Analogi Creona: kaj je mogoče zamenjati, ali obstajajo poceni analogi?

Podskupina povzročiteljev prebavnih encimov je Creon in njegovi analogi. Creon je ustanovitelj linije prebavnih encimov. In katera zdravila so njegovo razmnoževanje? S kakšnimi cenejšimi analogi ga je mogoče nadomestiti?

Farmacevtski trg redno registrira veliko novih zdravil: izvirnih in reproduciranih:

  • Originalno zdravilo je daleč, preden doseže kupca: razvojna, večstopenjska in večstopenjska predklinična in klinična preskušanja, registracija.
  • Generična zdravila vstopijo v farmacevtsko okolje po "utečeni poti" takoj po poteku patentnega zaščite pionirja.

Posledično je cena originalnega zdravila v absolutnem številu primerov višja od cene podobnih generičnih zdravil.

Preden se lotimo obravnave skupine drog, velja omeniti, da je ta članek zgolj informativne narave. Le zdravnik mora predpisati in zamenjati zdravila z analogi. Pred uporabo zadevnih zdravil se morate najprej posvetovati s specialistom.

Opis in značilnosti Creon-a

Ker je to multi-encimsko sredstvo, se to zdravilo uporablja za pomanjkanje eksokrinih trebušne slinavke in oslabljeno prebavo. Podobni pogoji se lahko pojavijo na podlagi:

  • kronični pankreatitis;
  • obstrukcija kanalov trebušne slinavke;
  • novotvorbe;
  • vnetni procesi jeter ali ciroza;
  • druge patologije prebavil.

Zdravilna učinkovina zdravila Creon je pankreatin v kombinaciji z encimi: amilazo, lipazo in proteazo. Ta aktivni kompleks je sestavljen v mini-mikrokapsule - omejeni sistemi, ki olajšajo delno odmerjanje -, ki pa so zaprti v želatinsko lupino.

Zdravilo Creon je odobreno za uporabo že od zgodnje mladosti, pa tudi nosečnice in doječe ženske (kot navaja specialist). Originalno zdravilo se proizvaja na mestih podružnice Abbott Laboratory v Nemčiji v odmerkih lipaze:

Najbolj znani nadomestki Creona

Trenutno na farmacevtskem trgu obstajajo naslednji analogi zdravila Creon:

  1. Mezim je najbolj priljubljen nadomestek Creona, ki ga proizvaja podjetje Berlin-Chemie (Nemčija). Na voljo je v treh dozirnih oblikah tablet - Mezim forte (3500), Mezim forte 10000 in Mezim 20000. Ker zdravila ni mogoče razdeliti na mikrodoze, so tablete z 10 in 20 tisoč enota kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 3 let..
  2. Pangrol je italijanski analog Creon podjetja Adair Pharmaceuticals s.r.l., blagovne znamke Berlin-Chemie. Mini tablete z aktivnimi sestavinami so postavljene v kapsule. Primerno je za odmerjanje zdravila otrokom, ki jim je Pangrol prikazan že od malih nog, vsaka mini tableta je ločena odmerna enota. Pangrol je registriran v dveh dozirnih oblikah: 10 in 25 tisoč enot.
  3. Hermitage je analogni Creon 10.000 in 25.000 lastništvu Nordmark Artsnaymittel GmbH and Co. KG "(Nemčija). Poleg dveh glavnih, Hermitage dodatno proizvajajo v odmerku 36.000 enot. Proizvedena oblika zdravila je kapsulirana mikrobelnica. Odobreno za uporabo v pediatrični praksi.
  4. Panzinorm je reproduciran analog KRKA (Slovenija), predstavljen v dveh oblikah:
  • inkapsulirane pelete v vrednosti 10 tisoč enot lipaze;
  • Forte tablete z 20 tisoč enotami lipaze (zdravilo v povečanem odmerku je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 3 let).
  1. Penzital - analog proizvajalca indijske proizvodnje Creon v enem odmerku - tablete 6 tisoč enot encima lipaze. Pri uporabi v pediatriji je priporočljivo biti še posebej previden in izvajati zdravljenje izključno pod nadzorom zdravnika.
  2. Gastenorm forte je še ena indijska generična tableta z vsebnostjo aktivnih sestavin 3.500 mednarodnih enot (IU). Omejitve in opozorila so podobna omejitvam za Penzital..
  3. Mikrasim je domači analog podjetja Creon družbe JSC „AVVA RUS“, ki je, tako kot večina generičnih izdelkov, proizveden v 10 in 25 tisoč enotah. Tako kot Creon 25000 je tudi Mikrasim v večjem odmerku predpisan odraslim, v manjšem odmerku pa za otroke od zgodnje mladosti.
  4. Pankreatin je med ruskim prebivalstvom eden najbolj priljubljenih analogov nemškega Creona. Lipolitična aktivnost ene tablete je 4300 ie. Za otroke brez nadzora in namena je uporaba tega zdravila omejena.

Druga značilnost domačega analognega v primerjavi z zgornjim je upoštevanje posebnih pogojev med skladiščenjem: na hladnem mestu, na primer v hladilniku.

Kaj lahko nadomesti Creon za otroke?

Glede na to, da je otroška oblika Creon 10000, katerega od analogov lahko starši izberejo za otroka?

Najbližji analogi v odmerku 10 tisoč ie se lahko štejejo:

Zahvaljujoč inovativnim tehnologijam njihove proizvodnje je mogoče po potrebi odpreti zunanje kapsule in natančneje odmerjati aktivni kompleks snovi.

Če otrok lahko pogoltne tablete, lahko na seznam dodate Mezim forte. Vendar je v tem primeru pomembno upoštevati pravilno ujemanje ene nedeljive tablete s potrebnim številom encimov.

Najcenejši generični kreon

Med vsemi analogi zdravila Creon na ruskem farmacevtskem trgu so najbolj ekonomični glede stroškov stroški domačih in indijskih pripravkov:

Najcenejši analog originalnega encima Creon je Pancreatin, povprečna cena embalaže 50 tablet, od tega v maloprodajni prodaji znaša približno 40 rubljev (odvisno od farmacevtskega proizvajalca).

Poceni analogi in nadomestki Creon za otroke in odrasle

Creon je zdravilo nemške proizvodnje, zasnovano za oslabljeno delovanje trebušne slinavke.

