Kaj je drsna hiatalna kila

Med najresnejšimi boleznimi prebavnega trakta kila požiralnika zaseda eno vodilnih položajev. Za uspešno ozdravitev je potrebno pravočasno postaviti diagnozo, postaviti natančno diagnozo. Vrsta in metode rehabilitacije se izberejo glede na stopnjo bolezni, ob upoštevanju splošnega stanja pacienta. V kombinaciji z zdravili in kirurškim zdravljenjem so dovoljeni različni recepti za ljudsko zdravljenje. Po končanem tečaju zdravljenja je predpisana varčna dieta, šport je omejen.

Kako in zakaj se bolezen pojavi

Bolezen ima drugo ime - kila odprtine hrane za diafragmo. Diafragma je sestavljena iz lukenj, ki prepuščajo živce, požiralnik in krvne žile. Ločuje prsnico in trebušno votlino, pri čemer te notranje organe drži. Na levi strani diafragme je prebavni sistem, ki bi moral v svojih dimenzijah popolnoma sovpadati z velikostjo požiralnika. Razlog za nastanek je oslabitev mišičnega obroča, ko pride do premika viscere iz peritoneuma v prsno votlino in s tem štrli v trebušno votlino.

V nekaterih primerih je bolezen prirojena (kratek požiralnik).

Znaki bolezni

V skoraj polovici primerov je bolezen popolnoma asimptomatska ali ima tako nepomembne manifestacije, da ljudje z razvijajočo se bolezni niso pozorni nanje in patologija še naprej napreduje, kar pomeni tveganje za zaplete. Takšne kile AML se diagnosticirajo povsem po naključju, ko se rentgen požiralnika izvede iz povsem drugega razloga..

Toda kljub temu morajo bolniki na gastroenterološkem oddelku, ki jim grozi razvoj te bolezni prebavnih organov, poznati njene glavne možne simptome. Najprej se nanaša na sindrom bolečine, lokaliziran v epigastričnem območju in nosi stisljiv in dolgočasen značaj. Lahko zrači po požiralniku do območja med ramenskimi lopaticami.

Vzroki za pojav

  • Nosečnost,
  • Tumor v prsnici ali trebuhu,
  • Slabe navade,
  • Posledice operacij požiralnika,
  • Poškodbe trebuha,
  • Stalno zaprtje,
  • Kašelj dolgo časa.
  • Toplotne opekline zaradi uživanja vroče hrane. Izzovejo zoženje požiralnika, kar v mnogih primerih vodi do kile,
  • Napihnjenost,
  • Prirojene značilnosti, npr. Kratek požiralnik,
  • Atrofija jeter na levi strani,
  • Slabljenje mišic, ligamentov požiralnika,
  • Zvišan trebušni tlak,
  • Diskinezija požiralnika,
  • Absorpcija maščobnega tkiva pod diafragmo.

Veliko vlogo igrajo ne le notranje značilnosti organizma, temveč tudi način življenja človeka.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri starejših, saj človeško telo s starostjo slabi in notranji organi niso več tako trdno zadržani na svojih stalnih mestih.

Simptomi

Najpogostejši znaki ezofagealne kile so:

  • Bolečina To je najbolj značilen znak bolezni. Bolečina se lahko pojavi nenadoma, zelo hudo. Kraji pojava so za prsnico, "pod žlico", v hipohondriju na levi strani. Med fizičnimi napori, gibanjem se lahko znatno poveča,
  • Težavno požiranje, gruda v grlu. Ko poskušate "pogoltniti", se njegova bolečina lahko poveča, kar ustvarja neprijetne občutke za prsnico,
  • Izpiranje, ki izvira z grenkim zrakom, se lahko proizvaja tako z zrakom kot s hrano. Po končanem bolnikovem počutju se izboljša,
  • Zgaga, ki se pojavi na prazen želodec ali po jedi, med ležanjem. Okrepitev zgage lahko nagne telo naprej,
  • Občutek pomanjkanja zraka,
  • Ponoči je povečano slinjenje, napade kašlja spremlja občutek zadušitve.
  • Disfagija. Zanj je značilen pojav težav pri premikanju tako trdne kot tekoče hrane po požiralniku. Ta simptom se manifestira močneje pri uživanju vroče ali hladne hrane, pa tudi med njegovo hitro absorpcijo,
  • Hripavost glasu. Njegov videz je posledica sproščanja dela vsebine želodca v ustno votlino in grk,
  • Kašelj. Pojavi se zaradi stiskanja vagusnega živca. Pogosto se kombinira z napadi zadušitve in nepravilnostmi srčnega ritma.,
  • Kolcanje. Lahko je dovolj dolga, kar povzroča veliko neprijetnosti pacientom,
  • Pekoč jezik. Opažajo ga precej redko zaradi zaužitja želodčne vsebine,

Nekateri bolniki lahko nenadoma zvišajo krvni tlak, pojavijo hripav glas.

Zdravljenje aksialne hiatalne kile želodca

Kompleks terapije vključuje dieto, konzervativno terapijo, kirurško zdravljenje. V zgodnjih fazah sledijo prehrana in zdravila. Za prehrano je značilno, da jemo samo prehransko hrano z nizko vsebnostjo maščob..

Izključeno je vse slano, ocvrto, začinjeno, začimbe, alkohol, soda, sokovi, tobak. Dovoljeno je narediti dieto iz kislega mleka, parnih jedi, kuhane zelenjave, perutnine, rib, sadja. Od pijač priporočamo kompote, žele, čaj.

Zdravila

Dodelite skupinam drog:

  • PPI (inhibitorji protonske črpalke): Omeprazol, Omez, Lansoprazol.
  • Antispazmodiki za lajšanje bolečine: No-Shpa, Duspatalin.
  • Antacidi za odpravo zgage: Maalox, Rennie.
  • Antiemetik - Tserukal.
  • Ko je pritrjena sekundarna okužba, je predpisana antibiotična terapija. Samo zdravila na recept.

Kirurško zdravljenje se uporablja v hudih oblikah, izrazita klinika, pomanjkanje učinka konzervativne terapije.

Seciram hernialna vrata, pregledam organe in popravim njihov običajni položaj, diafragmatični obroč je prišit in položen s stabilizacijsko mrežico.

