Giardiasis pri otrocih

Giardiasis je vseprisotna, okužba otrok z giardia, zlasti v zgodnji in šolski dobi, pa je večkrat večja kot pri odraslih. Med otroki, ki obiskujejo otroške skupine (vrtci, vrtci, šole),

Giardiasis je vseprisotna, okužba otrok z giardia, zlasti v zgodnji in šolski dobi, pa je večkrat večja kot pri odraslih. Med otroki, ki obiskujejo otroške skupine (vrtci, vrtci, šole), je razširjenost giardije po mnenju različnih avtorjev do 33%.

Klinični simptomi giardiaze so sestavljeni iz več simptomskih kompleksov: sindroma poškodbe prebavil in motenj prehranjevanja, intoksikacijskega sindroma, vključno s poškodbo centralnega živčnega in avtonomnega živčnega sistema, alergijskega sindroma (poškodbe kože in dihalnih organov).

Gastrointestinalni sindrom. Glavni klinični simptomi giardiaze se diagnosticirajo iz prebavil, saj lamblia parazitira v človeškem črevesju. V klinični sliki bolezni prevladujejo črevesne motnje, katerih manifestacije so v veliki meri odvisne od starosti otroka. Ker je kraj lokalizacije giardije tanko črevo, kjer pride do absorpcije hranil, nekateri otroci razvijejo sindrom malabsorpcije v obliki pomanjkanja beljakovin-energije in polihipovitaminov..

Simptomi zastrupitve so neposredno odvisni od množičnosti invazije, resnosti bolezni, njegovega trajanja. Zastrupitev z giardiazo se lahko kaže s hepatolienalnim sindromom in povečanjem perifernih bezgavk, tonzilov in adenoidov. Dolgotrajna zastrupitev z giardiazo lahko privede tudi do pojava nevroloških simptomov, kot so brušenje zob (bruksizem), tikov. Delovanje presnovkov zdravila Giardia lahko depresivno vpliva na centralni živčni sistem in povzroči utrujenost, zmanjšanje delovne zmogljivosti in čustveni ton. Ni čudno, da je odkritelj tega patogenega protozoana D. F. Lambl imenoval "parazit hrepenenja in žalosti".

Alergijske manifestacije na koži, pa tudi na delu dihal, prebavil in krvi se lahko pojavijo s katero koli obliko giardiaze, ne glede na resnost in resnost postopka. Že dolgo je znano, da se kot odziv na uvedbo parazita zvišata raven IgE in raven eozinofilcev v periferni krvi [3, 4, 7] - hiperprodukcija IgE in eozinofilija najstarejša filogenetska metoda protiparazitske zaščite. To lahko klinikom razloži dobro znano dejstvo, da parazitoze pri otrocih z atopijo in drugimi oblikami alergijskih manifestacij povečajo alergijske simptome..

Treba je opozoriti, da je diagnoza giardiaze težavna zaradi odsotnosti patognomoničnih simptomov, sama giardiaza pa se prekriva z drugimi boleznimi ali pa se vsi klinični manifestacije te parazitske okužbe razložijo z različnimi drugimi razlogi [4].

Pregled na giardiazo se kaže v naslednjih stanjih (N. P. Shabalov, Yu. I. Staroverov, 1998) [5]: prisotnost bolezni prebavnega trakta, nagnjenost k njihovemu kroničnemu poteku s pogostimi, vendar zmerno hudimi poslabšanji; nevrocirkulatorna disfunkcija, zlasti v kombinaciji s prebavnimi motnjami; vztrajna krvna eozinofilija; alergijske manifestacije.

Glede na literaturo so imunološke metode, na primer določanje protiteles proti giardiji v krvnem serumu, zelo občutljive in specifične..

Identifikacija specifičnih antigenov IgM in IgG do Giardia z imunofluorescentno analizo (ELISA) je možna od 12. do 14. dneva bolezni.

Po debridmanu IgM hitro izgine. Njihova identifikacija kaže na bolezen giardiasis, IgG traja do 2 meseca po rehabilitaciji.

Kljub temu, da patogene lastnosti zajedavca niso dobro razumljene, zlasti strupov giardiaze niso bile ugotovljene, se zdi prezgodaj, da bi se pri diagnozi giardiaze zanašali le na rezultate imunološke študije.

Po naših opažanjih pri otrocih z vztrajno dolgotrajno trenutno giardiazo protiteles proti giardiji v krvnem serumu ni mogoče določiti. I. V. Kuimova in T. N. Tkachenko (2002) sta našli tudi protitelesa pri manj kot polovici otrok, okuženih z giardijo [2], kar lahko po našem mnenju kaže na neučinkovitost mehanizmov humoralne obrambe.

Zato je odsotnost specifičnih imunoglobulinov pri otrocih z večkratnim odkrivanjem ciste Giardia slab prognostični znak in od zdravnika zahteva individualne sheme zdravljenja. Precej pogosto pri otrocih z limfno-hipoplastično diatezo ne najdemo protiteles proti giardiji.

V sodobnih razmerah diagnozo giardiaze izvajamo z rutinsko metodo fekalne mikroskopije, vendar je ta metoda v veliki meri subjektivna, veliko je odvisno od pravilnosti vseh stopenj študije.

Vzorci blata niso vedno predani v laboratorij "toplo", kar je razloženo s posebnostmi dela z otroškim kontingentom: otrok ne more izprazniti črevesja po naročilu. To oviro je mogoče premagati z uporabo raztopin konzervansov, kot je zmes fenol-formalin - reagent Borrow.

Velikega pomena je tudi pravilna priprava zdravila na mikroskopijo. Material je treba na steklo nanesti s tanko prozorno plastjo, sicer je ciste Giardia v debelini detritusa zelo težko opaziti. Mikroskopijo je treba opraviti takoj po pripravi.

V pogojih in vitro lahko ciste spremenijo svojo obliko - "krči", njihova membrana postane neenakomerna, združi se z detritusom, kar otežuje identifikacijo.

Obstaja še ena "naravna" ovira, ki ovira diagnozo giardiaze - "pojav prekinitve cističnega sproščanja". Otrok, okužen z giardiazo, ne izloča ciste vsak dan - interval razdelitve cist je 8-14 dni, za laboratorijsko potrditev diagnoze je treba pokazati nekaj vztrajnosti. Priporočljivo je večkratno fekalno mikroskopijo..

Znano je, da ustvarjanje neugodnih razmer spodbuja ciste in izločanje ciste. Ugotovljeno je bilo, da se z imenovanjem koleretičnih in antiangiotičnih zdravil ciste odkrijejo veliko pogosteje.

Kot "provokacijo" se uporabljajo različna zdravila ob upoštevanju starosti otroka, resnosti kliničnih manifestacij in prisotnosti sočasnih indikacij: infuzija koruzne stigme, homeopatsko zdravilo holevitis, makmirror, furazolidon, metronidazol. Na enem pregledu so bile ugotovljene ciste giardia pri 92,5% otrok, pri katerih je bila klinično sumljiva giardiaza. Tako lahko izvajanje preprostih pravil izboljša diagnozo giardiaze.

Pri zdravljenju giardiaze je potrebna še večja vztrajnost. Pri predpisovanju antiprotozoalnih zdravil je treba vedeti, da cilj te okužbe ni toliko popolno izkoreninjenje jagnjet iz črevesja, temveč zmanjšanje kliničnih manifestacij zastrupitve, prebavil in alergijskih sindromov.

Učinkovitost antigardičnih zdravil za zmanjšanje kliničnih manifestacij alergijskega sindroma je precej izrazita. Z uporabo macmirrorja ali metronidazola kot začetne terapije smo opazili klinično izboljšanje v prvih 7-10 dneh. 85% otrok z atopijskim dermatitisom je pokazalo oslabitev kožnih manifestacij; pojavi bronhialne obstrukcije so pri 86% otrok izginili ali se zmanjšali: kratka sapa in daljši izdih sta izginila, kašelj se je zmehčal; pojavi alergijskega konjunktivitisa so se zmanjšali pri vseh otrocih.

