Koprogram

Koprogram je študija zalege (blata, iztrebkov, blata), analiza njegovih fizikalnih, kemičnih lastnosti, pa tudi različnih sestavnih delov in vključkov različnega izvora. Je del diagnostične študije prebavnega sistema in delovanja prebavil.

Splošna analiza zalege.

Koprogramma, Analiza blata.

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

Izključite uporabo odvajal, dajanje rektalnih supozitorijev, olj, omejite vnos zdravil, ki vplivajo na črevesno gibljivost (belladonna, pilokarpin itd.) In barvo zalege (železo, bizmut, barijev sulfat) v roku 72 ur pred dostavo izmeta.

Pregled študije

Koprogram je študija zalege (blata, iztrebkov, blata), analiza njegovih fizikalnih, kemičnih lastnosti, pa tudi različnih sestavnih delov in vključkov različnega izvora. Je del diagnostične študije prebavnega sistema in delovanja prebavil.

Feces - končni produkt prebave hrane v prebavilih pod vplivom prebavnih encimov, žolča, želodčnega soka in delovanja črevesnih bakterij.

Sestava blata je voda, katere običajna vsebnost je 70-80%, in suhi ostanek. Po drugi strani suhi ostanek sestavlja 50% živih bakterij in 50% ostankov prebavljene hrane. Tudi v mejah normale je sestava blata v veliki meri spremenljiva. V marsičem je odvisno od prehrane in vnosa tekočine. V večji meri je sestava zalege različna pri različnih boleznih. Število določenih komponent v blatu se spremeni s patologijo ali kršitvijo funkcije prebavnega sistema, čeprav lahko odstopanja v delovanju drugih telesnih sistemov pomembno vplivajo tudi na delovanje prebavil in s tem na sestavo zalege. Narava sprememb različnih vrst bolezni je izredno raznolika. Ločimo lahko naslednje skupine kršitev sestave iztrebkov:

  • sprememba števila sestavnih delov, ki so običajno v blatu,
  • nerazvajene in / ali nerazvajene odpadke hrane,
  • biološki elementi in snovi, ki se izločajo iz telesa v črevesni lumen,
  • različne snovi, ki se tvorijo v črevesnem lumnu iz presnovnih produktov, tkiv in telesnih celic,
  • mikroorganizmi,
  • tuje vključitve biološkega in drugega izvora.

Za kaj se uporablja študija??

  • Za diagnozo različnih bolezni prebavil: patologije jeter, želodca, trebušne slinavke, dvanajstnika, tankega in debelega črevesa, žolčnika in žolčnika.
  • Oceniti rezultate zdravljenja bolezni prebavil, ki zahtevajo dolgotrajen zdravniški nadzor.

Ko je načrtovana študija?

  • S simptomi bolezni prebavnega sistema: z bolečinami v različnih delih trebuha, slabostjo, bruhanjem, drisko ali zaprtjem, razbarvanjem blata, krvjo v blatu, izgubo apetita, izgubo telesne teže, kljub zadovoljivi prehrani, poslabšanju kože, las in nohti, porumenelost kože in / ali beljakovin v očeh, povečana tvorba plinov.
  • Kadar narava bolezni zahteva spremljanje rezultatov njenega zdravljenja med terapijo.

Kaj pomenijo rezultati??

Kazalo

Referenčne vrednosti

Debela, okrašena, trda, mehka

Svetlo rjava, rjava, temno rjava, rumena, rumeno zelena, olivna

Ni na voljo, majhen znesek

Prebavljeni ostanki hrane

Mišična vlakna so spremenjena

Velika, zmerna, majhna, odsotna

Mišična vlakna so nespremenjena

Brez, majhna, zmerna, velika številka

Prebavljive rastlinske vlaknine

Ni na voljo, majhen znesek

Manjka, majhen znesek

Manjka, majhen znesek

Samski v drogi

Ne, holesterol, aktivno oglje

Manjka, majhen znesek

Črevesne epitelijske celice

Samski v vidnem polju ali odsoten

Konzistentnost blata je določena s odstotkom vode v njem. Običajno velja, da je vsebnost vode v blatu 75%. V tem primeru ima stol zmerno gosto teksturo in valjasto obliko, tj. Uporaba povečanega volumna rastlinske hrane, ki vsebuje veliko vlaknin, vodi do povečane črevesne gibljivosti, medtem ko iztrebki postanejo kosmiči. Povečana vsebnost vode na 85% ali več je bolj tekoča, vodnata.

Tekoč, kašasti blato imenujemo driska. Utekočinjenje blata v mnogih primerih spremlja povečanje njegovega števila in pogostosti gibanja črevesja čez dan. Po mehanizmu razvoja je driska razdeljena na snovi, ki kršijo absorpcijo vode iz črevesja (osmotske), ki je posledica povečanega izločanja tekočine iz črevesne stene (sekretorne), kar je posledica povečane črevesne motorike (motorične) in mešane.

Osmotska driska se pogosto pojavi kot posledica kršitve razpada in asimilacije prehranskih elementov (maščob, beljakovin, ogljikovih hidratov). Občasno se to lahko zgodi z uporabo nekaterih nedostopnih osmotsko aktivnih snovi (magnezijev sulfat, slana voda). Sekretorna driska je znak vnetja črevesne stene kužnega in drugega izvora. Motorno drisko lahko povzročijo določena zdravila in oslabljena funkcija živčnega sistema. Pogosto je razvoj bolezni povezan s sodelovanjem vsaj dveh mehanizmov driske, takšno drisko imenujemo mešana.

Trdi blato se pojavi pri upočasnitvi gibanja iztrebkov v debelem črevesju, ki ga spremlja prekomerna dehidracija (vsebnost vode v blatu je manj kot 50-60%).

Običajen neostri vonj iztrebkov je povezan s tvorbo hlapnih snovi, ki se sintetizirajo kot posledica bakterijske fermentacije beljakovinskih elementov hrane (indola, skatola, fenola, kresolov itd.). Povečanje tega vonja se pojavi pri prekomernem vnosu beljakovinskih izdelkov ali ob nezadostnem uživanju rastlinske hrane.

Močan vonj zalede je posledica povečanih gnojnih procesov v črevesju. Kisli vonj se pojavi s povečano fermentacijo hrane, kar je lahko povezano s poslabšanjem encimskega razkroja ogljikovih hidratov ali njihove absorpcije, pa tudi z nalezljivimi procesi.

Običajna barva zalede je posledica prisotnosti sterkobilina, končnega produkta presnove bilirubina, ki se z žolčem izloči v črevesje. Po drugi strani je bilirubin produkt razgradnje hemoglobina - glavne funkcionalne snovi rdečih krvnih celic (hemoglobin). Tako je prisotnost sterkobilina v blatu na eni strani posledica delovanja jeter, na drugi strani pa nenehni postopek posodabljanja celične sestave krvi. Barva blata se običajno razlikuje glede na sestavo hrane. Temnejši blatu je povezan z uživanjem mesne hrane, prehranjevanja z mlekom in zelenjavo vodi do posvetlitve blata.

Razbarvani izmet (akalični) je znak odsotnosti sterkobilina v blatu, kar lahko privede do dejstva, da žolč ne pride v črevo zaradi blokade žolčnih poti ali ostre kršitve žolčevodske funkcije jeter.

Zelo temen blatu je včasih znak povečane koncentracije sterkobilina v blatu. V nekaterih primerih to opazimo s prekomernim razpadanjem rdečih krvnih celic, kar povzroči povečano izločanje produktov presnove hemoglobina.

Rdeči izmet je lahko posledica krvavitve iz spodnjih črevesja.

Črna barva je znak krvavitve iz zgornjih prebavil. V tem primeru je črna barva blata posledica oksidacije hemoglobina v krvi s klorovodikovo kislino želodčnega soka.

Reakcija odraža kislinsko-bazične lastnosti blata. Kisla ali alkalna reakcija v blatu je posledica aktiviranja aktivnosti nekaterih vrst bakterij, kar se pojavi, ko moti fermentacija hrane. Običajno je reakcija nevtralna ali rahlo alkalna. Alkalne lastnosti se izboljšajo s poslabšanjem encimskega razpada beljakovin, kar pospeši njihovo razgradnjo bakterij in vodi do nastanka amoniaka z alkalno reakcijo.

Kisla reakcija nastane zaradi aktiviranja bakterijskega razkroja ogljikovih hidratov v črevesju (fermentacija).

Kri v blatu se pojavi s krvavitvami v prebavilih.

Sluz je produkt izločanja celic, ki obložijo notranjo površino črevesa (črevesni epitelij). Naloga sluzi je zaščititi črevesne celice pred poškodbami. Običajno je lahko v blatu prisotna malo sluzi. Pri vnetnih procesih v črevesju se poveča proizvodnja sluzi in s tem se poveča tudi njegova količina v blatu.

Detritus so majhni delci prebavljene hrane in uničene bakterijske celice. Bakterijske celice lahko uniči vnetje.

Prebavljeni ostanki hrane

Odpadki hrane v blatu se lahko pojavijo z nezadostno proizvodnjo želodčnega soka in / ali prebavnih encimov, pa tudi s pospešeno črevesno motoriko.

Mišična vlakna so spremenjena

Spremenjena mišična vlakna so produkt prebave mesne hrane. Povečanje vsebnosti šibko spremenjenih mišičnih vlaken v blatu se pojavi, ko se pogoji delitve beljakovin poslabšajo. To lahko povzroči nezadostna proizvodnja želodčnega soka, prebavnih encimov..

Mišična vlakna so nespremenjena

Nespremenjena mišična vlakna so elementi neprebavljene mesne hrane. Njihova prisotnost v blatu je znak kršitve razgradnje beljakovin (zaradi kršitve sekretorne funkcije želodca, trebušne slinavke ali črevesja) ali pospešenega gibanja hrane po prebavilih.