Diagnostika

Za postavitev natančne diagnoze mora bolnik narediti naslednje korake:

  • Obiščite strokovnjaka in podrobno opišite svojo bolečino,
  • Vzemite rentgen, da ugotovite natančno lokacijo in stanje prebavnega sistema ter ocenite delovanje zgornjih prebavil,
  • Pass FGDS (Fibrogastroduodenoscopy) - Izvaja se s posebno premično tanko sondo z optičnim sistemom, s katero se pregledata želodec in dvanajstnik. Pomaga prepoznati simptome, ki lahko kažejo na možno kilo požiralnika, in zahteva posebno usposabljanje.,
  • Izmerite pH - raven požiralnika in želodca: čez dan bo posebna naprava zabeležila pogostost hrane, ki vstopa v požiralnik, in zabeležila vse značilnosti procesa.
  • Ultrazvok organov prsnega koša in trebušne regije.

Metode, uporabljene pri diagnozi, omogočajo ne le določitev natančne diagnoze, temveč tudi določitev resnosti bolezni.

Diagnostični ukrepi za diagnozo

Večina strokovnjakov vztraja pri pregledu gibljivosti požiralnika. Ezofagomanometrija na najbolj neposreden način vam omogoča, da postavite to diagnozo, pa tudi stopnjo razvoja bolezni.

S snemanjem gibljivosti z balonom dobimo podatke o stanju faringezofagealnega (faringealno-ezofagealnega) in gastroezofagealnega (spodnjega požiralnika) sfinktra. To vam omogoča, da določite njihov ton, možnost sprostitve v procesu požiranja, širino določenih odsekov in skladnost z njihovimi standardi. Poleg tega bo takšna analiza zagotovila podatke o tem, ali je prsni koš zdrav, pa tudi o stanju ločenih mest požiralnika: njihovo odstopanje, trajanje in vrsta valovanja med aktivnostjo, njihove lastnosti.

Za diagnozo "drsne kile požiralnika odprtine trebušne prepone" se zatečejo k gastroskopiji, radiografiji s študijo funkcionalnosti in merjenjem dnevnega pH v želodcu.

Vrste kile požiralnika

Bolezen ima več sort:

Parezofagealna kila

Ta podvrsta vključuje antralne in fundalne kile, ki so posledica prirojene patologije prebavil.

Aksialna (hiatalna) kila

  • ezofagealna kila
  • subtotal
  • skupno želodca
  • srčna.

Ko se bolnikov položaj telesa spremeni, se osna kila prosto premakne od trebušne do torakalne.

Hiatalna kila je nevarna, ker se pogosto pojavi kršitev, ki zahteva obvezno operacijo.

Drsna kila požiralnika požiralnika

To ime je dobilo zaradi dejstva, da se hernialna izrastka premika ("drsi") z vsako spremembo bolnikovega telesnega položaja.

Velikost izrastka povzroči delitev bolezni na 3 stopnje:

  • Izpuščaj 1 stopinjo. Požiralnik vstopi v odprtino diafragme le z majhnim delom spodnjega dela.
  • Pri 2 stopinjah izrastka se kardija rahlo premakne in celotno spodnje črevo se premakne na prsnico bolnika.
  • V 3. stopnji pri izrastku sodelujejo dno in telo želodca, spodnji požiralnik.

Simptomi drsne hiatalne kile

Simptomi drsne kile ezofagealnega odpiranja diafragme so lahko popolnoma odsotni ali slabo izraženi. Obstaja določen odstotek bolnikov, za katere se takšna bolezen izkaže za presenečenje, odkrita zaradi rentgenskih žarkov iz drugih razlogov..

Nemogoče je videti kile, saj je njena značilnost izboklina znotraj telesa, in ne na površini, kar zaplete diagnozo tudi pri veliki velikosti.

Kljub določenim težavam pri diagnozi obstajajo številni simptomi, ki kažejo na to bolezen:

  • Zgaga po jedi in po zavzemanju vodoravnega položaja.
  • Občutek bolečega gorenja v epigastriju in za prsno votlino.
  • Beljenje in prehranjevanje nazaj brez gaganja.
  • Kršitev požiralnega refleksa. Ta simptom je že na začetku očiten, torej ni težav s požiranjem, saj požiralnik še ni zožen. V prihodnosti se zaradi vnetnega procesa v požiralniku tvorijo brazgotine, kar vodi do zožitve in ustvarja težave pri prehodu hrane.
  • Pogoste bolezni dihal: bronhitis, traheitis, pljučnica. To je posledica dejstva, da želodčni sok ali kisla vsebnost organa zaradi izpuščaja vstopi v dihala.

Če se zdravljenje ne opravi pravočasno, ima bolezen številne zaplete: vnetje sluznice požiralnika, vključno s krvavitvami iz ran in razjed organa, razvoj anemije zaradi pogoste krvavitve.

Metode zdravljenja

Če je kila odkrita, se je treba posvetovati s specialistom: gastroenterologom ali kirurgom. Samo oni se odločijo, kako zdraviti kilo.

Bolezen je mogoče zdraviti z zdravili in kirurškim posegom..

Če gastroenterolog ugotovi, da so simptomi bolezni zmerni, je mogoče zdravljenje zdraviti brez kirurškega posega, z zdravili, z zavrnitvijo uporabe nekaterih izdelkov in z uporabo priporočenih vaj za zmanjšanje bolnikove telesne teže.

Če oseba dolgo časa občuti zgago, nenehno čuti bolečino, jo težko požira - kirurg predpiše operacijo.

Operacija je neizogibna, če ni pozitivne dinamike zdravljenja z zdravili ali v primeru nevarnosti zapletov. Nujna operacija je potrebna na začetku vnetnega procesa in v primeru razjede požiralnika.

Zdravljenje poteka predvsem v bolnišnici, kjer bo bolnik nenehno pod nadzorom specialistov.

Kirurško zdravljenje

Operacija je predpisana v odsotnosti pozitivnega rezultata zdravljenja z zdravili in prisotnosti indikacij za operacijo. Z veliko odprtino v diafragmi je operacija neizogibna.

Nemogoče je zavrniti kirurško zdravljenje, pravočasno odstranjevanje kile lahko reši bolnikovo življenje. Nevarnost te bolezni je, da njen razvoj privede do močnejših obolenj, čir na želodcu ali prebavnih onkologij.

Najpogosteje se s to boleznijo izvaja laparoskopija. Med njegovim izvajanjem se ponovno vzpostavi normalno anatomsko razmerje odpiranja diafragme požiralnika z gastroezofagealno cono in nastane antirefluksni mehanizem, ki preprečuje, da bi se vsebina želodca skozi požiralnik vrnila nazaj v ustno votlino.