Zdravilo je namenjeno obnavljanju encimov trebušne slinavke, ki jih v človeškem telesu manjka, kar spodbuja prebavila in je vključeno v presnovne procese. Zdravilna učinkovina tega zdravila je pankreatin. Sestava zdravila vključuje lipazo, amilazo, proteazo.

Indikacije za uporabo: kronični pankreatitis, pankreatktomija, gastroektomija, cistična fibroza, cistična fibroza in rak trebušne slinavke.

Zgornje cene niso zelo dostopne za državljane s srednjim dohodkom. Zato ljudje iščejo, kako nadomestiti to zdravilo, da bi bila cena nižja, kakovost zdravila pa se ni razlikovala od nemške.

Danes obstaja veliko splošnih zdravil tega zdravila, ki so cenejše, vendar po učinkovitosti niso slabše od izvirnika.

Ukrajinski nadomestki

Seznam nadomestnih izdelkov ukrajinske proizvodnje:

    Creazim. Na voljo v dveh odmerkih: 10.000 in 20.000. Nadomestki so zasnovani za izboljšanje absorpcije hranilnih snovi v tankem črevesju. Creasim je po sestavi enak Creonu.

Dovoljeno je uporabljati pri boleznih, ki jih spremlja zunanja insuficienca trebušne slinavke. Povprečni stroški se gibljejo od 200 do 260 r.

  • Panencim. Priporočljivo za nadutost, kronični pankreatitis, cistično fibrozo in druge bolezni želodčnega trakta.
  • Pankreasim Zdravilne učinkovine zdravila Pakreasim izboljšujejo prebavo maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin, tako da jih absorbira tanko črevo.

    Nosečnice in doječe ženske lahko farmakološko zdravilo jemljejo le po posvetovanju z zdravnikom.

    Povprečni stroški se gibljejo med 52 in 70 r.

  • Pankreatin je na voljo v odmerku 10 000. Uporablja se za črevesne motnje. Povprečna cena 13 r.
  • Pankreatinum 8000. Odmerjanje v pripravku je 8000. Priporočljivo za napihnjenost in po hkratni resekciji želodca. Cena 24–40 r.
  • Zdravilo Solizim je narejeno v obliki tablet v odmerku 20 000 LO. Zdravilna učinkovina - lipaza mikrobnega izvora.

    Uporablja se za zdravljenje prebavnih motenj, holecistitisa in gastritisa. Solisim zdravi enteritis, hepatitis, razjede na želodcu in dvanajstnik. Solisim stane od 30 do 45 p. za 1 paket.

  • Somilase. 1 tableta Somilase vsebuje 60.000 lipaze in 1.500 amilaze. Uporablja se za hidrolizo maščob in prehranskih ogljikovih hidratov. Cena 1 paketa se giblje od 24 do 35 r.
  • Analogi ruske proizvodnje

    Tabela: poceni analogi Creon iz ruske proizvodnje

    Ime drogePovprečni stroški za 1 paket v rubljahOpis farmakološkega izdelka
    Pankreatin - Lek T40–60Pancreatin - Lek T je sinonim za Creon, torej zdravilo z enakimi aktivnimi sestavinami. Je eden najcenejših in najučinkovitejših analogov domačega proizvajalca..

    Pankreatin - Lek T je na voljo v obliki tablet. Zdravila se razlikujejo po obliki sproščanja in odmerjanju.

    Imajo različno koncentracijo aktivne snovi. V Creonu je najmanjša koncentracija 10.000, v pankreatin-Leku T pa ta količina ne presega 3.500.Pankreasim75-100Tesno nadomestilo za nemško drogo. Poleg glavnih sestavin je tripsin v pankreasimu..

    Po mnenju zdravnikov je to najboljši generični Creon zaradi svojih lastnosti za lajšanje bolečin v trebušni slinavki.Pankreatin53–70Pankreatin je na voljo v tabletah, ki spodbujajo prebavo. Delovanje zdravila:

    • Proteolitični.
    • Amilolik.
    • Lipolitični.
    Micrazim320-360Micrazim je na voljo v kapsulah. On je sinonim za Creona. Uporablja se za normalizacijo prebavnega trakta.

    Drugi tuji analogi

    Seznam uvoženih nadomestkov za farmacevtski izdelek Creon:

      Gastenorm Forte. Sodobna droga, ki ima podoben spekter indikacij kot nemška droga. Gastenorm je analog Creon 10 000, saj vsebuje enako koncentracijo aktivnih snovi.

    Zdravilo proizvaja indijsko farmacevtsko podjetje in je v primerjavi z Creonom poceni. V povprečju boste za 1 paket tablet morali plačati od 45 do 70 rubljev.

    Izjemno previdno ga uporabljamo za ljudi, ki trpijo zaradi cistične fibroze. Prav tako ni priporočljivo za otroke. Le zdravnik lahko predpiše zdravljenje s to drogo.

    Gastenorm Forte je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo in v obdobju dojenja.

  • Penzital. Zdravilo, ki vpliva na prebavni sistem in presnovo. Izdela ga indijsko farmacevtsko podjetje. Cena izdelka se giblje od 55 do 70 rubljev na 100 tablet.
  • Panzinorm-Forte je podoben Creon 25.000 in 10.000, saj je na voljo v dveh odmerkih: 10.000 in 20.000. V Sloveniji se izdeluje nadomestek. Cena se giblje od 110 do 140 rubljev za 1 paket. V 1 pakiranju 21 tablet.

    Omeniti velja, da je otrokom, mlajšim od treh let, Panzinorm - Forte prepovedana uporaba. Bolniki s cistično fibrozo ga lahko jemljejo pod nadzorom medicinskih strokovnjakov..

  • Mezim-Forte. Nemški generični Creon. Ena tableta vsebuje 3500 enot EF. Povprečni stroški se gibljejo od 60 do 80 rubljev na 1 paket.
  • Pancreatin-Belmed je beloruski analog Creon-a. Uporablja se za motnje prebavnega trakta. Cena 10-15 r.
  • Generiki za otroke

    Creon se ne priporoča za otroke, mlajše od treh let..

    Kreončikovi analogi za otroke:

    • Abomin (Rusija).
    • Vestal (Ukrajina). Namenjeno črevesni stimulaciji.
    • Lactrase (Nemčija). Pomaga pri razgradnji glukoze in škroba.