Prebavljive rastlinske vlaknine

Prebavljive rastlinske vlaknine - celice celuloze sadja in druge rastlinske hrane. Pojavi se v blatu s kršitvami prebavnega sistema: sekretorna insuficienca želodca, povečani gnojni procesi v črevesju, nezadostno izločanje žolča, prebavne motnje v tankem črevesju.

Nevtralna maščoba je maščobna sestavina hrane, ki se ni razdelala in absorbirala in se zato izloči iz črevesja nespremenjeno. Za normalno razgradnjo maščobe so potrebni encimi trebušne slinavke in zadostna količina žolča, katerih funkcija je, da maščobno maso razdelimo v majhno kapljico raztopine (emulzijo) in pomnožimo območje stika med maščobnimi delci in molekulami specifičnih encimov - lipaz. Tako je pojav nevtralne maščobe v blatu znak nezadostnosti delovanja trebušne slinavke, jeter ali kršitev izločanja žolča v črevesni lumen..

Pri otrocih je lahko majhna količina maščobe v blatu norma. To je posledica dejstva, da njihovi prebavni organi še vedno niso dovolj razviti in se zato ne spopadajo vedno z obremenitvijo asimilacije hrane za odrasle..

Maščobne kisline so produkti razgradnje maščob na prebavne encime - lipaze. Pojav maščobnih kislin v blatu je znak kršitve njihove absorpcije v črevesju. To lahko povzroči kršitev absorpcijske funkcije črevesne stene (kot posledica vnetnega procesa) in / ali povečana peristaltika.

Milo so spremenjeni ostanki neprebavljenih maščob. Običajno se med prebavo absorbira 90-98% maščob, preostanek pa se lahko veže na kalcijeve in magnezijeve soli, ki jih vsebuje pitna voda, in tvorijo netopne delce. Povečanje števila mil v blatu je znak kršitve razgradnje maščob, ki je posledica pomanjkanja prebavnih encimov in žolča.

Intracelični škrob je škrob, zaprt v membranah rastlinskih celic. V blatu ga ne bi smeli zaznati, saj med normalno prebavo tankocelične membrane uničijo prebavni encimi, nakar se njihova vsebina razgradi in absorbira. Pojav medceličnega škroba v blatu je znak prebavne težave v želodcu kot posledica zmanjšanega izločanja želodčnega soka, prebavne težave v črevesju v primeru povečanih gnojnih ali fermentacijskih procesov.

Zunajcelični škrob - neprebavljena zrna škroba iz uničenih rastlinskih celic. Običajno se škrob v celoti razgradi s prebavnimi encimi in absorbira med prehodom hrane skozi prebavila, zato ni prisoten v blatu. Pojav tega v blatu kaže na nezadostno delovanje specifičnih encimov, ki so odgovorni za njegovo razgradnjo (amilazo) ali prehiter prehod hrane skozi črevesje.

Bele krvne celice so krvne celice, ki ščitijo telo pred okužbami. Kopičijo se v tkivih telesa in njegovih votlinah, kjer se pojavi vnetni proces. Veliko število levkocitov v blatu kaže na vnetje v različnih delih črevesa, ki ga povzroči razvoj okužbe ali drugi vzroki.

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice. Število rdečih krvnih celic v blatu se lahko poveča kot posledica krvavitve iz stene debelega črevesa ali rektuma.

Kristali nastajajo iz različnih kemikalij, ki se pojavijo v blatu kot posledica prebavnih motenj ali različnih bolezni. Tej vključujejo:

  • tripelfosfati - nastanejo v črevesju v ostro alkalnem okolju, kar je lahko posledica delovanja gnojnih bakterij,
  • hematoidin - produkt pretvorbe hemoglobina, znak sproščanja krvi iz stene tankega črevesa,
  • Kristali Charcot-Leiden - produkt kristalizacije beljakovine eozinofila - krvne celice, ki so aktivno vključene v različne alergijske procese, so znak alergičnega procesa v črevesju, ki ga lahko povzročijo črevesni helminti..

Jodofilna flora je skupek različnih vrst bakterij, ki povzročajo fermentacijske procese v črevesju. V laboratorijski študiji jih lahko obarvamo z raztopino joda. Pojav jodofilne flore v blatu je znak fermentativne dispepsije.

Klostridija je vrsta bakterij, ki lahko povzročijo gnitje v črevesju. Povečanje števila klostridij v blatu kaže na povečanje gnitja v črevesju beljakovinskih snovi zaradi nezadostne fermentacije hrane v želodcu ali črevesju.

Epitelij so celice notranje sluznice črevesne stene. Pojav velikega števila epitelijskih celic v blatu je znak vnetnega procesa črevesne stene.

Kvasom podobne glive so vrsta okužbe, ki se razvije v črevesju, kadar je delovanje normalnih črevesnih bakterij neustrezno, kar preprečuje njegovo pojavljanje. Njihovo aktivno razmnoževanje v črevesju je lahko posledica smrti običajnih črevesnih bakterij zaradi zdravljenja z antibiotiki ali kakšnimi drugimi zdravili. Poleg tega je pojav glivične okužbe v črevesju včasih znak močnega zmanjšanja imunosti..

Kdo predpiše študijo?

Splošni zdravnik, splošni zdravnik, gastroenterolog, kirurg, pediater, neonatolog, infektolog.

Literatura

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorijski testi in diagnostični postopki, 5. izdaja Sv. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Priročnik za laboratorijske in diagnostične preiskave, 5. izdaja Filadelfija: Lippincott Williams in Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosbyjev priročnik za diagnostične in laboratorijske preiskave, 4. izdaja. Sv. Louis: Mosby Elsevier.

Kaj je koprogram in kaj prikazuje?

Ena izmed splošnih metod klinične raziskave je koprogram. Ta izraz se imenuje preučevanje črevesne vsebine - zalege. Pogovorimo se o značilnostih interpretacije fekalne analize pri otrocih in odraslih, v katerih primerih je metoda ustrezna in v katerih neinformativna.

Kaj je koprogram

Dešifriranje besede pomeni dobesedno "beleženje izmeta." Kako to storijo? Zdravnik laboratorij pregleda vizum in pod mikroskopom dostavljeni vzorec zalege. Obstaja določen algoritem, s katerim se izvede analiza. Pridobljeni rezultati se beležijo v posebni obliki, katere videz se razlikuje v različnih laboratorijih. Splošna analiza zalege in koprogram sta sopomenki, zato lahko zdravnik da navodila za eno od teh študij. Včasih pacienti pravijo, da je predpisan koprogram blata. Takšna kombinacija besed je napačna za uporabo, saj je koprogram analiza zalege. Ne morete narediti koprograma urina, krvi ali sline.

Komu je razkazana študija

Črevesne vsebine zanimajo zdravnike naslednjih specialnosti: gastroenterologe, terapevte, družinske zdravnike, pediatre. Za parazitologe in nutricioniste so radovedni številni parametri iztrebkov..

Vsebina otroškega lonca ali plenice je veliko pogosteje poslana v raziskave kot odrasli biomaterial. Po opažanjih pri dojenčkih (otrocih, mlajših od enega leta) se iztrebki preverijo 2-4 krat, koprogram pa v večini primerov ne vsebuje nobenih posebnih informacij.

Priprava analize

Ni treba, da korenito spremenite svojo prehrano, pomembno je le upoštevati naslednja pravila 2-3 dni pred dostavo izmeta:

  • začasno izključite izdelke, ki obarvajo blato. Pesa, borovnice, paradižnik, kečap, paradižnikov sok, ribez je bolje odložiti;
  • odstranite izdelke, ki dražijo sluznico. Na primer, prekajeno meso, marinade, kumarice. Od alkohola tudi vzdržijo;
  • ne pozabite jesti hrane, ki vsebuje beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate dnevno. Ne dajte prednosti samo eni skupini. Predpostavimo, da so v prehrani prisotna žita, zelenjava, maslo, meso, ribe. Pomembno je razumeti reakcijo prebavnega sistema na glavne sestavine hrane in ne le na vašo najljubšo hrano.

Prav tako pred jemanjem blata ne smete uporabljati odvajal, železovih pripravkov (ne glede na njihovo valenco), vitaminov, bizmutovih izdelkov, antibiotikov, encimskih pripravkov, kot sta Festala in Creon. Vsak rektalni čepiček bo izkrivil rezultat, pokazal je napačno vsebnost maščob, zato jih začasno opustimo..

Če je bolnik opravil irigoskopijo ali kontrastno radiografijo z barijem, mora miniti vsaj teden dni, preden bo predpisan koprogram. V nasprotnem primeru bodo delci barija vidni v blatu..

Zbiranje materiala

Ne vedo vsi, kako pravilno zbrati iztrebke za koprogram. V lekarni morate vnaprej kupiti plastično posodo za izmet v lekarni. V posodi je plastični kozarec s tesno privitim pokrovom, na katerega je pritrjena žlica. Za uporabo je bolje uporabiti pripravljeno sterilno posodo kot domača improvizirana sredstva - kozarce za majonezo ali otroško hrano. Ostanke maščobe ali beljakovin je precej težko odstraniti s sten posode, laboratorijski asistent ne bo razumel vira kontaminacije in bo dal nezanesljiv rezultat koprograma. Vrečice za vžigalice so tudi nesrečna izbira za prevoz vzorca..

Iztrebki se zbirajo po jutranji defekaciji. Potrebna količina zalege za koprogram je približno čajna žlička, nabrana z različnih mest.

Pred defekacijo se morate umiti s toplo vodo, temeljito sperite z milom, ne uporabljajte mokrih robčkov.

Nemogoče je, da bi se iztrebki pomešali z razkužili, zato se defekacija izvaja ne v stranišču, ampak v vnaprej pripravljenem loncu. Za analizo se odvzamejo vzorci, ki niso v stiku s stenami rezervoarja.

Pomembno je zagotoviti, da blato ne pride v stik z urinom..

