Simptomi in najboljše prakse za zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja (IBS)

Za stanje osebe s sindromom razdražljivega črevesja je značilna ponavljajoča se bolečina v trebuhu. Napadi spremljajo sprememba pogostosti gibanja črevesja in doslednosti zalege. Če se pojavijo, tudi na živčni osnovi, je to priložnost, da se posvetujete z zdravnikom.

V nadaljevanju članka obravnavamo glavne simptome sindroma razdražljivega črevesja in načine zdravljenja te patologije.

Kaj je IBS

Sindrom razdražljivega črevesja je funkcionalna bolezen, ki se lahko manifestira v kronični bolečini v trebuhu, nelagodju, napihnjenosti, pa tudi različnih težavah s prebavili, brez posebnih vzrokov ali pogojev za njihov videz.

Glede na potek bolezni je bolezen lahko:

  • s prevlado bolečine v trebuhu in napihnjenosti;
  • s prevlado motenega blata, driske;
  • s prevladujočim zaprtjem.

Razvrstitev po ICD-10: K58.0 - sindrom razdražljivega črevesa z drisko, K58.9 - sindrom razdražljivega črevesja brez driske. Splošno ime v razvrstitvi - K58 - sindrom razdražljivega črevesa.

Simptomi pri odraslih

Pri odraslih so simptomi lahko različni, odvisno je od vrste bolezni. Narava bolnikove bolečine moti akutno nelagodje med gibanjem črevesja in nelagodje v trebuhu. Opazimo lahko dolgočasno, bolečo ali ostro bolečino. Praviloma se napadi pojavijo, ko se pojavijo neugodni dejavniki: stres ali podhranjenost.

Če bolnik pokaže bolezen s prevlado dispeptičnih motenj neznanega izvora, lahko občuti draženje mehurja kot sočasno stanje, pojavijo pa se lahko tudi nekatera spolna odstopanja. Dispeptične motnje se odkrijejo pri vsaki četrti osebi z IBS. Med njimi je tretjina z diagnozo težave z mehurjem.

Manj pogosto pacienti doživljajo psihoemocionalne motnje s hudimi patološkimi spremembami. Približno 15-30% bolnikov ima histerične napade, depresijo, hipohondrijo, tesnobo, napade panike, obsesivna stanja in strahove.

Polovica bolnikov ima diagnozo astenične in avtonomne motnje: migrene, občutek grudice v grlu, mraz v okončinah, težave z dihanjem zraka.

Pomembno! Pri ženskah so simptomi najbolj izraziti v predmenstrualnem in menstrualnem obdobju. Ta pogoj je povezan s spremembo količine spolnih hormonov..

Pri moških zahvaljujoč stabilnemu hormonskemu sistemu cikličnih sprememb v počutju ne opazimo.

V skladu z razvrstitvijo po različicah poteka bolezni so simptomi IBS lahko naslednji:

  1. S prevlado črevesne motnje, driske. Za to stanje je značilna pogosta potreba po defekaciji. Stanje se poslabša pred jedjo ali po njej. Obstaja bolečina v črevesju. Driska večkrat na dan se lahko izmenjuje z običajnimi gibi črevesja. Lahko pride do lažnega občutka nepopolnega praznjenja..
  2. Napadi s prevlado zaprtja - nepravilen stolček. Zamude pri defekaciji so možne do 5-7 dni. Če je gibanje črevesja redno, je stolček videti "ovčji". Pojav sluzi ali nekaj kapljic sveže krvi zaradi travme na trdem blatu anusa ali črevesne sluznice.
  3. S prevlado nadutosti - bolnik se pritožuje zaradi nenehnega napihnjenosti, občutka teže, polnosti iz plinov. V težkih situacijah se razvije kratka sapa in pojavi se hiter srčni utrip, ker dvignjena diafragma pritiska na notranje organe, ki se nahajajo v bližini. Običajno se s takšnimi simptomi pojavi refluks. V tem primeru je pogostost gibanja črevesja normalna in brez težav z doslednostjo.

Diagnostične značilnosti

Diagnoza je postavljena na podlagi več diagnostičnih ukrepov, bolezni je nemogoče določiti samo po enem znaku. Pogosto ti simptomi kažejo na druge patologije prebavil..

Običajno se predpiše črevesni rentgen, da se ugotovi, ali obstajajo tujki ali novotvorbe. Predpisana je kontrastna klistir ali anorektalna manometrija. Obstaja tudi nekaj diagnostičnih meril za določitev bolezni glede na zbrano anamnezo.

Človek lahko razvije IBS, če ga nelagodje muči vsaj šest mesecev, se neprijetni simptomi pogosto mučijo enkrat na teden in opazijo naslednje simptome:

  1. Bolečine v prebavilih se ustavijo po gibanju črevesja.
  2. Bolečina in nelagodje časovno sovpadata s spremembo frekvence in videza blata.

Pomembno! Med diagnostičnimi ukrepi je treba izključiti anemijo s pomanjkanjem železa, pomanjkanje vitaminov (folna kislina in cianokobalamin). Običajno se ob kombinaciji hipovitaminoze in anemije pojavijo takšne manifestacije.

Laboratorijski testi vključujejo splošno analizo zalege, urina in krvi. To je nujen ukrep za površinsko oceno bolnikovega zdravstvenega stanja. Če nekateri testi niso zadovoljivi, bodo morda potrebne bolj biokemične študije za popolnejšo identifikacijo skritih bolezni. Če ne najdemo nobenih nepravilnosti, govorimo o IBS.

Vzroki bolezni

Najpogosteje se patologija razvije iz takšnih razlogov:

  1. Nevrološke: depresija, stresne situacije, povečana tesnoba, motnje spanja.
  2. Socialno: motnje hranjenja in pomanjkanje prehrane (kronično prenajedanje, uživanje maščobne hrane, pomanjkanje vlaknin v prehrani, prekomerno uživanje juhe, kave in čaja), kršitev dnevne rutine, premalo gibanja (zlasti s šibkimi mišicami trebušnega stiska in trebušne stene), sindrom kronične utrujenosti.
  3. Biološko: neravnovesje v črevesni mikroflori (razširjenost patogenih mikroorganizmov s pomanjkanjem laktobacilov), pogoste nalezljive bolezni. Pogosto se stanje poslabša s predhodno akutno črevesno okužbo.
  4. Hormonske spremembe, povezane s fazami menstrualnega cikla pri ženskah.
  5. Dedno - genetsko patologijo lahko prenašajo na otroke od staršev.

Terapije

Pogosto je zdravljenje IBS predpisana optimalna prehrana in zdravila, ki se bodo pomagala znebiti psihofizioloških težav, ki so povzročile to patologijo..

Dieta za IBS z zaprtjem

Če je potrebna odstranitev sindroma, povezanega z zaprtjem, se izbere dieta za normalizacijo blata in mehčanje blata. Seznam prepovedanih izdelkov vključuje:

  • mastno meso in ribe;
  • prekajeno meso;
  • močan čaj in kava;
  • polizdelki;
  • veliko število testenin in pekovskih izdelkov;
  • ocvrta hrana;
  • slaščice;
  • trdo kuhana jajca;
  • riž;
  • čokolada, kakav;
  • proizvodi, ki tvorijo plin: stročnice, zelje, grozdje.

Bistvo prehrane pri zaprtju je izločanje pritrdilne hrane iz prehrane. Prednost imajo zelenjava in sadje, ki vsebujejo veliko vlaknin. Uporabljajo se lahko tudi kislo mlečni izdelki: preprečuje zaprtje, normalizira delovanje želodčne in črevesne mikroflore.

