Preverjanje črevesja glede bolezni

Kršitve prebavnega trakta odkrivamo na različne načine. Kako preveriti črevesje zaradi bolezni, bo po zbiranju anamneze določil gastroenterolog. Preučil bo pritožbe in predpisal potrebne diagnostične postopke..

Kdaj na pregled

Motnje v črevesju se kažejo z določenimi simptomi. Študija tankega odseka prebavnega trakta je potrebna, da ugotovimo številne resne bolezni.

Preverite črevesje, kadar so zaskrbljeni:

  • bolečine v trebuhu, ki se pojavijo takoj po obroku ali 1-2 uri po njem;
  • zaprtje;
  • dolgotrajna driska;
  • nadutost;
  • lažni nagon po defekaciji;
  • slabost ali bruhanje
  • videz krvi v blatu;
  • patološke nečistoče v blatu.
Foto: GBALLGIGGSPHOTO / Shutterstock.com

V tankem črevesju se procesi prebave zaključijo in hranila se absorbirajo. Simptomi patologij tankega črevesa imajo enotne manifestacije. Na njih lahko sumite po naslednjih znakih:

  • motnje blata;
  • napihnjenost;
  • nadutost;
  • bolečine v trebuhu;
  • ropotanje v želodcu;
  • nemotivirano hujšanje;
  • prebavne motnje.

Laboratorijski testi

Če obstaja sum na črevesne patologije, zdravnik pacientu napoti na laboratorijske preiskave. Kako preverjamo črevesje s testi? Če želite to narediti, podarite kri, blato, urin.

Popolna krvna slika bo pokazala:

  • vnetni in nalezljivi procesi;
  • parazitska infestacija;
  • krvavitev
  • maligni tumorji.

Za analizo se odvzame kapilarna kri. Ne jejte pred jemanjem biomateriala.

Bolezni prebavnega aparata vplivajo na krvno sliko in glede na te spremembe zdravniki presodijo naravo patologije:

  • Limfociti Po številu teh celic je mogoče oceniti stopnjo aktivnosti imunskega sistema. Za nalezljive in maligne bolezni sta značilna tako zmanjšanje kot povečanje. V prvem primeru govorijo o limfocitopeniji, v drugem pa - o levkocitozi.
  • Rdeče krvne celice. Znižanje njihove ravni pomeni anemijo, kar kaže na notranjo krvavitev.
  • Eozinofili. Ta indikator odraža verjetnost helmintičnih invazij ali malignih novotvorb..
  • Monociti. Njihovo povečanje lahko kaže na nalezljive lezije..
  • Hitrost sedimentacije eritrocitov. Vizualno odražajo prisotnost vnetnih in nalezljivih procesov.
Foto: Wichudapa / Shutterstock.com

Biokemijska študija venske krvi ovrednoti: skupne beljakovine, sečnino in C-reaktivni protein. Po njihovih rezultatih se diagnosticirajo funkcionalne motnje črevesja. Krvni test za tumorske markerje bo pomagal določiti maligne novotvorbe v črevesju. Poleg tega je predpisan koprogram - to je študija zalege.

Katere črevesne bolezni odkrijemo z instrumentalnimi diagnostičnimi metodami

Pregled črevesja je pri mnogih povezan s potrebo po kolonoskopiji. To dejstvo marsikoga odvrne od pregledov za ugotavljanje bolezni prebavnega trakta. Obstajajo pa tudi drugi načini za preverjanje črevesja. Kolonoskopija preučuje predvsem njen debel odsek..

Bolezni tankega črevesa so lahko prirojene, vnetne, funkcionalne in tumorske. Izzovejo jih lahko različni dejavniki: okužba, operacija, zasvojenost s slabimi navadami, podhranjenost, kronični stres, zdravila.

Pogoste bolezni tankega črevesa:

  • Enteritis. To je vnetje črevesja, ki ga povzroča izpostavljenost virusom, bakterijam, parazitom. Manifestira se z otekanjem sluznice. V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi slabega apetita, driske, bolečine v popku.
  • Whipplejeva bolezen. Redka, bakterijska bolezen prebavnega trakta. Manifestira se v krčih v trebuhu, ki se intenzivirajo po jedi, driski in nenadni izgubi teže. Za potrditev diagnoze je potrebna biopsija sluznice..
  • Peptični ulkus. Razlog je v aktiviranju bakterij Helicobacter, dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil, prekomerni proizvodnji kislin. Njeni znaki so: dolgočasna bolečina v trebuhu, kislo belkanje, bruhanje, nadutost. Lahko izzove krvavitev. Za odkrivanje bolezni se izvede fibrogastroduodenoskopija (FGDS)..
  • Črevesna obstrukcija. Zamašitev se lahko pojavi zaradi nastanka tumorja, pojava kile, intususcepcije in prenehanja peristaltike. V tem primeru ima bolnik kopičenje plinov, bolečine v trebuhu, nadutost, pomanjkanje gibanja črevesja, bruhanje v blatu. Patologija se odkrije z radiografijo.
  • Divertikulitis. To je izboklina sten črevesja. Divertikulumi nastanejo zaradi podhranjenosti, premalo vlaknin v prehrani. Debelost, zaprtje in neaktiven življenjski slog lahko to izzovejo. Simptomi se kažejo z vnetjem vrečastih izrastkov: bolečine v trebuhu, stalna driska, napihnjenost, vročina.
  • Diskinezija. Bolezen nastane zaradi zmanjšanja ali povečanja črevesne motorike. Razvija se v ozadju gastritisa, pankreatitisa, holecistitisa, ciroze, pa tudi zaradi slabe prehrane, kroničnega stresa. Ob povečani peristaltiki opazimo draženje blata, ropotanje v trebuhu. S svojo oslabitvijo - zaprtje, težje v trebuhu, napihnjenost.
  • Ishemija Nastane zaradi kršitve krvožilnega sistema prebavnega organa. Njeni glavni simptomi so: trebušna bolečina v trebuhu, poslabšana zaradi pritiska, slabost, bruhanje, nadutost, nestabilnost blata, kri v blatu. Potrdi diagnozo glede na rezultate kolonoskopije, ultrazvok z dopplerjem, endoskopijo, tomografijo.
  • Sindrom malabsorpcije. Kršitev prebave hrane in absorpcija hranil. Manifestira se z ohlapno blato, bolečinami in ropotanjem v trebuhu, nadutostjo.
  • Crohnova bolezen. Kronično vnetje črevesne sluznice. Obstaja kršitev apetita, izguba teže, driska, bolečine v trebuhu, kri v blatu. Za potrditev diagnoze se opravi kolonoskopija in računalniška tomografija..

Za pridobitev zanesljivih rezultatov se mora bolnik pripraviti na študijo. Pomembno je, da v črevesju ni blata. Če želite to narediti, pijte odvajala in dajte klistir. Približno 2-3 dni pred pričakovanim datumom diagnoze je priporočljivo slediti posebni prehrani z izjemo nekaterih izdelkov. Praviloma so to tisti, ki povzročajo kopičenje plinov.