    Sploh ni treba kupovati tujih zdravil po visokih cenah. Lahko jih nadomestimo s cenejšimi zdravili, ki se po spektru delovanja ne razlikujejo od tujih, a katerih cena je cenovno ugodnejša.

    Analogi so cenejši od Creona, cena ruskih in uvoznih nadomestkov

    Creon je dobro uveljavljen encimski pripravek, ki se uporablja pri zdravljenju hudih bolezni prebavil. Sposobna je stabilizirati prebavni sistem tako odraslega kot otrokovega telesa. Kljub številnim prednostim ima to zdravilo eno pomembno pomanjkljivost - znatne stroške. Glede na precenjeno ceno, je vredno razmisliti o cenejšem načinu zamenjave Creona.

    Indikacije za uporabo Creon

    Zdravilo je predpisano v naslednjih primerih:

    • Cistična fibroza;
    • Onkološke lezije trebušne slinavke;
    • Posledice po kirurških posegih na trebušni slinavki in njeni odstranitvi.

    Kontraindikacije

    • Prekomerna občutljivost sestavin zdravila;
    • Akutna faza pankreatitisa.

    Ali je Creon dovoljen za nosečnice in doječe ženske?

    To zdravilo ni priporočljivo za nosečnice zaradi pomanjkanja zanesljivih informacij o posebnih študijah o njegovem učinku na plod. Hkrati se je pri izvajanju poskusov na živalih izkazalo, da zdravilo nima škodljivega vpliva na plod. Zato je ženskam, ki se pripravljajo na rojstvo otroka, ta farmacevtski izdelek predpisan le v skrajnih primerih.

    Dojenje žensk ni prepovedano. Študije na živalih so pokazale, da materino mleko ne vsebuje encimov, ki bi lahko škodili otrokovemu razvoju.

    Možne sočasne reakcije

    V večini primerov zdravljenje poteka dobro. Včasih se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, bruhanje, težave pri praznjenju in ohlapna blata. Dovoljeni so manjši izpuščaji na koži..

    Kako jemati Creon?

    Navodila za uporabo

    Zdravilo se jemlje peroralno z zadostno količino vode. Polovico odmerka je treba zaužiti pred obrokom, preostanek pa med njim. Če ima bolnik težave pri požiranju kapsule, jo je treba skrbno odpreti, razredčiti s tekočino in zaužiti..

    Odmerek določi individualno le obiskovalec. Odvisno je od zapletenosti obstoječe bolezni in njenega poteka..

    Na začetku terapije je priporočljivo piti 1-2 kapsule med glavnim obrokom, 1 kapsulo med vsakim prigrizkom. Za učinkovito zdravljenje vzemite 4 do 15 kapsul.

    Koliko je Creon: cena v lekarni

    Zadevni farmacevtski izdelek je na policah v lekarnah v vseh mestih Rusije. Poleg tega se izvaja na posebnem spletnem mestu apteka.ru. Tam se njen strošek (20 kapsul na zavoj, 10.000 enot) začne od 295 rubljev (cena - Moskva). Najvišja cena za Creon je 1.442 rubljev (50 kapsul, 40.000 enot).

    Seznam poceni ruskih in tujih analogov

    Spodaj bomo prikazali tabelo, ki vsebuje nadomestke, podobne preučenemu farmacevtskemu izdelku, ki so cenovno ugodnejši. Seznam je bil oblikovan po zbiranju informacij iz najbolj priljubljenih spletnih virov za prodajo drog na drobno.

    Analogi so cenejši od CreonaCena Apteka.ru v rubljah.Piluli.ru cena v rubljah.
    MoskvaSPbMoskvaSPb
    Pangrol (inkapsulirana oblika)265276265238
    Micrasim (kapsule)245256169214
    Mezim-Forte 10000 (oblika tablet)191201192165
    Hermital (kap.)176187179113
    Festal (žele fižol)169181139123
    Panzinorm (tablete)117149132115
    Enzistal (tablete)104155123100
    Penzital (zavihek)59616655
    Trebušni slinavki (zavihek)devetnajstdvajset22osemnajst

    Pangrol - (proizvajalec Italija / Nemčija)

    Predpisana za zdravljenje kroničnega pankreatitisa, cistične fibroze, raka trebušne slinavke. Poleg tega se Pangrol pije v fazi rehabilitacije po operacijah na tem vitalnem organu. Dokazana učinkovitost pri zdravljenju različnih črevesnih okužb, izboljšanje prebave težke hrane.

    Prepoved vstopa velja za ljudi z akutnim pankreatitisom, alergičnimi na sestavine farmacevtskega izdelka.

    Neželeni učinki so možni napihnjenost, hrepenenje po bruhanju, driska, izpuščaji na telesu.

    Mikrazim - (domači nadomestek)

    Pristojen je za boj proti fibrozi trebušne slinavke, njenim vnetjem in tumorjem. Priporočljivo za okrevanje po operaciji na tem organu. Sposoben je popraviti prebavne procese, stabilizirati normalno delovanje. Zaradi tega se izboljša prebavljivost neprebavljive hrane. Poleg tega lahko Mikrasim bolnika pripravi na ultrazvočni pregled trebušne votline.

    Bolniki z manifestacijo akutne faze vnetja trebušne slinavke in tudi tisti, ki ne prenašajo inherentnih elementov zdravila, se ne smejo zdraviti s to generično.

    Škodljivi vzporedni učinki se praktično ne pojavijo. To so vse vrste alergij, ohlapno blato, bruhanje in bolečine v epigastrični regiji.

    Mezim-Forte 10000– (ruski poceni analog)

    Znano farmacevtsko zdravilo ima podoben seznam indikacij. Sem spadajo cistična fibroza, različne vrste vnetnih procesov organov, odgovornih za prebavo.

    Kot katerokoli zdravilo ima tudi zdravilo Mezim-Forte 10000 kontraindikacije. V primeru akutnega pankreatitisa in preobčutljivih bolnikov je treba zdravljenje zavrniti. To velja tudi za otroke, mlajše od treh let..

    Sočasni neželeni učinki so lahko bolečina v epigastričnem območju, slabost.

    Hermital - (indijski generični)

    Azijski analog izboljša prebavne procese, prebavo hrane z nepravilno prehrano, prispeva k zdravljenju fibroze, tako velike žleze kot trebušna slinavka, različna onkološka obolenja, oviranje njenih glavnih kanalov in gastroporeza.

