Učinkovito zdravljenje ezofagitisa

Ezofagitis je bolezen, ki je povezana z razvojem vnetnega procesa na sluznici požiralnika. Ta patologija vodi v pojav pekoče bolečine za prsnico, zgago in povečano slinjenje, moteno požiranje. Zato zdravljenje ezofagitisa vključuje celovito in učinkovito. Tako se boste izognili razvoju peptičnih razjed in perforacij, stenoze požiralnika, Barrettove bolezni.

Funkcije terapije

Kako zdraviti vnetje požiralnika? Režim zdravljenja je odvisen od poteka bolezni (akutna ali kronična oblika), narave vnetnega procesa (kataralni, erozivni, edematozni, eksfoliativni, hemoragični, flegmonski ezofagitis). Njen namen bi bil odpraviti vzroke, ki so izzvali razvoj ezofagitisa: kajenje, prekomerna teža, neuravnotežena prehrana, stresne situacije, odprava kemičnih in bakterijskih povzročiteljev.

Bolezen je mogoče popolnoma ozdraviti le s celostnim pristopom: uporaba zdravil, uporaba receptov tradicionalne medicine in prehod na varčno prehrano.

Terapija akutnega ezofagitisa

Če se poškodba sluznice požiralnika razvije zaradi izpostavljenosti kemikalijam, potem bolnik potrebuje nujno izpiranje želodca. Z blago obliko patologije lahko zdravnik priporoči, da se 2-3 dni vzdržijo jemanja, jemljejo antacide (Fosfalugel, Almagel) in zaviralce receptorjev H2-histamina (Famotidin, Ranitidin). To bo zmanjšalo kislost želodčnega soka in preprečilo nadaljnje draženje požiralnika.

Pri hudem ezofagitisu bo morda potrebna enteralna prehrana, jemanje ovojnic in antacidov. Če ima bolnik znake zastrupitve (šibkost, omotica, zmedenost, glavobol, slabost, zaspanost), potem je priporočljivo izvajati infuzijsko terapijo s pomočjo zdravil za razstrupljanje. Če vnetje povzročajo nalezljivi povzročitelji, je indiciran antibiotik širokega spektra..

Če se pri bolniku razvije močna striktura požiralnika (zoženje organa na kritične vrednosti), ki se ne da dilataciji, potem je nujen kirurški poseg.

Terapija kroničnega ezofagitisa

Ta oblika bolezni se običajno razvije na ozadju gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD). Zdravljenje kroničnega ezofagitisa vključuje spremembo življenjskega sloga pacienta, upoštevanje stroge prehrane in posebne prehrane. V obdobju poslabšanja je priporočljivo uživati ​​toplo pire hrano, razen izdelkov iz prehrane, ki lahko povečajo draženje sluznice požiralnika (začinjene, ocvrte, mastne, gazirane pijače, alkohol).

Bolnik naj preneha kaditi in uporablja droge, ki lahko zmanjšajo ton kardije (pomirjevala, prostaglandini, pomirjevala, teofilin). Večerja mora biti 2 uri pred spanjem, po obroku ne morete zavzeti vodoravnega položaja. Gastroenterologi priporočajo dvig glave postelje za 40 0, da preprečite razvoj refluksa ponoči. Zavrniti morate oblačila, ki se prilegajo okoli pasu.

Zdravila za zdravljenje zdravil vključujejo naslednje:

  • antacidi (Almagel, Gaviscon, Phosphalugel). Namenjeni so nevtralizaciji želodčnega soka, zato posredno zmanjšujejo pojavnost refluksa;
  • zaviralci protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol). Zdravilo zavira proizvodnjo klorovodikove kisline;
  • Blokatorji histaminskih receptorjev H2 (Ranitidin, Famotidin), ki zmanjšujejo sekretorno funkcijo želodca;
  • prokinetika (Tserukal, Motilium, Trimedat). Povzročajo povečanje tonusa kardije, normalizirajo gibljivost želodca.

Za povečanje učinkovitosti zdravljenja z zdravili je bolnikom z GERD prikazano fizioterapevtsko zdravljenje (terapija z blatom, elektroforeza blokatorjev ganglijev, amplipulzna terapija, balneoterapija). Vendar pa je v obdobju poslabšanja ali v hudih primerih bolezni vredno opustiti zgornje metode.

Značilnosti zdravljenja nekaterih morfoloških oblik:

  • zdravljenje eroznega ezofagitisa vključuje imenovanje antacidov, prokinetike, zaviralcev protonske črpalke. Za zaustavitev bolečine lahko uporabite antispazmodike (Drotaverin, Papaverine, Spasmolgon). Bolnik naj se drži diete. Če se razvijejo zapleti, je indiciran kirurški poseg;
  • zdravljenje akutnih hemoragičnih lezij požiralnika zahteva imenovanje hemostatičnega zdravljenja. Za ostalo se uporablja standardni režim terapije: antacidi, zaviralci protonske črpalke, prokinetika;
  • zdravljenje kandidnega ezofagitisa vključuje imenovanje protiglivičnih zdravil (Nistatin, Ketokonazol, Flukonazol), z zgago, kažejo se antacidi in zaviralci protonske črpalke, v primeru motenj spanja - vitamini skupine B, pomirjevala. Pacient mora vzeti imunostimulirajoča sredstva (IRS-19, Ehingin, Imudon). Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani - izključiti je treba začimbe, biserni ječmen, sladkarije, gobe, alkohol, kava, saj gliva aktivno raste in se razmnožuje, kadar jeste zgoraj naštete izdelke;
  • terapija flegmonskega ezofagitisa in abscesa zahteva posebno pozornost. Bolniki potrebujejo parenteralno prehrano, predpišejo tudi vnos nadomestkov krvi, antibiotikov, zdravil za razstrupljanje. Pustule so podvržene drenaži. Z razvojem flegmona je indiciran kirurški poseg.

Uporaba tradicionalne medicine

Zdravljenje ezofagitisa z ljudskimi zdravili vključuje uporabo naslednjih receptov:

  • ezofagitis se zdravi z oljem iz borovega olja. Zdravilo je pripravljeno iz sveže nabranih jagod, ki jih operemo in posušimo. Nato plodove ovijemo v tkivo, iztisnemo presežek soka. Nastalo kašo je treba vliti z rastlinskim oljem (v razmerju 1: 1,5). Sestava se postavi v temnem prostoru 21 dni, potem ko se prenese v hladilnik za dolgotrajno skladiščenje. Dobljeno olje ogrde jemljemo 1 čajno žličko po jedi do 3-krat na dan. Trajanje terapije je 2 tedna. Morska ajda se uporablja ne le za zdravljenje peptičnega ezofagitisa, ampak vam omogoča tudi obnovo prebavnih organov kot celote;
  • sok plantaže. Orodje se uporablja za zdravljenje kataralnega ezofagitisa, ki se razvije na ozadju nezdravljenega gastritisa z normalnim ali zmanjšanim izločanjem. Za pripravo izdelka je treba liste temeljito oprati, posušiti, zdrobiti, stisniti sok skozi gazo. Rok uporabnosti končne sestave ni več kot 2 dni. Zdravilo vzemite 1 žlico pred glavnim obrokom;
  • cvetove drevesa operemo in damo v trilitrsko steklenico, s katero sladkor posujemo s sladkorjem, da nastane sirup. Čajno žličko izdelka je treba raztopiti v 100 ml vode in piti pred obrokom. Potek terapije ni več kot 2 tedna, če ni kontraindikacij;
  • krompirjev sok. Z refluksnim ezofagitisom je želodčna razjeda, sveže pripravljen krompirjev sok. Dovolj je, da 3 tedne pred zajtrkom popijete 1 žlico izdelka, da odpravite neprijetne simptome bolezni;
  • za lajšanje akutne bolečine je priporočljivo zaužiti 3 grahe črnega popra in oprati z 200 ml vode. Ta recept ne bo pomagal izboljšati poteka ezofagitisa, ampak bo učinkovito lajšal bolečino;
  • kako pozdraviti glivični ezofagitis? V tem primeru bo pomagala tinktura timijana. Za to 100 g surovine prelijemo z litrom belega vina. Pri sestavi je treba vztrajati 7 dni. Ko izdelek zavre, ga vztrajamo še en teden. Zdravilo vzemite 50 ml trikrat na dan pred obrokom. To bo pomagalo ozdraviti ezofagitis, okrepiti imuniteto..