Pozitiven učinek so opazili tako z imenovanjem macmirrora kot z imenovanjem metronidazola. Za razliko od metronidazola in furazolidona, v katerega so vključena jetra, macmirror skoraj v celoti izloči ledvice, zato rezerve za razstrupljanje jeter ne vplivajo..

Ne pozabite, da se lahko otrok ob predpisovanju zdravil, učinkovitih proti Lamblia intestinalis, na primer metronidazol in furazolidon, drugi ali tretji dan zdravljenja počuti slabše v obliki slabosti, bruhanja, srbenja, izpuščajev na koži. Pod vplivom zdravljenja se izdelki množičnega razpada zajedavca vsrkajo v krvni obtok in povzročijo povečano zastrupitev in preobčutljivost telesa. Kopičenje produktov razgradnje parazitov v črevesju prispeva k spremembi pH notranjega okolja in razvoju disbioze. Ta reakcija se imenuje Yarish-Heiksheimerjeva reakcija, praviloma traja največ 5-7 dni. Da bi zmanjšali njegove manifestacije med zdravljenjem 1-2 krat na teden, je priporočljivo izvajati tyubazh z osmotskimi odvajali - 25-30% raztopine magnezijevega sulfata, sorbitola, ksilitola pri otrocih, starejših od 5-7 let. Osmotska odvajala zavirajo absorpcijo produktov razgradnje parazitov in oslabijo Jarisch-Heixheimerjevo reakcijo.

Zaradi nevarnosti povečane intoksikacije v prvih dneh zdravljenja je neprimerno uporabljati protižiragijska zdravila v kratkih tečajih. Trajanje jemanja antigardičnih zdravil 5-7 dni ne vodi do izkoreninjenja zajedavca, po prenehanju jemanja zdravila se klinični manifestaciji bolezni nadaljujejo, zaradi česar takšen potek morda ne bo privedel do kliničnega izboljšanja.

Uporaba sistemske encimske terapije, zlasti z wabenzimom, ki je kompleks visoko aktivnih encimov rastlinskega in živalskega izvora, prav tako pomaga zmanjšati manifestacije reakcije Yarish-Heiksheimer. Zdravilo je običajno predpisano 3-5 tablet 3-krat na dan 40 minut pred obrokom, začenši z drugim 10-dnevnim tečajem zdravljenja z macmirrorjem ali metronidazolom, za celotno obdobje glavnih tečajev in proti ponovitvi.

Opozoriti je treba, da najprej v pogojih poglabljanja mikrobiocenotskega neravnovesja črevesja povečanje endo- in eksotoksikoze vodi v preobčutljivost telesa in ustvarja tveganje za pojav in razvoj alergij na hrano (sl.). Neposredno sistemsko in lokalno vključevanje poliencimskih pripravkov v metabolizem in absorpcijo toksinov in senzitinov bistveno izboljša to stanje..

Drugič, rastlinske komponente zdravila (papain in bromelain) delujejo v debelem črevesu, kjer se pH medija premakne na kislinsko stran. To zagotavlja globoko proteolizo beljakovin in glikoproteinov, ki navidezno odvzamejo pogojno patogene (in patogene) mikrobe-avsotrofe rastnim faktorjem in prehranskim substratom, hkrati pa nezahtevne sestavine normalnega, uravnoteženega črevesnega mikrobiocenotskega sistema (na primer mikrobno-saharolitični ) ne potrebujejo beljakovin za svoje življenje.

Tretjič, imunomodulatorne lastnosti multienzimskega pripravka, predvsem stimulacije makrofagov, se lahko upirajo antigenski hiperstimulaciji s poznejšim izčrpanjem lokalne imunosti [8].

Če povzamemo izkušnje opazovanja več kot 400 bolnikov z giardiazo, menimo, da je za dosego največjega učinka priporočljivo, da v dveh 10-dnevnih tečajih predpišemo pripravek proti giardiazi s 5-dnevnim premorom..

V tem času smo opazili zmanjšanje kliničnih manifestacij prebavil pri več kot 95% otrok in vztrajno zmanjšanje alergijskih manifestacij (kožnih, dihalnih itd.) Pri več kot 80% otrok.

Potek zdravljenja ne vodi vedno do izkoreninjenja zajedavca, ciste Giardia smo v blatu našli od 20. do 25. dne zdravljenja z macmirrorjem in metronidazolom. Pri kontrolnih analizah se lamblijske ciste odkrijejo veliko lažje kot pred zdravljenjem, tudi ob popolnem kliničnem počutju. Očitno je ta pojav povezan z dejstvom, da se med postopkom zdravljenja povečajo imunološke lastnosti telesa, kar prispeva k "izgonu" jagnjet.

Ko ozdravi giardiazo, ostaja veliko tveganje za ponovno okužbo, saj je, prvič, razširjenost te okužbe v populaciji precej velika, drugič, vsi raziskovalci soglasno prepoznajo možnost ponovne okužbe. Pri številnih bolnikih smo v prihodnjih tednih in mesecih opazili vrnitev kliničnih manifestacij..

Po drugi strani pa odsotnost labilnih cist v blatu ne more biti merilo uspešnega zdravljenja. Glavni pokazatelj okrevanja je izginotje kliničnih simptomov: prenehanje bolečine v trebuhu, obnavljanje telesne teže, čiščenje jezika, odprava kožnih manifestacij, normalizacija blata in velikosti jeter.

Povečanje velikosti jeter je eden najbolj dinamičnih simptomov zastrupitve z giardiazo. Pri veliki večini bolnikov neboleč in elastičen rob jeter štrli 1–4 cm od roba kostnega loka. V 5–7 dneh od začetka zdravljenja se velikost jeter običajno normalizira (to je, da se rob jeter palpira ob robu kostnega loka). Če med postopkom zdravljenja parazita ni bilo mogoče izkoreniniti, se 9-14 dni po koncu zdravljenja poveča velikost jeter. V tem primeru so navedeni ponovljeni tečaji proti ponovitvi: en odmerek metronidazola v starostnem odmerku ponoči, zjutraj epruveta z osmotskim odvajalom. Praviloma se opravi vsaj 4-6 tečajev proti ponovitvi bolezni. V tem časovnem obdobju je mogoče doseči trajno zmanjšanje alergijskih manifestacij pri več kot 90% bolnikov.

Otroci, pri katerih ciste lamblije večkrat odkrijemo s koproskopijo, imunološka študija (ELISA) pa ne razkrije protiteles proti giardiji (t.j. humoralna zaščita pred zajedavcem ni učinkovita), sestavljajo posebno skupino, ki potrebuje imunokorekcijo, ki smo jo izvedli z Wobenzym. Naša izbira je bila tudi zaradi dejstva, da so se pri mnogih bolnikih z giardiazo - tako pri otrocih kot odraslih - pojavili različni manifestacije sindroma maldigestije - prebavne motnje v tankem črevesju.

Pod našim nadzorom je bilo 27 otrok, starih 1 leto. V klinični sliki so prevladovali: maldigestion in malabsorpcijski sindrom z zaostajanjem telesnega razvoja pri vseh otrocih, hud sindrom trebušne bolečine pri 23 otrocih. Vsi otroci so prejemali tradicionalna zdravila macmirror in metronidazol z dvema ponovnima tečajema po 10 dni in tečaji proti ponovitvi recidiva tinidazola. Z začetkom drugega desetletnega tečaja macmirrorja so 20 otrokom predpisovali 20 mesecev Wobenzym. Otroci so zdravilo prejemali s hitrostjo 1 tablete na 5 kg teže na dan. V skupini otrok, ki so 2-3 mesece prejemali Wobenzym, je pri 17 otrocih prišlo do okrevanja telesne teže, bolečine v trebuhu so se zmanjšale pri 16 od 17. Število protiponovnih tečajev tinidazola se je zmanjšalo na 2. V skupini otrok, ki so se zdravili samo z antigardičnimi zdravili za to v istem obdobju se je bolečina zmanjšala pri 4 od 6, popolno okrevanje telesne teže pa pri treh otrocih. V tej skupini so bili potrebni 4 tečaji proti ponovitvi recidiva tinidazola. Uporaba wobenzyma je omogočila hitrejše okrevanje telesne teže, zmanjšanje bolečin in zmanjšanje števila tenazazola proti ponovitvi [1].