Priporočljivo je, da analizo čim prej dostavite v laboratorij. Najdaljši dovoljeni rok uporabe iztrebka je 10-12 ur v hladilniku.

Bolniki z zaprtjem imajo težave pri zbiranju zalege. Dovoljeno je pregledati iztrebke, pridobljene na večer prej. Krvavitve ni mogoče uporabiti, pazite, da dosežete gibanje črevesja na naraven način.

Značilnosti zbiranja iztrebkov pri otrocih

Pri dojenčkih se vzorec za koprogram odvzame s površine plenice. Izključite uporabo praškov, krem. Izdelki za zaščito kože bodo izkrivili rezultat (tabular laboratorijski asistent razlaga kot škrob, vlažilno mleko kot prebavljeno maščobo).

Iztrebki se zbirajo z območij, ki niso v stiku s plenico..

Analiza blata v tesno zaprti posodi lahko shranite v hladilniku največ 10 ur.

Kakšna analiza razkrije

Razmislite, kaj kaže koprogram pri odrasli osebi.

„Vidni“ indikatorji

Laboratorijski asistent najprej pregleda vzorec, ki ga je prejel od pacienta, in opiše naslednje parametre:

  • Doslednost. Določa se s koncentracijo vode v blatu. Suh ali "ovčji" izmet je značilen za zaprtje. Vodni izmet opazimo z drisko, vnetjem črevesne stene. Zdravnik pogosteje opisuje konsistenco kot oblikovan / neoblikovan blatu.
  • Barva. Običajna prehrana zagotavlja iztrebke v vseh odtenkih rjave barve. Pigmenti hrane obarvajo blato v drugih barvah, zato zdravniki pred raziskavami prosijo, naj se vzdržijo določenih izdelkov. Narava prehrane vpliva tudi na barvo: ljubitelji mleka imajo rumenkasto blato, temno rjavo za mesojedce, zelene pa zelene. Zdravila spreminjajo tudi barvo iztrebka: železo in trivalentno železo, bizmut daje skoraj črn odtenek. Siva barva je značilna za bolezni trebušne slinavke. Črna barva se pojavi s krvavitvami iz zgornjega črevesa ali želodca. Svetlo rdeč izmet - vir krvavitve je v spodnjem črevesju, na primer s hemoroidi. Blatu ni mogoče obarvati, to se zgodi z boleznimi žolčnika, zamašitvijo žolčnih kanalov, ko žolčni pigment ne vstopi v črevo.
  • Vonj. Laboratorijski asistent bo opisal vonj, če se zelo razlikuje od običajnega. Močan smrad je značilen za gnitje, prevladujejo močno kisli - fermentacijski procesi.
  • Kislinsko-bazična reakcija. Normalno območje pH je od 6 do 8. Med gnilobnimi procesi pride do alkalne strani (večje od 8), na kislo stran - med fermentacijskimi procesi..
  • Nečistoče, vidne očesu. Laboratorijski asistent bo opisal vse vključke na površini iztrebka. Pogosteje najdejo vezivno tkivo, mišična vlakna, maščobne kapljice in grudice. Od patoloških nečistoč so opazne kapljice krvi, gnojni, sluznični izcedeki, drobci črevesnih zajedavcev.

Osnovni mikroskopski kazalci v obliki koprograma

Preostala hrana

Mišična vlakna. Končni izdelek je predelava mesne hrane. Obstajajo prebavljivi in ​​neprebavljivi. Običajno najdemo minimalno količino vlaknin v blatu, saj se večina absorbira. Znatno sproščanje neprebavljenih vlaken se imenuje kreatorrhea. Creatorrhea kaže na okvaro trebušne slinavke, lahko pa govori tudi o banalni zlorabi mesne hrane;

Vezivnega tkiva. Menijo, da v blatu ne bi smelo biti. Pojavi se ob slabem žvečenju hrane, zmanjšanju kislosti želodčnega soka, okvari trebušne slinavke;

Rastlinska vlakna. Obstajajo prebavljivi in ​​neprebavljivi. Neprebavljiva vlaknina je del rastlinske stene. S pravilno prehrano v koprogramu zaznamo zmerno količino. Prebavljive vlaknine so sestavina rastlinske hrane, ki jo v celoti predelajo encimi prebavnega trakta. Pojav v blatu nakazuje, da je prehranska gruda prehitro šla skozi prebavni trakt, kislost želodca je zmanjšana, nastane nezadostna količina encimov žolča ali trebušne slinavke;

Škrob. Najdemo znotraj in zunajcelična škroba. Zaznavanje škroba kaže na iste možne patologije kot pojav prebavljivih vlaknin. Znanstveno ime za blato v blatu je amilorrhea;

Nevtralna maščoba, maščobne kisline, mila. Zaznavanje kapljic nevtralne maščobe v koprogramu posredno potrdi okvaro trebušne slinavke. Izraz za veliko količino maščobe v blatu je steatorreja. Laboratorijski sodelavec zapiše število plusov od + do ++++, kar kaže na stopnjo steatorreje. Nezadostno izločanje žolča, vnetje tankega črevesa vplivajo tudi na prebavo maščob.

Elementi črevesne sluznice

Slime. Običajni iztrebki občasno vsebujejo sluzaste elemente. Količina sluzi se dramatično poveča pri vnetnih procesih črevesne cevi. Zaprtje, kolitis pogosto izzove tvorbo sluzi;

Epitelij - celice površinske plasti črevesne sluznice. Posamezni elementi so vidni v vidnem polju mikroskopa. Vnetni proces, tvorba polipov, tumorjev prispevajo k izraziti desquamation epitelija v obliki plasti;

Bele krvne celice so zaščitni elementi krvi. Običajni iztrebki vsebujejo enojne bele krvničke. Koprogram vnetnega procesa bo pokazal več belih celic. Nalezljive bolezni, abscesi, hud kolitis bodo močno povečali komponento levkocitov;

Rdeče krvne celice - običajni koprogram bo pokazal popolno odsotnost rdečih krvnih celic. Celotne rdeče krvne celice najdemo pri krvavitvah iz spodnje črevesne cevi. Krvavitve iz želodca ali kršitev celovitosti žil tankega črevesa je težje sumiti, saj se skozi prebavni trakt delno prebavijo rdeče krvne celice. Zaznana spremenjena telesa s pomočjo posebnih reakcij. Obstajajo številni testi za odkrivanje okultne krvi v blatu;

Maligne celice so redka najdba koprograma. Opazno pri propadanju tumorjev, zlasti rektuma.

Kristali - solne spojine

Najdene so naslednje vrste:

Tripelfosfaty. Značilen za izmet z alkalno reakcijo, tj. z očitnimi gnitimi procesi črevesja. Lahko se slučajno vnese iz urina, če material ni pravilno zbran;

Oksalati. Najdemo jih pri ljudeh, ki uživajo velike količine rastlinske hrane. Posredno kažejo na zmanjšanje kislosti želodca;

Charcot-Leiden kristali. Znak alergijske bolezni ali prisotnost parazitov v črevesnem lumnu.

Črevesna mikroflora in detritus

Detritus je glavna sestavina zalege. Detrita v koprogramu zdrave osebe je največ. Sestoji iz prepoznavnih komponent. Detritus v koprogramu prebavi delce hrane;

Jodofilna flora. Črevesni lumen je naseljen z milijoni mikroorganizmov. Koristne bakterije prevladujejo nad oportunistično skupino. Številni dejavniki (na primer jemanje antibiotikov) zmanjšujejo število prijateljev bakterij, kar povzroča povečano razmnoževanje pogojno škodljivih. Te bakterije sestavljajo hrbtenico jodofilne flore koprograma. Vendar odkrivanje takšnih mikroorganizmov ne more jasno navesti patologije. Ob sumu na pomembno težavo bo zdravnik predpisal mikrobiološko analizo zalege;

Kvasne glive. V splošni analizi zalege je težko zaznati. Zdravnik laboratorija bo videl posamezne elemente glivic kvasovk, če je njihovo število preveliko. Podobna ugotovitev je značilna za črevesno kandidiazo;

Črvi, protozoji. Podobni zajedavci so pri zdravem bolniku odsotni.

Za nazornost si predstavljajmo, kako dekodirati rezultate koprograma pri odraslih z normativi kazalcev v tabeli na primeru obrazca za laboratorijsko analizo iztrebkov:

Koprogram pri otrocih

Otroški koprogram ima svoje značilnosti. Dekodiranje koprograma pri otrocih v skladu z normo glede na starost je predstavljeno v tabeli:

Iztrebki otroka do 3 mesecev lahko vsebujejo bilirubin - žolčni pigment. Zanjo je zelenkasta barva otrokovega izmeta. Pomembno je vedeti, da lahko koprogram dojenčka, ki jedo materino mleko, kaže vsebnost nevtralnih maščob, sluzi in maščobnih kislin. Starši naj ne skrbijo, če otrok pridobiva na teži, uživa življenje. Pogosto imenovanje fekalnega pregleda pri pediatrih ni smiselno. Dogaja se, da alarmirana mati začne natančno zdraviti teste, otrok je popolnoma zdrav. Resne patologije prebavnega trakta potrjujejo popolnoma različne študije..

Fekalna analiza zajedavcev z obogatitvijo

Kaj je koprogram

Za odkrivanje črvov ali drugih vzrokov invazije je po defekaciji potrebno zbrati biološki material v posebni posodi in ga poslati v laboratorij na nadaljnje mikroskopske preiskave. Potrebna je splošna analiza zalege, ki jo zdravniki imenujejo tudi "koprogram". Na podlagi rezultatov tega laboratorijskega testa pacient prejme podrobne informacije o zmožnosti prebavnega trakta. Navedena metoda diagnosticira črevesne bolezni nalezljive narave.