Terapija z ljudskimi zdravili je možna, če bolnik nima kontraindikacij za njegovo izvajanje.

Dietna terapija

Posebno pozornost pri ezofagitisu je treba nameniti izdelkom, ki jih jemljemo, ker ni posebne prehrane za patologijo. Med pripravo diete mora bolnik skrbno spremljati odziv telesa na vsako jed.

Vendar pa obstaja splošen seznam prepovedanih izdelkov:

  • svež pšenični kruh;
  • Rženi kruh;
  • maščobne sorte rib in mesa;
  • slane, ocvrte, prekajene in začinjene jedi;
  • ohranjanje;
  • margarina in mast;
  • biserni ječmen, proso in ječmenova kaša;
  • stročnice;
  • mlečni izdelki;
  • juhe z mesnimi, ribjimi in gobimi juhami;
  • sveže sadje (razen banan);
  • zelenjava: paradižnik, redkev, jajčevci, surova čebula in česen, redkev;
  • kava in čokolada;
  • sladoled;
  • gazirane in alkoholne pijače;
  • začinjene začimbe (gorčica, čili, wasabi).

Ezofagitis je bolezen, ki jo je mogoče popolnoma pozdraviti, če upoštevamo režim dneva, prehrano in zdravljenje z zdravili. Če ni zapletov v obliki stenoze, perforacije, krvavitve, ima patologija ugodno prognozo.

Ezofagitis: vzroki, simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Požiralnik je kanal mišične cevi, ki vodi od grla do želodca. Ezofagitis je vnetje sluznice požiralnika, ki ga povzroči okužba ali draženje notranje membrane (sluznice) te cevi.

Najpogostejši simptomi ezofagitisa so zgaga in bolečina pri požiranju. Če ezofagitisa ne odkrijemo in ne zdravimo pravočasno, lahko povzroči težave pri požiranju, razjede, brazgotine po požiralniku ali Barrettovem požiralniku, kar je lahko napovedovalec raka na požiralniku.

Vzroki in vrste ezofagitisa

Ezofagitis se razvije kot posledica okužb ali draženja požiralnika. Bakterije, virusi in glive lahko povzročijo okužbe. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom so bolj dovzetni za te okužbe in njihovo tveganje za razvoj ezofagitisa je bistveno večje..

Okužbe ezofagitisa vključujejo:

  • Candida (Candida) - kvasna okužba požiralnika (kandidiaza požiralnika). Pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, kot je sladkorna bolezen ali med zdravljenjem s kemoterapijo, ali pri ljudeh, ki so pred kratkim jemali antibiotično terapijo, se okužba s kvasovkami Candida lahko razširi na požiralnik, kar povzroča vnetje in bolečino. Kandidozo požiralnika lahko zdravimo s protiglivičnimi zdravili.
  • Herpes je virusna okužba, ki se lahko razvije v požiralniku, ko je imunski sistem telesa oslabljen. Ta virus običajno zdravimo s protivirusnimi zdravili..

Draženje notranje površine sluznice požiralnika lahko povzroči ezofagitis. Refluks želodčne kisline v požiralnik je pogost vzrok draženja požiralnika. To se lahko zgodi zaradi več bolezni ali patoloških stanj:

  • Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). Šibkost mišic, ki se nahajajo med želodcem in požiralnikom (spodnji ezofagealni sfinkter), lahko povzroči, da želodčna kislina vstopi v požiralnik (kisli refluks), kar povzroči draženje notranje sluznice sluznice. V hudih primerih te bolezni se lahko pojavi erozivni ezofagitis. Spoznajte gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD).
  • Bruhanje Bolezni, ki vodijo do pogostega ali kroničnega bruhanja, lahko povzročijo tudi kislinsko poškodbo požiralnika. Prekomerno ali prisilno bruhanje povzroči majhne solze v notranji steni požiralnika, kar lahko vodi do nadaljnjih poškodb..
  • Hernije. Del želodca se lahko premakne nad diafragmo, kar povzroči hiatalno kilo. Ta kršitev lahko privede do odliva želodčne kisline v požiralnik..
  • Ahalazija To je bolezen, pri kateri se spodnji del požiralnika ne more normalno odpreti. Zaradi tega se hrana pogosto zatakne v požiralniku ali poči.
  • Zollinger-Ellisonov sindrom. Pogoj, v katerem se v telesu razvijejo tumorji (gastrinomi), ki povečajo proizvodnjo hormona gastrina, kar vodi do povečanega izločanja želodčne kisline. Zaradi tega lahko odvečna kislina med refluksom kisline zlahka poškoduje sluznico požiralnika, kar vodi v ezofagitis. Preberite več o Zollinger-Ellison sindromu.

Zdravljenje kot vzrok ezofagitisa

Postopki zdravljenja, kot so operativni posegi, zdravljenje z zdravili in drugi načini zdravljenja, lahko privedejo do razvoja ezofagitisa.

Operacija

Nekatere vrste bariatričnih operacij (operacija debelosti) lahko privede do povečanega tveganja za ezofagitis.

Zdravila

Aspirin in druga protivnetna zdravila lahko dražijo sluznico požiralnika. Prav tako lahko privedejo do povečane proizvodnje kislin v želodcu, kar vodi do kislega refluksa. Jemanje velikih tablet brez zadostne količine vode ali jemanje tik pred spanjem lahko povzroči, da se raztopijo ali zataknejo v požiralniku, kar povzroči draženje.

Obsevanje prsnega koša

Med radioterapijo pri zdravljenju raka lahko sevanje prsnega koša povzroči opekline, kar vodi do brazgotin in vnetja požiralnika.

Drugi vzroki ezofagitisa

Obstajajo tudi nekateri drugi vzroki ezofagitisa, ki vključujejo:

  • Požiranje nevarnih strupenih snovi lahko draži, poškoduje ali povzroči opekline na sluznici požiralnika, kar vodi do ezofagitisa..
  • Alkohol in kajenje lahko tudi povečata tveganje za razvoj ezofagitisa..
  • Če je ne zdravimo, lahko vnetje požiralnika privede do sprememb v celicah, ki obložijo notranjo sluznico površine požiralnika. Ta pogoj se imenuje Barrettov požiralnik, kar povečuje tveganje za raka požiralnika..
  • Eozinofilni ezofagitis je vnetje požiralnika zaradi prekomerne proliferacije levkocitov (eozinofilcev) v sluznici stene požiralnika, ki se najpogosteje pojavi v otroštvu. To vodi v moteno gibljivost požiralnika in oteženo požiranje. Ta bolezen naj bi bila povezana z različnimi vrstami alergijskih reakcij pri ljudeh, nagnjenih k seneni nahodu, rinitisu in dermatitisu. Preberite podrobno - Eozinofilni ezofagitis pri otrocih: vzroki, simptomi, zdravljenje.