Kako preveriti črevesje zaradi bolezni

Metoda raziskovanjaslabostiPrednosti
Ultrazvočni pregled- gradiva za analizo ni mogoče vzeti; - lahko pogrešate majhne polipe; - ni mogoče določiti narave novotvorbe- nebolečnost in varnost; - lahko hkrati pregledate druge trebušne organe
Kapsulska endoskopijaPrebavni trakt pregledamo v celoti.Visoki stroški, nemožnost biopsije
Balonska enteroskopija- potrebujejo splošno anestezijo; - potrebna hospitalizacija.Celovit pregled prebavil z možnostjo jemanja biomateriala.
Roentgenografija- obširen seznam kontraindikacij; - možna je alergična reakcija na kontrastno sredstvo.Zanesljivost, informativnost
FibroskopijaPregleda se omejen del črevesaIdentificira razjede, tumorje, vnetja in jih razlikuje od raka

Kako preveriti črevesje z rentgenom

Radiografija je neinvazivna vrsta diagnoze strukturnih in funkcionalnih črevesnih patologij s pomočjo slikanja organov. Ne povzroča zapletov in se odlikuje po zanesljivosti rezultatov. Pomaga odkriti hude patologije in oceniti kazalnike, kot so:

  • stopnja elastičnosti;
  • oblika in premer;
  • razvojne nepravilnosti;
  • tuje tvorbe (polipi, divertikule, tumorji, razjede);
  • gibljivost;
  • lokacija črevesja.

Pred začetkom pregleda mora bolnik v celoti očistiti črevesje vsebine. To zahteva jemanje odvajal in prenehanje jesti 60 minut pred postopkom. Potem morate piti radioaktivno snov. Postopoma se bo razširila na vse dele črevesa, po tem pa bo mogoče začeti fotografirati. Kontrast je potreben za pridobitev boljših slik, kar pomeni, da bo takšna študija bolj informativna. Čeprav naredijo rentgen brez dodatnega dajanja snovi.

Kontraindikacije za postopek:

  • alergijska reakcija na kontrastno sredstvo;
  • ulcerozni kolitis;
  • strupeni megakolon;
  • tahikardija;
  • nedavni odvzem biomateriala iz črevesnih sten (počakati morate, da se mesto zaceli);
  • perforacija črevesja;
  • ledvično, jetrno ali srčno popuščanje;
  • hude bolečine v trebuhu neznanega izvora.

Radioaktivna snov se izloči iz telesa skupaj z iztrebki v 2-3 dneh po postopku.

Druga metoda neinvazivnega pregleda je irrigoskopija. To je vrsta rentgenskega pregleda z uporabo kontrastnega medija, najpogosteje raztopine barija. Postopek je neboleč in varen za pacienta. Obstaja izpostavljenost sevanju, vendar v odmerku, ki ne vpliva negativno. Barijeva raztopina se injicira v rektum in po kratkem času se posnamejo slike. Skozi njo najdemo strukturne patologije v strukturi tankega črevesa, za odkrivanje novotvorb, za določitev stopnje prehodnosti.

Indikacije za irigoskopijo:

  • sum na nastanek tumorja;
  • mukopurulentni izcedek iz anusa;
  • trdovratna motnja blata.

Z irigoskopijo se odkrijejo maligni tumorji brez kolonoskopije, vendar bo nemogoče ekstrahirati biomaterial za dodatne raziskave. Strokovnjaki zaupajo njegovim rezultatom in so pogosto predpisani za potrditev diagnoze..

Kapsulska endoskopija

Udobna in neboleča metoda za pregled tankega črevesa je kapsularna endoskopija. Izvaja se z miniaturno video kapsulo ali drugače kapsularnim endoskopom. Pacient pogoltne kapsulo z vgrajeno video kamero, ki se naravno premika po prebavnem traktu, fotografira celoten organ. Podatki iz njega se prenašajo v posebno napravo, nameščeno na pacienta - snemalno napravo - sprejemnik. Skozi senzor pobira signale iz kapsule..

Foto: Kzenon / Shutterstock.com

Kapsula se nahaja znotraj prebavnega trakta 8-12 ur in v tem času sprejemnik nabira prejete podatke. Endoskop kapsule zapusti telo naravno. Sprejemnik s prejetimi informacijami se posreduje zdravniku. Slike si ogledujemo s posebno opremo. Po njihovem preučevanju se postavi diagnoza. Analiza pridobljenih podatkov traja bistveno manj časa kot obdobje, v katerem je kapsula v človeškem telesu.

Kapsulska endoskopija se uporablja za potrditev:

  • sindrom razdražljivega črevesa;
  • maligne novotvorbe;
  • peptična ulkusna bolezen;
  • enteritis;
  • kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • Celiakija.

S to metodo se oceni peristaltična aktivnost. Ni primerno, če obstaja sum na delno ali popolno oviro, devertikulitis. Nosečnicam in otrokom se predpisujejo previdno. Prisotnost spodbujevalnika pri pacientu nalaga prepoved tega postopka.

Prednosti kapsularne endoskopije:

  • ni nevarnosti poškodb sten;
  • ne potrebuje anestezije;
  • pregledajo težko dostopni odseki prebavil;
  • informacije in varnost.
  • nebolečnost;
  • ni nevarnosti okužbe.
Foto: Peter Sobolev / Shutterstock.com

Med pomanjkljivostmi postopka so visoki stroški. V redkih primerih se kapsula zadržuje v telesu dlje ali se zatakne. To se običajno zgodi, če je na njeni poti ovira..

Balonska enteroskopija: kako preveriti črevesje

Enteroskopija je metoda vizualnega pregleda z uporabo endoskopa. Študija poteka pod splošno anestezijo. Njegova prednost je sposobnost temeljitega pregleda vseh oddelkov tankega črevesa - najbolj nedostopnega segmenta prebavnega trakta.

Bistvo metode: v človeški prebavni trakt vstavimo endoskop, opremljen z dvema oddaljenima jeklenkama. Nabreknejo in gladijo črevesno steno, kar omogoča raziskovanje vseh področij.

Slika: kristalna svetloba / Shutterstock.com

Ballonska endoskopija je najboljša možnost za preučevanje tega področja prebavil. Indikacije za:

  • več polipov;
  • GI krvavitev
  • nepravilnosti tankega črevesja, odkrite z rentgenskim posnetkom;
  • Crohnova bolezen;
  • kronične bolečine v trebuhu;
  • dolgotrajna driska.

Postopek ultrazvoka

Kako hitro in neboleče preverite črevesje - lahko opravite pregled s pomočjo ultrazvoka. To je cenovno dostopna, neboleča, varna in informativna diagnostična metoda. Ne potrebuje zapletene priprave, ni dovolj, da jeste 4 ure pred manipulacijo. Ultrazvok omogoča pregled stanja stene prebavnega organa in določitev njegove prehodnosti.

Foto: Khakimullin Aleksandr / Shutterstock.com

S pomočjo ultrazvočnega skeniranja lahko preučite lokacijo črevesnih zank in njihovo obliko, ocenite stanje sluznice. Ultrazvok se izvaja tudi s kontrastom. Omogoča vam, da podrobno preučite segmente črevesja, zlasti intravaskularni pretok krvi, gibljivost.

  • vnetje sluznice;
  • ciste;
  • črevesna krvavitev;
  • divertikulumi;
  • postopek oprijema obstrukcije;
  • spreminjanje sten organa;
  • maligne novotvorbe.

Fibroskopija

Črevesje lahko preverite tudi s fibroskopijo. To je pregled z vlaknoskopom - prilagodljivim endoskopom, opremljenim z video kamero. Naprava se uporablja za preverjanje dvanajstnika in tankega črevesa..

Foto: Roman Kosolapov / Shutterstock.com

  • ocenite motorično aktivnost prebavnega organa;
  • temeljito preučiti stanje sluznice;
  • ne samo odkriti, ampak tudi odpraviti vir krvavitve;
  • odstranite tuja telesa in novotvorbe;
  • fotografirajte sumljiva mesta za podrobnejšo študijo.

Osnova za imenovanje tega diagnostičnega postopka je vztrajno zaprtje, driska, redna in redka rektalna krvavitev, rezanje bolečine v trebuhu, zmanjšan apetit in neupravičeno hujšanje, nadutost. S fibroskopijo je mogoče z visoko stopnjo natančnosti določiti ne le naravo patologije, temveč tudi ugotoviti njen vzrok. Kot rezultat se potrdijo diagnoze: ulcerozni kolitis, malabsorpcija, črevesna obstrukcija, vnetne in nalezljive lezije, maligne in benigne novotvorbe črevesja. Postopek zahteva čiščenje prebavnega trakta iz blata.