Ne pozabite jesti solate začinjene z rastlinskim oljem. Žitu lahko dodate maslo.

Primeri ustreznih izdelkov:

  • iz sadja - slive, marelice, breskve, jabolka, banane;
  • zelenjava - kumare, krompir, jajčevci, paradižnik, pesa;
  • suho sadje - slive, suhe marelice;
  • sorte rib, perutnine in mesa z nizko vsebnostjo maščob;
  • žita - ajda, oves, biserni ječmen;
  • kefir, fermentirano pečeno mleko.

Poleg tega lahko v prehrano dodate vlaknine ločeno.

Z drisko

Dieta za drisko je usmerjena v nasprotni učinek - izbor prehrane, pritrditev iztrebkov. V akutnem stanju, da odpravite hudo drisko, lahko jeste kuhan riž, ne da bi dodali olje, trdo kuhana jajca (kuhajte vsaj 10 minut). Lahko jeste tudi temno čokolado z vsebnostjo kakava 70%.

Fermentirani mlečni izdelki, sadje, zelenjava in suho sadje, živalske in rastlinske maščobe v velikih količinah so začasno omejene (rastlinska olja, oreški, maslo se lahko uporabljajo zelo omejeno). Slana riba je prepovedana.

Z nadutostjo in kolikami

Dieta z nadutostjo in kolikami je usmerjena v izločanje živil, ki tvorijo plin. Hrana mora biti čim bolj preprosta. Strogo omejeno na moko, sladko, mlečno, maščobno in ocvrto. Hrana je kuhana ali kuhana na pari. Ne morete jesti kaše iz bisernega ječmena, jagod, začimb, začinjenih jedi. Gazirane pijače so prepovedane. Manj ko je hrana predelana, bolj je uporabna in prednostna..

Morate jesti delno, 5-6 krat na dan v majhnih porcijah. To pravilo velja za vse vrste diet..

Zdravila

Zdravila se uporabljajo simptomatsko, odvisno od trenutnih pritožb:

  • izgovorjeno: „Microlax“, „Guttalax“;
  • protidijareja: "Loperamid", "Nifuroksazid";
  • antidepresivi in ​​pomirjevala: izbira je odlična, od zeliščnih zdravil (Valerian in Corvalol) do anksiolitikov na recept (Gidazepam, Phenazepam);
  • antispazmodiki: "No-shpa", "Papaverin", "Dibazol";
  • druga sredstva: laktobacili, antibiotiki, nesteroidni antirevmatiki, encimski, karminativni.

Folk pravna sredstva

Tradicionalna medicina je učinkovita le v primeru pravilno izbranega zeliščnega zdravila. Učinek domačega zdravljenja se pojavi z neobjavljeno boleznijo in pravilno izbiro kompleksa zelišč. Rastline imajo pomirjevalni, antispazmodični, protivnetni, nosilni in pritrdilni učinek..

Psihoterapija

Psihoterapija je potrebna za sumljive bolnike, ki trpijo zaradi nevrotične oblike bolezni. Delo kompetentnega specialista je usmerjeno v vzpostavljanje zaupanja pri pacientu. Med seanso zdravnik uči pacienta, da se na stresne situacije odziva drugače.

Telesna aktivnost

Fizična aktivnost je sestavni del človekovega zdravega načina življenja. Hipodinamija izzove stagnacijo, zaprtje, kar lahko privede do zapletov, kot je hemoroidno vnetje vozlišč. Zlasti je situacija zapletena, če je oblika IBS povezana z zaprtjem. Priporočljiva je aktivna hoja na svežem zraku, tek..

Možni zapleti in napoved

IBS ima kronični potek, za katerega so značilna obdobja poslabšanja in remisije. V tem primeru ne pride do napredovanja patologije, ni resnih zapletov: krvavitev, razvoj malignih novotvorb, okužb itd..

Posledice sindroma razdražljivega črevesja so praviloma povezane s slabo kakovostjo življenja:

  1. Strah pred družbo. Bolniki morajo preživeti veliko časa na stranišču zaradi pogoste driske, lažnega nagona k defektu. Poskušajo se zaščititi pred običajnim delom, sestanki s prijatelji itd..
  2. Motnje spanja: nespečnost, pogosto zbujanje sredi noči.
  3. Zmanjšana spolna aktivnost. Bolniki se bojijo svojih simptomov, kot so driska, bolečina in ropotanje v trebuhu, ki se lahko pojavijo v najbolj neprimernem trenutku..
  4. Zmanjšanje invalidnosti. Neprijetni simptomi IBS ovirajo celotno delo.

S pravočasnim zdravljenjem je verjetnost, da resni simptomi bolezni izginejo v precej dolgem obdobju, velika. Pri skoraj 5% bolnikov se simptomi ne pojavijo v petih letih. Ustrezna terapija izboljša stanje pri 2/3 bolnikov.

Zdravljenje IBS je najučinkovitejše pri moških, s patologijo, ki jo spremlja zaprtje in hiter terapevtski učinek na začetku zdravljenja. Dolgoročni uspeh je mogoč, če tradicionalno terapijo kombiniramo s psihološko pomočjo bolniku..

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi vključujejo:

  • opustitev slabih navad (kajenje in zloraba alkohola);
  • vzdrževanje aktivnega življenjskega sloga (telesna vzgoja, šport, tek);
  • pravilna prehrana (izogibajte se prenajedanju, povečajte količino hrane, bogate z vlakninami, pijte dnevno do 1,5-2 litra tekočine);
  • pravočasen dostop do zdravnika s pojavom simptomov patologije;
  • nadzor stresa.

Zaključek

Sindrom razdražljivega črevesja ima tako fiziološko kot nevrogeno naravo videza. Vzroki bolezni so individualni. Po diagnozi je pomembno, da začnemo zdravljenje čim prej, da izboljšamo stanje in kakovost življenja osebe.

Informacije na naši spletni strani zagotavljajo usposobljeni zdravniki in so zgolj informativne narave. Ne samozdravite! Bodite prepričani, da se obrnete na strokovnjaka!

Avtor: Rumyantsev V. G. Izkušnje 34 let.

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Predpiše diagnostiko in izvede zdravljenje. Strokovnjak skupine za preučevanje vnetnih bolezni. Avtor več kot 300 znanstvenih člankov.

Sindrom razdražljivega črevesa

Med 3% in 20% svetovnih prebivalcev ima simptome sindroma razdražljivega črevesja (IBS).

Stanje prizadene več žensk kot moških. Nekateri ljudje z IBS imajo blage simptome. Za druge pa so simptomi pomembni in motijo ​​vsakdanje življenje..

Kaj je sindrom razdražljivega črevesja??

IBS je znan tudi kot spastično debelo črevo, razdražljivo debelo črevo, sluznični kolitis in spastični kolitis. To je ločeno stanje od vnetne črevesne bolezni in ni povezano z drugimi boleznimi črevesja..

IBS je skupina črevesnih simptomov, ki se običajno pojavljajo skupaj. Simptomi se razlikujejo po resnosti in trajanju od osebe do osebe. Vendar pa trajajo vsaj tri mesece vsaj tri dni na mesec.

IBS lahko v nekaterih primerih povzroči črevesno poškodbo. Vendar ni pogosto.

IBS ne poveča vašega tveganja za raka na prebavilih, vendar lahko še vedno pomembno vpliva na vaše življenje..