Simptomi ezofagitisa

Z ezofagitisom se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Težko in / ali boleče požiranje, še posebej, če se v hrani občuti zastoj v hrani, ko prehaja skozi požiralnik.
  • Zgaga, refluks kisline ali slab zadah.
  • Vneto grlo ali hripavost.
  • Razjede na ustih.
  • Navzea, bruhanje ali razburjen želodec.
  • Bolečina v prsih (v sredini prsnega koša), ki seva v hrbet, običajno povezana s požiranjem ali se pojavi kmalu po jedi.
  • Slab zadah.
  • Prekomerno burjenje.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč

Če občutite bolečino v prsih, ki traja več kot nekaj minut, še posebej, če jo spremlja zasoplost ali potenje ali če simptome refluksa spremlja vročina, zasoplost, prekomerno kašljanje, zadušitev ali bruhanje, morate nemudoma poklicati rešilca..

Če so vaši simptomi blagi, vendar trajajo več dni, se posvetujte z zdravnikom.

Diagnoza ezofagitisa

Potem ko je zdravnik opravil temeljit fizični pregled in preučil bolnikovo anamnezo, lahko za lajšanje simptomov ezofagitisa predpiše številna zdravila. Če zdravila ne pomagajo, lahko zdravnik pacienta napoti k gastroenterologu (zdravniku, specializiranemu za bolezni prebavil).

Gastroenterolog lahko priporoči nekatere diagnostične postopke, da ugotovi vzrok in obseg ezofagitisa. Lahko priporoči naslednje diagnostične postopke:

  • Zgornja endoskopija. To je postopek, pri katerem se za pregled požiralnika in želodca uporablja endoskop, ki ga vstavimo neposredno v požiralnik in želodec. Običajno to potekajo ambulantno z blago anestezijo. V tem postopku se lahko odvzamejo vzorci tkiv (biopsija) za oceno resnosti poškodbe požiralnika..
  • Rentgen zgornjih prebavil s požiranjem barija. To je diagnostični postopek, pri katerem odkrijemo težave grla, požiralnika, želodca in tankega črevesa. Zaradi radiografije zgornjih prebavil lahko zdravnik vidi lokacijo in stopnjo poškodbe požiralnika.

Zdravljenje ezofagitisa

Zdravnik pri zdravljenju ezofagitisa vedno izhaja iz vzroka njegovega nastanka.

  • Če je ezofagitis posledica okužbe, ga zdravimo z zdravili, ki se uporabljajo za zatiranje okužbe..
  • Če je ezofagitis posledica refluksa kisline, ga zdravimo z zdravili, ki blokirajo proizvodnjo kisline, na primer s pomočjo zdravil za zgago. V tem primeru se lahko uporabljajo različne vrste zdravil, odvisno od vzroka refluksa..
  • Če je ezofagitis posledica medicinskega postopka, lahko bolniku stalno predpišejo zdravilo, ki blokira kislino..
  • Če je zdravljenje postalo vzrok ezofagitisa, boste morda morali ta zdravila zamenjati z drugimi. Preden ukinite predpisana zdravila ali jih nadomestite z drugimi, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.

Dieta za refluksni ezofagitis

Pravilna prehrana je pogosto ključna za odpravo simptomov ezofagitisa. Dieta za refluksni ezofagitis (gastroezofagealna refluksna bolezen ali GREB) je namenjena zmanjšanju refluksa kisline, ki je glavni vzrok ezofagitisa.

  • izogibajte se mastni hrani
  • izogibajte se začinjeni hrani
  • izogibajte se kisli hrani (citrusi in paradižnik) in kislim sokom
  • jesti majhne obroke
  • jejte mehko hrano, ki jo je enostavno prebaviti
  • Izogibajte se kavi (celo brez kofeina), alkoholu, sode in čokoladi

Preberite več o tem, kaj lahko jeste z ezofagitisom in česa ne morete - Dieta za ezofagitis: kaj lahko in česa ne morete.

Dieta za ezofagitis je pomemben dejavnik pri zdravljenju in preprečevanju te bolezni.

Življenjski slog se spreminja z ezofagitisom

Nekatere spremembe v vašem življenjskem slogu lahko pomagajo tudi pri lajšanju simptomov GERB in ezofagitisa:

  • nehaj kaditi
  • med obroki in po njem ostanite pokonci
  • jejte v majhnih kosih, previdno in počasi žvečite hrano
  • zadnji obrok naj bo 3 ure pred spanjem, ne več
  • povrnite telesno težo v normalno stanje (glejte Pravilna prehrana - kako shujšati)
  • nosite ohlapna oblačila

Zdravljenje ezofagitisa v klinični medicini

  • Če se ezofagitis diagnosticira dovolj zgodaj, je uporaba zdravil in sprememb prehrane ali življenjskega sloga dovolj, da si telo opomore.
  • Če je poškodba sluznice požiralnika pomembna ali vodi do nastanka brazgotin, kar povzroča težave pri požiranju, bo morda potrebno invazivno zdravljenje..
  • Endoskopija se lahko uporablja za odstranjevanje drobcev tablet, hrane ali tujkov, zataknjenih v požiralniku. Z endoskopijo se lahko izvede tudi raztezanje (dilatacija) požiralnika..
  • Morda bo potreben kirurški poseg za odstranitev poškodovanih delov požiralnika. V primeru Barrettovega požiralnika, ki povečuje tveganje za nastanek raka, se lahko navede tudi operativni poseg.
  • Z eozinofilnim ezofagitisom bo morda potrebno skrbno raztezanje požiralnika (dilatacija) in uporaba zdravil, ki pomagajo zmanjšati število belih krvnih celic v sluznici požiralnika.
  • Če jemanje zdravil ne izboljša stanja ahalazije, bo morda potreben požiralnik (dilatacija)..

Zdravila za ezofagitis

Zdravljenje z zdravili za ezofagitis je odvisno od vzroka bolezni..

  • Za odpravo bolečine in zmanjšanje vnetja se uporabljajo protibolečinska in protivnetna zdravila, kot so kortikosteroidi. Uporabljajo se lahko kot dodatek pri zdravljenju katere koli vrste ezofagitisa..
  • Za ezofagitis kandide se uporabljajo protiglivična zdravila, kot so Flukonazol (Diflucan) ali Nistatin (Biostatin, Mycostatin, Mycostatin pastile, Nilstat), ki jih lahko dajemo intravensko ali peroralno..
  • Herpetični ezofagitis zdravimo z protivirusnimi zdravili, kot je Acyclovir (Zovirax), ki jih lahko dajemo intravensko ali peroralno.
  • Kislinski refluks se zdravi z antacidi, kot je kalcijev karbonat (Tams, Maalox itd.) In Gaviscon. Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo želodčne kisline. Tem zdravilom rečemo zaviralci receptorjev H2-histaminskih receptorjev (Ranitidin [Zantak], Famotidin [Pepcid], Cimetidin [Tagamet] in Nizatidin [Aksid]) ali zaviralci protonske črpalke (Pantoprazol [Protonix], Esomeprazol [Nexium], Rabeprazole [A] [Prevacid] in Omeprazol [Omez]).
  • Barrettov požiralnik se na začetku zdravi z zaviralci protonske črpalke. Če ne pomagajo, se bolnikom pogosto predpiše metoklopramid (Raglan), ki pomaga okrepiti spodnji požiralni sfinkter in zmanjšati refluks.
  • Eozinofilni ezofagitis zdravimo z zaviralci protonske črpalke in flutikazon propionata (Flovent), ki je inhalacijski steroid, ki zmanjšuje širjenje belih krvnih celic (eozinofilov) in vnetja.
  • Ahalazija se zdravi z nitrati (Isosorbid dinitrat [Isoket]) in zaviralci kalcijevih kanalov (Nifedipin [Procardia] in Verapamil [Kalan]). To bolezen zdravimo tudi z injiciranjem mišičnih relaksantov z injiciranjem neposredno v požiralnik, kot je toksin botulizma..