    Zapustnica je prepovedana za ljudi z alergijsko reakcijo na eno ali drugo sestavino. To zdravilo nima več kontraindikacij.

    Najpogostejši neželeni učinek so bolečine v trebuhu..

    Festal - (Indija)

    Se spopada s pankreatitisom, motnjami, ki jih povzroča težka prebava hrane, in sicer zaprtje. S pomočjo zdravila Festal lahko telo pripravite na rentgen ali ultrazvok notranjih organov.

    Zdravila ne morete jemati, za razliko od drugih, ki so v tem analitičnem gradivu obravnavani za tiste, ki imajo hepatitis, zlatenico, žolčno-žolčno bolezen, črevesno obstrukcijo, drisko, težave z delovanjem jeter. Starost do 3 let je še ena omejitev. Ta izdelek ni priporočljiv za nosečnice..

    Neželeni učinki draženja kože, solzenje oči, pogosti gibi črevesa, ki jih spremljajo zmerne kolike. V navodilih je navedeno, da lahko dolg sprejem poveča raven sečne kisline v krvi.

    Panzinorm - (Slovenija / Ruska federacija)

    Zdravi disfunkcijo trebušne slinavke, izboljša prebavne procese, spodbudi prebavila z nepravilno prehrano.

    Ne pijte zdravila Panzinorm, ki ima občutljivost za njegovo sestavo, poslabšanje pankreatitisa in starost manj kot 3 leta. Poštenim spolom, ki pričakujejo otroka, strokovnjaki ne priporočajo zdravil.

    Pri jemanju tega farmacevtskega izdelka niso izključeni škodljivi učinki na telo: kožni izpuščaji, urtikarija. V primeru povečanja predpisanega odmerka je ogroženo prebavilo.

    Enzistal - (Indija)

    Predpisana je za preprečevanje disfunkcije trebušne slinavke, ki jo povzroči njeno vnetje. Spodbuja sproščanje kanalov tega organa, ki jih je stisnila maligna tvorba. Zmanjšuje stanje starejših bolnikov, ki imajo težave z organi, ki so odgovorni za prehranjevalno verigo. S pomočjo zdravila Enzistal se izvajajo pripravljalni ukrepi za rentgenski in ultrazvočni pregled notranjih organov..

    Kategorično je kontraindiciran pri ljudeh z ovirami poti, ki odstranjujejo žolč in zlatenico.

    V obliki negativnih vzporednih dejanj so spazmodične bolečine v epigastriju, slabost, driska in alergije (solzenje oči, izpuščaji, kihanje).

    Penzital - (izdelano v Indiji)

    Prav tako ima širok seznam indikacij. Sem spadajo cistična fibroza, napihnjenost, neinfekcijska driska in podhranjenost.

    Ne pijte zdravila Penzital za ljudi z negativno občutljivostjo na njegove aktivne in pomožne sestavine, akutni pankreatitis.

    Stranski učinki pri bolniku, ki jemlje to zdravilo, niso izjema. Najpogosteje gre za manjši izpuščaj, manj pogosto - trde blato, bolečine v trebuhu, bruhanje.

    Pankreatin - (najcenejši ruski nadomestek)

    Najcenejši analog droge Creon. Ima popolnoma enake indikacije kot vsi medicinski pripomočki, preučeni v članku. Pogosto ga predpisujejo ljudem, ki si ne morejo privoščiti zdravljenja z dragim zdravilom. Pankreatin se dokaj dobro spopada s svojo nalogo - premagovanje vnetja trebušne slinavke, jeter, črevesja, želodca in drugih notranjih organov. Poleg tega ob zaužitju pride do stabilizacije prebave hrane..

    Vzporedni škodljivi učinki na pacienta in prepovedi uporabe popolnoma sovpadajo z vsemi zgoraj omenjenimi medicinskimi ustanovami.

    Sklep o poceni analogih zdravila Creon

    V tem materialu so obravnavali priljubljeno nemško encimsko zdravilo. Njena cena je za navadne ruske bolnike izjemno visoka. Vendar pa jim lahko pomagajo številni drugi, tako uvoženi kot domači generiki, veliko cenejši. Toda preden izberete zdravilo, morate obiskati usposobljenega zdravnika, ki lahko določi optimalno zdravilo.

    Kako zamenjati Creon: cenejše generike

    Creon je encimski pripravek, ki se uporablja pri kompleksni terapiji prebavnega trakta. Aktivne komponente prispevajo k stabilizaciji prebavnega sistema bolnikov vseh starostnih skupin. Slabost za večino bolnikov je cena. Creon analog ima lahko enako sestavo aktivnih snovi in ​​se razlikuje le pri proizvajalcu. Dodelite encime, ki so v podobni skupini, vendar se razlikujejo od prvotnega po sestavi.

    Zdravilna učinkovina kapsul je pankreatin, ki ga sestavljajo amilaza, proteaza, lipaza - naravni encimi trebušne slinavke. Zdravilo se uporablja za prebavne motnje, ki se kažejo v obliki motenj defekacije, slabosti, občutka teže in nelagodja. Predstavljeno je več odmerkov zdravila. Enote (UNIT) - število encimov.

    Prednosti Creona pred njegovimi cenejšimi kolegi

    Omeniti je treba več dejavnikov, ki razlikujejo originalno zdravilo od analogov:

  • Sestavni deli so mikrosfere.
  • Majhni delci, ki so zunaj obloženi s kislinsko odpornimi lupinami.
  • Ta lupina, ki je prekrita z mikrokroglicami, ščiti snov pred agresivnim okoljem želodca, za katerega je značilen kisel pH.
  • Ena sama želatinska kapsula vsebuje veliko število mikrosfer, ki so zanesljivo zaščitene pred uničenjem.
  • Encimski pripravki so bolj učinkoviti, če so dimenzije aktivne snovi najmanjše velikosti, kot je v originalu.
  • Zaradi najmanjše velikosti delcev se aktivne snovi mešajo s hrano, kar prispeva k njegovi popolni asimilaciji brez razvoja neželenih reakcij iz prebavnega trakta.
  • Delovanje kapsul se razvije v 15 minutah po njihovi uporabi.
  • Inkapsulirana oblika Creon je učinkovitejša od tablet drugih proizvajalcev analogov.