Za utrditev pozitivnega učinka zdravljenja se zdravilna zelišča pogosto uporabljajo z regeneracijskimi, epitelizacijskimi, protivnetnimi, choleretic in ovojnimi učinki. Poleti je indicirana spa terapija: morsko kopanje, sončne in zračne kopeli. Ko je bila klinična remisija bolezni dosežena, so otroke še naprej spremljali in ob ponovnem pojavu značilnih simptomov bolezni prejemali protiponovne tečaje macmirrorja. Ta postopek za zdravljenje bolnikov z giardiazo je omogočil podaljšanje klinične remisije pri otrocih, mlajših od 6 let, z atopijskim dermatitisom in dihalnimi alergijami.

Za vprašanja literature se obrnite na založnika.

T. Yu. Bandurina, kandidat medicinskih znanosti, izredni profesor
G. Yu. Knorring, dr.
MAPO, St.

Kako in kako zdraviti giardijo pri otrocih

Giardiasis je pogosta parazitska bolezen, ki se pojavi pri skoraj vsakem tretjem otroku od sto otrok, torej je grožnja poraza precej velika. Včasih okužbo po naključju odkrijejo med zdravniškimi pregledi v vrtcu in šoli ali pregledi glede povsem različnih težav. Vsi starši ne vedo, kaj in kako zdraviti giardijo pri otrocih doma, včasih pa tudi na splošno malo vedo, s čim se morajo spoprijeti. Popravite to opustitev in podajte podrobnejše informacije o povzročitelju in drugih nihanjih neprijetne patologije..

Kaj je lamblia pri otrocih

Giardia (imenovana tudi giardia ali giardia) - enocelični paraziti, oblika telesa, ki spominja na hruško, imajo štiri pare okončin v obliki flagella, za pritrditev na stene tankega črevesa, kjer se običajno naselijo in hranijo, imajo sesalno skodelico v obliki diska. Dolžina telesa jagnjet ni večja od 25 mikronov. V tankem črevesju nalezljiv patogen absorbira hranila po celotni površini telesa. Njegova sposobnost, aktivnost in razmnoževanje niso odvisni od dejavnika, kot je kisik, saj spada med anaerobne mikroorganizme.

Najbolj neprijetno je, da se mikroskopski organizem lahko hitro razmnoži in ustvari cele kolonije, na enem kvadratnem centimetru pa število teh patogenov včasih doseže tudi do milijon.

Skupno ima jagnje dve fazi razvoja:

  • negibno (ciste);
  • aktivno (vegetativno).

Njihova razmnoževanje se zgodi z delitvijo, množijo se, pa tudi rastejo v tankem črevesju, ciste tvorijo v debelem črevesju. Zunaj ciste prodrejo v blato, čeprav mladi posamezniki hitro umrejo v okolju. Zato lahko le ciste širijo okužbo, ki lahko preživi več kot dva meseca, če je prisotna vlaga. V vodah gospodinjskih odpadnih voda lahko bitja zdržijo še dlje - do 120 dni. Postanejo povzročitelji driske, ki v človeško telo prodirajo z vodo iz mirujočih vodnih teles. Celo v vodi, razkuženi s klorom, organizmi ohranijo vitalnost in ne umrejo..

Pomembno vprašanje je, kako se lamblije pojavljajo pri otrocih, torej na kakšen način pride do okužbe.

Kaj povzroča lamblijo pri otrocih: glavni razlogi

Razvoj giardiaze povzroča, čisto zunanji dejavnik, njen vzrok je okužba, obstajajo pa tudi notranji vzroki tega pojava - imunski sistem otrok je nezrel in se še naprej oblikuje, zato ne more vedno zdržati nalezljivih povzročiteljev. Tudi značilnost otrokovega telesa je zmanjšana kislost želodčnega izločanja, nekakšna ovira pri prodoru patogenov..

Dodatni dejavniki, ki so dovzetni za invazijo parazitov, so nagnjenost k alergijam in kroničnim težavam prebavnih organov, ki oslabijo otrokovo telo.

Obstaja več možnosti za prodor patogenih mikroorganizmov v otroško telo:

  1. Ko plavate v odprti vodi, zlasti v ribnikih. Do okužbe pa lahko pride tudi pri pitju surove vode iz pipe.
  2. Pogosto se poraz zgodi zaradi dejstva, da otroci jedo neoprano hrano, poleg tega pa giardia najdemo v ribi, mesu, surovem kravjem mleku, če ta hrana ni termično obdelana.
  3. Kontaktni način - skozi igrače, zajemalke in vedra med igranjem v peskovniku, stvari drugih ljudi in osebne higienske pripomočke se otroci pogosto okužijo, če so na prostem in si slabo umivajo roke. Če hkrati še vedno obstaja slaba navada grizenja nohtov, lahko okužba napade na ta način.

Prenosniki okužbe so včasih hišni ljubljenčki prostega reja ali žuželke - ščurki in muhe. Druga vrsta okužbe je okužba, ko novorojenček prehaja skozi porodni kanal. Če ima mati to bolezen, jo otrok prizadene, ko glava zob.

Simptomi giardiaze pri otrocih

Pri akutni obliki, ki se v večji meri pojavlja pri predšolskih otrocih, latentno obdobje traja od enega do treh tednov, ciste pa se sprostijo po 10 dneh. Prvi znaki giardiaze se lahko izrazijo po nekaj dneh. Akutna faza traja največ pet dni in bolan otrok v tem času postane nosilec okužbe. V prihodnosti lahko bolezen preide v kronično obliko z značilnimi poslabšanji in obdobji remisije.

Klinični simptomi giardiaze, ki so večinoma akutni, so naslednji:

  • neoblikovan penasti stolček z nebavljenimi deli hrane;
  • motnja spanja, škripanje zob;
  • potreba po bruhanju;
  • napihnjenost, težka bolečina v trebuhu, v njegovem osrednjem delu;
  • povečana tvorba plinov v črevesju;
  • hipertrofija bezgavk, njihova bolečina;
  • hrupni prebavni procesi, ropotanje v trebuhu, kar kaže na prisotnost patologije;
  • pogoste spremembe razpoloženja, histerično vedenje, pomanjkanje tona in želje po nečem početju, depresija, solznost;
  • vročina brez očitnega razloga, prehlad ali SARS.

Dodatni znaki giardije pri otrocih so slab apetit in izguba telesne teže, izpuščaje po jedi, hiperemija v popku, atopični izpuščaji na koži, rumeni blatu.

Če je okužba kronična in se to zgodi kot posledica ignoriranja težave ali samozdravljenja, potem poškodba notranjih tkiv povzroči pojav drugih znakov giardiaze:

  • suha koža obraza in telesa, luščenje povrhnjice;
  • trdovratno zaprtje ali driska;
  • odbijajoč vonj iz ustne votline;
  • bleda koža, napadi v kotičkih ustnic, modra okoli oči;
  • jokajoči izpuščaji z močnim dvoriščem;
  • bolečine v trebuhu in desnem hipohondriju, večinoma po jedi.