Preprečevanje ezofagitisa

Z upoštevanjem prehranskih in življenjskih priporočil, ki smo jih pregledali zgoraj, lahko preprečite razvoj nekaterih vrst ezofagitisa..

Če opazite nekatere simptome ezofagitisa, se posvetujte s svojim zdravnikom, da pravočasno odkrije to bolezen in takoj začnete z zdravljenjem, da preprečite resnejše vnetje..

Napoved

Na splošno lahko ezofagitis, ki ga povzroči okužba ali vnetje, zelo dobro zdravimo s prehranskimi zdravili in se izognemo dejavnikom tveganja, ki lahko poslabšajo simptome bolezni. V nekaterih primerih bo morda potreben kirurški poseg. Večina ljudi se zaradi zdravljenja popolnoma okreva, pri nekaterih pa lahko pride do kroničnega vnetja, ki ga je mogoče nadzorovati s prehrano in zdravili..

Nekateri bolniki z GERB lahko razvijejo Barrettov požiralnik. Manj kot 1% bolnikov z Barrettovim požiralnikom razvije raka. Vendar pa je pri vseh bolnikih z Barrettovim požiralnikom večje tveganje za nastanek raka na požiralniku, zato jim močno priporoča, da jih redno opazi gastroenterolog.

Prognoza za bolnike z eozinofilnim ezofagitisom je dokaj ugodna. Ta kronična, ponavljajoča se bolezen običajno ni življenjsko nevarna. Zdravljenje običajno vključuje uporabo različnih imunomodulatorjev, da bi zmanjšali alergijske reakcije..

Ahalazija je napredujoča bolezen, vendar jo je mogoče zdraviti. Potrebno je skrbno spremljanje s strani gastroenterologa. Majhno število ljudi z ahalazijo lahko razvije ploščatocelični karcinom (karcinom).

Ezofagitis na prvi pogled

Ezofagitis je vnetje sluznice požiralnika. Ezofagitis nastane zaradi okužbe ali draženja požiralnika..

Vrste ezofagitisa:

  • kandido ezofagitis
  • herpetični ezofagitis
  • refluksni ezofagitis
  • eozinofilni ezofagitis

Najpogostejši simptomi ezofagitisa vključujejo:

  • zgaga
  • disfagija
  • pekoča zgaga
  • vneto grlo
  • želodčne motnje
  • bolečina v prsnem košu
  • slab zadah
  • slabost in bruhanje

Zdravljenje ezofagitisa je odvisno od vzroka.

Vam je ta članek pomagal? Delite z drugimi!

Najučinkovitejša zdravila za zdravljenje refluksa ezofagitisa

Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) je v 21. stoletju dobila značaj množične epidemije. Vsak tretji prebivalec razvitih držav je imel nesrečo, da je občutil simptome vnetja požiralnika. Zdravniki verjamejo, da je razvoj novih učinkovitih zdravil za zdravljenje refluksnega ezofagitisa prednostna naloga sodobne farmakologije.

Cilji in metode konzervativnega zdravljenja

Zdravilo z zdravljenjem refluksnega vnetja požiralnika je namenjeno odpravljanju vzroka bolezni, zmanjšanju resnosti zunanjih manifestacij in ozdravitvi bolnika.

Za uspešno zdravljenje GERB z zdravili je potrebno:

  • povečati zaporno sposobnost srčnega sfinktra;
  • odpraviti motorične motnje požiralnika in želodca;
  • privede do normalne kislosti želodčnega soka;
  • obnoviti ravnovesje med zaščitnimi mehanizmi in agresivnimi dejavniki sluznice požiralnika.

Zdravljenje z refluksom drog poteka na podlagi spremembe prehranjevalnih navad, prenehanja kajenja in pitja alkohola, spoštovanja dela in počitka.

Zdravila za GERB so razdeljena v več glavnih skupin:

  • ovojnice;
  • antacidni pripravki;
  • inhibitorji protonske črpalke (črpalke) ali skrajšani PPI;
  • zaviralci histaminskih receptorjev;
  • prokinetika;
  • antibiotiki
  • encimi;
  • zdravilna sredstva.

Kombinacije zdravil so izbrane v skladu z osnovno boleznijo, ki je povzročila gastroezofagealni refluks.

Kuverta

Sluznica požiralnika je nenehno razdražena, vneta. Globina poškodbe sten kanala požiralnika je odvisna od stopnje agresivnosti želodčnih in črevesnih encimov. Alginati in antacidi so sposobni zaščititi sluznico požiralnika. Alginati vsebujejo gel podobno snov, ki ustvarja oviro pri prodiranju klorovodikove kisline v požiralnik.

Laminal Biogel je izdelan iz predelanih morskih alg, vsebuje alginsko kislino, jod, selen, cink. Odstranjuje toksine, pospešuje celjenje sluznice, lajša bolečine, prehrano obogati z minerali. Nanesite od GERD za otroke od 6. leta starosti v žlici 2-krat na dan 30 minut pred obrokom. Za odrasle priporočamo dve žlici. Potek zdravljenja je 2 tedna.

Antacidi

Antikislina z ezofagitisom nevtralizira klorovodikovo kislino v želodcu in reagira z njo. Geli, suspenzije, žvečljive tablete so sestavljene iz aluminija, magnezija, kalcijevih soli. Sredstva nove generacije oborijo HCI na netopne soli, ki se izločijo nespremenjene iz telesa. Najučinkovitejša zdravila združujejo aluminij in magnezij.

Tej vključujejo:

Poleg antacidnega učinka aluminijeve soli ustvarjajo zaščitni film, absorbirajo žolčne encime, povečajo ton srčnega sfinktra. Magnezijeve soli povečajo izločanje zaščitne sluzi.

Simptoma jemljite zaradi napadov zgage, ki ne presegajo določenega odmerka. Delovanje zdravil se pojavi v 5-10 minutah in traja do 3 ure.

Zaviralci protonske črpalke

Zdravljenja ezofagitisa ni mogoče zamisliti brez zaviralcev protonske črpalke. Antacidi iz te skupine zdravil motijo ​​sintezo klorovodikove kisline na ionski ravni in s tem zmanjšajo kislost želodca. Vsi zaviralci protonske kislosti so derivati ​​benzimedazola..

Glavne aktivne sestavine so:

  1. Omeprazol - pripravki Omez, Promez, Losek.
  2. Pantoprozole - trgovska imena Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
  3. Lansoprazol - Na voljo pod imenom Lantarol.
  4. Rabeprazol - vsebuje ga zdravila Beret, Razo, Pariet, Rabeprazol.
  5. Esomeprazol - velja za najučinkovitejše IPP, vstopi v mrežo lekarn kot Emanera, Nexium, Esocar, Neo-Sext.