Laparoskopija je obvezna, če:

  • Pacient ima paraezofagealno ali drsno kilo, s pogosto nagnjenostjo k ščepanju,
  • Dimenzije same kile in luknje v diafragmi so dosegle velike vrednosti,
  • Zapleti se razvijejo,
  • Zdravljenja z zdravili niso uspela.

Laparoskopija je daleč najučinkovitejša metoda, kako se znebiti bolezni. Če je bila operacija izvedena pravilno in je dala rezultat - ni zapletov ali drugih težav.

Pomembno! Kirurgija se med nosečnostjo ne izvaja, pa tudi bolnikom, ki trpijo za diabetesom mellitusom in tromboflebitisom. Za vse je izbran nežen tretma. Temelji na jemanju zdravil, ki znižujejo kislost želodca, njegovo izločanje. Poleg tega so predpisana zdravila, ki lahko zaščitijo sluznico požiralnika, izberemo pravilno prehrano. Nosečnicam lahko predpišemo tudi decokcije kamilice, jelše, antispazmodike.

Pooperativno okrevanje

  • Po operaciji lahko bolnik prvi dan vstane iz postelje. Dovoljeno pitje vode.
  • Naslednji dan lahko jeste malo, a le tekočo toplo hrano.
  • Izvleček iz klinike se pojavi v 1 do 6 dneh, odvisno od zapletenosti bolezni in bolnikovega počutja..

Po 2 do 3 tednih se oseba vrne na delo, vendar se drži predpisane prehrane. Stroga dieta je zasnovana za 2 meseca, mehka - za šest mesecev. Trenutno je prepoved poučevanja v takih športih, kjer notranji organi doživljajo stres: dvigovanje uteži, bodybuilding, dvigovanje uteži in nekatere druge vrste.

Folk zdravljenje

Uporaba metod tradicionalne medicine pomaga lajšati bolečino, odpraviti manifestacije napihnjenosti, zgago in bolnika olajšati zaprtje. V ta namen se uporabljajo decokcije posebej izbranih zelišč, čaji se vadijo, izdelujejo decokcije.

Vendar pa je treba razumeti, da ima zdravljenje z ljudskimi zdravili zdravilni učinek le v začetni fazi bolezni. Z razvojem bolezni, ko je operacija neizogibna, se ljudska pravna sredstva uporabljajo le kot dodatek k glavnemu zdravljenju z zdravili.

Za lajšanje ali lajšanje bolečin obstaja več dobro uveljavljenih receptov z uporabo naravnih zdravil. Posebej priljubljene so različne vrste lanenih semen, kamilice in mete, čaji mandljev, jabolčni kis (razredčen z vodo), sok iz zelene in ingverja, naravni jogurt..

Simptomatologija

Hiatalna aksialna kila je zahrbtna bolezen. V začetnih fazah človek sploh ne sumi na prisotnost patologije. Simptomi so praktično odsotni, pogosto pa bolezen odkrijemo po naključju, ko izvajamo pregled za povsem drugo bolezen.

Kljub temu lahko opazite občasno pojavne manifestacije:

  • zgaga, ki se pogosteje pojavlja, kolcanje (zlasti po jedi tudi v majhnih količinah);
  • izpiranje z grenko-kiselim okusom;
  • pogosto napihnjenost, ki jo spremljajo kolike;
  • dolgočasna, boleča bolečina v prsnici in pri projekciji srca;
  • stiskajoča bolečina v epigastrični regiji.

Takšni simptomi so značilni za prvo stopnjo drsne aksialne kile. Če je bolezen prešla v drugo stopnjo, potem bodo povezani tudi ti:

  • hude bolečine v trebuhu;
  • nenehno bruhanje, ki ni povezano s prehranjevanjem;
  • bolečine v prsih, ki so zelo podobne napadom angine;
  • težave pri požiranju in skoraj stalna slabost;
  • bolečine v trebuhu se poslabšajo pri ležanju ali nagnjenju naprej.

Tretja stopnja bolezni je izjemno redka, saj bolniki, ki so še v fazi manifestacije simptomov, značilnih za drugo stopnjo, običajno poiščejo pomoč. Če pa se to zgodi, potem je na tej stopnji potrebno operirati pacienta, saj kršitev tkiva in nekroza nista izključena.

Pri težjih stopnjah paraezofagealne kile se pojavijo specifični simptomi:

  • po jedi se pojavijo ostre bolečine v trebuhu in potreba po bruhanju, še posebej, če se upognete;
  • huda kratka sapa po jedi, tudi v mirovanju;
  • tudi po jedi se pojavi cianoza (modri nasolabialni trikotnik);
  • napadi tahikardije po jedi, celo rahli.

Takšni simptomi ne morejo samo opozoriti. Pravočasen obisk specialista bo pomagal, če se bolezen ne bo popolnoma znebila (na žalost je v večini primerov nemogoče), nato pa znatno izboljšala zdravje in kakovost življenja.

Dietna hrana

Posebna prehrana pomaga ne samo vzpostaviti pravilno prehrano, temveč tudi odpraviti razvoj patoloških sprememb požiralnika. Neupoštevanje prehrane, ki jo priporoča lečeči zdravnik, lahko povzroči ponovitev bolezni ali znatno podaljša proces zdravljenja..

Organizirati je treba pogost obrok, do 6-krat čez dan. Večino hrane morate zaužiti zjutraj in popoldne, v majhnih porcijah. Takšna prehrana zmanjšuje intenzivnost prebavnega trakta in uravnava prebavne encime in kisline.

Nehajte jesti najpozneje 2 uri pred spanjem. Če želite organizirati pravilno prehrano, morate vedeti, kateri izdelki so navedeni za uporabo in kateri so nezaželeni v bolnikovem meniju.

Ezofagealna kila: simptomi in zdravljenje

Med diagnosticirano kilo požiralnika pri odraslih pogosteje odkrijemo drsno kilo ezofagealnega odpiranja diafragme, ki ima svoje klinične značilnosti.
Drsna ali osna HH se pojavi kot posledica, da spodnji del požiralnika vstopi v prsni koš in kardija želodca skozi oslabljeno steno diafragme. Običajno se ti organi nahajajo v trebušni votlini in jih zadržuje mišični ligament.