Podobna klinična slika kaže na intenzivno razmnoževanje mikroorganizmov in poškodbe organov trebušne votline. Če se pravočasno ne odzovete na znake giardiaze pri otrocih, se lahko pojavijo hude zastrupitve s proizvodi razpadanja, ki jih izločajo kolonije zajedavcev.

Kako odkriti lamblije pri otroku

Staršem je treba povedati o srbečici v anusu, ki kljub zadregi povzroča posebno nelagodje, a za to morajo otroka navaditi že od otroštva, da ne skriva pred svojci zdravstvenega stanja, tudi najbolj nenavadnih in dotičnih občutljivih stvari. Žal diagnoza giardiaze pri otrocih, kot pri odraslih, ne more biti površinska in vizualna - za to bo potreben celovit pregled, sestavljen iz več zaporednih ukrepov.

Giardia v krvi otroka

Serološki krvni test, ki pomaga prepoznati večcelične in preproste mikroorganizme, kot je giardia. V resnici raziskava ne potrebuje same krvi, temveč njen serum, in ko študija napreduje, zdravniku uspe vzpostaviti protitelesa, ki so lahko aktivna proti temu parazitu..

Giardia v blatu otroka

Za določitev jagnjet v blatu otroka se opravi kopogram - analiza fekalnega vzorca in mikroskopski pregled njegove fizikalno-kemijske sestave, tujih vključkov. Toda ni vedno mogoče prepoznati patogena prvič, zato se postopek ponavlja vsak teden.

V nekaterih primerih je diagnoza "giardiaza" težko postaviti, ker bolezen poteka v latentni obliki, očitni manifestacije pa se pojavljajo le z obsežno telesno škodo.

V otroštvu so simptomi običajno izraženi v patologijah prebavnih organov - to je vnetje sten želodca, membran dvanajstnika, tankega črevesa. Zato je obvezno opraviti ekskluzivno, diferencialno diagnozo in ultrazvok organov, ki dopolnjuje analizo za giardiazo pri otrocih.

Zdravljenje giardiaze pri otrocih

V zgodnjih fazah okužbe je parazitska okužba zlahka podvržena terapevtski terapiji, zato te točke ne smemo zamuditi. Shema zdravljenja jagnjet pri otrocih je poslikana individualno, potek pa je lahko dolg.

Tradicionalno zdravljenje giardije pri otroku je sestavljeno iz več pomembnih točk.

Njeni glavni cilji so:

  • znebiti telesa parazita, odstraniti giardijo iz njega;
  • zatiranje strupenih učinkov patogenov;
  • rehabilitacija prebavnih funkcij;
  • zmanjšanje sočasnih simptomov;
  • popolna dezinfekcija in preprečevanje sekundarnih recidivov;
  • ukrepi za krepitev imunskega sistema.

Kako in kako zdraviti giardijo pri otrocih: droge

Kadar pri otrocih odkrijemo jagnjetino, morajo biti simptomi in zdravljenje v skladu s trenutnim stanjem otrokovega telesa, in seveda, kakšna zdravila so potrebna, je najbolj znan pediatru nalezljivih bolezni.

Začetna stopnja terapije velja za pripravljalno na uporabo protiparazitskih in antibakterijskih zdravil, lahko traja od 14 dni do meseca. V tem času je treba povečati funkcionalnost prebave in povečati imuniteto.

Bistvena zdravila:

  • adsorbirajoče spojine - Polysorb, Enterosgel, Smecta;
  • analgetična, spazmodična zdravila - Drotaverin, No-shpa;
  • zdravila, ki povečujejo odtok žolča - Mannitol, Allohol;
  • imunostimulirajoče sredstvo - Grippferon;
  • encimske spojine - Creon, Mezim Forte;
  • z zmanjšanim delovanjem jeter so predpisana hepatoprotektivna sredstva.

Druga stopnja je medicinska, z uporabo protiparazitskih spojin pri odstranjevanju jagnjet pri otroku pomagajo naslednja zdravila: Decaris, Tiberal, Tinidazol, Metronidazol, Albendazol, Tiberal, Trichopol, Pyrantel, Furozolidone, Zentel itd. (Vsako od naštetih zdravil je namenjeno določenemu otroštvu, lahko ima kontraindikacije in neželene učinke). V osnovi priporočamo dozirne oblike na osnovi nitrofurana in nitromedazola. Med zdravljenjem lahko nekatere zdravila nadomestimo z drugimi, odvisno od stopnje učinkovitosti, vendar se terapija vedno začne s široko zasnovanimi zdravili..

V tem trenutku se lahko stanje otroka začasno poslabša, zato se izvaja antihemintska terapija, skupaj z intravenskimi kapljičnimi injekcijami raztopin za razstrupljanje in antihistaminikov. Za pospešitev izločanja mrtvih jagnjet so predpisana odvajala.

Starši bi morali biti pripravljeni na dejstvo, da lahko antiparazitska zdravila povzročijo neželene učinke, vključno z:

  • težko blato in driska;
  • izguba apetita;
  • šibkost, letargija;
  • glavoboli;
  • zmanjšana slušna in vidna funkcija;
  • motnje spanja
  • sprememba sestave krvi v smeri zniževanja belih krvnih celic in trombocitov;
  • hiperemija in izpuščaji na koži
  • neprostovoljno krčenje mišic.

V končni fazi je treba obnoviti imunološko stabilnost in normalno delovanje prebavnega trakta po dezinfekciji. Kot probiotike se uporabljajo naslednja zdravila: Bifidumbacterin, Probifor, Linex, Lctobacterin, Acepol. Prepisani prebiotiki - Lactusan, Bon Sante, Insulin, Oactofiltrum, Prelax.

Treba je opozoriti, da so takšni ukrepi pomembni le z izrazito klinično sliko, če pa očitnih znakov ni, je priporočljivo otrokom dajati dušična zdravila, zeliščne pripravke in vitaminske dodatke. Dobra prehrana lahko zagotovi dobro prehrano. Terapevtska dieta omejuje vnos sladkorja, medu, mleka, sadja in zelenjave, ki vsebujejo škrob, izključuje soda in obroke z veliko maščob.

Giardia pri otrocih: zdravljenje z ljudskimi zdravili

Pri zdravljenju otroške patologije zdravniki ne svetujejo staršem, naj se popolnoma zanesejo na ljudska pravna sredstva - dobra so, vendar le v kombinaciji s strogim upoštevanjem higienskih pravil in posebno, dietno hrano, ki posega v življenje in razmnoževanje jagnjet.

Najučinkovitejši recepti, ki škodujejo parazitskim mikroorganizmom:

  1. Pijača iz mleka in česna je narejena iz 0,2 litra ohlajenega kuhanega mleka in dveh, zdrobljenih česnovega perja. Izdelek je primeren za dojenčke, starejše od 6 let, sestavo morate vzeti štirikrat na dan, eno četrtino skodelice.
  2. Čiščenje notranjih organov pred zajedavci s pomočjo infuzije neolupljenega ovsa, ki ga otroku v topli obliki dajemo zjutraj na prazen želodec Po tem se obrne na levi strani, na desni strani pa se postavi grelna blazinica, postopek traja 15 minut.
  3. Naravni med se zmeša z zdrobljenimi listi trpotca, zbranimi v času cvetenja. Zmes dajemo trikrat na dan po majhno žlico pred jedjo.
  4. Otroku lahko ponudite mešanico s kokosovim orehom, aromatizirano z limoninim sokom, vzemite drogo en teden, nato pa si vzemite odmor dva tedna in nadaljujte z zdravljenjem.

Infuzije brezovih listov, borovnic, nabiranje, vključno s stigmi koruze, šentjanževke in origana, imajo tudi dober antiparazitski učinek. Infuzijo prezrelih kumar lahko otrokom dajemo namesto navadne, pitne vode.