Priljubljena zaviralna zdravila za zdravljenje refluksnega ezofagitisa pri odraslih trajajo 24 ur. Vzemite enkrat dnevno pred zajtrkom ali po obroku. Terapijo nadaljujte do 2 meseca. Skupaj z antibiotiki lahko pozdravijo gastritis, želodčne razjede - začetne vzroke refluksa.

Dolgotrajna nenadzorovana terapija s PPI je bogata z zapleti - slabost, glavobol, želodčni polipi, nespečnost, odpoved ledvic.

Blokatorji histaminskih receptorjev

Blokatorji histamina H-2 zavirajo delovanje histamina. Izločanje HCI se pojavi v parietalnih celicah želodčne sluznice. Sekretorne celice se nahajajo predvsem v fundusu. Histamin je mediator pri sintezi in sproščanju klorovodikove kisline. Snovi v zaviralcih histamina so po zgradbi podobne histaminu. Vežejo se na histamin občutljive receptorje in jih za nekaj časa izključijo.

Zdravila iz skupine zaviralcev histamina:

  • Lafutidin;
  • Cimetidin - analogi Belomet, Simesan, Histodyl, Primamet;
  • Roxatidine - trži se kot Roxane;
  • Ranitidin - vsebujejo ga v pripravkih Atzilok, Histak, Zantak, Ranisan;
  • Famotidin - najdemo ga pod imeni Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

Sprostitev zdravil za ezofagitis je ugotovljena v injekcijskih raztopinah in v tabletah. Ranitidin je vključen na seznam življenjsko pomembnih zdravil, ki lajšajo alergijske manifestacije na požiralniku, prispevajo k celjenju plitvih poškodb sluznice..

Prokinetika

Prokinetika in zaviralci kislin igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju ezofagitisa. Delovanje prokinetike je usmerjeno v spodbujanje peristaltike antruma. Pospeši se postopek evakuacije vsebine želodca v črevesje, odpravljajo se zastoji in poviša se tonus požiralnikov. Srčni sfinkter se nahaja na stičišču požiralnika v želodec. Intenzivnost in pogostost zgage sta odvisna od tona njegovih mišic.

Indikacije za jemanje prokinetike so slabost po jedi, obremenjenost v želodcu, napihnjenost, belkanje, zgaga. Vsa dobro znana trgovska imena prokinetike temeljijo na snovi domperidon..

Lekarniške verige ponujajo zdravila:

Uporablja se pri otrocih od 5. leta starosti, nosečih in doječih previdno. Možni neželeni učinki so suha usta, žeja, motnje blata, menstrualne motnje pri ženskah.

Antibiotiki

Od konca 80-ih let prejšnjega stoletja vodilno mesto pri zdravljenju gastritisa, razjed in njihovih posledic v obliki eroznega refluksnega ezofagitisa pripada antibiotikom. Borijo se z vzrokom za erozivno poškodbo sluznice - Helicobacter pylori.

Odprava bakterijske okužbe poteka s kombiniranim učinkom penicilinov in makrolidov. Kislinsko odporni antibiotiki za vnetje želodca in požiralnika - amoksicilin in klaritromicin. Nanesite 2-krat na dan. Odmerjanje se izračuna individualno ob upoštevanju starosti, teže, sočasnih bolezni. Zaželjeno je zdravljenje refluksa s hkratno uporabo PPI z antibiotiki. Zmanjšanje kislosti želodca pospeši celjenje razjed in erozije v kateri koli fazi poškodbe tkiva.

Glivična okužba požiralnika Candida se zdravi z nistatinom, ketokonazolom, flukonazolom, klotrimazolom, mikonazolom. Kandidiaza se pojavi pri oslabljenih, starejših ljudeh, ki trpijo zaradi avtoimunskih bolezni.

Uporaba protimikrobnih zdravil lahko povzroči drisko, povezano z antibiotiki. Bolezni blata nastanejo zaradi smrti koristne mikroflore v črevesju in njene kolonizacije s patogenimi mikrobi - klostridijami. Preprečujejo neravnovesje simbiotske flore s profilaktično uporabo probiotikov. Najpogostejši probiotiki so Linex, Eubicor, Acipol, Enterol, Bifiform. Farmacevtske pripravke nadomeščajo izdelki s probiotiki - acidofil, bifiluks, kefir, fermentirano pečeno mleko, kislo zelje.

Encimski pripravki

Zmanjšanje encimske aktivnosti želodčnega soka vodi v poslabšanje prebavne funkcije želodca. V tem primeru opazimo stagnacijo, zgago, belkanje z neprijetnim vonjem. Za prebavo hrane so predpisana encimska zdravila, ki vsebujejo pepsin, pankreatin, lipazo, amilazo, kimotripsin.

Uporaba encimov izboljša prebavljivost beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov. Pridobite droge iz trebušne slinavke živali. Po jedi 2 tableti predpišite pankreatin, Mezim, Festal, Creon, Penzital.

Zdravilni izdelki

Neatrofični površinski gastritis ima kronični potek, vnetje prizadene zgornjo plast sluznice. Za odstranitev edema in pordelosti sluznice med poslabšanjem bolezni lahko uporabimo alternativna zdravila. Decokcije zdravilnih zelišč nežno, vendar učinkovito obnovijo celovitost sluznice. Pospešili bodo regeneracijo tkiv, celjenje erozije in razjed. Najboljša zeliščna zdravila pri zdravljenju refluksnega ezofagitisa so kamilica, žajbelj, kalendula, lubje hrasta, laneno seme. Žlico suhih surovin v termosu zavremo s 300 ml vrele vode, vztrajamo 30 minut. Toplo filtrirano juho jemljemo po 100 ml trikrat na dan 20 minut pred obroki. Tečaj fitoterapije - 2 tedna.

Prehrana in življenjski slog pri refluksnem ezofagitisu

Zdravljenje vnetja požiralnika z zdravili se izvaja ob ozadju stroge diete. Pravila o prehrani, ki jih je treba upoštevati:

  • načini kuhanja - kuhanje, kuhanje na vodi, pečenje brez olja;
  • temperatura hrane od 30 do 50 ° C;
  • doslednost hrane - pire krompir, sufle, paste, juhe iz pireja, kuhana kaša;
  • meso - piščanec, zajec, puran, govedina;
  • ribe - bakalar, oslič, zander, raps, roza losos;
  • žita - zdrob, riž, oves, ajda;
  • zelenjava - krompir, buča, bučke, korenje;
  • sadje - banane, jabolka, hruške;
  • mleko - kuhani z nizko vsebnostjo maščob, nekislin kefir, skuta;
  • kruh - brez kvasa, včeraj bel, posušen;
  • piškotki - suhi, neužitni, brez dodatkov;
  • pijače - zeliščni čaj, brozura iz šipka, kompot iz suhega sadja, mineralna voda brez plina, žele.

Dieta - enakomerna porazdelitev vsakodnevne prehrane za 5-6 skromnih obrokov. Priporočljivo je jesti hkrati. Kajenje in pitje sta nesprejemljiva. Ocvrti, začinjeni, maščobni, slani, vloženi izdelki, gazirane pijače so izključeni.

Sluznica požiralnika in želodca je maksimalno zaščitena pred termičnimi, kemičnimi in mehanskimi poškodbami. Po jedi se ne morete upogniti, pojdite v posteljo eno uro. Spanje naj bo na dvignjenem vzglavju.