Sama bolezen ne predstavlja nevarnosti za zdravje ljudi, razen če je zapletena. Razlika takšne kršitve kot nespremenjena srčna kila ezofagealnega odpiranja diafragme je prosto gibanje kardije želodca in dela požiralnika iz trebušne votline v prsni koš in obratno. V povezavi s to funkcijo se tveganje za zaplete zmanjša, vendar je pravočasna diagnoza zapletena.

SGPOD: kaj so to, vzroki in dejavniki tveganja

Z boleznijo, drsno kilo požiralnika, simptomi in zdravljenje so dve najpomembnejši točki, vendar je vredno razumeti razloge. Pri tveganju za nastanek bolezni, kot je aksialna drsna kila požiralnika odprtine diafragme, katere zdravljenje mora biti pravočasno, vključujejo debele ljudi, ženske v obdobju gestacije in bolnike z boleznimi prebavil. Vzročne dejavnike lahko razdelimo na pridobljene in prirojene.

Prirojeni vzroki za pojav takšne kršitve kot plavajoča kila požiralnika:

  • kršitev postopka spuščanja želodca;
  • videz kile vrečke v maternici zaradi nezadostne fuzije diafragme;
  • nerazvitost mišic diafragme okoli naravne odprtine požiralnika.

Pridobljeni dejavniki, pri katerih se razvija gibajoči se GPOD:

  • prekomerna teža in debelost;
  • povečano krčenje požiralnika proti holecistitisu ali želodčnim razjedam;
  • pogosto povečanje tlaka znotraj trebušne votline;
  • kronični kašelj;
  • patologija prebavnega trakta s pogostim zaprtjem;
  • obdobje nosečnosti;
  • starostne spremembe mišičnega tkiva;
  • poškodba ali vnetje trebušnega živca.

Mehanizem pojava takšne patologije kot drsna kardijalna kila ezofagealnega odpiranja diafragme sestoji v oslabitvi naravne odprtine diafragme, skozi katero spodnji del požiralnika in kardija želodca prosto prodreta. Bolezen je zelo počasna, SGPOD 1. stopnje, da to bolje razloži zdravnik in je ni mogoče določiti brez instrumentalne diagnoze.

Vzroki

Običajno diafragmatično-ezofagealni ligament pritrdi spodnji del požiralnika in zaščiti srčni oddelek želodca pred izstopom v prsni votlini z vzdolžnim krčenjem. Njegovo zadrževanje v določenem položaju dodatno olajša diafragmatična maščobna plast in naravni položaj organov v trebušni votlini. V tem primeru elastičnost ligamentnega aparata omogoča, da ne moti normalne gibljivosti požiralnika in z ostrimi kontrakcijami, na primer pri bruhanju.

Drsne kile se lahko tvorijo, če so izpostavljene dejavnikom, ki motijo ​​usklajeno delo teh struktur.

Neželeni faktorRazlog za pojav
Zvišan trebušni tlakHuda debelost, kronična zaprtost, pogosti jok in jok v povojih, nevljudno bruhanje, napihnjenost, ascites (kopičenje proste tekočine v trebušni votlini), veliki tumorji trebušne votline, poškodbe trebuha, nosečnost, močan in trdovraten kašelj, mišična napetost sprednjega trebuha stene pri dvigovanju uteži, težko fizično delo, ostri nagibi.
Slabost ligamentnega aparataInvolucijski procesi, povezani s starostjo, ki zmanjšujejo elastičnost struktur vezivnega tkiva, kar vodi k njihovi distrofiji in atrofiji; izčrpanost, pomanjkanje telesne teže; bolezni, ki jih spremljajo patološke spremembe vezivnega tkiva: Marfanov sindrom, nediferencirana displazija vezivnega tkiva.
Okvara prebavnega traktaPeptična razjeda želodca in dvanajstnika, kronični holecistitis, pankreatitis, kar vodi v diskinezijo požiralnika - motnja motorične funkcije v odsotnosti organskih poškodb.
Vzdolžno skrajšanje požiralnikaRefluksni ezofagitis (vnetje sluznice požiralnika zaradi refluksa želodčne vsebine vanj), peptični ulkus, vročinska ali kemična opeklina, ki povzroči skrajšanje požiralnika zaradi brazgotinjenja in deformacije.

Klinični simptomi

Značilnost te oblike patologije bo dolg latenten potek. Pacient morda nima nobenih znakov z majhno napako. Precej pogosto se odkrivanje patologije zgodi po naključju pri pregledu telesa na druge bolezni. Toda nekateri imajo še vedno vrsto simptomov.

Za patologijo je drsna aksialna kila ezofagealnega odpiranja diafragme (SGPOD) značilna s takimi znaki:

  • pekoč za prsnico po jedi in v vodoravnem položaju;
  • regurgitacija in pogosto izpiranje brez sočasnih krčev v bruhanju;
  • kršitev požiranja, disfagija zaradi zoženja požiralnika ali na ozadju vnetja;
  • refluksni ezofagitis z dodatkom vnetja bronhijev ali celo pljuč.

Postopno napredovanje patologije vodi do zapletov. Najprej se razvije refluksni ezofagitis, ki daje simptome bolečine in stalne zgage.

Brez ustreznega zdravljenja lahko aksialna ali drsna kila ezofagealnega odpiranja diafragme povzroči nastanek erozije ali razjed, pa tudi notranje krvavitve in anemični sindrom.

Resnost klinike bo odvisna od stopnje:

  1. Prva stopnja. Trebušni del požiralnika se nahaja nad diafragmo, kardija želodca je privzdignjena in se nahaja v bližini diafragme.
  2. Druga stopnja. Trebušni del požiralnika vstopi v prsni koš, kardija želodca leži v območju odprtine diafragme.
  3. Tretja stopnja. Kardija želodca vstopi v prsni koš, v naprednih primerih sta dno in telo organa določena nad diafragmo.

Vrste in stopnje bolezni

Sodobna medicinska praksa nam omogoča, da prepoznamo več ključnih vrst tega problema:

- parazofageni. Govorimo o premikanju le dela želodca brez sodelovanja v procesu drugih organov.

- Drsna kila, je osna. Srčni del se v tem primeru izpodrine tudi v prsni votlini.

- Mešano. Govorimo o znakih prvih dveh vrst, ki se pojavita hkrati.

- prirojene. Takšna diagnoza se postavi, ko se odkrije kila, katere nastanek se pojavi na ozadju majhnega požiralnika, ki se nahaja v obliki "prsnega prekata". Ta položaj je nenormalen..