Simptomi sindroma razdražljivega črevesja

Simptomi IBS običajno vključujejo:

  • krči
  • bolečine v trebuhu
  • napihnjenost in plin
  • zaprtje
  • driska

Ljudje z IBS pogosto doživljajo epizode zaprtja in driske. Simptomi, kot so napihnjenost in plini, navadno minejo, potem ko imate gibanje črevesja..

Simptomi IBS niso vedno stalni. Vendar imajo nekateri ljudje vztrajne simptome..

Simptomi sindroma razdražljivega črevesja pri ženskah

Ženske imajo lahko med menstruacijo simptome ali pa imajo v tem času več simptomov. Ženske v menopavzi imajo manj simptomov kot ženske, ki še niso začele menstruacije. Nekatere ženske poročajo tudi, da so nekateri simptomi med nosečnostjo slabši..

Simptomi sindroma razdražljivega črevesja pri moških

Simptomi IBS pri moških so enaki kot pri ženskah. Vendar pa veliko manj moških poroča o svojih simptomih in poišče zdravljenje..

Sindrom razdražljivega črevesja in bolečina

Bolečine zaradi IBS se lahko čutijo kot krči. S tem krčem boste imeli tudi vsaj dva od naslednjih dogodkov:

  • nekaj lajšanja bolečine po gibanju črevesja
  • sprememba, kako pogosto imate gibanje črevesja
  • spremembe v videzu vašega stola

Sindrom in dieta razdražljivega črevesja

Nekaterim lahko spremembe prehrane pomagajo ublažiti simptome. Ker so simptomi IBS pri različnih ljudeh različni, morajo biti pristopi k prehranskim spremembam različni.

Domača zdravila za sindrom razdražljivega črevesja

Nekatera domača zdravila ali spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo omiliti simptome IBS brez zdravil. Primeri teh sprememb življenjskega sloga vključujejo:

  • sodelovanje pri redni vadbi
  • zmanjšanje kofeinskih pijač, ki spodbujajo črevesje
  • jesti manj hrane
  • zmanjšati stres (govorna terapija lahko pomaga)
  • jemljite probiotike ("dobre" bakterije, ki jih običajno najdemo v črevesju), da bi zmanjšali plino in napihnjenost
  • izogibajte se ocvrti ali začinjeni hrani

Živila, ki se jim je treba izogibati s sindromom razdražljivega črevesja

Vodenje prehrane, ko imate IBS, lahko traja nekoliko dlje, vendar je pogosto vredno truda. Sprememba ali odprava nekaterih živil, na primer mlečnih izdelkov, ocvrte hrane, neprebavljivih sladkorjev in fižola, lahko pomaga zmanjšati različne simptome..

Nekaterim je dodajanje začimb in zelišč, kot so ingver, meta in kamilica, pomagalo zmanjšati nekatere simptome IBS..
Preberite več o tem, kako določena živila vplivajo na simptome IBS..

Fizični procesi, vključeni v IBS, so lahko tudi različni, vendar lahko vključujejo:

  • počasni ali spastični gibi debelega črevesa, ki povzročajo boleče krče
  • nenormalne ravni serotonina v debelem črevesu, ki vplivajo na gibljivost in gibanje črevesja
  • blaga celiakija, ki poškoduje črevesje, kar povzroča simptome IBS

Sindrom razdražljivega črevesja s stresom

Samodejno gibanje ali gibljivost vašega prebavnega sistema v veliki meri nadzoruje vaš živčni sistem.Tresres lahko vpliva na vaše živce, zaradi česar vaš prebavni sistem postane preobsežen.

Če imate IBS, je vaše črevesje morda preveč občutljivo na celo majhne prebavne težave..
Prav tako velja, da na IBS vpliva imunski sistem, na katerega vpliva stres..

Sindrom razdražljivega črevesja s hujšanjem

IBS ne vpliva na težo vsakega stanja. Vendar lahko to privede do izgube teže, če ne jeste dovolj, da ohranite svojo težo, da se izognete simptomom..

Krči se lahko pogosteje pojavijo po jedi. Če je pogosta driska eden od vaših simptomov, vaše telo morda ne bo dobilo vseh hranilnih snovi iz hrane, ki jo jeste. Zaradi tega se lahko vaša teža zmanjša..

Sindrom razdražljivega črevesja z drisko

IBS z drisko je specifična vrsta IBS. To vpliva predvsem na debelo črevo. Pogosti simptomi IBS z drisko vključujejo pogoste blato in slabost. Nekateri ljudje z IBS z drisko včasih izgubijo nadzor nad črevesjem.

Sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem

IBS z zaprtjem je vrsta IBS, ki običajno prizadene mladostnike in mlade. Trdi blatu, ki se pojavlja manj pogosto, pa tudi zaprtje so najpogostejši simptomi te vrste IBS..

Indikacije do prijava:

  • Bolezni prebavil, vključno z zaprtjem, drisko
  • Debelost, prekomerna teža
  • Sladkorna bolezen
  • Onkološka preventiva debelega črevesa in danke, raka dojke
  • Bolezni srca in ožilja
  • Hemoroidi
  • Slepiča
  • Hipertenzija
  • Alergije
  • Prostatitis
  • Bolezni žensk

Sindrom razdražljivega črevesa

Sindrom razdražljivega črevesja je kršitev delovanja črevesja, ki se kaže z bolečinami v trebuhu in / ali motnjami defekacije.

Sindrom razdražljivega črevesja se razvije kot posledica psiholoških in drugih učinkov na prekomerno reagiranje črevesja. To je najpogostejša bolezen notranjih organov. Pojavi se lahko v kateri koli starosti, tudi pri otrocih. Pri ženskah se bolezen pojavi 2-3 krat pogosteje. Kljub izjemni razširjenosti sindroma razdražljivega črevesja se približno 75% odrasle populacije ne šteje za bolno in ne išče zdravniške pomoči..

Pri nastanku in razvoju bolezni so pomembne psihoemocionalne motnje..

Zdravstvena zgodovina

Zgodovina preučevanja IBS sega v 19. stoletje, ko je W. Gumming (W. Gumming, 1849) opisal značilno klinično sliko bolnika s tem sindromom, nato pa je William Osler (1892) to stanje označil za kožni kolitis. Kasneje so terminologijo te bolezni predstavljali take definicije, kot so spastični kolitis, črevesna nevroza itd. Izraz "sindrom razdražljivega črevesja" je leta 1967 uvedel De-Lor.

Svetovna organizacija gastroenterologov je 2009 pripisala pomen diagnozi in zdravljenju IBS, ki je razglasila leto "sindroma razdražljivega črevesja"..

Vzroki za pojav

Število bolnikov, ki trpijo za sindromom razdražljivega črevesja, se vsako leto povečuje, strokovnjaki povečujejo povečanje števila bolnikov s spremembo življenjskega sloga ljudi v velikih mestih in danes je ta bolezen že uradno priznana kot psihosomatska, torej razvija zaradi kršitve psihoemocionalnega stanja človeka.

  1. Motnje inervacije - z IBS se prekine povezava med možgansko skorjo, spodnjimi deli živčnega sistema in črevesjem. Kot rezultat, signali "iz glave" ne pridejo ob pravem času v črevo, zato je njegovo delovanje moteno.
  2. Motorična okvara - pospeševanje ali upočasnitev črevesne gibljivosti ovira gibanje hrane, njeno absorpcijo in pravočasno gibanje črevesja. Zaradi prehitrega gibanja človeško telo nima časa, da bi dobilo vse koristne snovi, ki jih vsebuje hrana, in ko se evakuacija upočasni, začnejo ostanki hrane fermentirati, kar povzroča povečano tvorbo plinov in poškodbe črevesne membrane.
  3. Sprememba občutljivosti. Pri ljudeh, ki trpijo za funkcionalno motnjo, se občutljivost na bolečino lahko spremeni, zaradi česar začnejo čutiti bolečino že ob rahlem pretiravanju črevesnih zank s plini ali s hrano.
  4. Sprememba števila in sestave bakterij v črevesju. Povečanje oportunističnih ali patogenih mikroorganizmov v zgornjem in spodnjem črevesju lahko povzroči tudi razvoj IBS.
  5. Motnje hormonov v prebavnem traktu. Prebavni trakt, pa tudi druge organe, urejajo hormoni-nevrotransmiterji, sprememba njihovega števila lahko povzroči razvoj funkcionalne insuficience.