Refluksni ezofagitis se zdravi z zmanjšanjem kislosti, odpravljanjem vnetja in uravnavanjem gibljivosti želodca. Zdravila se kombinirajo, da se doseže optimalen terapevtski učinek. Učinkovitost zdravil je povečana s prehrano in zavračanjem škodljivih odvisnosti. Imuniteto krepijo ljudska zeliščna zdravila, skladnost z režimom dela in počitka.

Informacije na naši spletni strani zagotavljajo usposobljeni zdravniki in so zgolj informativne narave. Ne samozdravite! Bodite prepričani, da se obrnete na strokovnjaka!

Avtor: Rumyantsev V. G. Izkušnje 34 let.

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Predpiše diagnostiko in izvede zdravljenje. Strokovnjak skupine za preučevanje vnetnih bolezni. Avtor več kot 300 znanstvenih člankov.

Refluksni ezofagitis: simptomi, vzroki in zdravljenje, zdravila

Danes bomo preučili simptome in zdravljenje refluksnega ezofagitisa. Ko se iz želodca sprosti kislina (želodčni sok), se začne proces vnetja in poškodbe epitelijske membrane, se ta kronična bolezen imenuje refluksni ezofagitis.

Kaj povzroča patologijo?

Na začetku bolezni človek občuti stalen pekoč občutek, bolečino v trebuhu in prsih. Če se zdravnika ne posvetujete pravočasno, nastanejo žarišča in majhne razjede, ki jih prizadene erozija, ki sčasoma rastejo in poslabšajo fizično stanje..

  • razjeda;
  • piloroduodenalna stenoza;
  • kronični holecistitis;
  • kila diafragme odprtine hrane;
  • kronični pankreatitis;
  • onkološke bolezni - tumorji v želodcu (rak);
  • slaba prehodnost požiralnika.

Razvoj refluksnega ezofagitisa se pojavi zaradi oslabitve mišičnega tonusa in slabega delovanja ezofagealnega (srčnega) sfinktra. Ostane odprt in masa, ki jo vsebuje želodec, prosto vstopi v požiralnik.

  • veliko pritiska na membrano;
  • znižani mišični tonus spodnjega ezofagealnega sfinktra (NPS);
  • slabo čiščenje črevesja in težave z odvajanjem tekočine;
  • stres
  • draženje sluznice pri jemanju vroče hrane in pijače, alkohola, medtem ko pijete veliko količino kave;
  • prenajedanje;
  • kemični dejavniki (presežek joda, močne kisline, alkalije), strupene snovi, ki skozi zrak ali hrano vstopajo v požiralnik;
  • kajenje;
  • kršitev tvorbe kislin;
  • povečanje zaslonke;
  • stenoza;
  • kršitev praznjenja želodca.

Še vedno se po operaciji na želodcu včasih pojavi refluksni ezofagitis požiralnika. Razvoj bolezni pogosto izzove kile diafragme. Odvečna teža ali težko dvigovanje poveča pritisk na trebušno votlino in del želodca prodre v prsni koš.

Razvoj refluksnega ezofagitisa izzove: podhranjenost, slab življenjski slog, patološko stanje in fiziologija telesa:

  • proces gestacije;
  • prenapetost;
  • alergija na hrano;
  • debelost;
  • zastrupitev s hrano, pijačo ali kemikalijami;
  • jemanje zdravil, ki pomagajo sprostiti mišico sfinktra.

Simptomi bolezni

Simptomi refluksnega ezofagitisa prihajajo z bolečimi občutki, ki jih je težko zgrešiti. Zgornji seznam vključuje:

  1. Zgaga - pekoča bolečina v prsih in trebuhu.
  2. Beljenje kislo.
  3. Težavno požiranje in boleč prehod hrane (disfagija).
  4. Bolečine v prsnici se prenašajo na vrat in predel med rameni. Pojavi se z nakloni in nenadnimi gibi..
  5. Krvavitev med poslabšanjem refluksnega ezofagitisa.
  6. Pena v ustih, redek simptom, se pojavi zaradi povečane proizvodnje sline.

Simptomi na masko drugih bolezni:

  1. "Pljučna maska" - blokada bronhijev, ko majhni delci hrane vstopijo v bronhije. Obstaja kronični (zlasti ponoči) kašelj z refluksnim ezofagitisom.
  2. "Srčno" - mravljinčenje, podobno bolečini v srcu. Nastane zaradi prenajedanja in po zaužitju začimb, začinjene in kisle hrane in pijač.
  3. "Otolaringološki" - pojavijo se simptomi rinitisa in faringitisa.
  4. "Zobna" - karies se začne razvijati, saj kislina, ki vstopi v ustno votlino, korodira in poškoduje zobno sklenino.

Nekateri bolniki poskušajo zdraviti druge bolezni na tem ozadju, saj si bolečine pri refluksnem ezofagitisu napačno razlagajo in ne sumijo, da je bolezen refluksa zvit. Poleg tega se bolnik ne počuti bolje in gastroezofagealni refluks z ezofagitisom napreduje.

Refluksni ezofagitis pri otrocih prav tako ni redka. V povojih se refluks šteje za pogostega, izgine pri približno 10 mesecih. Po letu dni se lahko bolezen pojavi zaradi slabe kardije požiralnika. Vzroki so kršitev anatomije, nenormalna struktura telesa, debelost, bolezni prebavnih organov.

Sredstva za zdravljenje ezofagitisa so predpisana v 1-2 stopnji razvoja, ko simptomi še niso zelo izraziti in jih je mogoče pozdraviti. 3-4 stopnja se zdravi s kirurškim posegom.

Stopnje bolezni

Kronični refluksni ezofagitis ima več stopenj, ki potekajo v smeri povečanja simptomov:

  • 1 stopnja - značilna je zunanja pordelost požiralnika, začnejo se pojavljati majhne erozivne cone.
  • 2 stopnja - pojavijo se povečanje ozemlja lezije, oteklina, tesnila in modrice.
  • 3. stopnja - ulcerozne lezije zavzemajo 75% požiralnika, postopoma se združijo med seboj.
  • 4. stopnja - prizadeto območje presega 75%, pojavi se kronična razjeda.

Erozivni refluksni ezofagitis je že zaplet bolezni, ko se pojavijo majhne razjede. Simptomi so izrazitejši, spremljajo jih večje nelagodje in bolečine..

Biliarni refluksni ezofagitis - kadar pride do vnetja požiralnika zaradi vdora žolča in želodčnega soka iz želodca in črevesja. Ta mešanica strašno vpliva na površino požiralnika.

Diagnostika

Da bi ugotovili natančno diagnozo, ugotovili resnost, je treba opraviti zdravniški pregled. Zdravnik bo pregledal ustno votlino, palpiral (palpate) trebuh in ga napotil, da bo opravil ustrezne preiskave (kri, urin, endoskopija, biopsija).

Rentgen požiralnika bo potrdil prisotnost kile in refluksnega ezofagitisa. Sonda bo pomagala ugotoviti odstotek kislosti v želodcu in vzpostaviti stanje in stopnjo refluksa. Prva stvar, ki jo naredijo, je endoskopija, ki prikazuje stopnjo bolezni.

Po zbiranju vseh testov in pregledov zdravnik izbere učinkovito zdravljenje refluksnega ezofagitisa glede na starost bolnika in stopnjo resnosti bolezni.

