kolorektalni rak (rak tankega črevesa) je pogosto zelo težko določiti. Ta bolezen se lahko skriva za masko druge patologije, zdravniki se morajo močno potruditi, da jo prepoznajo.

Glavni znaki raka tankega črevesa so vztrajne bolečine v trebuhu in težave s črevesjem. Še posebej, če se bolečine naraščajo, je treba predpisati enega ali več pregledov.

Rak debelega črevesa je lahko prisoten, tudi če je ultrazvočni pregled negativen. Ker so raki pogosto skriti, ga zdravniki pogosto ne pregledajo prvič..

Mnogi, da nedvoumno ugotovijo prisotnost bolezni, poiščejo pomoč specialistov iz Izraela in Nemčije, saj obstajajo najsodobnejše metode in oprema. Če obstaja celo najmanjši sum rakavega tumorja, bo treba nadaljevati s pregledom, dokler ne bo znana nedvoumna diagnoza.

Poleg že omenjenih diagnostičnih metod obstaja tak postopek kot enteroskopija. Med tem postopkom se opravi endoskopski pregled, ki ga včasih spremlja biopsija..

Odlično oceno kakovosti so si prislužili izraelski zdravniki. Številni pacienti poiščejo zdravniško pomoč pri zaposlenih v tej državi. Medicinske klinike in centri v Izraelu so opremljeni s celim arzenalom diagnostičnih metod, potrebnih za to, poleg tega pa imajo tudi najnovejšo profesionalno opremo. Tuji bolniki imajo možnost, da v celoti pregledajo črevesje v klinikah te države.

Glavni postopek določanja je pregled video kapsule - endoskopija. Za natančen pregled tankega črevesa je ta postopek nepogrešljiv in najbolj informativen. Video kapsulo za endoskopijo so tukaj izumili pred približno 10 leti in do danes si ne zasluži podobne zamenjave.

Kaj je endoskopija in njene faze?

Endoskopija vam omogoča kakovostno diagnosticiranje velikega in tankega črevesja glede prisotnosti različnih bolezni. Vključuje tri stopnje:

  • kolonoskopija (diagnoza debelega črevesa);
  • rektamoskopija (pregled rektuma do globine 30 cm);
  • enteroskopija ali intestinaloskopija (pregled tankega črevesa).

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Slikanje z magnetno resonanco je neboleča metoda za pregled črevesja..

Magnetnoresonančna slika je varna metoda pregleda črevesja, ne da bi bolniku povzročala bolečino..

MRI vam omogoča, da ugotovite, ali ima bolnik kronične bolezni prebavil. Pred začetkom je pomembno čiščenje črevesja z klistirjem. Nato pacient prejme kontrastno sredstvo. Trajanje postopka je zelo kratko (le 10 minut).

Zahvaljujoč metodi MRI bo zdravnik, specializiran za to težavo, lahko natančno določil resnost bolezni, pregledal vsak odsek črevesa in odkril metastaze (če obstajajo). Tudi zaradi slikanja z magnetno resonanco lahko zaznamo prisotnost malignih tumorjev..

Ste opazili napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nas obvestite.

Pregled debelega črevesa brez kolonoskopije

Zakaj se zateči k alternativnim metodam kolonoskopije

Če se človek pritožuje zaradi kronične bolečine v popkovničnem, desnem ali levem predelu ilealnega predelka, motenj blata, sluzi, gnojov ali krvi iz rektuma in drugih patoloških simptomov, mu običajno predpišejo vizualni pregled lumena debelega črevesa s kolonoskopijo. Ta metoda vam omogoča, da v realnem času ocenite stanje črevesne sluznice, prepoznate benigne ali maligne novotvorbe, polipe, pa tudi erozije in razjede. Kljub visoki informativni vsebini metode obstaja cel seznam kontraindikacij, v prisotnosti katerih poskušajo to metodo nadomestiti z alternativnimi diagnostičnimi metodami. Te kontraindikacije vključujejo:

  1. Šok stanje, pri katerem se krvni tlak zniža na 70 mmHg ali nižje.
  2. Prisotnost gnojno-vnetnega procesa v trebušni votlini (peritonitis).
  3. Akutni ishemični procesi v miokardu, pa tudi srčni infarkt.
  4. Obdobje dojenja otroka.
  5. Perforirajoče spremembe v črevesni steni, ki jih spremlja sproščanje drobcev prebavljene hrane in krvi v trebušno votlino.
  6. Hud ulcerozni in ishemični kolitis.
  7. Dekompenzirano odpoved srca in pljuč.