    Creon je edino zdravilo s pankreatinom v obliki številnih minikrosfer. To je originalno zdravilo, katerega učinkovitost potrjujejo rezultati več kliničnih študij. Zdravilo ni zamenljivo z drugimi zdravili za pankrelipazo..

    Primerjava Creon z drugimi encimskimi pripravki

    Gastroenterologi se soočajo s težavo izbire visokokakovostnega encimskega zdravljenja. Zahvaljujoč zaščitni lupini aktivni delci Creona ohranijo sposobnost, da pokažejo svoje farmakološko delovanje v agresivnem okolju želodca. Hkrati največja koncentracija potrebnih encimov, vključno z nenadomestljivo lipazo, vstopi v črevo:

  • Če original primerjate z poceni zdravili, morate biti pozorni na številne dejavnike. Prvotni proizvajalec uporablja visoko kakovostne surovine in pred lansiranjem zdravila na trg opravi več kliničnih preskušanj..
  • Velika naložba zahteva izboljšanje odmerne oblike, povečanje farmakodinamike.
  • Drugi encimski pripravki lahko kažejo podobne terapevtske učinke..
  • V poceni zdravilih lahko poleg aktivne snovi pankreatin opazimo različne nečistoče.

    Prisotnost številnih aktivnih snovi lahko negativno vpliva na počutje bolnikov, izzove neželene reakcije telesa.

    Za povečanje učinkovitosti encimske terapije se pogosto uporabljajo antacidi: njihovo dajanje zmanjša agresivnost klorovodikove kisline. Dodatna uporaba zaviralcev protonske črpalke zavira izločanje želodca.

    Mezim in Creon: kaj izbrati?

    Mezim je najbolj priljubljen encimski izdelek, zdravilo nemške proizvodnje, ki je najbližje originalu. Aktivne sestavine zdravila niso vedno enakomerno mešane s hrano, ki vstopi v želodec, vendar začnejo delovati hitreje kot pri uporabi zdravila Creon. Zaradi tega je Mezim izbirno zdravilo za zdravljenje kroničnih stanj, ki jih spremljajo bolečine v predelu trebuha..

    Pri proizvodnji zdravil se uporablja drugačna proizvodna tehnologija:

  • Mezim je zamenjava Creona. To so obložene tablete, ki se raztopijo takoj, ko reagirajo z želodčnim sokom in začnejo delovati neposredno v želodcu.
  • Pri izdelavi izvirnika s sodobno tehnologijo. Postopek vključuje ekstrakcijo in mletje. Zdravilna učinkovina se enakomerno porazdeli in doseže območje tankega črevesa, kar izboljša procese prebave hrane in absorpcijo vitalnih mikrohranil.

    Kapsule in tablete zaužijemo cele, ne žvečimo in ne drobimo. Za dojenčke se lahko vsebnost kapsule raztopi v kisli hrani: jabolčni omaki.

    Pankreatin

    Pankreatin je poceni zdravilo ruske proizvodnje. Zdravilo za odrasle in otroke ima podoben seznam indikacij za uporabo. Morda se priporoča bolnikom, ki nimajo možnosti uporabe originalnega zdravila..

    Pankreatin vam omogoča tudi obvladovanje vnetnih procesov, ki vplivajo na trebušno slinavko, jetra, želodec, črevesje. Jemanje tabletk normalizira prebavni proces, odpravi slabost, drisko. Preden začnete jemati, morate odmerek uskladiti s svojim zdravnikom in natančno preučiti seznam možnih kontraindikacij.

    Penzital ali Creon: kaj izbrati?

    Penzital je zdravilo italijanske proizvodnje s široko paleto indikacij za uporabo. Pomaga v boju proti cistični fibrozi, neinfekcijski driski, napihnjenosti in prebavnih motnjah. Zdravilo ni predpisano za posamezno nestrpnost na aktivno komponento, pri bolnikih z akutnim pankreatitisom.

    Penzital lahko povzroči prehodne neželene učinke v obliki izpuščaja, bruhanja, bolečine v trebuhu in težav z izpadanjem. Zmanjšanje odmerka ali odvzem zdravil vam omogoča, da hitro obnovite normalno zdravje.

    Drugi cenejši analogi Creon s cenami

    Cena Creon (proizvajalec Abbott, ZDA) se v lekarnah oblikuje glede na odmerek aktivnih snovi in ​​za obdobje oktober 2018 znaša:

  • 260 rub na odmerek 10.000 enot.
  • 530 rub - 250.000 enot.
  • 1 470 rub. - 40.000 enot.

    Pogosto razmislite o uporabi poceni nadomestkov. Preden jih začnete jemati, se posvetujte z zdravnikom in natančno preučite navodila za uporabo seznama analogov. Za paciente je pomembno vedeti, koliko stane zdravilo..

    Mikrasim (Rusija) 460 rub. (25000 PIECES) Enzistal (Indija) 70 rub. Panzinorm forte (Slovenija) 230 rub. (20.000 enot) Hermitage (Nemčija) 170 rubljev. (10000 PIECES) Mikrasim (Rusija) 240 rub. (10000 PIECES) Pancreatin (Rusija) 35 rub. Gastenorm (Indija) 80 rub. Penzital (Indija) 70 rub. Mezim (Nemčija) 270 rub. (20.000 enot)

    Je Omez (omeprazol) analog Creon-a?

    Omez je po sestavi drugačen in spada v drugo farmakološko skupino. Za povečanje delovanja encimskega zdravila se dodatno uporabljajo druge skupine zdravil, na primer zaviralci protonske črpalke (PPI), katerih omeprazol je predstavnik. Zdravilo pomaga obvladovati razjede želodca, vnetne reakcije, ki vplivajo na požiralnik..

    Paziti je treba, da preostali encimi ne ostanejo v ustni votlini. To lahko draži ustno sluznico ali zmanjša encimsko aktivnost zdravila..

    Mnenje zdravnika: ali obstaja kakšen razlog, da Creon nadomestimo s cenejšimi analogi?

    Zdravniki se strinjajo, da je po možnosti vredno dati prednost originalnim, visokokakovostnim zdravilom, ki so bila opravljena s potrebnimi kliničnimi študijami. Visokokakovostne surovine in izboljšana dozirna oblika izboljšujejo biološko uporabnost, kar omogoča uporabo zdravila v minimalnem odmerku za kratek čas. Če pacient nima možnosti nakupa originala, lahko za nadomestitev vedno izberete vreden analog.