Poleg patofizioloških vzrokov za razvoj funkcionalnih motenj črevesja obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki povečajo verjetnost bolezni.

  • stres;
  • podhranjenost;
  • prenajedanje;
  • telesna neaktivnost;
  • dedna nagnjenost;
  • endokrine bolezni;
  • druge patologije prebavnega sistema.

Kako dolgo traja sindrom razdražljivega črevesja??

Že sama opredelitev sindroma razdražljivega črevesja, ki so jo predlagali strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije (WHO), kaže na trajanje bolezni vsaj 6 mesecev. Z drugimi besedami, kakršni koli simptomi (bolečine v trebuhu, nadutost itd.), Ki so trajali manj kot to obdobje, temu sindromu preprosto ne bodo pripisani. Zdravniki bodo iskali druge vzroke za njihov videz in izključili podobne črevesne patologije. Vendar to ne pomeni, da bo bolnik pol leta trpel zaradi črevesnih težav. Občasno se lahko pojavijo, na primer več dni vsak mesec. Pomembna je pravilnost pojava takšnih težav in podobnost manifestacij.

Vendar pa pri veliki večini bolnikov sindrom razdražljivega črevesja traja bistveno dlje kot šest mesecev. Na splošno je za to bolezen značilna odsotnost resnih patoloških sprememb v črevesju. Pri delu se pojavljajo občasne nepravilnosti, zaradi katerih simptomi trajno ne izzvenijo. Bolezen pridobi ponoven potek z dolgimi obdobji remisije (odsotnost simptomov). Čim težji je potek, pogosteje se pojavijo poslabšanja in dlje trajajo. Če poskušate oceniti obdobje od prvega poslabšanja do zadnjega, se izkaže, da bolezen pogosto traja leta in desetletja. Vendar sama poslabšanja najpogosteje sprožijo določeni zunanji dejavniki..

Na splošno lahko ugotovimo, da sindrom razdražljivega črevesja lahko traja več let (včasih celo življenje bolnika). Najpogosteje se bolezen počuti v obdobju od 20 do 45 let. Pri starejših ljudeh običajno izzveni ali preide v druge oblike črevesne disfunkcije. Simptomatsko zdravljenje, namenjeno odpravljanju zaprtja (zaprtja), driske (driske), nadutosti (kopičenje plinov), je lahko uspešno, vendar ga ni mogoče šteti za končno okrevanje. Bolniki, ki drastično spremenijo svoj življenjski slog in prehrano, odpravijo stresne situacije ali si opomorejo od živčnih in duševnih motenj, lahko bolezen hitro premagajo (v 6-12 mesecih). V vsakem posameznem primeru govorimo o določenih razlogih, katerih odpravljanje bi moralo biti usmerjeno v zdravljenje.

Simptomi

Simptomi IBS se po jedi navadno poslabšajo in začnejo paroksizmalno. Večina ljudi doživi izbruh simptomov, ki traja od 2 do 4 dni, nato pa postanejo blagi ali izginejo.

Najpogostejši simptomi so:

  • Bolečine v trebuhu in krči, ki po gibanju črevesja izginejo.
  • Driska ali zaprtje se lahko pogosto izmenjujejo..
  • Napihnjenost in otekanje trebuha.
  • Prekomerna nadutost (nadutost).
  • Nenadna potreba po stranišču.
  • Občutek polnega črevesja, tudi če ste ravnokar šli na stranišče.
  • Občutek, da niste popolnoma izpraznili črevesja.
  • Izolacija sluzi iz anusa (čiste sluzi, ki jo proizvaja črevesje, se običajno ne izloči).

Glede na te simptome, zlasti bolečino in nelagodje, se pri mnogih ljudeh z IBS pogosto pojavijo simptomi depresije in tesnobe..

Trije glavni vzorci črevesnih simptomov pri IBS:

  • IBS z drisko, če imate večkratne driske,
  • IBS z zaprtjem (zaprtjem), kadar imate stalne napade zaprtja,
  • IBS se meša, ko se izmenjujejo napadi driske in zaprtja.

Ti modeli niso konstantni, lahko se dolgo časa izmenjujejo z majhnimi asimptomatskimi prekinitvami.

Možnosti pretoka IBS

Dolgotrajna praksa kaže, da se večinoma pri bolnikih sindrom razdražljivega črevesja manifestira po enem od naslednjih modelov:

  • Sindrom razdražljivega črevesja z drisko. V tem primeru se nenadno med obroki ali takoj po njem pojavijo neustavljivi nagibi po odvajanju do inkontinence, še posebej, če je bolnik hrano hitro vzel. Poleg tega vsak napad spremljata bolečina in napihnjenost, ponoči pa v večini primerov ni potrebe po defekaciji.
  • Sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem. V takih situacijah se bolniki pritožujejo zaradi paroksizmalnih, podobnih kolikam ali, nasprotno, stalnih bolečih bolečin v različnih delih debelega črevesa in zastajanja blata. V tem primeru feces praviloma vsebuje bele sluznice, bolečina pa se pojavi po jedi. Tudi v takih primerih se pogosto pojavijo napihnjenost, napihnjenost, zgaga in slabost..
  • Mešano. V tem primeru bolnike izmenično premagujemo z napadi driske in zaprtja.

Toda takšna delitev na modele poteka bolezni ni dokončna. Kot že omenjeno, lahko simptomi IBS za nekaj časa zbledijo, zato lahko po drugem takšnem obdobju uspavanja prihajajo ponavljajoči se primeri driske, ki bodo nadomestili model IBS z zaprtjem.

Zapleti

IBS se od drugih bolezni razlikuje po tem, da kljub nelagodju sindrom ni smrtno nevaren in ne more povzročiti resnih zapletov, kot sta krvavitev ali nekroza črevesne sluznice.

Vendar bo ignoriranje simptomov povečalo njihovo intenzivnost. Ne smemo pozabiti na psihološki vidik te bolezni. Konec koncev je nenehno nelagodje v želodcu, potreba po begu in iskanju stranišča kadarkoli resničnost za bolnike z IBS. Vse to pomembno vpliva na kakovost življenja, osebne in službene odnose..

Bolniki s sindromom razdražljivega črevesja s prevlado trdovratnega zaprtja verjetno razvijejo koprostazo.

Diagnostika

Diagnozo sindroma razdražljivega črevesja lahko postavimo na podlagi značilnih manifestacij v odsotnosti drugih bolezni črevesja, ki so med dodatnimi študijami izključene.

Trenutno se rimska merila II (2000) uporabljajo za diagnosticiranje sindroma razdražljivega črevesja pri odraslih: vsaj 12 tednov (ni nujno, da sledijo drug za drugim), trebušno nelagodje ali bolečino, ki imata vsaj dve od naslednjih treh značilnosti:

  • zmanjšanje po gibanju črevesja;
  • začetek je povezan s spremembo frekvence blata;
  • začetek je povezan s spremembo oblike blata.