Obiskuje zdravnik predpiše analizo blata za parazite za odrasle in otroke s sumom na progresivno enterobiozo in ne samo. Na tako dostopen način lahko podrobno preučite sestavo zalege, pravočasno določite nevarno bolezen telesa. Glavne indikacije za ta postopek so naslednja odstopanja ali priporočila specialista:

  • bolezni želodca, trebušne slinavke, žolčnika, jeter, rektuma in dvanajstnika akutne in kronične oblike;
  • nadzor pozitivne dinamike bolezni pri uporabi enega ali drugega režima zdravljenja;
  • sum na črevesne parazite, alarmantne simptome;
  • zmožnost hitrega diagnosticiranja otrokovih vnetnih procesov in nalezljivih lezij prebavnega trakta;
  • diagnoza cistične fibroze, neravnovesja mikrobov, pomanjkanja laktoze.

Feces velja za končni produkt dela prebavnega trakta in nastaja postopoma, ko hrana vstopi v telo. Splošna analiza zalege za parazite bo povedala o disfunkciji prebavnega sistema, dobljeni kazalci pa bodo pomagali določiti diagnozo in poznejši režim zdravljenja. Koprogram blata je v laboratoriju informativna neinvazivna metoda produktivne diagnostike, ki razkriva:

  • ogorčice: to so krvoloki, nektarji, okrogli črvi, bičevi črvi;
  • trakulje: to je svinjska in goveja trakulja, širok trak;
  • trematoda: to je mačji ali jetrni napuh, šistosomi.

Vrste analiz in metodologije

Način obogatitve Kalantarjan

Izvede se za iskanje trematod, cestod, ličink okroglega gliste in sivke. Za raziskave se uporablja posebna raztopina, sestavljena iz kilograma natrijevega nitrata v litru vode. Takšna raztopina se kuha, dokler se ne pojavi film, nato pa se ohladi. Za 200 ml raztopine vzamemo 10 gramov izmeta in zmešamo. Med postopkom mešanja odstranimo velike delce, dvignjene na površino. Za pol ure kozarec pokrijemo s kozarcem, ki pride v stik s tekočino. Ta čas je dovolj, da se pojavijo paraziti, nato kozarec pregledamo pod mikroskopom.

Metoda polno obogatitve

Odkriva ogorčice, pritlikave trakove Finse, cestode in trematode v blatu. V 100 gramov raztopine natrijevega klorida vmešamo 5 gramov fekalne snovi.

Zrna, ki so se dvignila na površino, previdno odstranimo s koščkom papirja in jih prekrijemo s steklom. Po 90 minutah se kozarec dvigne in opravi mikroskopsko preiskavo na sledi parazitov

Shulmanova metoda obogatitve

Uporablja se kot dodatna diagnoza zajedavcev parazitov. 2 minuti v posebni epruveti v bučki s krožnimi gibi mešamo 3 grame blata v 15 ml vode. Takšno mešanje zbira ličinke parazitov na vrhu cevi. Po mešanju odvzamemo epruveto s kapljico pop-up suspenzije, kapljemo na diapozitiv mikroskopa in jo pošljemo na pregled.

Bermanova metoda obogatitve zalege pri podajanju analize za helminths

Pomaga prepoznati ličinke cimeta v blatu. Za učinkovito diagnozo je bolje uporabiti še vedno topel izmet. Študija uporablja kovinsko mrežo z majhnimi razdelki, nameščeno v stekleni lijak, nameščen na stojalo. Na dnu lijaka je gumijasta cev z objemko. 5 gramov blata damo v mrežo, dvignemo in toplo toplo vodo vlijemo v lijak, dokler dno mreže ni potopljeno v vodo. Jajca helminta zaradi toplotne aktivnosti drsijo po topli vodi in se nabirajo na dnu lijaka. Po 4 urah tekočino sprostimo in damo v centrifugo za 3 minute. Preostala usedlina je predmet mikroskopske preiskave..

Metoda obogatitve po Krasilnikovu

Za raziskave nanesite 1% raztopino pralnega praška za pranje perila, v kateri se raztopi blato. Ob mešanju je treba oblikovati suspenzijo. 30 minut se suspenzija usede in nato za 5 minut postavi v centrifugo. V centrifugi očistimo jajčeca helminta iz blata in oborine, ki jih pregledamo pod mikroskopom.

Podrobna analiza iztrebkov za parazite

O tem, da lahko vsak trenutek postaneš habitat za parazite, smo že slišali vsi. A ponavadi v takšne informacije verjamejo le s težavo. Raje so skeptični in neusmiljeni. Posledično je skoraj tretjina prebivalstva države okužena s različnimi helminti. In če je prisotnost nekaterih mogoče ugibati po simptomih, ki se pojavijo - slabost, srbenje okoli anusa, pomanjkanje apetita, torej tiste vrste črvov, ki se ne morejo dolgo pokazati, hkrati pa povzročijo resno škodo organom, v katerih parazitirajo.

Zato, če obstaja domneva, da bi lahko prišlo do okužbe s helminti - zagotovo opravite pregled

Zelo pomembno je za ohranjanje zdravja in dobrega počutja.

Diagnoza

Za prepoznavanje zajedavcev je potrebno preučiti iztrebke. Zakaj natančno izbrati to analizo? Ker velika večina helmintov ne le, ko vstopi v telo, vstopi v črevesje, ampak tudi živi v njem ali v drugih organih, ki so povezani s prebavnim sistemom. Poleg tega paraziti ne samo živijo, ampak se tudi množijo. Jajca helminta skupaj s predelanimi odpadki hrane prinesejo ven, da bi našli gostitelja. Zato lahko zelo pogosto s fekalno analizo ugotovimo, ali je oseba okužena s helminti ali je zdrava.

Na katero zdravstveno ustanovo se je najbolje obrniti, če želite dobiti ne podroben odgovor, a najbolj pravilen? Seveda v laboratorij, kjer je na voljo najsodobnejša oprema. Navsezadnje so jajca zajedavcev tako majhna, da jih ni vedno mogoče videti ne samo s prostim očesom, temveč tudi pod šibkim zastarelim mikroskopom.

V tej zvezi imajo srečo tisti, ki živijo v velikem mestu ali ga imajo priložnost obiskati - takrat je najbolje, da se obrnejo na laboratorij Invitro in naredijo analizo zalege v tej ustanovi. Zakaj tukaj? Ker so laboratoriji te mreže opremljeni z najsodobnejšo medicinsko opremo najnovejših izdaj, bodo zato dobljeni odgovori na predložene teste najbolj natančni.

A to še ni vse. Tisti, ki so že imeli helminthiasis, lahko na Invitro opravijo analizo zalege za določeno vrsto parazita, saj ta ustanova ponuja, da opravi diagnostiko za:

  1. Giardiasis.
  2. Toksoplazmoza.
  3. Askariaza.
  4. Opisthorchiasis in druge vrste helminthiases.

Poleg tega strokovnjaki v laboratorijih Invitro in drugih podobnih institucijah pogosto predlagajo, da se analiza opravi z obogatitveno metodo. Kaj je to in kako se ta vrsta diagnoze razlikuje od običajne?

Razlike so v tem, da bolnik v laboratoriju, v katerem je nameščen poseben medij, prejme epruveto. Vsak dan naj določen čas bolnik v cev položi malo blata in se spet tesno zapre. Nato se material dostavi instituciji, kjer se preverja. Diagnoza po obogatitveni metodi vam omogoča natančnejši rezultat glede prisotnosti zajedavcev.

Splošna pravila

Da se izognete takšnim napakam, se morate seznaniti s tem, kako pripraviti izmet na preverjanje. Tu so osnovne zahteve za to:

  • Nesprejemljivo je, da za pridobivanje izmeta uporabljate klisti in odvajala - material je treba vzeti šele po naravni defekaciji.
  • Pred praznjenjem morate najprej izprazniti mehur.
  • Ko izpraznite črevesje, je treba paziti, da se stolček ne dotika ničesar, zlasti - na površini stranišča. Zato je najbolje, da se izpraznite v posebno posodo..
  • Material se odnese v sterilne posode s posebno sterilno lopatico. Hkrati je priporočljivo, da v lekarni kupite posodo s stolčkom. Če se odločite za uporabo kozarcev, ki jih vzamete doma, morate izbrati tiste, ki se tesno zaprejo.
  • Za študijo so primerni tako vzorci trdega kot tekočega blata..
  • Po zbiranju je treba material takoj dostaviti v laboratorij na analizo. Ker so za raziskovanje primerni samo sveži vzorci, je treba za odvzem fekalije za analizo 2-5 ur, preden ga oddate v zdravstveno ustanovo. Če mine več časa, ni nobenega zagotovila, da bodo jajca črvov ostala v vzorcih, kar pomeni, da rezultat ne bo popolnoma osvetlil človeškega stanja.
  • Večkrat je treba ponoviti pregled na prisotnost zajedavcev, saj njihova jajčeca, drobci mrtvih črvov ali živih posameznikov ne izidejo vsak dan.

Pregled iztrebkov za jajca protozojev in helmintov s koncentracijsko metodo Parasep

  • Kratek opis
  • Priprava na dostavo
  • Natančen opis

Identifikacija protozojev in jajčec helminta v blatu je glavna metoda za odkrivanje parazitskih okužb. Pregled zalede z obogatitvijo z uporabo koncentracij Parasep za enkratno uporabo bistveno izboljša kakovost laboratorijske diagnostike in poveča verjetnost odkrivanja helmintov, njihovih fragmentov, jajčec in ličink, vegetativnih in cističnih oblik patogenih protozojev v blatu, tudi z majhno količino.
Uporaba te metode se kaže v vseh primerih, ko preučevanje avtohtonih zdravil daje negativne rezultate, klinika in anamneza pa kažeta na parazitsko invazijo.

Priprava na dostavo

Pred zbiranjem izmeta je nujno treba izvesti higienske postopke. Zbirajte izmet za raziskovanje naj bo zjutraj. Če je to težko, lahko vzorec pripravite vnaprej, vendar največ 8 ur, preden izročite iztrebke v laboratorij. V tem primeru je treba vzorec shraniti v hladilniku (ne zamrzovati).