    Encimska zdravila, ki vključujejo pankreatin, dobro prenašajo. Farmakološki učinek se kaže 10-20 minut po zaužitju tabletke / kapsule. Pri zdravljenju ne pozabite na kontraindikacije v obliki akutnega pankreatitisa, za katerega je značilno povečano sekretorno delovanje trebušne slinavke. Da bi zagotovili choleretic učinek, je predpisan Cholenzym.

    Za zmanjšanje bolečine trebušne slinavke predpišite dieto, antispazmodike, antisekretorna zdravila. Creon 25000 vsebuje visoko koncentracijsko proteazo, kar ustvarja dodaten učinek proti bolečinam. Glede na priporočeno terapijo protibolečinski impulz povečuje uporabo žolčne kisline.

    Ali generiki pomagajo v boju proti bolezni na enak način kot Creon?

    Generiki imajo enako sestavo, indikacije, kontraindikacije. Farmakološki učinek je odvisen od odmerka, oblike sproščanja zdravila, prisotnosti dodatnih patologij v anamnezi. Analogi kažejo rezultate simptomatske terapije gastrointestinalne disfunkcije, trebušne slinavke. Treba se je vzdržati neodvisnega izbora zdravil in odmerkov. Med terapijo upoštevajte priporočila zdravnika in proizvajalca. Za povečanje pozitivnega učinka je priporočljivo slediti dieti, telesu zagotoviti dovolj gibljivosti.

    Creon analogi

    Ta stran vsebuje seznam vseh analogov Creon po sestavi in ​​indikacije za uporabo. Seznam poceni analogov, v lekarnah pa lahko primerjate tudi cene.

    • Najcenejši analog Creona: pankreatin
    • Najbolj priljubljen analog Creona: Festal
    • Klasifikacija ATX: pankreatin
    • Aktivne sestavine / Sestava: pankreatin

    #NaslovCena v RusijiCena v Ukrajini
    1Pankreatin pankreatin
    Analogna sestava in indikacija
    10 rub5 UAH
    2Pankreatin Forte pankreatin
    Analogna sestava in indikacija
    10 rub10 UAH
    3Pancreatin Avexima Pancreatin
    Analogna sestava in indikacija
    44 rub--
    4Pencital pankreatin
    Analogna sestava in indikacija
    45 rub200 UAH
    5Mezim Analog v sestavi in ​​indikaciji48 rub10 UAH

    Pri izračunu stroškov poceni analogov je Creon upošteval najnižjo ceno, ki je bila najdena v cenih, ki jih nudijo lekarne

    #NaslovCena v RusijiCena v Ukrajini
    1Festal pankreatin
    Analogna sestava in indikacija
    67 rub14 UAH
    2Pustni pankreatin
    Analogna sestava in indikacija
    137 rub83 UAH
    3Mezim Analog v sestavi in ​​indikaciji48 rub10 UAH
    4Micrasim Pancreatin
    Analogna sestava in indikacija
    178 rub43 UAH
    5Enzistalna hemicelulaza, žolč, pankreatin
    Analogna sestava in indikacija
    66 rub10 UAH

    Ta seznam analogov zdravil temelji na statističnih podatkih o najbolj zahtevanih zdravilih

    Vsi analogi Creon

    Analogi v sestavi in ​​indikacija za uporabo

    NaslovCena v RusijiCena v Ukrajini
    Ajizim Pancreatin----
    Vestalni pankreatin----
    Enzibene pankreatin----
    Enzibene 10000 pankreatin----
    Enzistalna hemicelulaza, žolč, pankreatin66 rub10 UAH
    Mezim48 rub10 UAH
    Micrasim Pancreatin178 rub43 UAH
    Pangrol lipaza, amilaza, proteaza171 rub127 UAH
    Pangrol 10000 pankreatin209 rub127 UAH
    Pangrol 20000 pankreatin--251 UAH
    Pangrol 25000 pankreatin419 rub183 UAH
    Pangrol 400 pankreatin----
    Panzinorm 10000 Pancreatinum113 rub33 UAH
    Panzinorm Forte-N Pancreatin226 rub51 UAH
    Pankreatin pankreatin10 rub5 UAH
    Pencital pankreatin45 rub200 UAH
    Somilaza amilaza, lipaza--13 UAH
    Festal pankreatin67 rub14 UAH
    Pustni pankreatin137 rub83 UAH
    Eurobiol pankreatinum----
    Zentaza pankreatin----
    Creasim pankreatin--51 UAH
    Mezim Forte pankreatin48 rub10 UAH
    Panenzym Pancreatinum----
    Panzinorm Forte Pancreatin80 rub--
    Pankreasim Pancreatinum--14 UAH
    Pancreatinum 8000 Pancreatinum--7 UAH
    Pankreatin za otroke Pancreatin--24 UAH
    Pankreatin Forte pankreatin10 rub10 UAH
    Pankreatin-zdravje pankreatin--5 UAH
    Pankreatin-zdravje Forte pankreatin--13 UAH
    Fermencijev pankreatin----
    Enzistal-P pankreatinum50 rub200 UAH
    Biofestal pankreatin----
    Festal Neo pankreatin--24 UAH
    Biocim pankreatina2399 rub178 UAH
    Gastenorm Forte pankreatin155 rub--
    Panzim Forte Pancreatin----
    Pancitrat pankreatin6 239 rub--
    Pancreatin Biosinteza pankreatina----
    Pancreatin Avexima Pancreatin44 rub--
    Creon 25000 pankreatin442 rub--
    Panzinorm forte 20 000 Amilaza, Proteaza, Lipaza90 rub--
    Mezim Forte 10.000 pankreatin152 rub--
    Panzinorm 10 000 Amilaza, Proteaza, Lipaza135 rub--
    Mezim 20.000 pankreatin----
    Creon 40.000 pankreatin714 rub--

    Zgornji seznam analogov zdravil, v katerih so navedeni nadomestki Creona, je najprimernejši, ker imajo enako sestavo učinkovin in sovpadajo glede na indikacijo za uporabo

    Analogi po indikaciji in načinu uporabe

    NaslovCena v RusijiCena v Ukrajini
    Abomin Rennet----
    Digestin papain, pepsin, Sanzim--235 UAH
    Uniencim z glivico MPS amilazo, nikotinamidom, papainom, simeticonom, aktivnim ogljem79 rub25 UAH
    Solizim Forte lipaza1200 rub13 UAH
    Encimtalna amilaza, glivica, nikotinamid, papain, simetikon, aktivno oglje----
    Enterosan liofilizat izločanja preprostih žlez sluznice in pokrovnega epitelija mišičnega oddelka želodcev ptic345 rub350 UAH
    Solizim lipaza1200 rub12 UAH

    Glede na navedbo in način uporabe se lahko ujemata z različno sestavo

    NaslovCena v RusijiCena v Ukrajini
    Normoencim Forte pankreatin227 rub--
    Pepphis Papain, Simethicone, Glivična diastaza----
    Acidin-Pepsin Pepsin, Betain hidroklorid32 rub150 UAH
    Želodčni sok naravni želodčni sok--46 UAH

    Kako najti poceni analog dragega zdravila ?