Pomembno je upoštevati dejstvo, da je drsna kila patologija, ki ima lahko več stopinj, vsaka od njih ima svoje značilnosti in si zasluži pozornost:

1. Želodec je pod diafragmo, kardija je na ravni z njim, trebušni segment požiralnika pa je višji od prepone.

2. Hiatalna kila 2. stopnje je značilna po tem, da je požiralnik enakomerno stisnjen, kardinalni del želodca pa štrli v mediastinum.

3. Opazimo izrazito krčenje požiralnika in celoten želodec ali njegov sestavni del popolnoma štrli v mediastinum.

Pridružene kršitve

Simptomi se dopolnjujejo glede na sočasne bolezni:

  • vnetje želodca in čir;
  • notranja krvavitev;
  • bronhitis in traheitis;
  • refluksni ezofagitis.

Zaradi zaužitja kisle želodčne vsebine se lahko dodajo znaki zobnih bolezni. Pacient čuti pekoč občutek jezika, v ustih je neprijeten vonj in kisel okus. Glasovne spremembe, hripavost in kašelj se pojavijo v primeru kombinacije kile s patologijami dihalnih organov, vključno z bronhialno astmo ali traheobronhitisom.

Zapleti

Če se zdravljenja diafragmatične kile ne lotite pravočasno, se lahko pojavijo negativne posledice..

  • kršitev organov. V večini primerov je želodec izpostavljen temu pojavu, zaradi česar obstaja tveganje za razvoj gnojnega vnetnega procesa in celo smrti. Bolniki občutijo bolečine v trebuhu, bruhanje, kolcanje, zgago. Kršitev z nujnim kirurškim posegom se zdravi;
  • erozije, bolečine na površini prebavnih organov. Z dolgim ​​bivanjem želodca in požiralnika v hernialni vrečki je delo teh notranjih organov moteno, sfinkter postane šibek, kisla vsebina vstopi v požiralnik, kar ima za posledico napake črevesne sluznice;
  • krvavitve v prebavnem traktu. Pogosto ta zaplet poteka skrito, se razvije kot posledica razjed in erozije. V prisotnosti krvavitve lahko bolnik bruha z nečistočami krvi.

Podobni učinki bolezni zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč..

Drsna kila požiralnika: zdravljenje in njegovi principi

Ko se diagnosticira nezapletena drsna kila požiralnika odprtine diafragme, se zdravljenje izvaja glede na simptome. Napake ni mogoče odpraviti z zdravili ali tehnikami, ki ne dajejo zdravil. Zdravnik predpisuje zdravila samo za odpravo simptomov in izboljšanje kakovosti življenja.

Obvezni sestavni deli vzdrževalnega zdravljenja:

  • dieta;
  • izjema so težki fizični napori;
  • zdravljenje sočasnih bolezni;
  • jemanje zdravil za normalizacijo kislosti želodčnega soka;
  • opustitev slabih navad, odpravljanje dejavnikov stresa.

Kirurgija te bolezni je izjemno redka, kadar se razvije zaplet in obstaja nevarnost za zdravje in življenje pacienta..

Indikacije za kirurško zdravljenje:

  • hud anemični sindrom;
  • kronična krvavitev;
  • velika kila, premera več kot 10 cm;
  • številne erozije ali razjede;
  • displazija požiralnika;
  • kršitev hernial vrečke.

Terapija z zdravili

Glavni cilj zdravljenja z zdravili z diagnozo nefiksirane kile ezofagealnega odpiranja diafragme bo odprava neprijetnih simptomov v obliki zgage, občutka tujega telesa, težnosti po jedi in bolečine. Terapija z zdravili za SGPOD:

  • antacidni pripravki za nevtralizacijo škodljivih učinkov klorovodikove kisline na stene požiralnika - Maalox, Gastal;
  • zdravila za zmanjšanje proizvodnje kislin - Omeprazol, Pantoprazol;
  • sredstva za normalizacijo motoričnih funkcij in preprečevanje ezofagitisa - Domperidon, Metoklopramid;
  • Blokatorji histaminskih receptorjev H2 za zmanjšanje vnosa in proizvodnje kislin - Roxatidine, Ranitidine.

Režim zdravljenja z drsno kilo določi lečeči zdravnik individualno po celovitem pregledu organov prsnega koša in prebavil. Pogosto se zdravila predpišejo le v obdobju hudih simptomov.

Poleg tega so predpisana taka sredstva:

  • za odpravo spazma in bolečin - No-Shpa, Drotaverin;
  • odpraviti zgago z izpiranjem - Motilium;
  • za zaščito sluznice in obnovo - De-nol.

Sheme zdravljenja sočasnega ezofagitisa:

  • dolgotrajna uporaba zaviralcev protonske črpalke (PPI) v velikih odmerkih;
  • jemljete PPI 5 dni v obdobju hudih simptomov;
  • PPI samo, ko se pojavijo simptomi.

Z blagim potekom patologije se predpisujejo prokinetika in antacidi. Za zmerno resnost sta indicirana dieta in zaviralci histamina H2. Pri hudih kliničnih manifestacijah so predpisani prokinetici, zaviralci histaminskih H2 in PPI. V primeru zapletenega procesa z življenjsko nevarnimi manifestacijami je indicirano samo kirurško zdravljenje.

Fizioterapija

Poleg tega so predpisani fizioterapevtski postopki:

  • terapevtske kopeli;
  • aplikacije blata;
  • elektroforeza zdravil;
  • induktotermija;
  • magnetoterapija.

Fizioterapija je indicirana za nadaljnje vzdrževanje stanja prebavnega trakta z ezofagitisom ali hiperacidnim gastritisom.

Kako je z diagnozo

Obstaja več metod, s katerimi je mogoče zaznati aksialno kilo ali drugo vrsto te patologije..

Najprej se je vredno zateči na rentgenski pregled, ki bo temeljil na barijevem kontrastu. Če se postopek izvede pravilno, potem na koncu na sliki vidite opazno izboklino.

Pozornost je treba nameniti takšni tehniki, kot je pH-metrija. Z njegovo pomočjo določite kislost želodca. Ti podatki so zelo pomembni za predpisovanje učinkovite terapije..

Fibrogastroskopija ima pomembno vlogo pri prepoznavanju bolnikovega stanja. Uporaba te tehnike omogoča oceno stanja, v katerem je požiralnik in želodec kot celota.