Kako preveriti črevesje zaradi bolezni?

Če obstaja sum na različne bolezni, je potreben pregled črevesja. Vključuje pregled sluznice in določanje peristaltike. Obstajajo tanka in debela črevesja. Pregled začetnih oddelkov je težaven. Instrumentalne diagnostične metode dopolnjujejo laboratorijski testi, palpacija in zaslišanje bolne osebe.

Instrumentalni pregled črevesja

Za določene indikacije se opravi pregled črevesja. Bolniki so lahko tako odrasli kot otroci. Obstajajo endoskopske in ne-endoskopske tehnike. V prvem primeru se sluznica pregleduje od znotraj s kamero. To je najbolj informativen način odkrivanja različnih bolezni. Treba je pregledati osebo, če ima naslednje simptome:

  • vztrajne ali občasne bolečine v trebuhu;
  • kršitev blata kot zaprtje ali driska;
  • bruhanje z blatom;
  • napihnjenost;
  • prisotnost krvi ali drugih patoloških nečistoč v blatu.

Najpogosteje so organizirane naslednje študije:

  • fibroezofagogastroduodenoskopija;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • anoskopija;
  • irrigoskopija;
  • računalniško ali magnetnoresonančno slikanje;
  • kapsularna kolonoskopija;
  • radionuklidna študija;
  • radiografija.

Včasih se izvaja laparoskopija. Postopek diagnostike in zdravljenja, pri katerem se trebušni organi pregledajo od zunaj. V pregledu bolnikov lahko ugotovimo naslednje bolezni:

  • benigni in maligni tumorji;
  • ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • divertikulumi;
  • polipi;
  • razjede dvanajstnika;
  • duodenitis;
  • enterokolitis;
  • proktitis;
  • hemoroidi;
  • analne razpoke;
  • kondilomatoza;
  • paraproktitis.

Pri otrocih celovit pregled omogoča odkrivanje invaginacije, megakolona, ​​stenoze črevesne cevi in ​​Hirschsprungove bolezni. Kolonoskopija pogosto razkrije parazite (trakulje, okrogle črve, pinworms). V postopku endoskopskega pregleda lahko vzamete drobec črevesne sluznice za citološke in histološke analize. To je potrebno v dvomljivih primerih, da se izključi maligna patologija..

Endoskopski pregled dvanajstnika

Preverite stanje dvanajstnika 12 omogoča FEGDS. To je endoskopska metoda pregleda bolnikov. Omogoča vam pregled le začetnega oddelka tankega črevesa. FEGDS se pogosto izvaja v terapevtske namene. Med študijo lahko ustavite krvavitev ali odstranite tuje telo. Razlikovati med načrtovanimi in nujnimi FEGDS.

Prednosti te študije so:

  • hitrost;
  • informativne vsebine;
  • dobra toleranca;
  • varnost;
  • nizka invazivnost;
  • nebolečnost;
  • možnost izvedbe v stenah klinike;
  • razpoložljivost.

Slabosti vključujejo nelagodje ob uvedbi sonde in nelagodje med odvajanjem anestezije. FEGDS se izvaja s sumom na naslednjo patologijo:

  • razjeda;
  • gastroduodenitis;
  • krvavitev;
  • Rak papile Vater;
  • duodenitis;
  • gastrointestinalni refluks.

Preden je potrebna priprava FEGDS. Vključuje zavrnitev jesti neposredno pred postopkom in več dni diete. 2-3 dni pred raziskavo morate iz prehrane izključiti začinjene jedi, oreščke, semena, čokolado, kavo in alkoholne pijače. Večerja na predvečer naj bo najpozneje do 18 ur.

Zjutraj ne morete zajtrkovati in si umivati ​​zob. Morate pregledati dvanajstnik in želodec v ležečem položaju na levi strani s koleni, pritisnjenimi na telo. Tanka cev s kamero se vstavi skozi bolnikova usta. Izvaja se lokalna anestezija. To zagotavlja neboleč postopek. Med pregledom se oseba ne bi smela pogovarjati. Sline je potrebno pogoltniti le z dovoljenjem zdravnika. Jemljete lahko le 2 uri po študiji.

Kontraindikacije za FEGDS so:

  • ukrivljenost hrbtenice;
  • goiter;
  • ateroskleroza;
  • novotvorbe mediastinuma;
  • anamneza;
  • hemofilija;
  • ciroza;
  • miokardni infarkt;
  • zoženje lumena požiralnika;
  • poslabšanje bronhialne astme.

Relativne omejitve vključujejo hudo hipertenzijo, angino pektoris, limfadenopatijo, akutno vnetje tonzil, duševne motnje, vnetje žrela in grla.

Črevesna kolonoskopija

Glavna instrumentalna metoda za diagnosticiranje bolezni debelega črevesa pri ženskah in moških je kolonoskopija. Je klasična in kapsula. V prvem primeru se uporablja fibrokolonoskop. To je prilagodljiva sonda, ki se v črevesje vstavi skozi anus..

Funkcije kolonoskopije so:

  • črpanje tujih snovi;
  • obnova črevesne prehodnosti;
  • ustavite krvavitev;
  • biopsija;
  • odstranitev tumorja.

Kako se pripraviti na ta postopek, ne vedo vsi. Glavni cilj je čiščenje črevesja. Za to se uporabljajo klisti ali posebna odvajala. V primeru zaprtja se dodatno predpiše ricinusovo olje. Klinika se opravi, ko se defekacija zamuja. Če ga želite izvesti, boste potrebovali vrč Esmarch in 1,5 litra vode.

V 2-3 dneh se morate držati diete brez žlindre. Prepovedano je jesti svežo zelenjavo, sadje, zelišča, prekajeno meso, kumarice, marinade, rženi kruh, čokolado, arašide, čips, semena, mleko in kavo. Zvečer pred postopkom morate očistiti črevesje. Rabljena zdravila, kot so Lavacol, Endofalk in Fortrans.

Kolonoskopija se izvaja pod lokalno anestezijo. Postopek je manj prijeten kot FEGDS. Sonda s kamero na koncu je vstavljena v rektum. Zdravnik pregleda vse odseke debelega črevesa, začenši z neposrednim. Širitev črevesja se pojavi zaradi vbrizgavanja zraka. Ta študija traja 20-30 minut. Z nepravilno opravljeno kolonoskopijo so možni naslednji zapleti:

Če se splošno stanje po postopku poslabša, morate obiskati zdravnika. Običajno je pri zdravi osebi sluznica debelega črevesa bledo roza. Je sijoča, brez razjed, izrastkov in izrastkov, gladka z rahlim striženjem. Vaskularni vzorec je enakomeren. Tesnila, gnoj, kri, nanosi fibrina in nekrotične mase se ne odkrijejo. Absolutne kontraindikacije za kolonoskopijo so peritonitis, hudo srčno in dihalno popuščanje, srčni infarkt, huda ishemična kap in nosečnost.

Rentgenski pregled črevesja

Metode pregleda črevesja vključujejo irigoskopijo. To je vrsta radiografije, pri kateri se uporablja barvilo. Ta študija nam omogoča, da določimo patološke spremembe na sluznici. Črevesna olajšava se natančno oceni. Kontrast je preprost in dvojni. V prvem primeru se uporablja barijev sulfat. V drugem - zrak se dodatno vnese.

Prednosti irigoskopije so:

  • varnost;
  • nebolečnost;
  • razpoložljivost;
  • informativne vsebine;
  • nizka sevalna obremenitev.