Preden poberete izmet, morate najprej urinirati. Defekacija se opravi v suhi, čisti posodi. Vzorec blatu prenesite iz različnih krajev v enem obroku na vsaj 1 g, če je zagotovljen.
Pokrov privijte do konca.
Na zabojnik vpišite svoj priimek in začetnice.
! Študij zalege ne morete izvesti prej kot 2 dni po klistirju, rentgenu, kolonoskopiji. Na predvečer je nemogoče jemati odvajala, aktivno oglje, pripravke železa, bakra, bizmuta, uporabljati rektalne supozitorije.

! Ne izlivajte urina ali vode v vzorec. Ne morete izvesti študije izmeta pri ženskah med menstruacijo.

! Če želite zaznati "skrito kri v blatu", se morate strogo držati prehrane - 3 dni in iz hrane izključiti ribe, meso, zeleno zelenjavo, paradižnik in železove pripravke.

Na nalepki je treba navesti bolnikovo identifikacijsko številko in ime zdravstvene ustanove. Identifikacijska številka mora biti shranjena v registru ustanove.
Zabojniki z iztrebki so dostavljeni kurirju skupaj z navodili. Številke na posodah se morajo ujemati s številkami v navodilih.
Feces se pošlje v laboratorij na dan odvzema.!
Sprejem iztrebkov v laboratoriju se izvaja samo v posebnih posodah. V nobenem drugem embalažnem materialu ni dovoljeno!
Priporočena posoda za zbiranje fekalija je sterilna posoda za enkratno uporabo s širokim vratom in vijačno kapico, ki vsebuje lopatico z lopatico, nameščeno v pokrovu posode. Posoda s tekočim izmetom napolni največ 1/3 prostornine za zaščito pred brizganjem materiala pri odpiranju posode v laboratoriju. Če so iztrebki oblikovani, gosti, nato v posodo damo 3-4 žlice (5 g). Materiala, zbranega iz ustaljenega perila in posode, napolnjene do vrha, ni mogoče analizirati, ker so v prvem primeru zagotovljeni napačni rezultati, v drugem primeru pa gradiva ne preučuje.

Natančen opis

Sistem Parasep je namenjen odkrivanju jajčec helmintov, helminti ličinke, protozojske ciste, ki povzročajo bolezni, kot so opisthorchiasis, clonorchiasis, fascioliasis, dicroceliosis, metahonymosis, nanophietosis, diphyllobothriasis, hymenolepidosis, Askariaza, trichocephalosis, ankylosthylostrosis, ankylosthylostomyosis, ankylosthylostrosidosis, ankylosthylostomyosis, ankylosthylostomyosis, črevesna protozoa: giardiaza, kriptosporidioza, izosporoza.

Parazep koncentratorji za enkratno uporabo so namenjeni koncentraciji črevesnih zajedavcev s centrifugiranjem prek specializiranega filtra (modifikacija metode formalin-eter).

Indikacije za študijo: - če obstaja sum na helminthic invazijo ali okužbo s protozoanskimi cistami (stik z bolnikom s helminthiasis; pitje jezera ali rečne vode). in sluz v blatu - Spremljanje ustreznosti terapije za helmintične infestacije - Preventivni pregled otrok ob sprejemu v organizirane otroške skupine: vrtec, šola, bazen, kamp - Pred hospitalizacijo v bolnišnici

Referenčne vrednosti: normalnih jajčec helminta v blatu ne zazna.

Kako pravilno zbrati iztrebke za analizo na jajcih helminta

Zdaj bomo analizirali, kako prenesti analizo zalege za jajca črvov (za jajca helminta). Preden opravite tovrstno analizo, posebno usposabljanje ni potrebno. Iztrebki po čistilnih klistih, rektalnih supozitorijeh in uporabi odvajal niso primerni za raziskave.

  1. 1 Priporočljivo je, da se vzorci blata odvzamejo z različnih področij zalege (spodaj, zgoraj, z različnih strani, od znotraj), ob upoštevanju tega pravila, rezultati analize bodo bolj informativni. Če dobljeni material vsebuje parazite ali njihove dele, ki so vidni očesu, jih je treba zložiti tudi v posodo. Najmanjši dovoljeni volumen za preučevanje zbranega materiala je približno dve čajni žlički (približno velikosti 2 * 2,0 cm ali 3 * 3,0 cm) ali približno 3 mililitrov, manjša količina substrata je nezaželena.
  2. 2 Za zbiranje preskusnega materiala so potrebne nepropustne, tesno zaprte posode; uporabimo lahko posebne posode za analizo iztrebkov (zelo priročno, saj obstaja žlica za izbiro materiala), ki so široko dostopne v lekarnah. Preučeno gradivo lahko zberete tudi na "staromoden način" v vžigalice. Posoda za zbiranje ni nujno, da je sterilna. Samo čisto ga operite.
  3. 3 Cal ne sme biti nujno svež (obstajajo izjeme, o katerih bomo govorili spodaj), vendar je študija svežih vzorcev bolj informativna.
  4. 4 Neželene nečistoče v preskusnem materialu (urin, izcedek iz nožnice) so nezaželene, zato v zvezi s tem močno priporočamo, da izpraznite mehur (uriniranje) pred zbiranjem materiala. Ženske med menstruacijo morajo uporabiti bris, nato pa nadaljevati z zbiranjem materiala za raziskovanje.
  5. 5 Če morate otroku nabirati iztrebke, lahko material vzamete iz plenice ali otroškega lonca.
  6. 6 Gradivo, pridobljeno med izbiro, je mogoče shraniti v hladilniku (tesno zaprto) pri temperaturi od 0 do +4 ° C, po nekaterih literarnih virih do +8 ° C, ne več kot en dan, temperatura nižja / višja lahko negativno vpliva na interpretacijo podatkov.
  7. 7 Če je znano, da bo material prispel v laboratorij kasneje kot 24 ur, potem se material zbira v posebnem konzervansu. Če je mogoče, še vedno priporočamo, da izročite jutranjo porcijo zalege. Vsebnik s prejetim gradivom mora biti podpisan (priimek, ime, patronim, datum zbiranja gradiva).
  8. 8 Treba je opozoriti, da enkratna analiza morda ne bo zadostovala, zato lahko število zbirk gradiva doseže šest ali večkrat (v povprečju trikrat).

Možnosti za pripravo najpreprostejših raztopin za konzervans za shranjevanje vzorcev blata so prikazane v spodnji tabeli..

Klinike, kjer lahko vzamete analizo

Klinika v Lyubertsyju

st Preobrazhenskaya ulica, 4
Lyubertsy
Delovni čas:
cele dneve in noči

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika v Otradnoye

st Pestel, 11
Otradnoe
Delovni čas:
cele dneve in noči

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika v Mitinu

Sv. Mitinskaya, 28k3
Mitino
Delovni čas:
cele dneve in noči

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika na letališču

st Černjahovskega, 8
Letališče
Delovni čas:
od 9-00 do 21-00

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika na Suharjevski

st Seliverstov pas, 8
Suharevskaja
Delovni čas:
cele dneve in noči

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika v Medvedkovem

st Polyarnaya 32
Medvedkovo
Delovni čas:
cele dneve in noči

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika na Vernadskem prospektu

st Prospekt Vernadsky, 37k1a
Avenija Vernadskega
Delovni čas:
cele dneve in noči

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika na Beloruski

st 1. Tverska-Yamskaya, 29 (3. nadstropje)
Beloruski
Delovni čas:
od 9-00 do 21-00

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika na Kursk

st Zemljani bedem, 38/40, str. 6
Kursk
Delovni čas:
od 9-00 do 21-00

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika na ulici akademika Yangela

st Rossoshanskaya, 4, stavba 1
Ulica akademika Yangela
Delovni čas:
od 9-00 do 21-00

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika za leto 1905

ulica 1905, 21
1905 ulica
Delovni čas:
od 9-00 do 21-00

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika na Novye Cheryomushki

st Garibaldi, 36 let
Novi Cheryomushki
Delovni čas:
od 9-00 do 21-00

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika v Maryinu

st Novomaryinskaya, 32
Maryino
Delovni čas:
cele dneve in noči

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika na Belyaevu

st Miklouho-Maclay, 43
Belyaevo
Delovni čas:
cele dneve in noči

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika v Solntsevu

st Glavmosstroy, 7
md. Solntsevo
Delovni čas:
cele dneve in noči

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika v Aviamotorni

st Aviamotornaya, 41 B
Motor zrakoplova
Delovni čas:
cele dneve in noči

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Klinika na Taganski

st Spodnja Radishchevskaya, 14/2
Taganskaya
Delovni čas:
od 9-00 do 21-00

ali po telefonu8 (495) 432-06-70

Kadar koli pokličite in se dogovorite po telefonu 8 (495) 432-06-70
ali

Podrobno o koprogramu: priprava, vodenje in interpretacija analize

Koprogram je diagnostična študija zalege, ki omogoča prepoznati kršitev prebavnega trakta, prisotnost vnetnega procesa in neravnovesje črevesne mikroflore, prisotnost zajedavcev, pomaga pa tudi pri oceni rezultatov zdravljenja.

Po prejemu iztrebka laboratorijski asistent opravi vizualni pregled. Ocenjujejo se zunanji kazalniki (barva, vonj, tekstura in oblika), določajo se vidne nečistoče (sluz, gnoj, kri) in tujci. Za fekalno vnetje in skrito krvavitev gastrointestinalnega trakta se iztrebki opravijo s kemično analizo. Nadaljnjo študijo materiala izvaja pod mikroskopom zdravnik klinične laboratorijske diagnostike. Njegove naloge vključujejo odkrivanje ostankov prebavljene hrane, solnih kristalov, vnetnih celic (levkociti, sluz) in krvavitve (rdeče krvne celice), helminth jajc in protozoalnih cist.