Brez takšnih diagnostičnih ukrepov je takšna patologija v zgodnjih fazah skoraj neznana. Zato se je vredno seznaniti s simptomi, da bomo lahko pravočasno prepoznali učinke tako resne bolezni..

Diagnoza hiatalne kile.

Po podrobni anamnezi in pregledu bolnika lahko sumimo le na diafragmatično kilo. Za postavitev natančne diagnoze in izvedbe diferencialne diagnoze z drugimi boleznimi prebavnega trakta in srca se uporabljajo naslednje laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja:

  • Rentgen prsnih organov - omogoča izključitev bolezni dihal in ob prisotnosti diafragmatične kile - za vizualizacijo zračnega mehurja nad diafragmo (če je kardijalni del želodca lociran v prsni votlini). Če ima bolnik hiatalno kilo velike velikosti, rentgenska slika prikazuje premik mediastinalnih organov;
  • FGDS (fibrogastroduodenoskopija), drugo ime - ezofagogastroduodenoskopija - z uporabo endoskopske opreme (vstavljene v votlino požiralnika in želodca sonde) vam omogoča, da razmislite o stanju sluznice v različnih delih preiskovanega organa. Za diagnozo hiatalne kile je FGDS najbolj informativna metoda, saj najbolj natančno določa stopnjo in lokalizacijo sprememb sluznice požiralnika pod vplivom kislega želodčnega soka. Za diagnozo tumorskih stanj med to študijo je mogoče opraviti tudi vzorčenje materiala za naknadno biopsijo;
  • analiza izmeta na okultno kri - bo pozitivna, če diafragmatično kilo spremlja notranja krvavitev;
  • EKG - omogoča izključitev ali identifikacijo patologije, povezane s kršitvijo bioelektrične funkcije srca.

Kaj je drsna hiatalna kila

Najpogostejša vrsta diafragmske kile je drsna kila ezofagealne odprtine diafragme. Ta bolezen je v glavnem asimptomatska, kar bolniku povzroča veliko težav. Še več, diagnosticirati ga je mogoče le pod določenimi pogoji.

Pojem in vrste drsne kile

AM kila nastane tako, da je ena od njenih sten organ, ki je delno prekrit s trebušno votlino. Lahko rečemo, da je ta vrsta kile napaka v blokadnem tkivu med peritoneumom in prsnim košem. Glavna sestavina tega tkiva so mišice, ki sčasoma postanejo manj elastične in elastične. Takšne spremembe so razvrščene kot starostne, zato je bolezen značilna za starejše.

Pomemben predpogoj za nastanek kile požiralnika je lahko nizek, v primerjavi s trebušno votlino, pritisk v prsnici. Zaradi tega dejavnika, z veliko telesne aktivnosti, v primeru dolgotrajnega kašlja in v drugih podobnih okoliščinah, ki povečajo intrauterino obremenitev, lahko nastane drsna kila (pojav hiatal).

V medicini so naslednje vrste kile.

Zdravniki so ugotovili, kaj je najučinkovitejše zdravilo za gliste! Po statističnih podatkih ima vsakih 5 Rusov črve. Preberite več recepta, ki vam bo pomagal očistiti telo črvov v samo 7 dneh.

Razvrstitev po področjih izobraževanja:

  • Aksialna hiatalna kila, ki se pojavi v več kot 98% primerov in je razdeljena na:
  • Srčna, predstavlja skoraj 96% vseh primerov.
  • Kardiofundal - 2,3%.
  • Subtotal - verjetnost njegovega nastanka je 0,4% - 2%.
  • Paraezofagealna, incidenca je do približno 1,4% vseh primerov.
  • Hernija označena kot prirojena kratka požiralnica - 0,3%.

Razvrstitev glede na velikost želodca, ki prodira v prsnico:

  1. Drsna kila ezofagealnega odpiranja diafragme 1. stopnje, za katero je značilna prisotnost dela požiralnika nad diafragmatičnim pasom, lega kardije na območju diafragmatične cone, naslonjanje želodca na sam membranski organ.
  2. HPOD 2 stopinji - majhen delež požiralnika, ki je povezan s peritoneumom, se nahaja v prsnici, določen del želodca pa se nahaja v območju odprtine.
  3. 3-stopinjska drsna kila - delež požiralnika, ki je povezan s peritoneumom, pa tudi skoraj cel želodec (včasih je lahko vključen celo antrum), kardija se nahaja nad diafragmalno cono.

Predpogoji za nastanek drsne kile

Do nastanka odprtine požiralnika pride zaradi njegove notranje desne noge, ki je nastala iz krožnega mišičnega tkiva Gubareva. Ligament, ustvarjen iz diafragme, del prebavnega trakta miruje in ne pogreša srčnega odseka. Kljub fiksnemu mehanizmu je za ta ligament značilna tudi gibčnost, zaradi katere z bruhanjem v tihem načinu delujeta gibanje prebavnega trakta in gibanje požiralnika. Prav tako posebna membrana sodeluje v statični naravi požiralnika, ki podpira mišična tkiva, ki dvignejo požiralnik.

Ni zadnja vrednost maščobna plast, pa tudi pravilna lokacija peritonealnih organov. Torej, atrofični procesi v levem delu jeter in nepravilna lokacija notranjih organov lahko privedejo do nastanka drsne kile..

Vzroke, ki vodijo do drsne kile, lahko razvrstimo na naslednji način:

  1. Prirojeni dejavniki:
  • Upočasnjen postopek spuščanja želodca v trebušno votlino ploda.
  • Nepravočasna fuzija diafragme po prolapsu želodca. Takšna patologija je lahko ne samo pri plodu, temveč tudi pri odraslem bolniku.
  • Distrofija mišičnega tkiva nog, kar vodi do delnega odpiranja požiralnika. Razvoj distrofije je možen ne le v obdobju intrauterinega razvoja. Kupiti ga je mogoče v starejši dobi..
  1. Pridobljeni dejavniki:
  • Ljudje, ki jim grozi povečan pritisk v peritoneumu zaradi težke telesne aktivnosti, dolgotrajnega vztrajnega kašlja, zaprtja, odvečne teže, nosečnosti.
  • Spremembe, povezane s starostjo v telesu kot celoti in še posebej diafragmatičnem organu.
  • Razjeda in holecistitis, ki izzove povečano krčenje prebavnega trakta.
  • Poškodbe ali vnetja živčnih vlaken diafragme.