Sindrom razdražljivega črevesja se diagnosticira le, če obstaja povezava med bolečino in nelagodjem v trebuhu s blatu. Bolečina se pojavi pred blatu in izgine po gibanju črevesja, odvisna pa je tudi od sprememb pravilnosti ali doslednosti blata.

Številni znaki, ki niso značilni za sindrom razdražljivega črevesja, ki lahko kažejo na prisotnost drugih bolezni.

  • Rektralna krvavitev
  • Zmanjšanje telesne teže
  • Kronična driska
  • Anemija
  • Vročina
  • Pojav bolezni pri osebah, starejših od 50 let
  • Obremenjena dednost (rak in vnetna črevesna bolezen pri starših)
  • Pojav bolečine in driske ponoči

Rektalna krvavitev je lahko posledica hemoroidov; izguba teže in nizka telesna temperatura - manifestacije depresije ali hipohondričnega sindroma.

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja

Ker so manifestacije sindroma razdražljivega črevesja pri odraslih precej raznolike in bolečih sprememb v črevesju ne zaznamo, je terapija bolj usmerjena v zatiranje simptomov te patologije.

Preden pa se lotite uživanja drog, se je treba spomniti teorije akademika Pavlova, da je ravno nezdrav živčni sistem vzrok za vse tegobe. In čeprav je priljubljenost tega koncepta v zadnjem času nekoliko zbledela, to ne velja za sindrom razdražljivega črevesja. V tem primeru so akademske predpostavke akademika zelo primerne in jih potrjuje praktična medicina, ki je dokazala koristen učinek različnih ukrepov, usmerjenih v normalizacijo psiho-čustvenega stanja pacientov ob prisotnosti sindroma razdražljivega črevesja..

Če torej oseba, ki trpi za IBS, ni sposobna sama urediti svojega psihičnega stanja, se spoprijeti s težavami v službi, družini, kroničnim stresom, potem mu priporočamo, da poišče pomoč kvalificiranega specialista na področju psihologije. Če gre težava naprej in se razvije v fobično stanje, ki ga povzročajo strah pred bolečino, neprostovoljno gibanje črevesja ali somatizirana depresija, potem se je najprej treba spoprijeti s to težavo s podporo nevropatologov in psihiatrov.

V blažjih primerih je pred začetkom zdravljenja priporočljivo:

  • opravljati fizično delo in več hoditi;
  • odreči se tobaku in alkoholu;
  • prilagodite prehrano;
  • ponovno razmislite o svojem življenjskem slogu.

Zahvaljujoč kompleksu teh preprostih ukrepov lahko uravnovesite svoj živčni sistem in očistite črevesje vpliva preveč "zvite" glave.

IBS zdravila

Za lažje simptome bolezni se uporabljajo različna zdravila za lajšanje bolnikovega stanja:

  1. Antispazmodiki - ta zdravila zmanjšujejo krč in mišično napetost, kar zmanjšuje bolečino, tvorbo plinov v črevesju. Pri zdravljenju IBS se uporabljajo zdravila kot so: Duspatoline, Mebeverin, Niaspam in Sparex. Po ocenah je še posebej priljubljeno zdravilo Duspatolin, ki ima mehak, a močan učinek. Ta zdravila so kontraindicirana v nosečnosti..
  2. Odvajala Za pogoste in boleče zaprtje se uporabljajo naslednja zdravila: Laktuloza, magnezijevi pripravki, Senna, Bisacodyl, pa tudi Metamucil in Citrusel - zdravila, ki zadržujejo tekočino v blatu, zaradi česar je gibanje črevesja bolj neboleče.
  3. Zdravila proti diareji - zdravila te skupine vplivajo na črevesno gibljivost, povečujejo čas med pozivi k defekaciji in zategnejo iztrebke. Priljubljene uporabe: Imodium, Lopreamide, Trimedat.
  4. Antidepresivi - če prebavne motnje spremljajo simptomi depresije, je bolje začeti zdravljenje z zdravili v tej skupini. Običajno so predpisani amitriptilin ali imipramin, pa tudi zdravila najnovejše generacije: fluoksetin ali citalopram. Toda njihov sprejem je prepovedan pri IBS z drisko in ga je treba izvajati samo pod nadzorom zdravnika.
  5. Antibiotiki. Če so v črevesju prepoznani patogeni, so predpisani Furazolidoni, Enterofuril, Stop-diar ali druga zdravila s podobnim učinkom.
  6. Enterosorbenti - za izboljšanje stanja črevesja predpisani: laktofiltrum, Filtrum, Enterosgel. Ta zdravila se uporabljajo previdno pri zaprtju in se ne uporabljajo pri driski, zato je spekter njihove uporabe pri IBS precej omejen..

Zdravljenje razširjenosti driske

Nevarno je nenehno jemati zdravila proti driski - to lahko pripelje do neprijetnih posledic z zdravljenjem v bolnišnici. Zato naj le zdravnik predpiše vsa zdravila za diagnosticiran sindrom razdražljivega črevesja s prevlado driske po popolnem pregledu bolnika.

Običajno se v obdobjih poslabšanja zadevne bolezni, ko se driske ni mogoče znebiti niti po prilagoditvi prehrane, predpišejo naslednja zdravila:

Od ljudskih zdravil lahko za zdravljenje driske uporabimo granatno lupino, sladko češnjo, lubje jelše in ptičje češnje. Ti izdelki so pripravljeni v obliki decokcij in jih jemljemo v 1-2 dneh, dokler se črevesje ne obnovi v celoti..

Zdravljenje zaprtja

Obstaja veliko zdravil, ki pomagajo znebiti zaprtja in normalizirati črevesje. Tukaj je le nekaj najbolj priljubljenih / slavnih:

  • Zaželena zdravila za IBS, ki povečujejo količino črevesne vsebine: na osnovi planh bolha (Naturolax, Mukofalk 350 rubljev, Solgar Psillium 1200 rubljev, Metamucil, Fiberlex 150 rubljev, Ispagol 250 rubljev), agar, alge in sintetična celuloza (Citrusel, Polikarbofil, Fiberal, Fiberkon) delujejo po 10 urah od sprejema.
  • Laktuloza - pri zamudah blata zlati standard, ki se kaže bolnikom katere koli starosti, ostaja polhidrični alkohol laktuloze (Dufalac, Normase, Romphalac, Portolac, Goodluck). Brez absorpcije v črevesju in brez draženja njegove sluznice reši težave s blagom.
  • Polietilen glikol - druga zdravila iz osmotsko odvajalne skupine imajo podoben učinek in začnejo delovati po 3-6 urah (Macrogol, Forlax 200 rubljev, Fortrans 500 rubljev, Lavacol 200 rubljev, Transileg, Osmogol, Relaxax) in lactiol (Exportal).
  • Pomirjevalna sredstva - rastlinska in vazelinova olja, Norgalax, Natrijev picosulfate (Guttasil, Laksigal 350 rub, Guttalax kapljice 300 rub, Regulax Picosulfate 150 rub. Slabikap, Slabilen kapljice 100 rub).
  • Učinkoviti in serotoninski modulatorji Tegaserod, Prukaloprid.
  • Mineralne vode z magnezijevimi ioni sproščajo - Essentuki št. 17 itd..

Za bolečino in krče

Bolnik in njegov obiskovalec morata ugotoviti, kako koristni so antispazmodiki in zdravila proti bolečinam. Dejstvo je, da po dejanju defekacije bolečine krči v črevesju običajno izginejo. Toda v nekaterih primerih takšno nelagodje ostane dlje časa - specifična zdravila bodo pomagala.