Kako zdraviti refluksni ezofagitis

Gastroenterolog določi zdravljenje refluksnega ezofagitisa, treba je dosledno upoštevati navodila, ki jih je določil in jemati le predpisana zdravila.

Zdravljenje se mora začeti z odpravo slabih navad, nato pa - prilagodite svoje življenje in prehrano:

  • nehaj kaditi;
  • znebite se odvečne teže, obenem pa ne obremenjujte telesa;
  • ne bodite nervozni;
  • zavračajo alkoholne pijače in neželeno hrano;
  • meni za refluksni ezofagitis mora biti omejen in uporaben;
  • Ne preobremenite želodca, jejte 6-8 krat na dan v majhnih obrokih in ne jemljite hrane dve uri pred spanjem;
  • bodite pozorni na dober in poln spanec, glava pa naj bo nad telesom;
  • po jedi hoditi na svežem zraku, da se hrana hitreje absorbira in preide v črevesje;
  • pozabite na tesna oblačila, ki pritiskajo na želodec, da se pritisk na membrano ne poveča;
  • obremenjujte se manj in ne nosite težine.

Dieta

Dieta za refluksni ezofagitis vključuje:

  • mlečni izdelki in mleko z nizkim odstotkom maščobe, skuto z nizko vsebnostjo maščob;
  • žitarice, kuhane v čisti vodi brez dodatka mleka;
  • umešana jajca;
  • parne mesne kroglice ali telečje kroglice;
  • zelenjava, pečena v pečici ali kuhana;
  • kuhane in pečene ribe z nizko vsebnostjo maščob;
  • suh beli kruh zmehčan v vodi (samo ne sveže pecivo).

Kadar pride do poslabšanja refluksnega ezofagitisa, ni priporočljivo jesti svežega sadja in zelenjave. Prehrana za refluksni ezofagitis je stroga, hrana naj ne bi poslabšala počutja in izzvala bolezni.

  • kavna in čajna žganja;
  • peneča voda;
  • začinjena in kisla hrana;
  • grah, fižol;
  • čokolada, kakav;
  • alkohol;
  • gobe;
  • kislo zelje in surovo zelje;
  • prekajeno meso;
  • kisli sokovi;
  • črni kruh;
  • vložena in konzervirana hrana;
  • omake (kečap, gorčica, majoneza);
  • krekerji, oreški, čips itd. iz te serije;
  • mastna hrana;
  • žvečilni gumi;
  • ocvrta hrana (ribe, meso, zelenjava).

Torej je mogoče pozdraviti refluksni ezofagitis?

V prvih fazah, če pravočasno vidite zdravnika, potem seveda, da! Če se bolezen začne in je s pravilnim zdravljenjem dosegla tretjo ali četrto stopnjo, simptomi postanejo manj izraziti in začasno umirjajo. Bolezen ne vpliva na življenjsko dobo, razen če seveda napreduje refluksni ezofagitis.

Zdravljenje refluksnega ezofagitisa vključuje skupno prizadevanje zdravnika in samega bolnika, saj je izpolnjevanje vseh imenovanj odvisno od njega. Predpisana zdravila za zdravljenje GERB (refluksni ezofagitis) naj bi pomagala izboljšati samočiščenje požiralnika, zaščititi sluznico in zmanjšati učinek želodčne mase.

Zdravnik predpisuje zdravila za zdravljenje refluksnega ezofagitisa:

  1. Prokinetika - povečajo tonus mišic požiralnika, normalizirajo motiliteto prebavil ("Motilium", "Metoklopramid", "Domperidon").
  2. Antacidi - pri uporabi zdravil se kislost želodčnega soka zmanjša in nevtralizira (Antareyt, Maaloks, Rennie, Fosfalugel).
  3. Antisekretivna zdravila - zavirajo in zmanjšujejo kislost (Omeprazol, Famotidin, Rabeprazol).

Zdravniki včasih predpišejo kompleks multivitaminov ("Duovit", "Aevit", "Multi-Tabs"). Povečajo regenerativne in zaščitne funkcije telesa, preprečujejo hipovitaminozo.

Kako dolgo traja zdravljenje, je odvisno od resnosti bolezni. Zdravila za refluksni ezofagitis predpiše zdravnik, kjer navede, kdaj, kako in v kakšni količini jemati zdravilo.

Če dolgo zdravljenje z zdravili ni prineslo rezultatov, pa tudi z razvojem tretje in četrte stopnje refluksnega ezofagitisa je potreben kirurški poseg, po katerem se povrne normalno stanje želodca.

Folk pravna sredstva za zdravljenje refluksnega ezofagitisa

Zdravljenje z ljudskimi zdravili za refluksni ezofagitis se izvaja kot sekundarni postopek. V glavnem je sestavljen iz zeliščnih decokcij in tinktur..

  1. Od zgage z refluksnim ezofagitisom dobro pomaga infuzija semen kopra, odpravlja kurjenje in ustavi vnetje. Uporablja se stisnjen sok svežega krompirja, ki se pije 20 minut pred obrokom 50 gramov.
  2. Koren zmletega kalama se bori proti simptomom bolezni. Uporabite pol čajne žličke z vodo. Prašen zmleti ocvrti grah in mleta ajda.
  3. Tinktura pelina in listov kamilice pomaga znebiti vnetnih procesov z refluksnim ezofagitisom s pomirjujočim učinkom.
  • V skodelico dajte eno žličko. sesekljan pelin in tsp. lekarniška kamilica,
  • Pijte približno 1 uro.
  • Pijte pred obrokom 3-krat na dan po 1/4.
  • Juha, pripravljena na enak način iz posušenih listov plantain in šentjanževke, daje najslabši učinek..
  1. Tinktura iz šipkovega šipka je odlična za zdravljenje refluksnega ezofagitisa. V 1 liter vrele vode dodamo 2 žlici. l posušene jagode, vztrajajte vsaj 5 ur. Filtrirajte in dobro pijte.

Če želite hitreje okrevati po refluksnem ezofagitisu, redno jemljite infuzije in decokcije. Nadomestite jih neprekinjeno dva meseca. Naredite decokcije listov mete, cvetov kalendule, listov maline, cvetov drevesa. Pri skoraj vseh boleznih prebavnega sistema je priporočljiva uporaba jeruzalemske artičoke (zemeljska hruška).

Preprečevanje

Najboljše preprečevanje refluksa ezofagitisa je reden in pravočasen obisk gastroenterologa in letni zdravniški pregled..

Da bi se izognili boleznim, najprej vodite zdrav življenjski slog, vključno z:

  • prosti čas;
  • igranje športa;
  • vzdrževanje optimalne teže, izogibanje prenajedanju;
  • ulični sprehodi, zlasti po jedi;
  • pomanjkanje slabih navad;
  • izogibanje stresu;
  • pravilna prehrana;
  • zdrav spanec.

Če se držite pravilnega življenjskega sloga, se bolezen ne bo pojavila in se ne bo počutila. Preventiva je vedno učinkovitejša kot zdravljenje refluksnega ezofagitisa.

Kaj je sindrom razdražljivega črevesja in kako ga zdraviti, si oglejte tukaj.

Kaj je ezofagitis in kako ga zdraviti?

Ezofagitis, kaj je to?