Ocenjuje se stanje debelega črevesa (naraščajočega, prečnega in padajočega), sigmoida in danke. Priporočljivo je, da kontrast ne uvajate skozi usta, temveč skozi rektum s klistirjem. Med pregledom je bolnik na boku, z zgornjo nogo, pritisnjeno na trebuh. Vstavljena je rektalna cev, skozi katero se vnese barijeva raztopina..

Nato se posname pregledni posnetek. Po tem pregledana oseba izprazni črevesje. Nato je posnet drugi posnetek. Naslednje indikacije za irrigoskopijo so:

  • sum na oteklino;
  • kri v blatu;
  • prisotnost stol s gnojom;
  • bolečina med gibanjem črevesja;
  • napihnjenost z zadrževanjem blata;
  • kronično zaprtje in driska.

Obstajajo 3 glavne metode priprave na postopek:

  • čistilne klime;
  • jemanje zdravila Fortrans;
  • hidrokolonoterapija.

Zaključek izhaja iz slike. Če odkrijemo neenakomerne gube, lahko zožimo črevesno območje, v kombinaciji z nepopolnim umikom kontrasta med defekacijo, lahko sumimo na sindrom razdražljivega črevesa. Če med pregledom ugotovimo neenakomeren premer debelega črevesa, zoženje lumena ob ozadju krča in območja asimetričnega krčenja, to kaže na ulcerozni kolitis. Irrigoskopije se ne sme izvajati za nosečnice s perforacijo črevesja, divertikulitisom, razjedami in hudim srčnim popuščanjem.

Študija kapsule

Sodobne metode pregleda črevesja vključujejo kapsularno kolonoskopijo. Njegova razlika je v tem, da se ničesar ne vnese v anus pacienta. Dovolj je, da vzamete eno kapsulo, opremljeno z dvema kamerama. Prednosti te študije so:

  • varnost;
  • preprostost;
  • pomanjkanje potrebe po anesteziji;
  • pomanjkanje izpostavljenosti sevanju;
  • minimalno invazivna;
  • možnost pregleda črevesja brez čistilnega klistirja.

Slabosti vključujejo neprijetnost obdelave pridobljenih podatkov in težave pri požiranju. Snemanje slike črevesja s kapsulo se posname na posebno napravo, ki se nosi na pasu. Ta študija je omejena. To je drago. Raziskave kapsule se izvajajo, če je kolonoskopija in irigoskopija nemogoče.

Zapleti vključujejo pozno izločanje kapsule. Nekateri bolniki razvijejo alergijske reakcije. Študija poteka ambulantno. Osebi ni treba v bolnišnico. Po zaužitju kapsule lahko opravljate vsakodnevne dejavnosti. Priprava vključuje uporabo odvajal.

Inšpekcijski pregled s sigmoidoskopom

Za pregled končnih odsekov črevesja je pogosto organizirana sigmoidoskopija. Postopek se izvaja s pomočjo sigmoidoskopa. Gre za razsvetljavo s kovinsko cevjo. Debelina slednjega je različna. S pomočjo sigmoidoskopa lahko pregledate sluznico sigmoida in danke na razdalji 35 cm od anusa.

Zdravniki to raziskavo priporočajo starejšim ljudem enkrat letno v preventivne namene. Znane so naslednje indikacije za sigmoidoskopijo:

  • bolečine v anusu med gibanjem črevesja in v mirovanju;
  • vztrajno zaprtje;
  • nestabilen stol;
  • rektalna krvavitev;
  • prisotnost v blatu sluzi ali gnoj;
  • občutek tujega telesa.

Študija poteka s kroničnimi hemoroidi in vnetjem debelega črevesa. Sigmoidoskopija je kontraindicirana pri akutni analni razpoki, zoženju črevesa, obsežnih krvavitvah, akutnem paraproktitisu, peritonitisu, srčni in pljučni odpovedi. Priprava je podobna kot pri kolonoskopiji..

Neposredno pred vnosom epruvete sigmoidoskopa v anus mazamo z vazelinom. Promocija naprave se izvaja med poskusi. Če želite zravnati gube črevesja, se črpa zrak. Če obstaja velika količina gnoja ali krvi, lahko uporabimo električno sesanje. Po potrebi se vzame material za histološko analizo.

Druge raziskovalne metode

Sodobna metoda za diagnosticiranje črevesnih bolezni je slikanje z magnetno resonanco. To je mogoče storiti z dvojnim kontrastom. Barvilo se daje intravensko in skozi usta. Ta metoda ne more nadomestiti kolonoskopije. Je pomožni. Prednosti MRI so nebolečnost, informativna vsebina in odsotnost izpostavljenosti sevanju.

Posnete so plastične slike telesa. Zdravnik na zaslonu prejme tridimenzionalno sliko. Tomografija temelji na uporabi magnetnih polj. Slednje se odražajo iz jeder vodikovih ionov v tkivih. Pred MRI pregledom morate očistiti debelo črevo in slediti dieti več dni. Postopek traja približno 40 minut. Slike, posnete, ko pacient zadrži sapo.

Bolnika položimo na ploščad, telo pa pritrdimo s trakovi. Anoskopija je metoda pregleda bolnikov. Z njim lahko pregledate končni odsek črevesne cevi. Potreben je anoskop. To je naprava, ki jo sestavljajo obturator, cev in svetlobni ročaj.

Pred anoskopijo je pogosto potreben digitalni rektalni pregled. To se naredi, da se oceni prehodnost črevesja. Po potrebi uporabimo anestetično mazilo. Tako s sumom na črevesno patologijo nujno opravimo instrumentalno študijo. Nemogoče je postaviti diagnozo na podlagi izvida, pregleda in palpacije.

Ultrazvok prebavnega trakta: hitro, natančno in brez bolečin preverite črevesje in želodec

Bolezni želodca in črevesja - organov, ki sestavljajo prebavila - zasedajo 1. mesto med vsemi boleznimi, ki se pojavljajo pri ljudeh različnih starosti. Te patologije prinašajo pacientom številne neprijetne minute - od neprijetnega stanja do močnih bolečin. Najbolj nevarno pa je, da bolezni prebavil povzročijo ogromno zapletov - perforirane razjede, hudo vnetje in rakave tumorje, kar vodi v invalidnost in celo smrt. Zato je priporočljivo, da se ultrazvok prebavil občasno prenaša vsaki osebi, četudi ga še nič ne boli.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898594 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898594 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka-827x550.jpg?resize=790% 2C525 "alt =" ultrazvok želodca "širina =" 790 "višina =" 525 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI -zheludka.jpg? w = 827 & ssl = 1 827w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=450&ssl= 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i1. wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/UZI-zheludka.jpg?w=895&ssl=1 895w "velikosti =" (največja širina: 790px) 100vw, 790px "podatki -recalc-dims = "1" />

In vaš prebavni trakt je zdrav: zdravje želodca je vprašanje časa

Poglejmo medicinsko statistiko za bolezni želodca in črevesja. Žal se boji, tudi brez skritih bolnikov, ki niso bili pregledani, in prebivalcev najrevnejših držav, kjer ni dostopa do zdravstvenih storitev.

  • Skoraj 90% prebivalstva razvitih držav trpi zaradi gastritisa različne stopnje zanemarjanja.
  • 60% prebivalcev sveta je okuženih s Helicobacter pylori - bakterijo, ki povzroča vnetje sluznice želodca in črevesja in ki povzroči gastritis želodčne razjede.
  • V zahodnih državah do 81% državljanov po statističnih podatkih občasno opazi zgago, kar je simptom gastroezofagealne refluksne bolezni - bolezni požiralnika, ki vodi v motenje prebavnega trakta.
  • Približno 14% ljudi ima razjede na želodcu.