Kaj priporočajo strokovnjaki:

  • Hyoscyamine;
  • No-shpa;
  • Zamifenacin;
  • Drotaverin hidroklorid;
  • Spazmodično;
  • Dimetikon;
  • Polisilan.

IBS in disbioza

Potek sindroma razdražljivega črevesja lahko poslabša sočasna gastrointestinalna disbioza. Hkrati prekomerna rast patogenov in pomanjkanje lakto- in bifidumbakterij prispevata k poslabšanju bolečine, napihnjenosti in motenj v blatu. Zato se je smiselno osredotočiti na zdravljenje črevesne disbioze.

Najprej morate zatirati škodljive bakterije:

  • Za to se tradicionalno uporabljajo derivati ​​nitrofuranov: Furazolidon, Enterofuril, Stop diar. Tečaj traja od 5 do 7 dni.
  • V blagih oblikah se uporabljajo probiotiki z antibakterijskim delovanjem Enterol, Bactisuptil, bakteriofagi.
  • Glede na indikacije je mogoče uporabiti fluorokinolone (Ciprofloksacin, Cefloksacin), Metronidazol (Trichopolum), črevesni antiseptik Intetrix, črevesno protimikrobno zdravilo Rifaximin (Alpha-Normix).

Enterosorbenti se uporabljajo v kompleksni terapiji: Laktofiltrum, Filtrum, Enterosgel.

Sledi evbiotiki (zdravila, ki vsebujejo različne kombinacije lakto, bifidobakterije, enterokoki in ešerihijo coli) in prebiotikov, kar ustvarja pogoje za prehrano koristnih mikrobov.

  • V prvi skupini so najučinkovitejši Linex, Premadofilus, Bifidumbakterin, Normoflorin, Bifikol (glejte vse probiotike, seznam). Potek eubiotike naj bo najmanj 4 tedne.
  • Iz druge skupine se najpogosteje uporabljajo prebiotiki - laktuloza in Hilak-forte.

Antidepresivi za IBS

Dejstvo, da so motnje blata in ponavljajoče se epizode bolečine v trebuhu pri IBS - pogosto posledica globoko skritih psiholoških težav - je že dolgo znano. Sindrom razdražljivega črevesja je sam po sebi sposoben zagnati v depresivno stanje celo povsem uravnoteženo osebo. Zato se za zdravljenje te bolezni vse pogosteje uporabljajo triciklični antidepresivi..

Mehanizem delovanja teh zdravil v tem primeru je zatiranje čezmernega učinka skorje na zaznavanje bolečine, pa tudi normalizacija dovajanja živčnih impulzov iz možganov in hrbtenjače v črevesje, kar zmanjšuje njegova neenakomerna krčenja, kar vodi do bolečin in motenj blata.

  • Tradicionalno so imenovani amitriptilin, doksepin, nortiptylin, imipramin, trimipramin.
  • Danes dajemo prednost zaviralcem monoaminooksidaze: Befol, Pyrazidol, Phenelzin, Moclobemide, ki blažje delujejo v primeru njihovih psihosomatskih motenj.

Dieta in prehrana

Glavno zdravljenje brez zdravil je dieta. Dieta za IBS ne sme biti stroga. Najprej bi moral biti usmerjen v sistematizacijo in racionalizacijo prehranjevalnega procesa, dajanje pravilnega značaja in tudi izboljšanje ravnovesja med različnimi živili. Hrano je treba jemati v majhnih obrokih, preprečiti je treba prenajedanje..

Izbira prehrane je odvisna od tega, kakšno bolezen opazimo pri bolniku. Če prevladuje driska, je treba v prehrani zmanjšati delež živil, ki jih povzročajo - na primer sadje in zelenjava, mlečni izdelki. Če se najpogosteje opazi zaprtje, je treba količino maščobne in slane hrane omejiti. Pri zaprtju je priporočljivo, da zaužijete več vode. Ljudje, ki trpijo za nadutostjo, morajo omejiti uporabo gaziranih pijač, stročnic. Toda komaj je smiselno, da bi nekatere vrste izdelkov, zlasti zelenjave in sadja, v celoti opustili.

Včasih obstajajo priporočila, da svoji hrani dodate več rastlinskih vlaknin. Vendar pa mnogi znanstveniki verjamejo, da sledenje takšnim navodilom ne zmanjša intenzivnosti simptomov. Poleg tega lahko v primeru IBS z drisko povečan vnos vlaknin le poveča. Seveda vlaknin ne smemo popolnoma opustiti, saj igrajo pomembno vlogo pri pravilnem delovanju črevesja in pri preprečevanju številnih bolezni, vendar mehansko povečanje njegove porabe nima veliko smisla.

Na splošno je treba prehrano izbrati posamezno. Dieta, primerna za enega pacienta, ne bo vedno pomagala drugemu. Zato je bolje upoštevati, po katerih živilih najpogosteje opazimo pojav neprijetnih občutkov in simptomov ter jih izključiti iz prehrane. V pomoč bo tudi posvetovanje s profesionalnim nutricionistom..

Folk pravna sredstva

Doma lahko zdravljenje izvajamo z zeliščnimi izvlečki, kupljenimi v lekarni ali pripravljeni neodvisno.

  1. Infuzija trnja z zaprtjem. V termos nalijte žlico surovin, nato pa vanj nalijte kozarec vrele vode. Pustite, da vzhaja, nato pa vzemite pol kozarca trikrat na dan vsaj teden dni.
  2. Pri zaprtju lahko pomagajo semena plantaže. Da bi to naredili, je treba 2 desertne žlice semen 30 minut namočiti v 100 ml vode, po tem pa jih je treba pojesti.
  3. Učinkovito vplivajo na stanje pacientov, koren sladkega korena, lanena semena, koren hemofila, ogrdova skorja, češnjev plod, borovničev list, semena trave in kopra, kuminovo seme.
  4. Pri slabosti, bruhanju in črevesnih kolikah pomaga sveže stisnjen krompirjev sok. Izvleček mešanice poprove mete, kamilice, hidrastike, močvirja, dioscorea bo pomagal lajšati vnetje sten, sprostiti napete črevesne mišice.
  5. Pri driski se včasih uporablja infuzija granatnih lupin. Žlico suhih skorj prelijte z 250 ml vrele vode in pustite do rožnate barve. Uporaba mora biti naenkrat.

Fizioterapija

Mnogi bolniki in zdravniki zanemarjajo telesno vadbo. Medtem terapevtske vaje pomagajo:

  • obnoviti oslabljeno regulacijo črevesja;
  • izboljšati presnovne procese;
  • odpraviti zaprtje;
  • stabilizira živčni sistem;
  • imajo splošen tonski učinek.

Bolniki naredijo cele sklope vaj za telo (zavoji, nagibi), trebušne vdolbine (nagibi, dviganje nog itd.). Poleg tega so priporočljive dihalne vaje (vključno z vajami za spodbujanje diafragmatičnega dihanja), ritmično stiskanje-odpenjanje analnega (anusnega) sfinktra. Dober učinek zagotavlja sistematična hoja, športi na prostem, plavanje, tek.

Za bolnike z zaprtjem psihogenega izvora je bila razvita posebna tehnika - gimnastika Trusso-Bergman, ki združuje dihalne vaje s prostovoljnimi gibi (izboklina-uvlečenje) trebušne stene in napenjanjem.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni je namenjeno preprečevanju manifestacije njegovih simptomov. To je predvsem pravilen pristop k prehrani. Glede na razširjenost simptomov (zaprtje, driska) je treba upoštevati zgoraj opisana prehranska načela..