    Da bi našli poceni analog analognega zdravila, generičnega ali sinonima, najprej priporočamo, da bodite pozorni na sestavo, in sicer na iste aktivne snovi in ​​indikacije za uporabo. Iste aktivne sestavine zdravila pomenijo, da je zdravilo sinonim za zdravilo, farmacevtsko enakovredno ali farmacevtsko alternativo. Vendar ne pozabite na neaktivne sestavine podobnih zdravil, ki lahko vplivajo na varnost in učinkovitost. Ne pozabite na nasvete zdravnikov, samozdravljenje lahko škoduje vašemu zdravju, zato se pred uporabo katerega koli zdravila vedno posvetujte z zdravnikom..

    Creon cena

    Na spodnjih spletnih mestih lahko najdete cene za Creon in izvedete o razpoložljivosti v bližnji lekarni

    Creon navodilo

    Struktura:
    1 kapsula vsebuje:
    Zdravilna učinkovina: pankreatin - 150 mg, kar ustreza: 10000 ie Eur.F. lipaze, 8000 enot Heb. F. Amilaze, 600 ie Eur.F. proteaze. Pomožne snovi: makrogol 4000 - 37,50 mg, hipromeloza ftalat - 56,34 mg, dimetikon 1000 - 1,35 mg, cetil alkohol - 1,18 mg, trietil citrat - 3,13 mg. Trda želatinska kapsula: želatina - 60,44 mg, železov oksid rdeč (E 172) - 0,23 mg, železov oksid rumen (E 172) - 0,05 mg, železov oksid črn (E 172) - 0, 09 mg, titanov dioksid (E 171) - 0,07 mg, natrijev lavril sulfat-0,12 mg.

    Opis:
    Trde želatinske kapsule št. 2, sestavljene iz rjavega neprozornega pokrova in prozornega, brezbarvnega telesa.
    Vsebina kapsul - minimalno mikrosfere svetlo rjava.

    Farmakoterapevtska skupina:
    prebavni encim
    ATX koda: A09AA02

    Farmakološke lastnosti
    Farmakodinamika
    Encimski pripravek, ki izboljša prebavo. Encimi trebušne slinavke, ki sestavljajo zdravilo, olajšajo razgradnjo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, kar vodi k njihovi popolni absorpciji v tankem črevesju.
    Creon 10000 vsebuje prašičji pankreatin v obliki minimalnih kroglic, prevlečenih z enterično (kislinsko odporno) prevleko v želatinskih kapsulah. Kapsule se v želodcu hitro raztopijo in sprostijo na stotine minikrosfer. To načelo je bilo razvito z namenom temeljitega mešanja minikrosfer s črevesno vsebino in na koncu boljše porazdelitve encimov po sproščanju znotraj črevesne vsebine. Ko minimalne mikrosfere dosežejo tanko črevo, se enterična membrana hitro zruši (pri pH> 5,5) in sprostijo se encimi z lipolitičnim, amilolitičnim in proteolitičnim delovanjem, kar vodi v razgradnjo maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin. Snovi, ki nastanejo kot posledica cepitve, se nato absorbirajo neposredno ali pa jih črevesni encimi nadalje hidrolizirajo.

    Farmakokinetika
    V študijah na živalih je bilo dokazano pomanjkanje absorpcije nedotaknjenih (necepljenih) encimov, zaradi česar klasične farmakokinetične študije niso bile izvedene. Zdravila, ki vsebujejo encime trebušne slinavke, ne potrebujejo absorpcije, da bi izrazili svoje učinke. Nasprotno, terapevtsko delovanje teh zdravil v celoti realiziramo v lumnu prebavil. Po svoji kemični zgradbi so beljakovine, zato se pri prehodu skozi prebavila podvržejo proteolitični cepitvi, dokler se ne absorbirajo v obliki peptidov in aminokislin.

    Indikacije za uporabo
    Nadomestno zdravljenje eksokrine insuficience trebušne slinavke pri otrocih in odraslih. Nezadostnost eksokrine funkcije trebušne slinavke je povezana z različnimi boleznimi prebavil in je najpogostejša pri:
    • cistična fibroza,
    • kronični pankreatitis,
    • po operaciji trebušne slinavke,
    • po gastrektomiji,
    • rak trebušne slinavke,
    • delna resekcija želodca (na primer Billroth II),
    • obstrukcija kanalov trebušne slinavke ali skupnega žolčnega kanala (na primer zaradi neoplazme),
    • sindrom Schwachmann-Diamond.
    Da se izognete zapletom, uporabite le po posvetovanju z zdravnikom.

    Kontraindikacije
    • Preobčutljivost za prašičji pankreatin ali katero od pomožnih snovi,
    • akutni pankreatitis,
    • poslabšanje kroničnega pankreatitisa.

    Nosečnost
    Kliničnih podatkov o zdravljenju nosečnic s pripravki, ki vsebujejo encime trebušne slinavke, ni. V študijah na živalih absorpcije prašičjih encimov trebušne slinavke niso zaznali, zato toksičnih učinkov na reproduktivno funkcijo in razvoj ploda ne pričakujemo.
    Nosečnicam je treba predpisovati previdno, če predvidena korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod. Obdobje dojenja
    Na podlagi študij na živalih, med katerimi ni bilo zaznati sistematičnega negativnega učinka encimov trebušne slinavke, ni pričakovati škodljivega učinka zdravila na dojenčka z materinim mlekom.
    Encimi trebušne slinavke lahko jemljemo med dojenjem..
    Po potrebi je treba med nosečnostjo ali dojenjem zdravilo jemati v odmerkih, ki zadostujejo za vzdrževanje ustreznega prehranskega stanja.