Kazalniki zalege: razlage in norme

Vrsta študijskega koprogramaGlavne značilnosti
Makroskopska analiza zalege
  • znesek
  • Doslednost in oblika
  • Barva
  • Vonj
  • Prisotnost sluzi
  • Gnojni eksudat
  • Kri
  • Preostala neprebavljena hrana
  • Paraziti
Kemična analiza zalege
  • Skupna fekalna reakcija (pH)
  • Gregersenova reakcija na okultno kri
  • Definicija sterkobilina
  • Test na prisotnost bilirubina
  • Rešitev Višnjakova-Tribule na topni protein
Mikroskopska analiza zalege
  • Detritus
  • Mišična vlakna
  • Vezivnega tkiva
  • Nevtralna maščoba, maščobne kisline in njihove soli (mila)
  • Prebavljive vlaknine
  • Škrob
  • bele krvničke
  • rdeče krvne celice
  • Kristalne tvorbe
  • Slime
  • Jodofilna flora
  • Nepatogeni protozoji
  • Jajca parazitskih črvov in ciste patogenih protozojev

Fizikalne lastnosti (makroskopija) analize zalege

Število gibanja črevesja na dan. Odvisno od količine zaužite hrane in njene narave. S pravilno prehrano zdrav človek sprosti 100-200 g izmeta na dan. Pri uživanju velikih količin rastlinskih vlaknin se število gibanja črevesja poveča na 350-500 g.

Doslednost in oblika. Običajno so blati gosti. Okrašena v obliki klobas.

Barva. To je v veliki meri odvisno od narave zaužite hrane. Z uravnoteženo prehrano ima blato rjavo barvo z različnimi odtenki. Uporaba velikih količin mlečnih izdelkov zmanjša intenzivnost barve blata. Barva se približuje rumeni. Odvečno meso v prehrani poveča obarvanje blata do temno rjave barve. Pri uporabi pese postane gibanje črevesja rdečkasto. Toda uživanje velikih količin zelenja (solata, špinača, koper, peteršilj) spremeni barvo iztrebka v močvirje. Za ljubitelje kave in kakava gibanje črevesja prevzame oglje odtenek. Iztrebki imajo enako barvo z veliko količino jagod črnega ribeza v hrani.

Nekatera zdravila lahko vplivajo na ta simptom koprograma. Jemanje pripravkov železa in bizmuta spremeni barvo blata v zelenkasto črno. Odvajala s senom dajo blatu obarvanje. Aktivno oglje spremeni barvo blata v črno. Barijev sulfat, ki se uporablja v rentgenski praksi, obarva blato v svetlo rumeno in belo. To znanje bo pomagalo preprečiti napačno diagnozo bolezni prebavnega sistema pri ocenjevanju študije koprograma..

Vonj. Zaradi prisotnosti aromatičnih produktov razgradnje (indol, skatol) beljakovinskih spojin. Običajno je fekalija neostra. Z obilico prehrane mesne hrane se vonj intenzivira.

Vidne nečistoče Običajno so iztrebki homogena masa brez tujih predmetov. S slabim žvečenjem hrane se lahko v blatu pojavijo velike grude neprebavljenih ostankov hrane. Tudi v blatu so semena jagodičevja in sadja (češnje, grozdje, lubenica, marelica itd.), Ki jih po nesreči zaužijejo in preidejo skozi prebavni trakt. Niso prebavljeni. Pri majhnih otrocih lahko v blatu najdemo tuja telesa (gumbe, dele majhnega oblikovalca itd.). Druge nečistoče (sluz, gnoj, kri) so vidne le s patologijo prebavnega sistema. Po anthelmintični terapiji lahko v blatu najdemo blato in segmente parazitskih črvov (okrogle črve, pinworms in druge)..

Kemična analiza zalege

Splošna reakcija zalege (pH). Običajno nevtralno ali rahlo alkalno (7,0 - 7,5). Pri dojenčkih je reakcija kisla.

Skrita kri. Zaznamo ga lahko z reakcijo Gregersena. Da bi bil test zanesljiv, se je pred raziskavo treba držati 3-dnevne diete. Za to so izključeni izdelki, ki vsebujejo veliko beljakovin (meso, ribe, klobase, jajca), pa tudi zelena zelenjava. Pripravki železa odpovedo. Laboratorijski pomočniki izvajajo benzidinski test na okultno kri. Običajno je negativen.

Sterkobilin. Pri otrocih od 7. meseca starosti in odraslih v blatu je vedno prisoten. Je indikator barve blata v rjavi barvi.

Bilirubin. Običajno odsoten. V mekoniju novorojenčkov in blata dojenčkov do 4. meseca starosti se določi bilirubin.

Topni protein. Zaznana je okvara Vishnyakov-Tribule. Beljakovina je vnetne narave, vključuje sluz, eksudat, mucin. Običajno v blatu ni mogoče najti.

Mikroskopija fekalne analize

Detritus. To je glavno ozadje običajnih iztrebkov. To je masa majhnih delcev, sestavljena iz produktov razpadanja celic, ostankov hranil in bakterij.

Mišična vlakna. Najdemo ga v blatu v majhnih količinah. Ob pogostem uživanju mesne hrane je mišičnih vlaken veliko.

Vezivnega tkiva. Običajno odsoten. Toda obstajajo časi, ko v blatu najdemo ostanke nebavljenega vezivnega tkiva (kosti, hrustanec). To ni patologija..

Nevtralna maščoba in maščobne kisline. V normalno oblikovanem blatu so praktično odsotni. Majhne količine maščobne hrane se izločajo v blato predvsem v obliki mil - alkalne in zemeljsko zemeljske soli maščobnih kislin.

Prebavljive vlaknine. Zastopajo ga neprebavljivi polisaharidi. Vlakna ne zagotavljajo hranil. Prehod skozi prebavila se v celoti prebavi in ​​tvori iztrebke. Običajno je v blatu odsoten. Odkrijemo lahko posamezne nebavilizirane celice..

Škrob. V koprogramu manjka. V procesu prebave različni encimi delujejo na škrob, začenši s pitalinom sline in končajo z izločanjem bakterij v debelem črevesju. To vodi do njegove popolne cepitve..

Bele krvničke. Mikroskopija iztrebkov ni zaznana ali pa v vidnem polju obstajajo enojni.

Rdeče krvne celice. Običajno ni mogoče najti.

Kristalne tvorbe v blatu ne zaznajo. Toda obstaja izjema. Kristali kalcijevega oksalata najdemo med uživanjem velikih količin sveže zelenjave.

Sluz se pojavi z vnetjem, zato v običajnem iztrebku ni.

Jodofilna flora. Vključuje pogojno patogene črevesne bakterije, ki v neugodnih okoliščinah postanejo povzročitelji nevarnih okužb in vnetij. Običajno ti mikroorganizmi izločajo encime za prebavo škroba in ogljikovih hidratnih spojin, ki sodelujejo v procesu fermentacije. Jodofilna flora je to ime dobila zaradi kemične reakcije. Pripravek za mikroskopiranje obarvamo z Lugolovo raztopino (raztopino joda), da bi bolje vizualizirali bakterije. Postanejo črno ali temno modro. Mikroskopija v pripravku ni ali je enojna. Pri ljudeh, ki jedo večje količine ogljikovih hidratov in škrobne hrane (zelenjava in sadje), lahko opazimo veliko količino jodofilne flore..

Nepatogeni protozoji (črevesna in pritlikava ameba, sporozoani in drugi) so lahko prisotni pri zdravih ljudeh.

Parazitskih črvov in njihovih jajčec, patogenih protozojev in njihovih cist običajno ne najdemo. Cista je življenjska oblika protozojev, ki ima trdo lupino.

Kako podariti koprogram?

Priprava na test

  1. Ob obstoječih boleznih prebavnega sistema - za teden dni se držite ustrezne prehranske tabele (po Pevznerjevem).
  2. Vsi morajo iz prehrane izključiti mastno rastlinsko hrano (oreščke, semena), pa tudi težko prebavljivo meso (jagnjetina) in nekuhano prekajeno klobaso. Prav tako prepovedana zelenjava, jagode, pijače z barvnim učinkom (spremenite barvo iztrebkov): pesa, paradižnik, črni ribez, kava itd. Te omejitve je treba upoštevati 3 dni pred začetkom študije.
  3. Zdravila, ki spremenijo videz zalege in aktivirajo črevesno gibljivost (odvajala, sorbenti, železovi pripravki), se odpovedo. Ni dovoljeno jemati antibiotikov, saj porušijo ravnovesje normalne mikroflore in krepijo fermentacijske procese. Odvzem zdravil se izvaja 7 dni pred koprogramom.
  4. Če je potrebno zaznati skrito krvavitev prebavil, se izvaja 3-5-dnevna dieta razen beljakovinskih izdelkov (meso, ribe, jajca itd.) In zelene zelenjave.
  5. Na predvečer študije prekličejo rektalne supozitorije in diagnostične postopke, ki dražijo na anus in danko (klisti, sigmoidoskopija, kolonoskopija)..

Izbira vsebnika

Da se izognete lažnim rezultatom koprograma, morate material zbrati v čisti, suhi posodi. Za analizo blata je bolj priročno uporabljati posebne plastične posode z žlico. Prodajajo jih v lekarnah. Iztrebke lahko naberete tudi v majhnem steklenem kozarcu s prostornino 100-200 ml izpod otroške hrane ali drugih izdelkov. Pred uporabo posodo temeljito operemo s toplo vodo in detergentom, nato pa jo prelijemo z vrelo vodo in posušimo. Lekarniške posode ni treba izpirati z vodo, sterilne so. Po izbiri materiala je posoda tesno zaprta s pokrovom. Po potrebi damo v hladilnik.

Za zbiranje blata ne uporabljajte vžigalic z vžigalicami. Celuloza odvaja vlago iz blata, zato se rezultati študije izkrivljajo.