Skupaj z absolutnimi indikacijami obstaja seznam relativnih kontraindikacij za črevesno kolonoskopijo. Tej vključujejo:

  1. Predhodno nameščena umetna srčna zaklopka.
  2. Črevesni divertikulitis, ki zaplete napredovanje kolonoskopske sonde skozi črevesni lumen.
  3. Nedavno opravljena abdominalna operacija.
  4. Znaki črevesne krvavitve.
  5. Akutna črevesna obstrukcija.
  6. Prisotnost popkovne ali dimeljske kile.

Če ima pacient eno od zgornjih kontraindikacij, mu individualno predpiše eno od alternativnih metod za oceno stanja debelega črevesa.

Pregled prstov črevesja

Med posvetovanjem s proktološkim kirurgom vsak pacient opravi postopek digitalnega pregleda rektalne regije. Pomanjkljivost te metode je, da je mogoče z digitalnimi raziskavami oceniti prehodnost majhnega segmenta debelega črevesa in ne celotnega organa po njegovi dolžini.

Pred izvedbo te manipulacije zdravnik natakne sterilno rokavico iz lateksa za enkratno uporabo in po uvedbi enega ali dveh prstov v lumen rektuma opravi oceno palpacije. Med palpacijo se oceni prehodnost organa, prisotnost ali odsotnost novotvorb, divertikule in razpok. Za povečanje vsebnosti informacij pri pregledu se druga dlan medicinskega specialista nahaja na spodnjem delu trebuha pacienta. Metoda s prstom ne daje informacij o stanju sluznice, o prisotnosti erozivnih in ulcerativnih lezij in polipov.

Irrigoskopija

Najpogosteje uporabljena standardna metoda za oceno stanja črevesja je irrigoskopija. Za irigoskopsko diagnozo debelega črevesa bolniku vnaprej damo klistir z raztopino barija. Pred izvedbo te manipulacije bolniku priporočamo, da vzame odvajalo ali opravi čistilni klistir, ki bo odstranil drobce sluzi in ostanke prebavljene hrane iz lumena debelega črevesa. Po uvedbi raztopine barija se v frontalni in bočni projekciji naredi serija rentgenskih fotografij. Praviloma je ta tehnika najbolj informativna, če sumite na dolichosigmo, kadar pride do raztezka ali lokalne širitve sigmoidne debelega črevesa. V 90% primerov so rezultati irrigoskopije dovolj za postavitev te diagnoze.

Anoskopija

Po analogiji z digitalnim rektalnim pregledom tehnika anoskopije zagotavlja informacije le o stanju rektalne regije. Za diagnostiko se uporablja anoskop. Anoskopija se v večini primerov uporablja kot vmesna tehnika med digitalnim pregledom in kolonoskopijo. Za izvedbo manipulacije je bolnik nameščen na kavču na levi strani ali prosi, naj sprejme kolensko-komolčno držo. Globina uvajanja anoskopa je 10 cm. Če zdravnik sumi na eno ali drugo strukturno patologijo rektuma, bolnika pošlje na sigmoidoskopijo.

Sigmoidoskopija

Ta diagnostična tehnika ni popolna alternativa kolonoskopiji, saj jo lahko uporabimo le za oceno majhnega segmenta debelega črevesa. Za razliko od kolonoskopije sigmoidoskopijo ne spremlja hudo nelagodje in bolečina. Pomembna prednost te manipulacije ni le podroben pregled rektuma, temveč tudi možnost hitrega odstranjevanja rektalnih polipov in novotvorb.

Pregled rektuma se opravi v pacientovem položaju na levi strani ali v položaju koleno-komolca. S pomočjo sigmoidoskopa je mogoče oceniti stanje debelega črevesa za 30 cm v dolžino. Pomanjkljivosti retroromanoskopije vključujejo izrazito nelagodje ob uvedbi pripomočka, obstoječe tveganje za travmatično poškodbo sluznice danke, pa tudi bolečine v spodnjem delu trebuha, ki bolnika motijo ​​prvi dan po študiji.

Kapsulska diagnostika

Tehnika preiskave črevesne kapsule temelji na peroralni uporabi miniaturnega pripomočka, izdelanega v obliki kapsule in vsebuje majhno komoro. Po naravni poti skozi črevesje vgrajena kamera posname serijo slik, na podlagi katerih medicinski specialisti postavijo klinično diagnozo. Prednost te metode je absolutna nebolečnost in pomanjkanje nelagodja. Kot pomanjkljivosti lahko navedemo minimalno tveganje, da se diagnostična kapsula ne izloči naravno. Verjetnost takšnih razmer ne presega 2%. V vseh drugih primerih se med gibanjem črevesa izloči kapsula s kamero.