    Odmerjanje in uporaba
    V notranjosti.
    Odmerki zdravila se izberejo posamično, odvisno od resnosti bolezni in sestave prehrane.
    Kapsule je treba jemati med vsakim obrokom ali takoj po njem (vključno z malim obrokom), pogoltniti cele, ne lomiti ali žvečiti, piti veliko tekočine.
    Če je požiranje oteženo (na primer pri majhnih otrocih ali starejših bolnikih), se kapsule previdno odprejo in minimalne mikrosfere se dodajo tekoči hrani, ki ne potrebuje žvečenja in ima kisel okus, na primer jabolčna omaka ali sadni sok (pH
    Pomembno je zagotoviti zadosti neprekinjenega vnosa tekočine s strani pacienta, zlasti s povečano izgubo tekočine. Neustrezen vnos tekočine lahko povzroči ali poveča zaprtje.
    Odmerjanje za odrasle in otroke s cistično fibrozo
    • Odmerek je odvisen od telesne teže in mora biti na začetku zdravljenja 1000 enot lipaze / kg za vsak obrok za otroke, mlajše od štirih let, in 500 enot lipaze / kg med obrokom za otroke, starejše od štirih let.
    • Odmerek je treba določiti glede na resnost simptomov bolezni, rezultate spremljanja steatorreje in vzdrževanja ustreznega prehranskega stanja.
    • Za večino bolnikov mora odmerek ostati manjši ali ne presegati 10.000 enot lipaze / kg telesne teže na dan ali 4.000 enot lipaze / g porabljene maščobe.
    Odmerjanje za druga stanja, ki jih spremlja zunanja insuficienca trebušne slinavke
    Odmerek je treba določiti ob upoštevanju posameznih značilnosti pacienta, ki vključujejo stopnjo prebavne insuficience in vsebnost maščobe v hrani. Odmerek, ki ga bolnik potrebuje skupaj z glavnim obrokom, se giblje od 25.000 do 80.000 enot lipaze, pri zaužitem obroku pa polovico posameznega odmerka.

    Stranski učinki
    Bolezni prebavil
    Pogosto (> 1/100),
    Bolezni prebavil so povezane predvsem z osnovno boleznijo. Incidenca naslednjih neželenih učinkov je bila manjša ali podobna kot pri placebu: driska (pogosto> 1/100, 1/10).
    Motnje kože in podkožja Redko (> 1/1000),
    Pogostnost ni znana: preobčutljivost (anafilaktične reakcije). Alergijske reakcije so opazili predvsem s kože, opazili pa so tudi druge alergijske manifestacije. Sporočila o teh neželenih učinkih so bila prejeta med uporabo po trženju in so bila spontana. Za natančno oceno pogostosti primerov ni dovolj podatkov..

    Predoziranje
    Simptomi: hiperuricosurija in hiperuricemija. Zdravljenje: umik zdravil, simptomatska terapija.
    Interakcija z drugimi zdravili
    Št študij interakcij ni.

    Posebna navodila
    Pri bolnikih s cistično fibrozo, ki so prejemali visoke odmerke pripravkov trebušne slinavke, so opisane strikture ileuma, cekuma in debelega črevesa (fibrozirajoča kolonopatija). V študijah, izvedenih z uporabo metode za nadzor primera, ni bilo pridobljenih nobenih dokazov, ki bi pokazali povezavo med pojavom fibrozirajoče kolonopatije in uporabo Creon® 10000. Kot previdnost, če se pojavijo nenavadni simptomi ali spremembe v trebušni votlini, je potreben zdravniški pregled, da se izključi fibrosing kolonopatije, zlasti pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo v odmerku več kot 10 000 enot lipaze / kg na dan.
    Kot vsi trenutno uporabljeni pripravki svinjskega pankreatina je tudi Creon 10000 izdelan iz tkiva trebušne slinavke prašičev, posebej gojenih za prehrano ljudi. Čeprav je tveganje za prenos nalezljivega povzročitelja na človeka zmanjšano s preverjanjem in inaktiviranjem nekaterih virusov med proizvodnjo, obstaja teoretično tveganje za prenos virusne bolezni, vključno z boleznimi, ki jih povzročajo novi ali neznani virusi. Prisotnosti prašičjih virusov, ki lahko okužijo človeka, ni mogoče popolnoma izključiti. Vendar v daljšem časovnem obdobju z uporabo ekstraktov prašičjega trebušne slinavke niso poročali o primerih prenosa nalezljive bolezni.

    Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila in druge mehanizme
    Uporaba zdravila Creon 10000 ne vpliva ali rahlo vpliva na sposobnost vožnje avtomobila in mehanizmov.

    Obrazec za sprostitev
    Enterično topne kapsule 10.000 enot. Za 20, 50 ali 100 kapsul v steklenici iz belega polietilena visoke gostote z vijačno kapico iz polipropilena z nadzorom prve odprtine. Na steklenico je pritrjena nalepka. 1 steklenica skupaj z navodili za uporabo v kartonski škatli.

    Pogoji skladiščenja
    Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, v dobro zaprti embalaži. Hraniti izven dosega otrok!

    Rok uporabnosti
    2 leti.
    Rok uporabnosti po prvem odpiranju steklenice - 3 mesece.
    Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

    Pogoji za dopust v lekarnah
    Čez pult.

    Ime in pravni naslov proizvajalca
    Abbott Products GmbH Hans-Bockler Alley 20, 30173 Hannover, Nemčija.
    Ime in dejanski naslov proizvajalca
    Abbott Products GmbH Justus von Liebig-Strasse 33, 31535 Neustadt, Nemčija.
    Zahtevke za kakovost je treba poslati na:
    Abbott Products LLC 119334, Rusija, Moskva, ul. Vavilova, d. 24.

  • Pomembno Je Vedeti O Drisko

    * Pregled najboljših po uredništvu experttology.ru. O merilih za izbor. To gradivo je subjektivno, ni oglas in ne služi kot vodilo pri nakupu. Pred nakupom se morate posvetovati s specialistom.

    Dober dan, dragi bralci. Danes bo tema našega pogovora slab zadah, vzroki in zdravljenje. O tem bomo povedali zdravnici terapevtka Ganshina Ilona Valerievna.