Simptomi drsne hiatalne kile

Simptomi drsne kile ezofagealnega odpiranja diafragme so lahko popolnoma odsotni ali slabo izraženi. Obstaja določen odstotek bolnikov, za katere se takšna bolezen izkaže za presenečenje, odkrita zaradi rentgenskih žarkov iz drugih razlogov..

Nemogoče je videti kile, saj je njena značilnost izboklina znotraj telesa, in ne na površini, kar zaplete diagnozo tudi pri veliki velikosti.

Kljub določenim težavam pri diagnozi obstajajo številni simptomi, ki kažejo na to bolezen:

  • Zgaga po jedi in po zavzemanju vodoravnega položaja.
  • Občutek bolečega gorenja v epigastriju in za prsno votlino.
  • Beljenje in prehranjevanje nazaj brez gaganja.
  • Kršitev požiralnega refleksa. Ta simptom je že na začetku očiten, torej ni težav s požiranjem, saj požiralnik še ni zožen. V prihodnosti se zaradi vnetnega procesa v požiralniku tvorijo brazgotine, kar vodi do zožitve in ustvarja težave pri prehodu hrane.
  • Pogoste bolezni dihal: bronhitis, traheitis, pljučnica. To je posledica dejstva, da želodčni sok ali kisla vsebnost organa zaradi izpuščaja vstopi v dihala.

Če se zdravljenje ne opravi pravočasno, ima bolezen številne zaplete: vnetje sluznice požiralnika, vključno s krvavitvami iz ran in razjed organa, razvoj anemije zaradi pogoste krvavitve.

Diagnostični ukrepi za diagnozo

Večina strokovnjakov vztraja pri pregledu gibljivosti požiralnika. Ezofagomanometrija na najbolj neposreden način vam omogoča, da postavite to diagnozo, pa tudi stopnjo razvoja bolezni.

S snemanjem gibljivosti z balonom dobimo podatke o stanju faringezofagealnega (faringealno-ezofagealnega) in gastroezofagealnega (spodnjega požiralnika) sfinktra. To vam omogoča, da določite njihov ton, možnost sprostitve v procesu požiranja, širino določenih odsekov in skladnost z njihovimi standardi. Poleg tega bo takšna analiza zagotovila podatke o tem, ali je prsni koš zdrav, pa tudi o stanju ločenih mest požiralnika: njihovo odstopanje, trajanje in vrsta valovanja med aktivnostjo, njihove lastnosti.

Za diagnozo "drsne kile požiralnika odprtine trebušne prepone" se zatečejo k gastroskopiji, radiografiji s študijo funkcionalnosti in merjenjem dnevnega pH v želodcu.

Zdravljenje bolezni

Pri zdravljenju drsne kile se AML zateče k drogam, dieti in po potrebi kirurškemu posegu.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju simptomov v obliki zgage, bruhanja, bolečine. Za zmanjšanje koncentracije kisline v želodčnem soku so predpisana zdravila skupine antacidov. Da bi zmanjšali količino proizvedene klorovodikove kisline, se zatečite k zaviralcem protonske črpalke. Zdravilo Motilium je predpisano za lajšanje simptomov, kot sta zgaga in izpiranje. Za lajšanje bolečih in spazmodičnih občutkov se zatečejo k antispazmodičnim in anestetikom. Pri obnovitvi zaščitnih lastnosti sluznice požiralnika je predpisano zdravilo De-nol.

V primeru zapletov v obliki krvavitve in slabokrvnosti predpišejo železove pripravke, postavlja se tudi vprašanje kirurškega posega.

Prehranska načela prehrane z drsno kilo

Vzporedno z jemanjem zdravil se bolniku dodeli naravna metoda boja proti bolezni - prehrana. Če ga opazujete, potem ne morete le olajšati svojega stanja, temveč tudi pospešiti proces celjenja..

Glavna priporočila za prehrano v obdobju zdravljenja drsne kile ezofagealnega odpiranja diafragme bodo:

  1. Drobljenje prehrane. Obroke je treba jemati vsake 3-4 ure, količina hrane naj bo majhna, največ 300 g naenkrat.
  2. Izjema je maščobna, ocvrta, slana, začinjena, vložena, prekajena hrana. Sem spadajo tudi hitra hrana in druga hrana, ki izzove draženje sluznice in povzroči prekomerno stimulacijo izločanja želodčnega soka.
  3. Povečana poraba sveže hrane, pa tudi hrane na pari. Dovoljeno je jesti ocvrto in kuhano zelenjavo, žitarice. Za mleko in pusto meso ni kontraindikacij.
  4. V primeru zoženega požiralnika mora biti vsa hrana zdrobljena do pol tekočega stanja.
  5. Prehranjevanje naj se zgodi najpozneje eno uro pred spanjem..
  6. Po jedi morate približno pol ure sedeti (lahko zavzamete položeni položaj). Trenutno je prepovedano lagati.

Poleg prehrane je najpomembnejši dejavnik zdrav življenjski slog. Vključuje zavračanje slabih navad, dober počitek, telesno aktivnost in telesno vzgojo. Ne izvajajte vaj, ki izzovejo zvišanje tlaka v peritoneju. Sem lahko spadajo trebušne vaje, upogibanje in upogibanje..

Kirurški poseg

Če konzervativno zdravljenje in dietna prehrana ne bi bila dovolj, potem se zatečeta kirurškemu posegu. Za to metodo zdravljenja drsne kile AML mora biti ena od naslednjih indikacij:

  • Razjede in rane na prebavilih, ezofagitis, krvavitve in slabokrvnost.
  • Neučinkovitost terapevtskega učinka na bolezen.
  • Lokacija GPOD v posebnih vratih in njegova ogromna velikost.
  • Povečana nevarnost zoženja prebavnega trakta zaradi neposredne bližine HPOD.
  • Simptomi nenormalnega razvoja tkiv trebušne sluznice.

Med operacijo bo specialist vrnil normalne anatomske dimenzije vpletenih organov prebavil, jih spravil do želenih razmerij - odstrani kilo, zašije luknjo in ustvari oviro za vbrizgavanje snovi v želodec v prebavni trakt.

Če želite to narediti, se zatečite na dve vrsti kirurškega posega:

  • Odprta kirurgija (Nissenova fundoplikacija ali Tope plastika).
  • Laparoskopija. Ta metoda se uporablja ne samo v operaciji kile, temveč tudi pri drugih notranjih organih..