V starosti nad 60 let sta kakovost in pričakovana življenjska doba odvisna od stanja želodca in črevesja, vendar se lahko obstoječe patologije znebite le v začetnih fazah bolezni. Zato je tako pomembno biti pozoren na svoje zdravje in težave ne pripeljati v kronično fazo..

Kako hitro, poceni in informativno preveriti svoj želodec in črevesje?

Obstaja več vrst pregledov črevesja in želodca, le ultrazvočna diagnostika pa ima celoten niz prednosti, za katere zdravniki menijo, da so neprecenljive in zelo učinkovite pri postavitvi diagnoze.

  • Ultrazvok lahko opravimo nujno v katerem koli stanju pacienta. Pregled bo trajal največ 15-30 minut.
  • Ultrazvočna diagnostika se izvaja neboleče, ne da bi povzročila psihološko nelagodje. Na žalost pa druge metode pregleda prebavil potrebujejo zelo neprijetne postopke - požiranje cevi, vstavljanje ostrih instrumentov v anus, včasih na spodobno globino, zaužitje tekočine, ki povzroča bruhanje itd..
  • Ultrazvok je popolnoma varen. Metoda temelji na eholokaciji in ne zahteva vključevanja rentgenske in MRI opreme.
  • To je ena najcenejših raziskav. Pregled prebavil, skupaj z drugimi organi trebušne votline, bo stalo v regiji tisoč rubljev.

Ob vsem tem je ta tehnika včasih celo bolj informativna kot druge metode pregleda želodca in črevesja. Na primer, in za razliko od endoskopske diagnostične metode (z uporabo sond, ki jih vstavimo v notranjost), ultrazvok razkrije črevesno vnetje, zgostitev in izbokline sten, stenozo (razširitev lumena), absces, fistule, prirojene anomalije (Crohnova bolezen), novotvorbe v zgodnjih fazah razvoja bolezni.

Posebnost študije prebavil: zakaj je treba želodec in črevesje podrobno pregledati

Kljub tesnemu odnosu želodca in črevesja zdravnik podrobno pregleda oba organa, saj nimata le podobnih bolezni. Na primer, razjede se lahko lokalizirajo v katerem koli delu prebavil ali takoj oblikujejo na vseh oddelkih. Enako velja za rakave tumorje, vnetja in druge procese..

Glede na bolnikove pritožbe specialist posebej pregleda črevesje in želodec. Po prejemu dokazov o nevarnih procesih zdravnik usmeri pacienta na dodatno diagnostiko.

Skupaj z ultrazvokom je priporočljivo sočasno opraviti tudi dihalni test za Helicobacter pylori. Ta analiza tudi ni travmatična - bolnik bo moral le nekajkrat izdihniti zrak. Ultrazvočni kompleks plus analiza Helicobacter bo omogočil dobesedno v 15-20 minutah ugotoviti vzrok za zgago, bolečino in krče v trebuhu, drisko ali zaprtje, napihnjenost in druge simptome, vzpostaviti obsežnost procesov in predpisati zdravljenje, ne da bi se zatekli k neprijetnim diagnostičnim metodam.

Kako pregledati črevesje: ultrazvok plus dodatne tehnike

Črevo ima tri oddelke: debelo, tanko črevo in danko, preučevanje vsakega od njih pa ima svoje značilnosti in nianse.

  • Ultrazvok debelega črevesa pomaga prepoznati onkologijo v zgodnji fazi. Da se končno prepriča, je bolniku predpisan kontrastni rentgen in kolonoskopija. Zelo učinkovita bo tudi irrigoskopija, rentgenski pregled z uporabo kontrastne tekočine. Metoda vam omogoča, da "vidite" področja, ki so nevidna za kolonoskopijo in jih je težko videti pri ultrazvoku, na primer področja ovinkov ali kopičenja sluzi.
  • Ultrazvok tankega črevesa otežuje mučenje in globoka posteljnina, pa tudi kopičenje plinov, ki izkrivljajo sliko na monitorju. Raziščite tanko črevo pomaga poseben ukrivljen senzor in najnovejša oprema za visoko natančnost. Ultrazvok oceni debelino sten, vizualizacijo slojev, prepustnost, širitev sten, peristaltiko.
  • Ultrazvok dvanajstnika se izvaja skupaj s študijo želodca. Omogoča 100% diagnozo želodčne razjede, raka, gastroduodenitisa.

Glede na oddelek, ki ga preučujemo, zdravnik uporablja senzor z določenimi lastnostmi..

Ultrazvočni aparat za pregled črevesja

Črevesje pregledamo s pomočjo dveh vrst senzorjev: transabdominalnega (skozi trebušno steno) in endorektala. Za preučevanje debelega črevesa zadostuje 2D naprava, na kateri dobimo ravno dvodimenzionalno sliko. Tak pregled že zagotavlja zanesljive podatke o bolnikovem zdravstvenem stanju. Endorektalna metoda je bolj informativna, saj je senzor vstavljen v anus in organ pregleda od znotraj..

Kateri senzor izbrati, odloči zdravnik glede na bolnikove pritožbe. V posebnih primerih veljata obe metodi..

  • V 15% primerov transabdominalni senzor "ne vidi" rektuma, pa tudi območje analnega kanala. Endorektalna metoda ni možna s stenozo terminalnega odseka prebavil (nenormalno zoženje).
  • Z endorektalno sondo se običajno pregleda distalni rektum. Za rektalni pregled morate opraviti usposabljanje.

Priprava in izvedba ultrazvoka črevesja

Priprava na postopek se začne čez 3 dni, bolnik zavrne hrano, ki povzroča zaprtje ali nadutost (stročnice, sladkarije, izdelki iz moke, prekajena in začinjena hrana).

Na predvečer 18. ure pacient popolnoma zavrača katero koli hrano in jemlje predhodno odvajalo (Guttalax, Regulax, Dufalac, Bisacodyl). Če obstajajo težave s peristaltiko, bolniku damo klistir, v posebnih primerih pa z uporabo aparata Bobrov (steklena posoda za vnos velike količine tekočine v notranjost) izvede poseben čistilni klistir.

Zjutraj gre bolnik na ultrazvočni pregled do 11. ure zjutraj. To je posledica dejstva, da postopek izvajamo le na dobro očiščenem črevesju in popolnoma praznem želodcu, medtem ko so velike prekinitve prehranjevanja kontraindicirane.

V ultrazvočni diagnostični sobi pacient počiva na kavču na boku s hrbtom k aparatu, predhodno je slekel oblačila pod pasom in spustil spodnje perilo. Kolena na nogah pritisnjena na prsni koš. Ultrazvok se začne v smeri od nižjega do višjega. Vzporedno s tem zdravnik poganja senzor tako, da pregleda črevesje v prečni, vzdolžni in poševni ravnini. Kadar ehogena slika ni povsem jasna, zdravnik prosi pacienta, da spremeni položaj (naslonite se na kolena in komolce, vstanite).

Ultrazvok debelega črevesa se izvaja s pomočjo transabdominalnega pretvornika. Pred tem se v prazno črevo vbrizga kontrastna tekočina (raztopina barijevega sulfata). Zahvaljujoč temu na zaslonu monitorja dobite jasno sliko.

Za pregled rektuma se uporabljajo senzorji 3,5-5 MHz. Ultrazvok določene dolžine prehaja skozi mehko tkivo črevesja, odseva nazaj. Vgrajeni sprejemni senzor prevzame signal in ga v obdelani obliki odda na zaslon monitorja. Različne plombe, novotvorbe in erozije so izražene v obliki belih, črnih ali mešanih obližev različnih ehogenosti. Izkušeni zdravnik ne diagnosticira takoj, temveč podatke primerja z rezultati testov in drugih študij.