S hudim sindromom bolečine, ki ga opazimo v akutni fazi bolezni, recepti tradicionalne medicine niso učinkoviti, otroka pa je treba hospitalizirati in terapevtsko zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnika z uporabo sodobnih, varnih farmakoloških zdravil. Še posebej je to pomembno za otroke predšolske starosti in dojenčke. Poleg tega uradna medicina ne priporoča uporabe zelišč za otroke do sedmega leta starosti.

Učinkovito zdravljenje giardiaze pri otrocih je v mnogih pogledih odvisno od pravočasnega zdravljenja, diagnoze in stopnje poškodbe organov.

Kakšna je nevarnost giardiaze pri otrocih

Prisotnost kakršne koli okužbe v telesu je nevarnost zastrupitve zaradi presnovkov vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizmov.

V tem primeru se zastrupitev pojavi v notranjem okolju:

  • grozi, da bo poslabšala funkcije pomembnih organov - črevesja, jeter, žolčnika;
  • skupaj s tem se lahko pojavijo motnje otroškega živčnega sistema;
  • poškodbe črevesnega epitelija, nastale zaradi pritrditve Giardia, pomenijo, da telo ne more absorbirati hranilnih sestavin hrane;
  • pogosto giardiazo spremljajo netipične imunološke reakcije - alergijski izpuščaj, edemi, povečana sluz, solze itd..

Dejavnost patogenov negativno vpliva na počutje otroka, saj absorbirajo potrebne snovi za nastanek in razvoj njegovega telesa.

Rezultati njihovega življenja postanejo:

  • pomanjkanje vitaminov in pomembnih elementov v sledovih;
  • bolezni prebavnega trakta, dispepsija zaradi zastrupitve;
  • zmanjšane zaščitne sile, ki preprečujejo bakterijske in virusne okužbe;
  • odstopanja v telesnem in duševnem razvoju;
  • pojav alergij in avtoimunskih tegob, vključno s sindromom atopičnega ekcema, bronhialno astmo, difuznim vnetjem bronhijev z oslabljenim prezračevanjem pljuč in bronhospazmom.

Skupaj s tem se lahko pojavijo motnje otroškega živčnega sistema, tik, tresenje rok, škripanje zob med spanjem. Kadar telo giardia prizadene, se simptomi pri otrocih izražajo s hitro utrujenostjo, letargijo in nezmožnostjo ustreznega zaznavanja in zapomnjenja novih znanj. Majhni otroci pogosto jokajo, nastopajo in tako jasno povedo, kakšen je problem.

Priporočljivo je začeti zdravljenje giardije pri otrocih pravočasno glede na najzgodnejše znake, dokler akutna oblika lezije ne preide v kronično, značilno za šoloobvezne otroke.

Preprečevanje giardiaze pri otrocih

Po antiparazitski terapiji mora otrok šest mesecev pregledati specialist za nalezljive bolezni in priporočljivo je, da se vsa zdravila v gospodinjstvu dobijo tudi za zdravljenje giardije - to bo preprečilo ponovno okužbo in napredovanje bolezni..

Preventivni ukrepi zahtevajo preproste zahteve:

  1. Osebna, individualna profilaksa je sestavljena iz temeljitega umivanja rok po uporabi stranišča, na ulici, na javnih mestih, pred in po jedi.
  2. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, je treba hrano pred jedjo pravilno predelati (surovo sadje, jagode, zelenjavo je treba ne samo oprati, ampak tudi oprati z vrelo vodo).
  3. Otroci ne smejo plavati v odprti vodi, še posebej, če bi voda lahko bila onesnažena.
  4. Otroku lahko dajete samo kuhano, predhodno filtrirano vodo..
  5. Majhnim otrokom je bolje, da ne kontaktirajo hišnih ljubljenčkov, ki hodijo zunaj.

Če v družini kdo od odraslih že trpi za parazitsko boleznijo, je treba otroke zaščititi pred njimi. V nekaterih primerih je bolje, da je bolnik v stacionarnih razmerah, da si hitreje opomore in ne okuži svojih ljubljenih.

Pomembno vlogo pri preprečevanju okužbe igrajo ukrepi za odpravo škodljivih žuželk, tako doma kot v javnih in javnih zgradbah. Hrošči, muhe in ščurki lahko postanejo nosilci lamblije, zato se jih morate takoj, ko se pojavijo, znebiti.

Kako zdraviti giardijo pri otrocih: video

Ta videoposnetek daje staršem priložnost, da podrobno spoznajo, kaj je giardiaza, kakšne so njene zgodnje manifestacije in posledice za otrokovo telo in kakšne metode se lahko uporabljajo za zdravljenje tega, ko gre za zdravljenje bolezni..

Odrasli ne bi smeli eksperimentirati z neodvisno uporabo zgoraj omenjenih zdravil in receptov za zdravljenje nevarnih okužb - vsaj za to morate razumeti, kako in kako zdraviti giardijo pri otrocih doma. Toda za to morate biti visoko specializirani zdravnik - če to ni vaša posebnost, zaupajte usposobljenemu strokovnjaku, saj gre za zdravje vaših otrok.

Avtor Kudel Larisa

Vsi izdelki so preizkušeni s strani strokovnjakov..

Gomzar Anastazija Sergejevna
terapevt. Izkušnje več kot 20 let Izobraževanje: FGBOU VO Far Eastern State Medical University

Giardiasis pri otrocih

Giardiasis pri otrocih je bolezen, ki jo povzroča giardia, enocelični flagelarni protozoj (Lamblia intestinalis), ki parazitira v črevesju.

Ime bolezni je povezano z imenom ruskega zdravnika D.F. Giambly, ki je leta 1859 prvič opisal povzročitelja okužbe. V zahodnih državah je nalezljiv povzročitelj postal znan od Anthonyja van Levenguka, ki je parazita poimenoval v čast profesorja Alfreda Mathieua Giardouja iz Pariza - Giardia intestinalis, zato mednarodna klasifikacija bolezni za okužbo uporablja drugo ime - giardiasis (giardiasis).

Giardiaza je zabeležena pri 12–35% otrok, ki obiskujejo otroške ustanove. Razširjenost bolezni med svetovnim prebivalstvom je približno 20%.

Kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti toksinom lamblije nastajajo nespecifične nevrotične reakcije.

Vzroki

Lamblia intestinalis je enocelični flagellum mikroorganizem. V telesu giardia lahko obstaja v dveh oblikah - vegetativni in cistični.

Giardia parazitira na površini črevesne sluznice, poškoduje strukturo mikrovil svojih sten, lahko prodrejo v tkivo črevesne stene, poškodujejo enterocite. Posledično se moti parietalna prebava in črevesna gibljivost: aktivira se patogena mikroflora, razvije se sindrom malabsorpcije (izguba absorpcije ene ali več vrst hranil), sinteza in izločanje encimov sta motena, proizvodnja imunoglobulinov je zmanjšana, pojavijo se alergijske reakcije.

V zgornjem delu tankega črevesa obstajajo lamblije v vegetativni obliki, ki se s pomočjo sesalnih skodelic (sesalnih kolutov) oprimejo na epitelijske celice tankega črevesa. Vegetativna oblika giardije ima hruško oblikovano telo s štirimi pari simetrično razporejenih flagelov. Ko se v spodnjem delu debelega črevesa naselijo, se lamblija spopade in ima obliko ovalne kapsule z gosto lupino (ciste), odporno na neugodne okoljske pogoje. Giardia se iz debelega črevesa izloča v okolje z blatom in lahko vztraja dlje časa.

Vir okužbe je oseba, okužena z giardijo. Po podatkih WHO je vsak peti človek nosilec giardiaze. V državah v razvoju lahko število okuženih z giardijo doseže 35%.

Pot prenosa je fekalno-oralna. Okužba se pojavi z onesnaženo vodo, toplotno nepredelanimi živilskimi proizvodi, skozi gospodinjske predmete ali umazane roke. Patogeni so muhe in drugi domači členonožci..