O drsni hiatalni kili

Drsna kila ezofagealnega odpiranja diafragme (aksialna) je izboklina požiralnika, pri katerem se del želodca premakne v votlino prsnice. To občasno povzroča nelagodje, izpiranje in regurgitacijo (obratno gibanje hrane iz želodca do požiralnika, ki ga ne spremlja krč). Nelagodje v želodcu se pojavlja pogosteje po težkem obroku.

Vzroki bolezni

Drsna kila požiralnika nastane pod vplivom prirojenih in pridobljenih dejavnikov. Prvi vključujejo nenormalno skrajšani požiralnik, ko se določen del želodca nahaja v prsnici.

Pridobljeni vzroki drsne kile so:

  • atrofija jeter;
  • večplodna nosečnost;
  • oslabitev sfinktra hrane (povezano s starostjo);
  • kronično zaprtje;
  • prekomerna teža;
  • prekomerno dviganje;
  • disfunkcija požiralnika;
  • patologija žolčnika;
  • opeklina sluznice požiralnika s kemikalijami ali vročo hrano;

Simptomi in diagnoza patologije

Bolezen je lahko popolnoma skrita. Posredni simptomi vključujejo:

  • bolečina v prsnici;
  • napadi astme;
  • dolgotrajen kašelj;
  • dolgotrajna zgaga.

Prisotnost težav z drsno aksialno kilo označuje neprijeten izdihan vonj, pogosto poslabšanje traheitisa, ko pankreasni sok vstopi v dihalne poti z vreščanjem.

Drsna kila ezofagealne odprtine diafragme (HAP) se diagnosticira z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami:

  • analiza izmeta na okultno kri;
  • radiografija organov požiralnika, želodca in prsnega koša;
  • endoskopska biopsija;
  • gastrokardiomonitoring;
  • biopsijski test.

Metode terapije bolezni

Zdravljenje za premik HPAP je običajno konzervativno. V začetni fazi se operacija redko uporablja. Bolezen je razvrščena v 3 stopinje. Na začetku - predpisana je dieta, ki ne vključuje:

  • maščobne (svinjina, pecivo);
  • prekajeno (ribe, klobase);
  • ocvrt (krompir, meso);
  • vroče (začimba, čebula in česen);
  • soljeno (zelje, kumare).

Zdravljenje vključuje uživanje hrane v majhnih obrokih do 6-krat na dan. Za 1 sprejem ne morete zaužiti več kot 200 gramov. Želodec, ki je predelal hrano, potrebuje počitek, zato je treba prigrizke izključiti. Prispevajo k proizvodnji presežne količine želodčnega soka, to izzove zgago.

Fizični stres je tudi nevaren, intraabdominalni tlak se poveča, kar vodi do povečanja kile. Pri zgagi je priporočljivo, da spite z glavo navzgor.

Dejavniki tveganja vključujejo:

  • šibkost ligamentov, ki krepijo požiralnik;
  • skoki trebušnega tlaka;
  • premik požiralnika z oslabljeno motoriko prebavnega sistema.

Zdravljenje z zdravili odpravlja glavne simptome, vendar zahteva celovit pristop za preprečevanje zapletov. Običajno strokovnjaki predpišejo:

  1. Almagel, Rennie, Maalox - antacidi, ki imajo vezni učinek na klorovodikovo kislino, ki je v želodčnem soku in preprečuje draženje požiralnika.
  2. Zaviralci Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol zmanjšujejo nastajanje kislin.
  3. Prokinetika. Cisaprid, metoklopramid in domperidon preprečujejo prodiranje želodčne vsebine v požiralnik.
  4. Blokatorji histaminskih receptorjev. Ranitidin, famotidin, roksatidin zmanjšujejo izločanje klorovodikove kisline in njen vstop v želodec.

Kirurško zdravljenje se izvaja v naslednjih primerih:

  • z neučinkovito konzervativno terapijo;
  • s povečano kilo;
  • z displazijo sluznice požiralnika;
  • v prisotnosti zapletov HPOD;
  • z velikim tveganjem za kršitev požiralnika kile požiralnika.

Aksialna kila ezofagealnega odpiranja diafragme s pomočjo kirurškega posega se zdravi z naslednjimi metodami:

  • laparoskopija;
  • Nissenova fundoplikacija;
  • Tope plastika.

Laparoskopija je najbolj priljubljena operacija. Na področju razvoja kile se naredijo punkcije. Kirurg spremlja napredek postopka s pomočjo video monitorja. Obdobje okrevanja po posegu je kratko in neboleče zaradi odsotnosti velikih zarez.

Nissenova fundoplikacija se izvaja odprto ali z uporabo laparoskopske opreme. Cilj je ustaviti razvoj refluksa (nenormalno gibanje vsebine votlih organov). Tudi rast kile se konča.

Tope plastična operacija je odprta vrsta kirurškega posega. Požiralnik je prerezan vzdolžno in vstavljen je del diafragme. Spajanje se pojavi hitro, ker so tkiva teh organov enaka..

Pri 1. stopnji bolezni v spodnji del prsnice prodre samo spodnji del požiralnika, zato kirurško zdravljenje ni indicirano.

Po končani operaciji je potrebna dieta za zmanjšanje ravni stresa na prebavnem traktu. Pacient naj opusti uporabo izdelkov, ki izzovejo zaprtje in tvorbo plinov. Izključeno iz prehrane:

  • ocvrti, prekajeni, mastni;
  • stročnice;
  • citrusi;
  • oreščki, jajca, slive.

Zdravljenje drsne kile z recepti tradicionalnih zdravilcev ni sposobno dati želenega rezultata. V mnogih primerih so potrebna zdravila ali operativni posegi. Kile ni mogoče odstraniti z decokcijami in infuzijami zelišč, vendar se bolečina lahko ublaži.

HAPD prizadene do 6% odrasle populacije. Če se bolezen začne, potem bo to privedlo do razvoja nevarnih zapletov (razjed, krvavitev). Periodične krvavitve lahko izzovejo pojav anemije (anemije). Bolezen mora zdraviti le specialist.

Pomembno Je Vedeti O Drisko

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista.

Stafilokoki so del normalne črevesne mikroflore. 25% ga tvorijo kokalni mikroorganizmi. Pojav bakterije Staphylococcus aureus pri ljudeh je pogosto povezan z nosokomičnimi okužbami, obstajajo pa tudi drugi načini okužbe..