Interpretacija rezultatov črevesnega ultrazvoka

Zdravo črevesje ima dve membrani. Zunanje je mišično tkivo z nizko ehogenostjo, notranja sluznica je v stiku s plinom, zato je vizualizirana kot hiperehoična plast.

Študija ultrazvoka ovrednoti naslednje parametre:

  • Dimenzije in oblika. Debelina stene je 3-5 mm. Slika je izkrivljena v primeru tvorbe plinov, ki deformirajo ultrazvok, in nezadostnega polnjenja črevesja s tekočino.
  • Lokacija črevesja glede na druge organe.
  • Zidna struktura (ehogenost). Zunanja plast je hipoehonična, hiperehoična je značilna za notranjo steno. Oblike so enakomerne, lumen črevesja ne bi smel imeti podaljškov ali zožitev. Peristaltika je opazna.
  • Dolžina in oblika različnih oddelkov. Termični oddelek je 5 cm, povprečje 6-10 cm, srednjeampula pa 11-15 cm.
  • Bezgavke. Ne bi smeli biti vizualizirani.

Odstopanja od norme kažejo na različne patologije:

  • Enteritis (vnetje tankega črevesa): širitev črevesja, povečana peristaltika, kopičenje vsebnosti različnih ehogenosti;
  • Hirschsprungova bolezen (prirojena patologija povečanja določenih velikosti črevesa): znatno širjenje lumena, neenakomerne konture, neenakomerna debelina stene, tanjšanje peg, pomanjkanje peristaltike;
  • Če ni mogoče določiti plasti črevesja, lahko govorimo o akutni mezenterični trombozi - posledica miokardnega infarkta, izraženega v trombozi mezenterične arterije;
  • Neenakomerni notranji obrisi (ki povzročajo ulcerativne lezije sluznične površine), šibka ehogenost, zgostitev stene - vse to kaže na ulcerozni kolitis;
  • Kronični spastični kolitis: območja visoke ehogenosti na ozadju hipoehonične površine, odebelitev sten;
  • Ishemični kolitis: nezmožnost vizualizacije plasti, neenakomerno zgostitev, zmanjšana ehogenost;
  • Akutni apendicitis: na zaslonu dodatka je viden vermiformni dodatek s premerom 7 mm, plasti apendiksa se ne razlikujejo, stene apendiksa se asimetrično zgostijo, vizualno se pojavijo proste tekočine, povečana ehogenost kaže na absces;
  • Divertikulitis (izboklina črevesnih sten): na mestu divertikuluma ultrazvok "opazi" zgostitev stene več kot 5 mm nad normalno, ehogenost kaže na absces, konture so neenakomerne;
  • Mehanske poškodbe črevesja: poleg močne napetosti trebušnih mišic ima pacient ehogenost na mestu hematoma, stene na mestu poškodbe se zgostijo;
  • Onkologija (rak ali predrakavi tumor): zunanji obrisi so neenakomerni, lumen je zožen, na mestu neoplazme je motena peristaltika, vizualizirane so bezgavke z zmanjšano ehogenostjo.

Seveda lahko le zdravnik postavi diagnozo. V tem primeru je treba upoštevati rezultate drugih raziskav, na primer krvni test, ki kaže stopnjo vnetja in prisotnost zajedavcev v prebavilih, ultrazvok jeter in trebušne slinavke itd..

Katere so prednosti in slabosti ultrazvoka črevesnega trakta

Ultrazvočna diagnostika črevesja se uporablja za začetni pregled v primerih suma na patologijo, pa tudi v primerih, ko je endoskopska metoda kontraindicirana v povezavi s pacientovim zdravstvenim stanjem (perforacija (poškodba) črevesja, vnetni proces).

Ultrazvočni pregled črevesja ima več prednosti:

  • Pacient ne doživlja psihičnega neugodja.
  • Zdravnik prejme podatke o velikosti organa, njegovi zgradbi, debelini, številu plasti, ne da bi pri tem prodrl v organe.
  • Ultrazvok vam omogoča pregled vnetih črevesja in lahko jasno vidite zgornji del prebavil.
  • Peristaltika se v realnem času vizualizira, določa črevesno obstrukcijo.
  • Na črevesnem ultrazvoku bo specialist videl celo majhne zalivke ali spremembe v ehostrukturi tkiv.
  • Ultrazvok vam omogoča narediti presečni pregled (endorektalna metoda), v celoti potrditi ali zanikati onkologijo.

Kljub velikemu številu prednosti ima diagnoza tega organa z ultrazvokom nekaj pomanjkljivosti, od katerih je glavna nezmožnost postavitve natančne diagnoze brez dodatnega pregleda.

Slabosti metode vključujejo naslednje:

  • Odkrijejo se le funkcionalne motnje v delu telesa.
  • Strukturne spremembe se določijo brez določanja parametrov sprememb..
  • Ni mogoče oceniti stanja notranje površine sluznice, če se odkrijejo strukturne spremembe, je predpisana kolonoskopija - endoskopska metoda

Analize in študije, ki dopolnjujejo črevesni ultrazvok

Kot že omenjeno, črevesni ultrazvok ni stoodstotna potrditev določene diagnoze, čeprav je metoda v mnogih pogledih informativna in natančna. Glede na predhodno diagnozo je poleg ultrazvoka bolniku predpisana še:

  • Pregled kapsule. Pacient pogoltne kapsulo s senzorjem v notranjosti, ki izvaja video nadzor in sliko prenese na zaslon monitorja. Metoda vam omogoča, da vidite endoskop nedostopna območja. Pomembne prednosti vključujejo tudi odsotnost poškodb (črevesne stene niso opraskane) in sevanje (za razliko od rentgenskih žarkov).

Pomanjkljivosti kapsulne tehnike vključujejo majhno razširjenost testiranja kapsul, ker je bila metoda prvič preizkušena v ZDA leta 2001, in še danes ni razširjena. Njeni stroški so zelo visoki, kar omejuje krog kupcev. Med drugimi pomanjkljivostmi je nezmožnost izvedbe kapsule za črevesno obstrukcijo, okužbe, peritonitis. Metoda ima starostne omejitve, povezane s posebnostjo peristaltike.

  • Kolonoskopija To je endoskopska metoda, ki vam omogoča pregled notranje sluznice na polipe, kolitis, tumorje, Crohnovo bolezen, vnetje in druge patologije. Pomanjkljivost te metode je nevarnost travme v črevesju, perforacija (punkcija sten). Prav tako kolonoskopija ne vidi tumorjev med stenami črevesa.
  • Irrigoskopija. To je posebna metoda, namenjena prepoznavanju skritih tumorjev, ki se nahajajo med notranjo in zunanjo lupino črevesa. Poleg tega metoda za razliko od kolonoskopije opazi področja na pregibih črevesa in njegova oddaljena območja.

Irrigoskopija vključuje vnos skozi anus tekoče raztopine barijevega sulfata, ki ob stiku z zrakom daje jasno kontrastno sliko. Prednosti irrigoskopije - sposobnost upoštevanja strukturnih sprememb v tkivih (brazgotine, divertikule, fistule). Metoda se izvaja pri driski ali zaprtju, sluzi v črevesju, bolečinah v anusu.

Ultrazvok želodca - pomemben del pregleda prebavil na ultrazvoku

Dolgo časa se pri preučevanju želodca ni uporabljala ultrazvočna diagnostika. To je posledica dejstva, da je želodec votli organ, zrak pa v celoti ne uporablja običajnega ultrazvočnega senzorja - za preučevanje zadnjih sten so potrebni posebni senzorji. Poleg tega akumulirani plini izkrivljajo prikazane rezultate. Vendar pa medicina ne miruje in sodobne tehnike že zagotavljajo dovolj informacij za postavitev natančne diagnoze.