Zdravljenje akutne oblike giardiaze pri otrocih se izvaja v bolnišnici.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju giardiaze pri otrocih:

  • imunska pomanjkljivost;
  • zmanjšana kislost želodčne vsebine;
  • intenzivnost parietalne prebave, ki je značilna za otrokovo telo;
  • neravnovesje črevesne mikroflore, tudi po antibiotični terapiji;
  • kršitev sestave žolča;
  • neuravnotežena prehrana: zmanjšan vnos beljakovin zaradi povečanega vnosa lahko prebavljivih ogljikovih hidratov.

V skupino poklicnih tveganj so zaposleni v ustanovah za varstvo otrok, namakanje in odplake, strokovnjaki iz živalskih vrtov in vrtcev.

Oblike bolezni

Giardiaza pri otrocih ima lahko naslednje oblike:

  • latentni parazitski prevoz - ni kliničnih manifestacij, patogen se določi le med laboratorijsko diagnozo;
  • klinično izražene oblike giardiaze (črevesna oblika, hepatobiliarna oblika in giardiaza kot sočasna bolezen).

Glede na naravo poteka okužbe razlikujemo giardiazo:

  • akutna - primarna invazija, pogosteje zabeležena med majhnimi otroki;
  • kronična - pojavlja se z izmeničnimi obdobji poslabšanja in remisije.

Simptomi giardiaze pri otrocih

Pred prvimi kliničnimi znaki bolezni je inkubacijsko obdobje običajno 1-3 tedne. Sledi akutna faza, ki traja 5-7 dni in za katero so značilni podrobni simptomi.

Simptomi giardiaze pri otrocih so odvisni od oblike bolezni in so sestavljeni iz treh glavnih kliničnih sindromov in njihovih kombinacij:

  • prebavila (dispeptična);
  • astenonevrotiki;
  • alergijski dermatološki.

Dieta za giardiazo pri otrocih je zasnovana tako, da zmanjša negativne učinke produktov presnove parazitov.

Gastrointestinalni sindrom se manifestira v obliki znakov poškodbe prebavil:

  • tekoč voden, včasih penast, stolček z gnilim vonjem in mastnim sijajem;
  • bolečine v epigastričnem območju, pa tudi v desnem hipohondriju in v popku, ki niso povezane s hrano;
  • nadutost;
  • občutek polnosti v želodcu;
  • nestabilnost blata: driska, ki ji sledi zaprtje;
  • zmanjšan apetit;
  • grenkoba v ustih, zgaga;
  • izpiranje z vonjem po vodikovem sulfidu;
  • halitoza (halitoza);
  • slabost;
  • bruhanje
  • rahlo zvišanje telesne temperature.

Kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti toksinom lamblije nastajajo nespecifične nevrotične reakcije. Astenonevrotični sindrom se kaže z razvojem nevroloških simptomov:

Alergijski dermatološki sindrom se kaže v obliki kožnih in alergijskih reakcij:

Črevesne oblike giardiaze pri otrocih se pojavljajo v obliki enteritisa, duodenitisa, enterokolitisa, diskinezije dvanajstnika. Hepatobiliarne oblike - v obliki holecistitisa, žolčne diskinezije, holangitisa.

Zastrupitev z giardiazo pri otrocih spremljajo hepatolienalni sindrom, limfadenopatija, zvišanje tonzil in adenoidov, dvig telesne temperature do subfebrilnih vrednosti (do 38 ° C).

Ob vztrajnem poteku giardiaze se izvede več ciklov terapije z različnimi zdravili.

Pri kroničnem poteku giardiaze pri otrocih so simptomi večinoma podobni, le manj izraziti. Glavne klinične manifestacije:

  • nestabilnost blata;
  • nemirni spanec;
  • bledica kože;
  • suhost in luščenje kože;
  • folikularna keratoza;
  • anemija;
  • periodično subfebrilno stanje brez očitnega razloga;
  • razvoj ali poslabšanje alergijskih bolezni;
  • poslabšanje somatske patologije.

Razlike v manifestacijah giardiaze pri otrocih različnih starostnih skupin.

Pri 1-3 letih prevladujejo dispeptični in alergijski dermatološki sindrom, klinična slika bolezni spominja na zastrupitev s hrano ali akutni enteritis.

Pri večini otrok, starih 4–7 let, je bolečina povezana z dispeptičnim sindromom, v polovici primerov opazimo reaktivne spremembe trebušne slinavke in pogosto se pridružijo bolezni gastroduodenalnega pasu..

Pri otrocih starejše starostne skupine, skupaj z dispeptičnim in bolečinskim sindromom, pogosto najdemo kronični potek giardiaze, pa tudi asimptomatski prevoz..

Diagnostika

Indikacije za pregled otroka zaradi giardiaze so:

  • vztrajna driska, odporna na običajna sredstva proti diareji;
  • alergijske reakcije neznane etiologije;
  • dermatitis, ekcem, nevrodermatitis;
  • obstruktivni bronhitis, bronhialna astma;
  • kronične bolezni prebavil, ki so odporne na konvencionalno terapijo;
  • zaostajanje v telesnem razvoju;
  • stanje imunske pomanjkljivosti;
  • stik s parazitom.

V zgodnjih dneh zdravljenja obstaja nevarnost povečane zastrupitve, saj se proizvodi množičnega razpada zajedavcev, ki nastanejo pod vplivom terapije, absorbirajo v obtočni sistem.

Glavne metode za diagnosticiranje giardiaze pri otrocih:

  • koprološki pregled.Odkrivanje cističnih oblik pri preučevanju iztrebkov v blatu blata kaže na giardiazo. Zaradi velike verjetnosti lažno negativnega rezultata se za fekalno mikroskopijo uporabljajo različne konzervativne raztopine. Da bi povečali verjetnost odkritja giardije v blatu, je priporočljivo, da se analiza ponavlja v rednih presledkih;
  • dvanajstnik sondiranje. Za preučevanje vsebine žolčnika uporabljamo poseben gumijasti kateter, v izbranem biološkem materialu odkrijemo vegetativne oblike giardije;
  • splošni in biokemični krvni test. Obstajajo znaki vnetnega procesa: levkocitoza, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov, zmanjšanje vsebnosti hemoglobina;
  • serološke metode - omogočajo odkrivanje protiteles, specifičnih za antigene Giardia v krvi;
  • imunofluorescenčna analiza (ELISA) - zagotavlja zgodnjo diagnozo giardiaze, informativno od 12. do 14. dneva bolezni.

Dodatne diagnostične metode:

  • Ultrazvok trebušne votline - omogoča določitev znakov oviranega odtoka žolča, simptomov vnetnega procesa v sistemu žolčnih kanalov ali trebušne slinavke;
  • fibrogastroduodenoskopija z nadaljnjim preučevanjem vsebine dvanajstnika - opravljena z negativno parazitološko analizo in prisotnostjo značilne klinične slike okužbe.

Zdravljenje giardiaze pri otrocih

Zdravljenje akutne oblike giardiaze pri otrocih se izvaja v bolnišnici.

Pri 1-3 letih prevladujejo dispeptični in alergijski dermatološki sindrom, klinična slika bolezni spominja na zastrupitev s hrano ali akutni enteritis.

Antiparazitsko zdravljenje se uporablja z zdravili, katerih učinkovina uničuje membrano parazitov, preprečuje njihovo razmnoževanje in absorpcijo hranil (Metronidazol, Macmiror, Ornidazol, Albendazol, Tinidazol, Akrikhin, Niridazol, Tiberal, Furazolidone). Specifično zdravilo in njegovo odmerjanje predpiše gastroenterolog, pri čemer upošteva posamezne značilnosti telesa in prisotnost sočasne patologije.