Postopek ultrazvoka

Tehnika ultrazvočne diagnostike se široko uporablja v različnih vejah medicine. Pregled črevesja z ultrazvočno sondo ni priljubljen postopek, glede na razpoložljivost drugih metod za oceno stanja tega organa. Dovoljeno je zateči k uporabi ultrazvoka le, če je nemogoče izvesti kolonoskopijo. Pomanjkljivost te metode je, da z uporabo ultrazvoka ni mogoče oceniti stanja črevesne sluznice in prepoznati žarišč erozivnih in ulcerativnih lezij in malignosti. Da bi bili prejeti podatki zanesljivi, priporočamo, da bolnik zavrne jesti 12 ur pred posegom, nekaj ur pred obiskom ultrazvočne sobe za čiščenje črevesja z klistirjem, in 2 uri pred manipulacijo ne izprazni mehurja.

Računalniška tomografija, virtualna tomografija in MRI

Za razliko od kolonoskopije in sigmoidoskopije se MRI tehnike, virtualna tomografija in računalniška tomografija lahko uporabljajo samo za diagnostične namene. Ko odkrijejo patološke cone, medicinski strokovnjaki nimajo možnosti istočasnega odstranjevanja zaznanih struktur. S pomočjo slikanja z magnetno resonanco je mogoče dobiti sliko večplastnih odsekov preiskovanega območja. Ta postopek je sposoben zaznati spremembe na krvnih žilah, benigne in maligne novotvorbe, divertikule in druge strukturne patologije debelega črevesa. Tehnika virtualne in računalniške tomografije je v primerjavi z MRI manj informativna. Vsak od naštetih diagnostičnih postopkov je neboleč in ne vpliva na bolnikovo počutje..

Endorektalni ultrazvok

Ta tehnika pregleda temelji na uvedbi ultrazvočnega pretvornika v rektalno regijo. Prednost endorektalnega ultrazvoka je, da ga lahko uporabimo za prepoznavanje rektalnih patologij pri nosečnicah in otrocih. Pomanjkljivosti vključujejo nemožnost vizualizacije debelega črevesa po celotni dolžini.

Pozitronska emisijska tomografija

Tehnika pozitronsko-emisijske tomografije črevesa spada v kategorijo radioizotopnih diagnostičnih postopkov, zaradi katerih je mogoče prepoznati benigne in maligne novotvorbe v debelem črevesju. Tumorske neoplazme so prepoznane zaradi kopičenja posebnih kemičnih kazalcev v patoloških strukturah. Običajno se pri črevesni diagnostiki uporablja glukoza, ki je bila prej označena s fluorom. Pozitronsko-emisijska tomografija debelega črevesa se v proktologiji pogosto uporablja za odkrivanje raka črevesja v začetni fazi razvoja. Poleg tega ta metoda razlikuje rakavi tumor od benigne strukture. Za povečanje vsebnosti informacij se tehnika PET kombinira s postopkom računalniške tomografije.

Vodikov test

Pri izvajanju te manipulacije je pacient v sedečem položaju in v nekaj urah izdihne zrak iz pljuč v posebno napravo, ki oceni količino sproščenega vodika. S prekomernim semenjenjem tankega črevesa s patogeno mikrofloro je proces absorpcije tekočine moten, zaradi česar bolnik razvije motnje blata v obliki driske in poveča se tvorba plinov v debelem črevesju. Izdelki bakterijske presnove človek izdihne vodik skozi pljuča. Te tehnike ni mogoče uporabiti za odkrivanje benignih in malignih tumorjev, polipov, erozije, strikture, diverticula in dolichosigme.

Kljub velikemu številu alternativnih metod za oceno stanja debelega črevesa ostaja tehnika kolonoskopije najbolj informativna diagnostična metoda. Če kolonoskopske diagnoze ni mogoče izvesti, bolnikom običajno predpišejo več zgornjih metod pregleda hkrati..

Visoka medicinska izobrazba.
FSBEI HE Rostov Državna medicinska univerza, Fakulteta za zdravljenje in preprečevanje. Zdravnik v medicinsko diagnostičnem centru.

Pomembno Je Vedeti O Drisko

Pojav hemoroidnih vozlišč z notranjo in zunanjo lego na ozadju lezije sosednjih žil imenujemo kronični kombinirani hemoroidi. Razvoj lezije se pojavi postopoma in ne posveča pozornosti bolnikovemu videzu nelagodja.

Splošne informacijeManifestacija bolečine v spodnjem delu trebuha najpogosteje prisili ženske, da se posvetujejo z ginekologom, da ugotovijo vzroke takšnih simptomov.