Senzorji za preučevanje želodca so se pojavili relativno nedavno, v poznih 2000-ih. Hitrost in varnost skeniranja pa ultrazvočni pregled želodca postaja vse bolj priljubljen..

Med ultrazvočnim pregledom zdravnik naredi oceno organa glede na glavne kazalce:

  • Volumen želodca. Je votel mišični organ, ki spominja na vrečko. Prostornina praznega želodca je 0,5 litra, v prepolni obliki pa se razteza na 2,5 litra. V višino trebuh doseže 18-20 cm, širina - 7-8 cm, Ko se napolni, se želodec razteza na dolžino 26 cm in v širino do 12 cm.
  • Struktura. V bližini srca je srčni oddelek, v katerem požiralnik prehaja v želodec. Na levi strani vidite dno telesa, kjer se zrak nabira s hrano. Telo želodca je največji del, bogato z žlezami, ki proizvajajo klorovodikovo kislino. Pilorična cona je prehod želodca v črevesje. Obstaja delna absorpcija snovi, prejetih s hrano.
  • Struktura. Stene želodca imajo mišično membrano, ki je odgovorna za zmanjšanje in promocijo živilske kome. Serozna membrana je vmesna med plasti mišic in sluznice. V njej se kopičijo bezgavke in krvne žile. Sluzna plast je prekrita z najboljšimi vili, ki izločajo želodčni sok, ki ga proizvajajo žleze..
  • Krvna oskrba. Obtočni sistem pokriva celoten organ. Tri glavne žile oskrbujejo organ z vensko krvjo: leva, jetrna in vranica. Venska mreža poteka vzporedno z arterijsko. Ob poškodbi sluznice želodca se pojavijo različne krvavitve (razjede, tumorji).

Kako je z ultrazvokom želodca

Priprava na ultrazvok želodca je podobna ultrazvoku črevesja: bolnik se 3 dni drži stroge diete in ne zaužije nobene hrane noč prej ob 18:00. Če obstaja nagnjenost k tvorbi plinov, bolnik spije 2 kapsuli zdravila Espumisan pred spanjem. Zjutraj, pol ure pred postopkom, popijte liter vode, da se stene želodca zravnajo.

Obstaja tudi metoda ultrazvoka s kontrastom. Voda je odličen prevodnik ultrazvoka in brez nje je skeniranje organa nekoliko oteženo.

Postopek se izvaja na prazen želodec. Zdravnik oceni stanje in debelino stene na prazen želodec, išče prisotnost proste tekočine. Nato pacienta prosi, naj popije 0,5-1 litra tekočine, na ultrazvočnem aparatu pa oceni spremembe na izravnanem želodcu. Tretji ultrazvočni pregled se opravi po 20 minutah, ko se želodec začne prazniti. Zdravnik oceni gibljivost organov, hitrost izstopa tekočine. Običajno kozarec vode (250 ml) zapusti želodec v 3 minutah.

Pacient leži na bočni strani kavča, specialist nanese gel na peritonealno regijo in vodi senzor po površini. Občasno pove pacientu, naj spremeni položaj ali rahlo spremeni svojo držo. Zdravnik opozarja na naslednje kazalnike:

  • položaj želodca in njegova velikost
  • ali se je sluznična površina želodca zravnala
  • ali obstaja zadebelitev ali stanjšanje sten
  • v kakšnem stanju je krvožilni sistem želodca
  • kontraktilnost želodca
  • ali obstajajo vnetja in novotvorbe

Celotna raziskava traja največ 30 minut, ne povzroča nelagodja in bolečine. Ultrazvok za razliko od FGDS veliko lažje prenašajo otroci in starejši.

Prednosti in slabosti ultrazvoka želodca pri pregledu prebavil

Zdravnik bolniku predpiše ultrazvočni pregled želodca kot primarno pomožno diagnostično metodo.

Prednosti ultrazvoka so naslednje:

  • pregleda se izhodni odsek, ki je najbolj dovzeten za bolezni;
  • ultrazvok "vidi" vse tuje telesa v votlini;
  • Ultrazvok natančno oceni debelino sten organa;
  • zahvaljujoč metodi je jasno viden pretok venske krvi;
  • s pomočjo diagnostike odkrijejo benigne in maligne tumorje minimalne velikosti;
  • želodčna razjeda je dobro ocenjena;
  • stopnja vnetja želodčne sluznice se razlikuje;
  • metoda vam omogoča, da vidite bolezen refluksa - vrganje vsebine spodnjih odsekov nazaj v želodec;
  • organ se pregleduje z različnih točk in na različnih odsekih, kar je z rentgenskimi žarki nemogoče;
  • Ultrazvok vidi, kaj se zgodi v debelini stene želodca;
  • zaradi ehostrukture lahko ultrazvok zlahka razlikuje polip od onkološke neoplazme;
  • poleg diagnoze želodca ultrazvok razkrije sočasne patologije drugih organov (običajno z gastritisom se razvijejo bolezni žolčnega trakta in trebušne slinavke);
  • Ultrazvočni pregled se opravi za novorojenčke in majhne otroke, ki ne morejo prejeti FGDS ali rentgenskega posnetka..

Glavna prednost ultrazvoka nad FGDS je sposobnost zaznavanja oblik raka, ki se razvijejo v debelini stene organa (infiltracijske oblike), ki jih ni mogoče zaznati s fibrogastroskopijo.

Kljub vsem prednostim ima ultrazvok nekaj pomanjkljivosti, ki ne dovoljujejo široke uporabe metode kot neodvisne študije želodca.

Slabosti vključujejo naslednje:

  • za razliko od endoskopskega pregleda ultrazvok ne omogoča odvzema vzorcev tkiv za nadaljnjo študijo (na primer želodčni sok;
  • strganje sluznice, biopsija tkiv);
  • na ultrazvoku je nemogoče oceniti stopnjo sprememb sluznice;
  • omejitev preučenih področij (mogoče je pregledati samo izhodno območje želodca).

Kaj razkrije ultrazvok želodca med pregledom prebavil

Ultrazvočna metoda ni najbolj priljubljena pri preučevanju prebavil, vendar omogoča pridobivanje zelo pomembnih informacij.

Želodec je razširitev prebavnega kanala v obliki vrečke. To je votel organ, katerega stene imajo zunanjo mišično in notranjo sluzno plast. Sluzna membrana je bogata z žlezami, ki proizvajajo želodčni sok in klorovodikovo kislino, pa tudi encimi. Z njihovo pomočjo se dohodna hrana zmehča, predela z naravnim antiseptikom. Želodec je od požiralnika ločen sfinkterjem, od 12 črevesja dvanajstnika pa pilorus.

Organ se na ultrazvoku pregleda na dva načina:

  • Transabdominalno (skozi stene peritoneuma). Izvajajo ga različni senzorji, vendar rezultati vedno zahtevajo dodatno potrditev..
  • Sonda (vidi želodec od znotraj). Uporablja se izjemno redko.

Pri izvajanju raziskav s senzorjem je specialist pozoren na naslednje:

  • debelina, zgibanost, struktura sluznice (so na njej neoplazme, izbokline, nepravilnosti);
  • debelina mišične plasti (razširitev ali stanjšanje kaže na patologijo);
  • celovitost želodčne stene (ali so na njej perforacije, razjede ali novotvorbe);
  • količina proste tekočine (kaže na vnetje);
  • gibljivost, gibljivost in kontraktilnost želodca;
  • prehodni oddelki želodca (sfinkter in pilorus, zlasti njihovi
  • delovanje).

Omeniti velja, da je ultrazvok želodca in dvanajstnika s svojo informativno vrednostjo bistveno slabši od bolj priljubljene metode, znane kot FGDS. V nekaterih primerih pa so druge raziskovalne metode za pacienta nesprejemljive v povezavi z zdravstvenim stanjem ali strahom pred travmatičnim postopkom.