Pravila zbiranja materiala

  1. Pred aktom defekacije je treba izvesti higienske postopke - umiti s toplo vodo in otroškim milom.
  2. Nato morate črevesje spontano izprazniti v čist, suh lonec ali plenico za enkratno uporabo. Stranišče ni primerno za te namene: iztrebki bodo posejani z različnimi mikroorganizmi in rezultat študije bo nezanesljiv. Nesprejemljivo zaužitje urina ali vode po klistirju! Ženske med menstruacijo zaradi možne krvi ne morejo zbirati materiala za koprogram.
  3. S posebno žlico ali leseno lopatico vzamemo blato od zgoraj z več mest (vsaj 3). Dajte ga v plastično posodo ali v čisto stekleno kozarec. Prostornina materiala je majhna: dovolj je, da posodo napolnite 1/3. Tesno zaprite s pokrovom.
  4. Po potrebi damo v hladilnik.
  5. Gradivo dostavimo v laboratorij skupaj s smerjo do koprograma.

Pogoji skladiščenja za blato pred pregledom

Najbolje je, da material prinesete v laboratorij "sveže" - po jutranjem odvajanju. Vendar ne čutijo vsakogar črevesja kot takt. Zato lahko zberete izmet zvečer in ga naslednji dan dostavite v laboratorij: najpozneje 8-12 ur po dejanju defekacije. V določenem času je material shranjen v hladilniku pri temperaturi 3-5 ° C. Ne pustite blata na toplem. To bo povzročilo razmnoževanje različnih mikroorganizmov v njem in aktiviranje encimskih procesov, rezultati koprograma bodo izkrivljeni.

Značilnosti analize zalege pri dojenčkih

Pri dojenčkih do enega leta ni težko slediti gibanju črevesja. Njihovi črevesni gibi so pogosti (od 4-10 krat na dan), v redkih primerih (z dobro asimilacijo materinega mleka ali nagnjenostjo k zaprtjem) - 1-krat v 2-3 dneh. Ker dojenčki še vedno ne gredo v lonec, se iztrebki zbirajo neposredno iz plenic za enkratno uporabo. Tekoči blato otroka lahko odcedite v sterilno posodo in ga kašasto - zberete s posebno žlico. Včasih staršem zaradi lažjega uživanja svetujemo uporabo zbiralnikov urina za enkratno uporabo. Prodajajo jih v drogerijah. S pomočjo Velcro je pisoar pritrjen na anus dojenčka. Ko otrok doleti gibanje črevesja, se vsebina prelije v pravo posodo. Količina zalege za raziskave je majhna - približno čajna žlička.

Če se blato nabere na predvečer dneva dostave biomateriala, ga je treba hraniti v hladilniku pri temperaturi 3-5 ° C. Izmet se dostavi v laboratorij najpozneje 12 ur po gibanju črevesja..

Pomembno je tudi, da otroka ustrezno pripravite na koprogram. Če je dojenček, mama ne sme spremeniti prehrane. Otrokom, ki so na umetni prehrani, ni dovoljeno dajati drugih mešanic. Novega krmljenja se ne uporablja. Običajno prehrano je treba upoštevati v enem tednu pred začetkom študije..

Prepoved velja tudi za droge. 7 dni pred koprogramom otroku prekličejo železove pripravke, antibiotike. Na predvečer študije ne uporabljajte odvajal in rektalnih supozitorijev.

Dekodiranje indikatorjev koprograma: norma in patologija

Makroskopija

KazaloNormaPatologija
Količina blata med gibanjem črevesja100-200 g
  • Več kot običajno
  • Manj kot običajno
OblikaCilindrična (v obliki klobas)
  • Razdrobljeni trak ali svinčnik
  • Oblika sferičnih formacij ("ovčji izmet")
DoslednostGosta
  • Kašasto
  • Tekočina
  • Trdna
  • Penast
  • Peloid

Barvarjav

  • Črna (tarna)
  • Temno rjava
  • Svetlo rjava
  • Rdečkasto
  • Rumena
  • Svetlo rumena
  • Sivkasto bela
VonjSpecifične (fekalni ostrost)
  • Gnilobe
  • Fetid
  • Šibka
  • Neobčasi
  • Kislo
  • Maslena kislina
Preostala neprebavljena hranaLahko je prisotenSo prisotniSlimeNi vidno
  • Manjši znesek (+)
  • Pomemben znesek (++)
KriManjkaVidni so krvni vključkiPusManjkaVizualno določenoČrevesni zajedavciOdsotniVidno s prostim očesom

Količina blata med gibanjem črevesja. Običajno 100-200 g. Pomembna sestavina, ki določa volumen in težo zalege, je voda. Z drisko se zaradi zmanjšanja njegove absorpcije dnevno poveča gibanje črevesja, povečuje pa se z zaprtjem..

V primeru kršitve prebavljivosti hrane (utekočinjanje ali pomanjkanje želodčnega soka, pomanjkanje encimov trebušne slinavke ipd.) Se sprosti znatna količina zalege (do 1 kg ali več), večji del hrane pa se ne prebavi..

Oblika. Običajno valjaste. Z zaprtjem se iztrebki izločajo v obliki sferičnih tvorb - "ovc". S tumorji rektuma ali sigmoidnega črevesa je oblika gibanja črevesja v obliki traku ali svinčnika. S spastičnim kolitisom se sprošča vnetna bolezen debelega črevesa, razdrobljeni iztrebki.

Doslednost. Običajno gosto.

  • Tekoči blato se pojavi z nepopolno razgradnjo hrane v tankem črevesju zaradi gnilobe disbioze ali pospešenega izločanja zalede. Za kolitis, ki ga spremljajo povečano izločanje žlez ali erozivno-ulcerozne okvare sluznice, so značilni tudi vodni gibi črevesja..
  • Opozarjamo, da je mazilo ali gusta konsistenca blata poškodovana trebušna slinavka in zamašitev žolčnih kanalov zaradi motene absorpcije maščobe.
  • Mashom podobni črevesni gibi so značilni za kolitis z drisko zaradi fermentativne disbioze ali pospešenega izločanja črevesne vsebine.
  • Trdi blatu najdemo pri kroničnem zaprtju in zamašitvi žolčnih kanalov. Penasti izmet - samo s prebavnimi motnjami, kot je fermentativna dispepsija.

Barva. Običajno rjave barve. Različna patološka stanja vplivajo na spremembo barve blata:

  • z virusnim hepatitisom ali obstrukcijo žolčnih poti - glina (sivkasto-bela);
  • v primeru krvavitve iz želodca - "katranski stolček" (melena);
  • z gnitimi procesi v črevesju, zaprtjem, povečanim izločanjem žlez in gastritisom z nizko kislostjo - temnejši (temno rjavi);
  • s fermentativno dysbiosis in pospešenim izločanjem chyme (prehrambene grudice) - lažji (svetlo rjav);
  • z encimsko insuficienco trebušne slinavke - svetlo rumena;
  • z erozivnim in ulceroznim kolitisom in krvavitvami v spodnjem prebavnem traktu - rdečkasto (škrlatno).

Nekatere nevarne okužbe spremlja sproščanje specifičnega gibanja črevesja, ki pomaga pri diagnozi bolezni. S tifusno vročino barva in videz iztrebka spominja na grahovo juho, s kolero - riževo juho. Z dizenterijo blato vsebuje nečistoče krvi s sluzi.

Vonj. Običajna blata v blatu.

  • Putrid - z istoimensko črevesno dispepsijo, nepopolno prebavo želodca, moteno črevesno motoriko in propadajočimi tumorji.
  • Vonj maslene kisline opazimo s pospešenim izločanjem zalede.
  • Nezadostnost encimov trebušne slinavke, zamašitev žolčnih kanalov, pa tudi povečana sekretorna funkcija debelega črevesa spremlja sproščanje fetidnega blata.
  • Nejasen vonj po blatu - z erozivnim in ulceroznim kolitisom.
  • Med črevesno fermentacijo se pojavi kisli blato, ki ga spremlja neravnovesje mikroflore in tvorba hlapnih maščobnih kislin.
  • S podaljšanim stradanjem, zaprtjem, pa tudi s pospešenim odstranjevanjem kimera iz spodnjega prebavnega trakta se sprošča blato s šibkimi aromatičnimi lastnostmi.

Ostanki prebavljene hrane. Običajno je mogoče zaznati vlakna. Pri boleznih žolčnika in trebušne slinavke se v blatu nahajajo velike grude neprebavljene hrane.

Slime. Običajno ne. Vzrok za pojav sluzi je vnetni proces v črevesju. Najpogosteje se sluz opazi z zaprtjem. Tako se manifestira zaščitna reakcija telesa na kronično črevesno draženje z blatom.

Kri. Običajno ne. Ko je koncentracija krvnih elementov večja od 6%, se blato obarva rdeče. Določajo ga z erozijo in polipi sigmoidnega črevesa, z rakavimi tumorji v spodnjem prebavnem traktu, hemoroidi, analno razpoko.

Pus. Običajno ni določen. Vidno viden v blatu s tuberkulozo debelega črevesa, z dizenterijo, z razpadajočim tumorjem v spodnjem prebavnem traktu.

Paraziti. Običajno ni viden. S helmintičnimi invazijami v blatu najdemo cele posameznike (okrogle črve, pinworms) ali njihove drobce (segmente trakulje)..

Kemijske raziskave

KazaloNormaPatologija
Fekalna reakcija (pH)7,0 - 7,5

Nevtralno ali rahlo alkalno (z običajnimi drugimi kazalci koprograma)

  • Alkalni (> 7,5)
  • Kisla kislina (7.5) spreminja naravo patoloških sprememb. Rahlo alkalna reakcija izmeta je določena z nepopolnim razpadom hrane v tankem črevesju; ostro alkalna - z gnitimi in fermentacijskimi procesi z motnjo ravnovesja normalne mikroflore; alkalna - z gastritisom z nizko kislostjo, disfunkcijo trebušne slinavke, erozivnim in ulceroznim kolitisom, kroničnim zaprtjem.