Pomemben je vsakdanji režim pitja: pitje vsaj šestih kozarcev vode na dan bo pripomoglo k normalizaciji stanja črevesja. Vendar vode ne smete piti med jedjo. Poleg tega bi morali voditi miren življenjski slog, če je mogoče, preprečevati stresne situacije, nenehno pokazati telesno aktivnost. Že osnovni sprehod po svežem zraku, ki traja vsaj trideset minut, lahko izboljša stanje v primeru težav s črevesnimi funkcijami. Vendar bi morali hoditi vsak dan.

Potrebujete reden kvaliteten počitek, sposobnost, da se popolnoma sprostite in obnovite čustveno ravnovesje. Pri jemanju kakršnih koli zdravil je pomembno spremljati stanje črevesja. Če pride do kršitve, se morate posvetovati z zdravnikom o možnosti zamenjave zdravila..

Napoved

Prisotnost IBS popolnoma ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Verjetnost nastanka onkoloških obolenj pri bolnikih z IBS se ne razlikuje od tveganja za te bolezni pri zdravih ljudeh.

Bolezen ne napreduje več let, je pa njen potek kroničen z občasnim obnavljanjem obstoječih simptomov. Toda doseči popolno in končno izginotje bolezni ali dolgotrajno stabilno remisijo je mogoče le pri tretjini teh bolnikov

Kristina

Članek je dober, ampak recimo za vse naštete droge, pol, recimo, mi sploh ne pomagajo. In če pomaga, potem za kratek čas. Včasih me krči mučijo in napihnjenost. Ampak vzemi-shpu - pomaga mi, vendar ne za dolgo. Ne jem izdelkov, ki povzročajo povečano tvorbo plinov, vendar težava še vedno ostaja. In tako je seveda vse pravilno napisano. Po mojem mnenju gre v večini primerov za hrano in naše živce.

Aleksander

Če so bolečine nepravilne, vam lahko pomagajo kamilicni juha in aromaterapija z oljem poprove mete, še posebej, če je vzrok težave močno živčno vznemirjenje.

Marijo

Ves čas sem imel tudi bolečine v želodcu, otekle od plina in slabosti. Tradicionalna medicina ni pomagala, zato sem našel normalno zdravljenje. Pil sem seveda kolorof, dobro mi je pomagal, zato ne odlašaj s to težavo, vse je rešeno.

Sindrom razdražljivega črevesa

Splošne informacije

Sindrom razdražljivega črevesja je stanje, ki je opredeljeno kot funkcionalna motnja črevesja, ki je biopsihosocialne narave. Osnova za manifestacijo te bolezni je interakcija dveh različnih mehanizmov. To je psihosocialni učinek in senzimotorna disfunkcija, za katero so značilne težave z motorično aktivnostjo in visceralno občutljivostjo črevesja. Za zagotovitev visokokakovostnega zdravljenja tega stanja je potreben poseben pristop k diagnozi, diferencialna diagnoza in zagotavljanje pravilnega poteka zdravljenja bolezni.

Razširjenost sindroma razdražljivega črevesja

Najpogosteje zaradi te bolezni trpijo v delovni dobi: to so ljudje od 25 do 40 let. Hkrati prisotnost simptomov te bolezni pri ljudeh, ki so že prestopili šestdesetletno mejo, strokovnjake dvomi v takšno diagnozo..

Sindrom razdražljivega črevesja je bolezen, katere pogostost se pojavlja v številnih državah. Vendar pa približno dve tretjini ljudi, ki se pritožujejo nad simptomi te bolezni, sploh ne poišče kvalificiranega zdravljenja. Bolezen je enako pogosta pri obeh spolih..

Simptomi sindroma razdražljivega črevesja

Sindrom razdražljivega črevesja je treba razumeti kot prisotnost stalnega nabora funkcionalnih motenj, ki trajajo vsaj dvanajst tednov v zadnjem letu. Izražajo se z bolečino in občutkom določenega nelagodja v trebuhu. S sindromom razdražljivega črevesja ima bolnik bolečine v trebuhu. Intenzivnost je lahko bodisi ne zelo visoka (bolečina je precej nosljiva in nestabilna), predvsem pa intenzivna (bolečina je včasih neznosna, spominja na črevesne kolike). Zelo pogosto se pojavijo bolečine po jedi, pojavi se napihnjenost in intenzivira se peristaltika. Po defekaciji in plinskem odvajanju bolečina pogosto umiri. Ponoči se pretežno ne trudi.

Poleg tega ima oseba hkrati spremembo konsistence in pogostosti blata. V več kot 25% časa bolezni te znake spremljata najmanj dva stalna simptoma črevesne disfunkcije. V tem primeru govorimo o nadutosti, prisotnosti sluzi v blatu, spremembah procesa defekacije (prisotnost tenesmusa, peremptorni nagoni, občutek nepopolnega gibanja črevesja, potreba po naporu med aktom defekacije).

Tudi za osebo s sindromom razdražljivega črevesja je značilna manifestacija nekaterih drugih znakov. Torej so njegove pritožbe pogosto nestanovitne in se ponavljajoče; napredovanje bolezni ni opaziti, človek ne shujša, ne razvije anemije, povišane telesne temperature, vendar se lahko pod vplivom stresne situacije motnja poslabša.

Poleg tega lahko obstaja povezava med tem sindromom in drugimi funkcionalnimi motnjami, na primer sindromom vegetativne astenije, sindromom razdražljivega želodca, nevrozo, sindromom razdražljivega mehurja in drugimi stanji.

Kronični potek bolezni z recidivi pa je brez napredovanja značilen za sindrom razdražljivega črevesja. Praviloma bolezen ne izzove resnih zapletov. Kot rezultat, govorimo o ugodni prognozi. Vendar je treba opozoriti, da ta bolezen pomembno vpliva na kakovost življenja osebe, zmanjšuje njegovo delovno sposobnost, poslabša spanec, počitek, spolno življenje.

Danes ta bolezen velja za razširjeno bolezen med ljudmi. Toda zaradi nejasnosti njenih simptomov se pogosto pacienti sploh ne posvetujejo s strokovnjaki in s tem poslabšajo stanje.

Diagnoza sindroma razdražljivega črevesja

Običajno je določiti tri različne vrste poteka sindroma razdražljivega črevesja, odvisno od simptoma, ki prevladuje. To je bolezen, pri kateri prevladujejo nadutost in bolečine v trebuhu; bolezen s prevladujočim zaprtjem; sindrom razdražljivega črevesja, pri katerem prevladuje driska.

V postopku postavitve diagnoze mora specialist na začetku izključiti najpogostejše vzroke, ki povzročajo črevesno draženje. To je najprej kronični učinek podhranjenosti, jemanje zdravil. Med živili, ki vplivajo na črevesje kot dražilna sredstva, je treba omeniti alkohol, maščobno hrano, kavo, izdelke, iz katerih nastajajo plini. Tudi preveč prehranjevanja med banketi, spremembe običajnega pristopa k prehrani zaradi potovanj in potovanj lahko negativno vplivajo na delovanje črevesja. Med drogami črevesje pogosto dražijo odvajala, železo, kalij, pripravki z žolčno kislino, antibiotiki itd..

Poleg tega se simptomi sindroma razdražljivega črevesja pojavijo pri ženskah z določenimi fizičnimi stanji - v obdobju pred menstruacijo, med nosečnostjo, med menopavzo.