Transabdominalni pregled določa tri plasti stene želodca: hiperehoično sluznico (1,5 mm), hipoehoično submukozo (3 mm) in hiperehoično mišico (1 mm). Z metodo raziskovanja sonde določimo 5 slojev debeline do 20 mm.

Ultrazvočna diagnoza želodca razkrije naslednje patologije

SimptomiMožna bolezen
Edem sluznice antrumaAkutni pankreatitis, nefrotski sindrom (poškodba ledvic)
Zadebelitev stene želodca, neenakomerna zaobljena neoplazma, bogata s krvnimi žilami, med plastmi ni meja, ni peristaltikeKarcinom (maligni tumor) z oddaljenimi metastazami
Odsotnost meja med plastmi, zoženje lumena piloraPilorična stenoza (zoženje pilora zaradi brazgotin, ki so ostale zaradi razjede)
Sprememba ehostrukture sten želodca, stene so razširjene, obrisi so neenakomerniNevrinoma (tumor, ki se razvije iz tkiv perifernega živčnega sistema), leiomiom (benigni tumor iz gladkih mišic želodca), adenomatozni polip
Razširitev trebušnega odseka (v primerjavi z normo) po napolnjenju želodca z vodo, cepljenju eho signala, prisotnosti hipoehojskih vključkov, zastoju tekočine v srčnem oddelkuGastroezofagealni refluks (metanje črevesne vsebine nazaj v požiralnik)
Majhna količina tekočine, hiter izhod tekočine iz želodca, sprememba konture želodcaDiafragmatična kila
Goste hiperehoične tvorbe z jasno strukturo, meje med plastmi so jasno vidne, ehogenost sluzničnih in mišičnih plasti ni spremenjenaCistične tvorbe
Negotove spremembe, ki jih je zabeležil ultrazvočni aparatSindrom prizadetega votlega organa.
Ta diagnoza zahteva obvezno potrditev z drugimi vrstami študij (CT, MRI, FGDS, rentgen).
Anehogena območja v obliki kraterja na notranji steni želodcaRazjede na želodcu

Ultrazvočni pregled različnih delov želodca

Zdravnik zahvaljujoč ultrazvoku oceni stanje na naslednjih predelih telesa:

Žleb dvanajstnika ali žarnica dvanajstnika 12. Ta del organa se nahaja na območju izstopa njihovega želodca in nadzoruje pretok vsebine, ki jo predela želodčni sok, v črevesni lumen. Z boleznimi črevesja se na žarnici oblikujejo razjede in mesta vnetja. Glavna vzroka razjede dvanajstnika sta povečana kislost in bakterija Helicobacter pylori, ki se v teh pogojih začne razmnoževati.

Študijo v realnem času izvaja linearni ali konveksni senzor s frekvenco 3,5-5 MHz. Senzorji s frekvenco 7,5 MHz se uporabljajo za podrobnost stanja sten, vendar so neučinkoviti za debele bolnike z razvito podkožno maščobo.

Če je bolniku diagnosticirana razjeda na želodcu in dvanajstniku, potem v večini primerov prizadenejo stene žarnice. Na ultrazvoku se to odraža na anehoičnih območjih, saj za razliko od zdravih sten razjeda ne odraža ultrazvoka.

Diagnoza "čir na želodcu in dvanajstniku", če se na ultrazvoku vzpostavijo anehogene cone, je postavljena pogojno. Poleg tega se oceni stanje sten čebulice (imajo sluznico, ki ima vzdolžne gube). Normalna debelina ne sme biti večja od 5 mm, v antrumu (prehod želodca v dvanajstnik 12) - do 8 mm. Pri zgostitvi ne gre za razjedo, ampak za onkološko novotvorbo. Pacient bo potreboval dodatne raziskave: endoskopsko z vzorčenjem biopsijskega materiala.

Ker ultrazvok ne more postaviti natančne diagnoze, se bolniku dodeli predhodna diagnoza "anehogenih mest", nato pa se napoti na fibrogastroduodenoskopijo. Prav ta metoda omogoča odvzem tkiva stene žarnice, da se ugotovi narava patologije. FGDS vam omogoča tudi oceno stanja žil organa.

Pilorični kanal ali pylorus. To je rahlo zoženje na mestu prehoda čebule v dvanajstnik. Sestavljen je iz gladkih mišičnih sten 1-2 cm dolge, ki se nahajajo tako v obročasto kot v prečni smeri. Običajno je opaziti določeno ukrivljenost kanala. Ultrazvok lahko odkrije bolezni, kot so polipi, stenoza (zoženje), razjede, pilorični spazem.

Sfinkter (kardija) je meja med peritoneumom in požiralnikom. Običajno se sfinkter odpre šele po jedi, preostanek časa pa je v zaprtem stanju. Zaradi funkcionalne vrednosti ima sfinkter močnejšo mišično plast kot želodec, ki mu omogoča odpiranje in zapiranje kot ventil. Ko jedo, sfinkter zapre izhod iz želodca, kar omogoča prebavo hrane. Toda zaradi povečane kislosti in drugih patologij organ preneha normalno delovati, vsebina želodca pa vstopi v požiralnik.

Odkrita patologija: ali ponovno preveriti?

Ultrazvok želodca in črevesja je zelo informativen, vendar le na podlagi pridobljenih podatkov ni mogoče postaviti diagnoze. Če se ugotovijo težave, bolnik opravi dodaten pregled. Najbolj priljubljene metode pregleda prebavnega trakta vključujejo:

  • FGDS. To je endoskopska metoda, ki vam omogoča, da vidite krvavitve, tumorje v želodcu in črevesju..
  • Sondiranje. Sestavljen je v odvzemu vsebine želodca za nadaljnje laboratorijske raziskave..
  • Gastropanel. To je inovativna metoda, po kateri se bolniku odvzame vzorec iz vene in z določenimi markerji odkrijejo možne razjede, atrofijo in rak..
  • Pregled z računalniško tomografijo. Slike odsekov se snemajo v različnih projekcijah, lokaciji tumorjev, hematoma, hemangiomov itd..
  • MRI To je najdražja in najučinkovitejša raziskovalna metoda. Omogoča vizualizacijo ne samo organa, temveč tudi bližnjih bezgavk, krvnih žil.
  • Endoskopija Uporablja se za vzorčenje biopsijskega materiala.
  • Rentgenski Zazna napačno lokacijo želodca in črevesja glede na druge organe, patologijo oblike, različne novotvorbe.
  • Parietografija. Sija skozi stene želodca in črevesja zahvaljujoč vbrizganemu plinu.
  • Laboratorijski testi (kri, urin, iztrebki).

Po opravljeni dodatni diagnozi se zdravnik odloči o metodah zdravljenja. Pomembno je razumeti, da tudi zdravljenje prebavil ne more biti v mono mono načinu - vedno je to niz ukrepov, povezanih z obnovitvijo zdravja in preprečevanjem recidivov in zapletov. Kakovost zdravljenja lahko spremljate tudi z ultrazvokom, primerjate prejšnje rezultate preiskav prebavil z novimi.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter

Pomembno Je Vedeti O Drisko

Paraziti lahko vstopijo v človeško telo v kateri koli starosti, vendar najpogosteje za to trpijo otroci in danes znanost pozna veliko vrst mikroorganizmov, ki se lahko "naselijo" v človeškem telesu in se tam aktivno množijo.

Kronični pankreatitis ali preprosto kronično vnetje trebušne slinavke je dokaj pogosta bolezen odraslih, vendar več kot polovica prebivalstva ne ve, da zboli za njo, preden jo pregleda specialist za povsem drugo bolezen.