Ezofagitis je bolezen požiralnika, na sluznici katere pride do vnetnega žarišča. Z napredovanjem bolezni lahko vplivajo globoke strukture organov, nastanejo razjede. Po naravi tečaja je ezofagitis razdeljen na akutni in kronični. Slednje je razdeljeno na več stopenj:

  • za kronični ezofagitis 1. stopnje je značilna hiperemija (pordelost) sluznice požiralnika brez nastanka razjed;
  • lezija stopnje 2 se manifestira z več posameznimi majhnimi črevesji na sluznici požiralnika;
  • za ezofagitis stopnje 3 so značilni razjede, ki se združujejo med seboj;
  • 4 stopnja ezofagitisa je velika ulcerativna lezija sluznice požiralnika, njegova stenoza (zoženje).

Vzroki ezofagitisa

Vzroki akutnega in kroničnega ezofagitisa se razlikujejo v času izpostavljenosti povzročiteljskemu dejavniku in mehanizmu vnetja v požiralniku. Vzroki za akutni ezofagitis so:

  1. okužba (virus gripe, mikoza ali glivična okužba);
  2. izgorevanje požiralnika (alkalijska, kislina, para);
  3. poškodba požiralnika (tuje telo, z uvedbo sondne cevi);
  4. alergijsko vnetje požiralnika (z alergijami na hrano).

Vzroki kroničnega ezofagitisa so lahko:

  1. agresiven učinek hrane na sluznico požiralnika (začinjena, vroča hrana, alkohol);
  2. dolgotrajno vdihavanje hlapov kemikalij (poklicna bolezen);
  3. šibkost sten požiralnika - zaradi tega se hrana ne more dolgo premikati po prebavnem kanalu, stagnira, pojavi se vnetni proces;
  4. hipovitaminoza vodi do izsušitve sluznice, vključno s prebavnim sistemom;
  5. presnovne motnje, ki vodijo do krča majhnih žil in tkivne hipoksije (pomanjkanje kisika);
  6. idiopatski ezofagitis, katerega vzrok ni znan.


Ločena nosološka enota je ločen refluksni ezofagitis ali gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). To je vnetje spodnjega (distalnega) požiralnika, ki se pojavi pod vplivom agresivnega želodčnega soka. Ob odpovedi sfinktra med požiralnikom in želodcem se želodčni sok vrne iz želodca v požiralnik. Klorovodikova kislina, ki je del želodčnega soka, poškoduje sluznico požiralnika.

Simptomi ezofagitisa

Manifestacije akutne oblike bolezni so odvisne od stopnje poškodbe organa. Z rahlim vnetjem so lahko simptomi ezofagitisa odsotni. S hudo poškodbo sluznice se bolezen lahko kaže kot huda pekoča bolečina za prsnico, zgaga, slinjenje in slabo požiranje (kot posledica bolečine). V primeru hude poškodbe sluznice lahko bolnik doživi krvavo bruhanje (kot posledica perforacije stene požiralnika). V odsotnosti zdravljenja in napredovanju procesa se razvijejo velike razjede in brazgotine. Na tej stopnji ima bolnik težave pri požiranju in vračanju hrane (bruhanje ali regurgitacija).

Za simptome kroničnega ezofagitisa so značilne manj akutne manifestacije, bolečina bo zmerna. Značilne manifestacije refluksnega ezofagitisa bodo pekoča, akutna bolečina za prsnico, ki izhaja iz uživanja začinjene, ocvrte, prekajene hrane, alkohola, močnega čaja ali kave. Po prenajedanju se lahko pojavijo tudi simptomi. Možni zapleti ezofagitisa:

  • čir na požiralniku;
  • krvavitev, ki nastane zaradi perforacije sten požiralnika;
  • stenoza (zoženje sten) požiralnika, ki ovira prehod hrane v želodec;
  • kopičenje gnoj (absces, flegmon) - kot posledica poškodbe tujega telesa ali okužbe;
  • Barrettova bolezen je predrakava bolezen, ki se pojavi kot posledica metaplazije (degeneracije) epitelija požiralnika;
  • rak požiralnika je skrajni zaplet ezofagitisa, pri katerem se lahko vsaka razjeda razvije v tumor.

Terapevtski ukrepi za ezofagitis

Taktiko zdravljenja ezofagitisa, torej kako ga zdraviti, določi zdravnik. Nikoli ne smete samozdraviti, saj lahko ezofagitis povzroči resne zaplete. Zdravljenje je odvisno od vzroka bolezni. Infektivni ezofagitis se zdravi z antibakterijskimi ali protiglivičnimi zdravili. V primeru ezofagitisa, ki se je razvil kot posledica opekline s kemično snovjo, se opravi izpiranje želodca, da se odstrani preostalo dražilno sredstvo.

Osnova za zdravljenje kroničnega ezofagitisa (refluksni ezofagitis) med poslabšanjem je dieta. Priporočila za prehrano in življenjski slog pri kroničnem ezofagitisu:

  1. Število obrokov naj bo 5 do 6 krat na dan, torej vsake 3 do 4 ure. Hrana naj bo topla. Vroča ali hladna hrana z ezofagitisom je nesprejemljiva.
  2. Hrana mora biti samo sveže pripravljena..
  3. Ne pijte hrane z vodo ali drugo tekočino. Vodo je dovoljeno piti eno uro pred obroki ali eno uro po njej.
  4. Zaužiti je treba izdelke, ki spodbujajo izločanje želodčnega soka (čokolada, kava, maščobne juhe, zelje, sveže sadje, čaj).
  5. Treba se je odpovedati alkoholu in kajenju.

  • Ni priporočljivo jesti eno uro ali dve pred spanjem. Takoj po jedi ne ležite v vodoravnem položaju.
  • Spanje je priporočljivo z dvignjeno glavo.
  • Ne zategnite pasu, ne nosite pasov in steznikov.
  • Ni priporočljivo, da se takoj po jedi ukvarjate s športom in telovadite.
  • Zdravilo za kronične oblike ezofagitisa vključuje več skupin zdravil:

    1. Antacidi so skupina zdravil, ki lahko nevtralizirajo kislost želodčnega soka. Poleg tega imajo adstrigentno, adsorbirajoče (vežejo žolčno kislino), ovojno in citoprotektivno (ščitijo celice sluznice). Izmed antacidov je bolje izbrati skupino neaorbativnih zdravil. Sem spadajo Fosfalugel, Almagel in Maalox.
    2. Blokatorji protonske črpalke so skupina zdravil, katerih namen je zmanjšati kislost želodčnega soka. Po jemanju teh zdravil pH želodčnega soka ostane nad 4,0 18 ur. Za blago stopnjo ezofagitisa zadošča že en odmerek teh zdravil na dan. Sem spadajo omeprazol (omez) in rabeprazol. Po odvzemu zdravil se proizvodnja klorovodikove kisline obnovi po 1-2 dneh.
    3. Prokinetics - skupina zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v povečanje motorike prebavil. V to skupino spadajo preparati domperidona (Motillium, Motilak).
    4. Vitamini se uporabljajo kot splošna krepilna sredstva..

    Pomembno Je Vedeti O Drisko

    Bolečina v levem hipohondriju je simptom številnih bolezni notranjih organov in sistemov. To je posledica ne le lokacije na številnih notranjih organih na levi strani (srce, vranica, pljuča itd.), Temveč tudi posebnosti reakcije živčnega sistema, ki lahko izzove širjenje bolečine na območja, oddaljena od prizadetega organa.

    Stalen občutek lakote je lahko simptom stresa, pomanjkanja spanja in duševnih bolezni. Ugotovite razloge za nenehen občutek lakote.Zakaj si lačenZa občutek lakote je odgovorna predvsem glukoza.