Znaki te bolezni se pojavijo tudi po intenzivnem stresu intelektualne in čustvene narave, vznemirjenosti, strahu. Vendar pa z normalizacijo duševnega stanja človeka izginejo.

Zato mora specialist opraviti podroben pregled bolnika in oceniti prisotnost trdovratne kombinacije kliničnih simptomov. Pogosto govorimo o bolečinah v spodnjem delu trebuha, ki so združene z okvarjenim delovanjem distalnega črevesja in jih ne moremo razložiti z morfološkimi ali presnovnimi motnjami. Zato je izključena organska patologija.

Kot simptome, na katere mora biti zdravnik pri določitvi poteka bolezni posebej pozoren, je treba opozoriti na kršitev tranzita in detekcijo defekacije. Torej, patologijo je treba šteti za stol, ki se pojavi več kot trikrat na dan ali manj kot trikrat na teden. Praviloma se s sindromom razdražljivega črevesja driska pogosteje pojavi zjutraj, potem ko je oseba zajtrkovala. Približno polovica bolnikov ugotavlja, da je v blatu prisotna sluz. Hkrati driska ponoči, prisotnost krvi v blatu, ostra izguba teže osebe izključuje diagnozo sindroma razdražljivega črevesja.

Ob stiku z zdravnikom pacienti praviloma vložijo pritožbe, ki jih lahko pogojno uvrstimo v tri skupine.

Najprej obstajajo nevrološke in avtonomne motnje: slab spanec ali zaspanost, migrena, občutek kome v grlu, impotenca, dismenoreja itd. Takšno stanje je značilno za približno polovico bolnikov.

Približno osemdeset odstotkov bolnikov se pritožuje zaradi znakov prebavnih bolezni: kažejo slabost in bruhanje, belkanje, bolečino v desnem hipohondriju itd..

Sorazmerno majhno število bolnikov (15-30%) se pritožuje zaradi psihopatoloških motenj - tesnobe, depresije, histerije, fobije, napadov panike itd..

Ob prisotnosti takšnih pritožb in v skladu s tem sumov na sindrom razdražljivega črevesja je bolniku predpisana kolonoskopija in sigmoidoskopija. Takšne študije lahko izključijo številne morfološke in presnovne motnje. Včasih je za izključitev drugih bolezni predpisana tudi biopsija sluznice..

Na splošno je diagnoza te bolezni precej zapleten postopek, zato se praviloma izvaja po fazah.

Torej, na prvi stopnji zdravnik določi predhodno diagnozo. Nadalje je pomembno prepoznati simptom, ki prevladuje, in tako določiti, kakšna je klinična faza bolezni. Tretja stopnja diagnoze je diferencialna diagnoza. Nadalje zdravnik predpiše vrsto testov: klinične in biokemične preiskave krvi, koprološke preiskave ultrazvoka medeničnih organov in trebušne votline, kolonoskopijo in irigoskopijo.

Po vseh študijah je bolniku predpisan potek terapije, zasnovan vsaj šest tednov. Po tem lečeči zdravnik ponovno oceni postavljeno diagnozo. Če torej zdravljenje daje želeni učinek, potem govorimo o končni diagnozi. Če ta učinek ni, potem so potrebne dodatne raziskave.

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja

V osnovi je program zdravljenja bolezni sestavljen iz dveh komponent. Na začetku zdravnik predpiše osnovni potek zdravljenja, v drugi fazi pa se izvaja osnovna terapija.

Bolnik se mora prilagoditi dolgoročni terapiji. Torej, primarni potek traja približno 6-8 tednov, druga stopnja lahko traja približno tri mesece. Zdravnik določi pravna sredstva, vodena glede na resnost bolezni, njen glavni simptom, duševno stanje pacienta.

Za kakovostno in učinkovito zdravljenje je pomembno, da se pacient drži nekaterih prehranskih načel prehrane. Torej, v svoji prehrani ne sme vsebovati kofeina, fruktoze, laktoze, alkoholnih pijač, začinjene hrane, kisa, sorbitola. Izključeni so tudi tisti proizvodi, ki izzovejo visoko stopnjo tvorbe plinov. Poleg tega kajenje pogosto izzove drisko. Zato se je priporočljivo znebiti te slabe navade. Za ljudi z pretežno zaprtjem je prehrana na rastlinskih rastlinah najboljši način prehranjevanja. Pomembno je, da v dnevno prehrano vključite vlaknine, pijete veliko tekočine. Veliko vlaknin vsebuje sadje, nekaj zelenjave, pšenični otrobi. Hkrati morate vedno jesti v primernem okolju, med prehranjevanjem ne hitite. Včasih bolnikom svetujemo uporabo posebnih dodatkov v hrani, ki vsebujejo vlaknine.

Tako mora pacient spoznati, da posebna prehrana, ki jo je treba upoštevati v vsakem primeru, ne obstaja. Vendar pa je mogoče nadzorovati manifestacije sindroma razdražljivega črevesja, tako da iz prehrane izključimo hrano, ki izzove pojav simptomov - drisko, zaprtje itd..

V nekaterih primerih sta zagotavljanje psihosocialne podpore in prehrana učinkovita metoda zdravljenja sindroma razdražljivega črevesja, poznejše zdravljenje z zdravili pa na splošno ni potrebno..

Pri začetnem poteku zdravljenja v težjih primerih je poudarek na odpravljanju simptomov bolezni, pa tudi na preverjanju pravilnosti začetne diagnoze. V postopku naknadnega osnovnega zdravljenja se izberejo zdravila, odvisno od tega, kateri simptom prevladuje bolnik. Večinoma se uporabljajo zdravila, ki imajo antispazmodični, antidiaroični ali odvajalni učinek. Včasih so učinkoviti tudi majhni odmerki tricikličnih antidepresivov. Nekateri strokovnjaki prakticirajo imenovanje probiotikov, torej zdravil, ki vsebujejo koristne mikroorganizme.

Pogosto v tej fazi uporabljajo tudi metode fizioterapije, posebne fizioterapevtske vaje itd. Pomembno vlogo igra tudi uporaba psihoterapije, sprostitvenih metod..

Vendar je najpomembnejše načelo pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesa uporaba individualnega pristopa. Navsezadnje edini režim zdravljenja te bolezni ne obstaja.

Poleg tega se pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja uporabljajo nekatere tradicionalne metode terapije. Torej, z uporabo olja poprove mete lahko hitro omilite črevesne krče. Poleg tega lahko za zdravljenje pripravite zeliščno zbirko, ki jo sestavljajo enaki deli valerijane, šentjanževke, rumenjaka, kamilice, mete. Ta zelišča je treba preliti z vrelo vodo in vztrajati čez noč. Infuzijo uporabite v majhnih porcijah večkrat na dan. Alternativna medicina ponuja tudi uporabo drugih zelišč za pripravo decokcij in infuzij. Učinkovito vplivajo na stanje pacientov, koren sladkega korena, lanena semena, koren hemofila, ogrdova skorja, češnjev plod, borovničev list, semena trave in kopra, kuminovo seme.

Pomembno Je Vedeti O Drisko

Bolečine v trebuhu na desni so klinični znak, značilen za številne patologije različnih notranjih organov in sistemov. Pritožbe zaradi bolečine te lokalizacije lahko dajo odrasli in otroci, vendar so razlogi pogosto enaki.

Ascaridoza je patologija, ki predstavlja prisotnost parazitov v telesu - ascaris.To so ogorčice, črvi, ki lahko dosežejo dolžino 40 cm. Njihova gosta kostnica jim omogoča preživetje v prebavnem traktu, ne da bi umrli pod vplivom kislega okolja.