V zgodnjih dneh zdravljenja obstaja nevarnost povečane zastrupitve, saj se proizvodi množičnega razkrajanja parazitov, ki nastanejo pod vplivom terapije, absorbirajo v obtočni sistem. Zaradi tega se drugi ali tretji dan zdravljenja včasih zgodi začasno poslabšanje počutja v obliki slabosti, bruhanja, izpuščajev, srbenja. Reakcija telesa na intoksikacijo traja največ 5-7 dni, hkrati s protiparazitsko terapijo pa se sprejmejo ukrepi za njegovo zatiranje.

Kazalci okrevanja so izginotje kliničnih simptomov: prenehanje bolečine v trebuhu, čiščenje jezika, odprava kožnih manifestacij, normalizacija blata in velikosti jeter.

Naslednja faza zdravljenja giardiaze je rehabilitacija, v kateri se prizadevajo za ponovno vzpostavitev okvarjene funkcije prebavil. Za utrditev pozitivnega učinka zdravljenja je predpisana terapevtska prehrana, vitaminska terapija. Dieta za giardiazo pri otrocih je zasnovana tako, da zmanjša negativne učinke produktov presnove parazitov. Iz otrokove prehrane so izključene slaščice, peciva, mleko, jajca, gobe, maščobne, ocvrte, prekajene, začinjene jedi, ki znatno omejujejo uporabo sladkorja. Priporočamo živila, bogata z beljakovinami, žita na vodi, naribana zelenjavna juha, dušena zelenjava, mlečni izdelki, nesladkano sadje, jagodni kompoti in sadne pijače.

Pred prvimi kliničnimi znaki bolezni je inkubacijsko obdobje običajno 1-3 tedne.

Po zaključku rehabilitacijskega obdobja je treba ponoviti teste za prisotnost giardije. Ob vztrajnem poteku giardiaze se izvede več ciklov terapije z različnimi zdravili.

Zdravljenje kronične giardiaze običajno poteka v treh fazah. Prva faza je pripravljalna. Sestavljen je v ukrepih za izboljšanje encimske funkcije črevesja, normalizacijo izločanja žolča, zmanjšanje zastrupitve telesa, krepitev imunosti. Prikazana je uporaba enterosorbentov, encimskih pripravkov, ki temeljijo na pankreatinu, kolekinetiki in holepasmolitiki. Za otroke, ki prejemajo umetno hranjenje, se priporočajo mešanice brez laktoze ali z nizko vsebnostjo laktoze. Potem se izvede posebno anti-giardiasis zdravljenje po rehabilitaciji.

Možne posledice in zapleti

Giardiasis pri otrocih redko vodi do hudih zapletov. Vendar z množično invazijo ali dolgotrajnim kroničnim nalezljivim procesom razvoj naslednjih stanj ni izključen:

  • sindrom razdražljivega črevesa;
  • sekundarna fermentopatija;
  • steatorreja (motena absorpcija maščob v črevesju);
  • znatno oslabitev imunskega sistema, kar vodi do dovzetnosti za nalezljive bolezni;
  • videz ali poslabšanje alergijskih reakcij;
  • razvoj anemije, povezane s povečanjem ovire pri absorpciji različnih snovi iz črevesja skozi črevesno sluznico;
  • dehidracija telesa;
  • strupeni šok.

Napoved

Prognoza je ugodna, terapija proti giardiazi prispeva k popolnemu izločanju patogenov, rehabilitacijski ukrepi pa lahko v celoti povrnejo okvarjene funkcije prebavil.

Črevesne oblike giardiaze pri otrocih se pojavljajo v obliki enteritisa, duodenitisa, enterokolitisa, diskinezije dvanajstnika.

Preprečevanje

Da bi preprečili okužbo z giardiazo in razvoj giardiaze, se je treba najprej držati sanitarnih in higienskih pravil.

V ta namen je priporočljivo:

  • sanitarno izboljšanje gostinskih objektov in javnih stranišč;
  • poučevanje otroka pravil osebne higiene, oblikovanje navade umivanja rok pred jedjo, po odhodu na stranišče, po vrnitvi s sprehoda;
  • zaščita živilskih izdelkov pred onesnaženjem, zadostna toplotna obdelava;
  • zavrnitev uživanja gotove hrane, kupljene na prodajnih mestih, vprašljiva v smislu higiene;
  • zagotavljanje benigne vode, vrele vode;
  • iztrebljanje muh in drugih nosilcev jagnjet;
  • izvajanje rednih zdravstvenih pregledov v vrtcih (tako otrok kot osebja);
  • umivanje igrač enkrat na teden s kuhano vodo z razkužilom;
  • zavrnitev kopanja v neznanih rezervoarjih.

Giardia pri otrocih: katera zdravila piti in kako zdraviti po Komarovskem?

Tanko črevo zaradi določenih okoliščin lahko postane habitat različnih zajedavcev. Njihova sredstva za preživetje lahko privedejo do motenj normalnega delovanja prebavnega trakta.

Giardia se lahko naseli tudi v tankem črevesju in postane vzrok za nastanek in razvoj bolezni, imenovane giardiasis.

Kaj je to - Giardia?

Ti zajedavci so med najpreprostejšimi. Njihova struktura pomeni prisotnost samo ene celice.

Velikost parazitov je izredno majhna, ne presegajo 18 mikronov, premikajo pa se s pomočjo flagella. V epidemiološkem smislu okužba s paraziti kaže na prisotnost fekalno-oralnega mehanizma prenosa.

Režim zdravljenja

Znani zdravnik in TV voditelj Komarovsky meni, da je skoraj 90% otrok, ki obiskujejo vrtce, okuženih s temi zajedavci. Giardia, Komarovsky meni, da so prizadete tudi živali. S svojim iztrebkom vstopajo tudi v zunanje okolje in lahko povzročijo okužbo ljudi..

Zdravljenje jagnjet pri otrocih vključuje uporabo več stopenj:

  1. 1. faza - priprava telesa, prehrana za giardiazo, vnos adsorbentov. Enterosorbenti lahko normalizirajo delovanje črevesja. Zdi se, da telo pripravljajo na jemanje antibiotikov in drugih zdravil. Običajno je predpisan Enterosgel. Prikazan je namen Smecta in njenih analogov. Ta zdravila lahko otroku varno predpišemo, saj nimajo stranskih učinkov in nimajo omejitev uporabe. Če je delovanje jeter zmanjšano, lahko dajemo hepatoprotektorje, čeprav je to v otroštvu izjemno redko.
  2. 2. faza - uničenje parazitov. To se nanaša na uporabo različnih sredstev, ki so učinkovita proti giardiji. Najpogosteje predpisana zdravila so Trihopolum (Metronidazol), Albendozol (Nemozol), Vermox, Dekaris, Intetriks in druga sredstva. Lahko se predpiše furazolidon. Zdravila se predpisujejo po določenih shemah v skladu s starostjo in telesno težo otroka. Delovanje teh zdravil temelji na dejstvu, da zavirajo vitalno aktivnost parazitov. Običajno za pravilno zdravljenje ni potreben drugi tečaj. Sprejem enterosorbentov se v tej fazi ne ustavi.
  3. 3. faza - obnova otrokovega telesa. Cilj je pomagati telesu pri obnovi izgubljene moči. Ukrepi so usmerjeni v krepitev imunosti in normalizacijo prebavnega trakta. Na tej stopnji je pričakovati tudi boj proti dysbiosis, ki se je razvil v ozadju bolezni. Dopolnitev telesnih mineralov in vitaminov. Ta povezava je zelo pomembna pri zdravljenju giardiaze. Med boleznijo se vse te snovi v veliki meri izgubijo in so ključne za uspešno okrevanje. V zvezi s tem je prikazan namen: multivitaminski kompleksi, različni rastlinski adaptogenovi, probiotiki, encimske snovi v obliki tablet.

Zdravljenje Giardia pri otrocih po Komarovskem

Pristop dr. Komarovskega k zdravljenju te bolezni je nekoliko drugačen.