Gregersenova reakcija na okultno kri. Običajno negativno. Po benzidinskem testu je lahko pozitiven pri naslednjih boleznih:

  • peptični ulkus želodca in dvanajstnika;
  • onkološke tvorbe prebavnega sistema;
  • črevesna tuberkuloza;
  • tifus;
  • okužba s črvi;
  • erozivni in ulcerozni kolitis.

Določitev žolčnih pigmentov. Običajno je sterkobilin prisoten v blatu. Bilirubin ni določen.

  • Znižanje sterkobilina v blatu je značilno za jetrne bolezni (virusni hepatitis) in žolčne kanale (delna blokada).
  • Povečanje tega pigmenta opazimo pri anemiji, povezani s hemolizo - povečanim uničenjem rdečih krvnih celic.
  • Popolna odsotnost sterkobilina v blatu se pojavi z izrazito kršitvijo odliva žolča. To je posledica blokade skupnega kanala s kamnom ali stiskanja s tumorjem podobno tvorbo.

Bilirubin se izloča z blatom v primeru motoričnih motenj črevesja (povečana peristaltika) in pospešenega izločanja kime. Uporaba antibakterijskih ali sulfanilamidnih zdravil lahko sproži pojav tega pigmenta v blatu..

Rešitev Višnjakova-Tribule na topni protein. Običajno negativno. Topni protein se odkrije z neravnovesjem črevesne mikroflore na ozadju gnilobe fermentacije. Določajo ga tudi z erozivnim in ulceroznim kolitisom, povečano sekretorno funkcijo spodnjih delov prebavnega trakta, krvavitvami in vnetnimi spremembami..

Mikroskopija

KazaloNormaPatologija
Detritus+++
  • Maščobni detritus
  • Mali detritus (+)
Mišična vlakna+

-

  • ++
  • +++
Vezivnega tkiva-
  • +
  • ++
Škrob-
  • +
  • ++
  • +++
Prebavljive vlaknine-
  • +
  • ++
  • +++
Nevtralna maščoba-
  • +
  • ++
  • +++
Maščobna kislina-
  • +
  • ++
  • +++
Maščobne soli (mila)+++Mikroflora (jodofilna)-

Samski v drogi

  • +
  • ++
  • +++
rdeče krvne celice-Sedanja nespremenjenabele krvničke-

Samski na vidikuPomemben znesek oz

preobremenjenostČrevesne epitelijske celiceMajhna količinaVelike skupine celicEozinofili-Veliko številoKristalne tvorbeLahko se pojavijo manjše količine kalcijevih oksalatov.

  • Precejšnja količina kalcijevih oksalatov
  • Charcot-Leiden kristali
  • Kristali hemosiderina
  • Tripolifosfatni kristali
Kamni-
  • Žolč
  • Trebušna slinavka
  • Fekalno
Nepatogeni in patogeni protozojiMorda so prisotni nepatogeni, ne patogeniOdkrijejo se avtonomne oblike in ciste patogenih protozojevParazitski črviNi zaznanZaznajo se jajca helminta

Uporaba. (-) - manjka; (+) - majhen znesek; (++) - znaten znesek; (+++) - zelo veliko število.

Detritus. Običajno veliko tega. Majhna količina je opažena pri patologiji tankega črevesa - enteritisu, ki ga spremlja driska. Pri kroničnem zaprtju in kolitisu se prebavljene vlaknine, sluz in bele krvne celice pridružijo velikemu obsegu detritusa..

Mišična vlakna. Običajno ga najdemo v majhnih količinah. Njihovo število se lahko poveča z nepopolno prebavo hrane v želodcu (nizka kislost), encimsko insuficienco trebušne slinavke in oslabljeno absorpcijo v črevesju. Prisotnost mišičnih vlaken v blatu se pogosto kombinira s gnilobo disbiozo.

Vezivnega tkiva. Običajno odsoten. Pojav neprobavljenega vezivnega tkiva v blatu kaže na prisotnost bolezni želodca (gastritis z nizko kislostjo) in trebušne slinavke.

Škrob. Običajno ni mogoče najti. Nepopolno cepitev med prebavo opazimo z enteritisom in pospešenim izločanjem črevesne vsebine. Blatu v blatu odkrijemo pri insuficienci trebušne slinavke in črevesni dysbiosis ob ozadju fermentacijskih procesov..

Prebavljive vlaknine. Običajno odsoten. Zaznamo ga v blatu z nepopolnim cepljenjem hrane v želodcu in tankem črevesju, zamašitvijo žolčnih kanalov, erozivno-ulceroznim kolitisom in fermentativno disbiozo. Pomanjkanje trebušne slinavke in pospešen tranzit kimeja spremljata tudi povečanje količine prebavljivih vlaknin.

Maščoba je nevtralna. Običajno ni mogoče najti. Izvaja se v blatu v primeru encimske insuficience trebušne slinavke (vnetni proces, rak, ciroza). Največje sproščanje maščobe opazimo s tumorjem glave, ko se izločajo izločki in skupni žolčni kanali.

Maščobna kislina. Običajno ni zaznan. Izločajo se v blatu z zamašitvijo žolčevodov, insuficienco trebušne slinavke, nepopolnim cepljenjem hrane v tankem črevesu, pospešenim prehodom kime in fermentativno disbiozo.

Milo. Običajno določeno v majhni količini. V velikih količinah se izločajo z blatom v istih patoloških procesih kot maščobne kisline. Toda bolniki imajo nagnjenost k zaprtju.

Jodofilna mikroflora. Običajno odsoten ali sam v zdravilu. V večjem številu se pojavi v blatu z nepopolno prebavo hrane v tankem črevesu, disfunkcijo trebušne slinavke, fermentacijsko disbiozo in pospešenim prehodom kime iz spodnjega prebavnega trakta.

Rdeče krvne celice. Običajno odsoten. Prepoznani v blatu nespremenjen v naslednjih pogojih:

  • ulcerozni procesi v debelem črevesu;
  • propadajoči tumor v spodnjem prebavnem traktu;
  • fistula in razpoka anusa;
  • hemoroidi.

S krvavitvami v zgornjem črevesju (dvanajstniku) imajo rdeče krvne celice čas, da propadajo in jih v pripravkih le redko najdemo v obliki senc..

Bele krvničke. Običajno so v vidnem polju zdravila odkriti odsotni ali samski. Povečanje njihovega števila in sluzi kaže na enteritis. Pojav v blatu znatnega kopičenja levkocitov (gnoj) je znak peptične razjede debelega črevesa pri naslednjih boleznih:

  • dizenterija;
  • tuberkuloza spodnjega prebavnega trakta;
  • raki;
  • kolitis.

Če pride do pararektalnega abscesa v črevesje, lahko pride do prekomernega odvajanja gnoj iz anusa brez sluzi.

Črevesne epitelijske celice. Običajno je prisoten v majhnih količinah. To je posledica fiziološke desquamation. Velike skupine črevesnih epitelijskih celic v zdravilu je treba obravnavati kot znak vnetnega procesa na črevesni sluznici.

Eozinofili. Običajno ni mogoče najti. Opaženo je veliko število eozinofilcev v blatu, skupaj s kristali Charcot-Leiden, tvorjenimi iz njihovih encimov, z amoebsko dizenterijo, črevesno alergijo in helmintično invazijo.

Kristali hemosiderina, ki nastanejo iz hemoglobina, se odkrijejo v blatu po črevesni krvavitvi. Kalcijevi oksalati se kopičijo v blatu z zmanjšano kislostjo želodčnega soka. Kristali trifenfosfata najdemo v ostro alkalnih blatu s povečanimi gnojnimi procesi.

Kamni (kamni). Običajno ni viden. V napadih kolike v prihodnjih dneh po napadu kolike najdemo žolčne kamne - spastične bolečine zaradi obstrukcije kanalov. Kalkuli trebušne slinavke izstopijo iz trebušne slinavke, ko je vnet. Fekalni kamni - koproliti se tvorijo v črevesju s kršitvijo peristaltike ali prirojene patologije.

Nepatogene protozoe (črevesna in pritlikava ameba, sporozoji in drugi) najdemo pri zdravih ljudeh. V patološkem procesu v blatu odkrijejo vegetativne oblike (faza aktivnega razmnoževanja mikroorganizma) in ciste (faza mirovanja) dizenteričnih ameb, balantidij in lamblij. Najpogosteje ga odkrijemo pri preskusu črevesa, ki je bil dostavljen v laboratorij najpozneje 2 uri po spontanem gibanju črevesja. Vegetativne oblike z giardiazo je težko zaznati. Določajo jih le ob resnih kliničnih simptomih (obilna driska, uporaba močnih odvajal).

Parazitski črvi. Običajno v blatu ni. S helmintičnimi invazijami v blatu lahko najdemo različne parazitske črve (okrogle črve, pinworms in druge) in njihova jajčeca.

Povzetek

Koprogram je eden pomembnih sestavnih delov pri pregledu bolnikov, ki trpijo zaradi bolezni prebavil. Glede na rezultate analize je mogoče presojati o kršitvi procesa asimilacije hrane, številnih patoloških procesih v prebavnem traktu, prisotnosti parazitov ali patogenih mikroorganizmov v črevesju.

Pomembno Je Vedeti O Drisko

Supozitorije z ekstraktom belladonne imajo analgetične lastnosti, kar je njihova značilnost. To je tisto, kar določa njihovo priljubljenost. Navsezadnje ljudje, ki trpijo za hemoroidi, pogosto doživijo akutne bolečine.

Jetra so naravni filter človeškega telesa. Skozinjo prehaja kri, ki je očiščena škodljivih snovi. V primeru podhranjenosti, virusnih in bakterijskih okužb pride do vnetja jeter.