Zdravilo Furazolidone: kako ga jemati?

Komarovski meni, da je treba dati prednost tej drogi. Orodje je precej staro, zanesljivo in preverjeno. Uporablja se ne le pri zdravljenju giardiaze, ampak tudi pri številnih drugih črevesnih motnjah..

Po zdravnikovem mnenju je treba tablete predpisati glede na telesno težo otroka. Za vsak kilogram teže mora biti 10 mg te snovi v aktivni obliki. Potek jemanja zdravila je 10 dni. Večkratnost sprejema je trikrat na dan.

Prve tri dni zdravljenje s Furazolidonom izvajamo vzporedno z dajanjem No-shpa v pol tablete dvakrat na dan. Zdravila, kot sta Tinidazol in Macmirror, po mnenju zdravnika, če ni simptomov, nima smisla predpisovati. Poleg tega niso poceni. Če je imenovan, so tu podrobne informacije in navodila za uporabo Macmirrora.

Otroci morda niso bolni, so pa zdravi prenašalci. Nekateri strokovnjaki menijo, da je prevoz mogoče zdraviti s prehrano..

Takšna prehrana sama po sebi ne predstavlja nič zapletenega:

  • vsak dan v prehrani mora vključevati izdelke z antiparazitskim učinkom. To se nanaša predvsem na sončnično olje, bučna semena, suho sadje, surovo zelenjavo;
  • sadje in jagode s kislim okusom naj bodo v prehrani;
  • ribe in meso so podvrženi temeljiti toplotni obdelavi;
  • koristno je uporabljati fermentirane mlečne izdelke, saj obnavljajo črevesno mikrofloro;
  • hitre prehrane ogljikovih hidratov je treba v celoti izključiti iz prehrane, saj so dober hranilni substrat za mikroorganizme.

Folk pravna sredstva za zdravljenje giardiaze

Alternativna medicina lahko ponudi številne recepte za zatiranje zajedavcev. Vendar pa ne smemo pozabiti, da ljudska pravna sredstva le dopolnjujejo, vendar ne nadomeščajo. Poleg tega zeliščnih zdravil ne moremo uporabljati nenadzorovano in jih je treba dosledno upoštevati..

Folk pravna sredstva proti giardiazi:

  • Pomagala bo pri bolezni hemoptize v obliki decokcije. Korenine trave vzamemo v količini dveh žlic in jih prelijemo z vrelo vodo v količini dveh kozarcev. Po tem zmes hranimo na nizkem ognju z izpostavljenostjo 1/3 ure. V 60 minutah se sestava infundira. Celoten volumen je razdeljen na 4 dele in ga pijemo čez dan.
  • Dobro zdravilo so korenine maslačka. Uporabljajo se tudi v obliki decokcije. Žlico zdravilnih surovin prelijemo z vrelo vodo v količini enega kozarca in za tretjino ure postavimo v vodno kopel. Zdravilo se jemlje v enakih delih čez dan.
  • Na enak način se pripravi decokcija, kjer listi in lubje drevesa aspen delujejo kot zdravilne surovine. Vzemite decoction pred jedjo.
  • Odlično zdravilo je plantain v obliki listov na medu. Proporcije med kuhanjem so enake. Sprejem je dolg, v enem mesecu. Dovolj, da vzamete čajno žličko pred obroki.
  • Stara dokazana zdravila so bučna semena. Vzeti jih je treba v količini 100 g in zmleti. Njim morate dodati med in vodo po 25 ml. Mešanica je v celoti sprejeta v eni uri.

Kako natančno ugotoviti, ali je otrok okužen z lamblijo?

Obstaja veliko metod, ki jih laboratorijska diagnostika uporablja za odkrivanje zajedavcev..

Gradivo za raziskovanje je:

Zaznavanje zalede živih oblik in ciste lamblije so zanesljiv znak okužbe s paraziti.

Zaznavanje kalcijeve giardije

Študija zalege vključuje uporabo naslednjih metod:

  • Mikroskopski pregled zalege. V materialu najdemo ličinke ali zrele primerke parazita. Vzorčenje za raziskave se izvaja zjutraj. Pri vzorčenju ga damo v sterilno cev. Če iz nekega razloga materiala ni mogoče vzeti zjutraj, potem mora biti po večernem vnosu substrat za študijo v hladilniku. Diagnostična natančnost metode je 70%.
  • Pregled zalede za odkrivanje parazitskih antigenov. Vzorčenje materiala za raziskave se izvaja trikrat. Za izvedbo analize je substrat potreben manj, natančnost metode pa je enaka z mikroskopijo.

Krvni test

Po 2 tednih od trenutka okužbe je mogoče odkriti protitelesa v krvi otroka. Natančnost metode je odvisna od tega, kako je laboratorij opremljen in kakšne kvalifikacije imajo njegovi zaposleni..

Diagnozo potrdite s 100-odstotno natančnostjo s pregledom želodčne vsebine, dobljene z duodenalnim sondiranjem. Vendar se zaradi zapletenosti postopka v tehničnem smislu ta metoda ne izvaja za otroke.

Zelo učinkovita diagnostična metoda je PCR, pri katerem se DNK lamblije odkrije v bioloških substratih..

Bris grla

Kašelj zaradi črvov ali prašičev iz flagellum lahko traja 3 mesece ali celo dlje. Vedno ga spremlja proizvodnja sputuma..

Okužba: korak za korakom

Torej, paraziti vstopijo v telo skozi usta.

Faktorji prenosa lahko vključujejo:

  • voda rezervoarjev in iz pipe;
  • uporaba skupnih igrač;
  • zelenjava, sadje, zelenja;
  • hišni ljubljenčki;
  • igra v peskovnikih;
  • imaš slabo navado, da vlečeš roke v usta.

Ko se v telesu pojavijo lamblije, dosežejo tanko črevo in tam najdejo ugodne pogoje za svoj obstoj in razvoj.

Vitalni proizvodi parazitov vodijo v moteno delovanje črevesja in celotnega prebavnega sistema kot celote. Toda simptomi se ne pojavijo takoj po vstopu v telo.

Nekaj ​​časa traja, da se zajedavci prilagodijo, kopičijo v zadostnih količinah za pojav bolezni. Čas od trenutka vstopa v tanko črevo do pojava prvih kliničnih znakov imenujemo inkubacija, samo obdobje pa se imenuje inkubacija.

Neupoštevanje osnovnih higienskih standardov in pravil prispeva k njihovi okužbi..

Vstop protozojev v telo sploh ne pomeni obveznega razvoja bolezni. Če so obrambe telesa na dokaj visoki ravni, jim preprosto ne bo dopustilo, da bi se razvile. Količina jagnjet, ki so vstopile v telo, je pomembna.

Če pa paraziti prevladajo, se po 2-3 tednih od trenutka, ko paraziti vstopijo v telo, pojavijo klinični znaki:

  1. Otrok je počasen, hujša.
  2. Huda driska, ki je nepretrgana. Feces ima izjemno neprijeten vonj. Zaradi velike količine neprebavljene maščobe se zelo slabo izpere..
  3. Temperatura se lahko dvigne do 38 stopinj.
  4. Bolečine v popku.
  5. Srbeča koža.
  6. Dispeptični simptomi v obliki slabosti in bruhanja.
  • domov
  • Giardia

Pomembno Je Vedeti O Drisko

Zapiranje velja za dolgotrajno zamudo blata. Gibanje črevesja pri otroku se mora pojaviti vsaj enkrat na dan.Če se gibanje črevesja pojavlja manj pogosto, je otrok verjetno zaprt.

Erofagealna erozija je vnetje sluznice, ki ga povzroči zaužitje želodčnega soka v požiralnik. V svoji sestavi je zelo agresivna snov - klorovodikova kislina, ki korodira sluznico.