Pankreatitis: simptomi vnetja trebušne slinavke in ukrepi zdravljenja

Praviloma nas najpogosteje skrbijo za zdravje srca in ožilja, redkeje - jetra ali ledvice, skoraj da ne pomislimo na trebušno slinavko. Medtem je ta organ ključnega pomena za normalno delovanje telesa. Tam poteka sinteza inzulina, hormona, ki uravnava skoraj vse biokemične procese znotraj celice. Prav trebušna slinavka proizvaja prebavne encime, ki zagotavljajo normalen potek prebave in absorpcijo hranil. Dejansko se v nasprotju z običajnimi prepričanji glavna faza prebave ne dogaja v želodcu, temveč v tankem črevesu, kamor vstopi trebušni sok.

Pankreatitis: kaj je ta bolezen in kakšne so njene manifestacije?

Vnetje trebušne slinavke imenujemo pankreatitis. Njene manifestacije so precej značilne: zelo močna, ostra bolečina v zgornjem delu trebuha, ki telesu daje hrbet ali pasu in je ne olajša običajni analgetiki. Druga značilna pritožba je močno ponavljajoče bruhanje, ki ga tudi doma ne moremo ustaviti z običajnimi antiemetičnimi zdravili. Poleg tega zdravnik med pregledom opazi mišično napetost zgornjega dela trebuha.

Ti znaki - klasična triada simptomov - so značilni tako za akutni pankreatitis kot za poslabšanje kroničnega pankreatitisa..

Toda v kroničnem procesu, torej z vnetjem, ki traja več mesecev in let, se poleg bolečine pojavljajo tudi znaki eksokrine insuficience trebušne slinavke (pomanjkanje prebavnih encimov), med njimi:

  • napihnjenost, ropotanje, bolečine v trebuhu;
  • nenadna izražena želja po defekaciji;
  • bogat fetiden maščobni stolček, ki plava na površini vode;
  • izguba teže, pri otrocih - zaostajanje v rasti in razvoju.

Te manifestacije nastanejo zaradi dejstva, da popolnoma prebavljena hrana ne vstopi v krvni obtok, da bi telesu zagotovila hranila, ampak ostane v črevesnem lumnu in ga draži.

Vnetje trebušne slinavke: vzroki

Ne glede na vnetje trebušne slinavke, akutno ali kronično, je z vidika medicinske statistike njen glavni vzrok presežek alkohola. Čezmerna uporaba le-tega povzroči do 55% akutnega [1] in do 80% kroničnega pankreatitisa [2].

Drugi možni vzroki akutnega pankreatitisa:

  • Bolezni žolčevoda (35%). S povečanim tlakom v žolčnih kanalih se njihova vsebina začne vreči v kanale trebušne slinavke, ki se nahajajo v bližini (in imajo en odtok). Žolč poškoduje tkiva, ki običajno ne bi smela biti v stiku z njim, kar povzroča vnetje.
  • Poškodba trebušne slinavke (4%). Lahko je bodisi v gospodinjstvu (pretepanje, nesreča itd.), Bodisi posledica zdravnikov med operacijo ali diagnostičnimi testi.
  • Drugi vzroki (6%): virusi (hepatitis, mumps, citomegalovirus), tumorji in druge bolezni sosednjih organov, jemanje nekaterih zdravil (hormoni, nekateri antibiotiki, diuretiki in citostatiki), alergijske reakcije (anafilaktični šok), avtoimunski procesi.

Vzroki kroničnega pankreatitisa se ne razlikujejo preveč od vzrokov akutnega. Na prvem mestu je tudi alkohol, na drugem mestu pa so bolezni žolčevodov. Poleg tega v padajočem vrstnem redu pogostosti sledite:

  • pankreatitis drog;
  • idiopatski pankreatitis (stanja, ko ni mogoče ugotoviti vzroka vnetja);
  • avtoimunski pankreatitis;
  • vnetje, ki ga povzročajo presnovne motnje (s cistično fibrozo, nepravilno delovanje obščitničnih žlez, moteno presnovo hemoglobina, dislipidemija);
  • intoksikacije, vključno z lastnimi presnovnimi produkti v primeru odpovedi ledvic (uremija);
  • alimentarni pankreatitis (ki ga povzroča pomanjkanje beljakovin in presežek maščob v prehrani);
  • okužbe
  • sistemske kolagenoze (eritematozni lupus);
  • nezadostna oskrba s krvjo (ateroskleroza);
  • rane
  • zoženje kanala, tako prirojenega kot pridobljenega (stiskanje s tumorjem);
  • kajenje.

Ločeno obstaja tak vzrok kroničnega pankreatitisa kot dedna genska mutacija, ki kodira sintezo prebavnega encima tripsin. Ti pankreatitisi se običajno začnejo v dokaj mladi starosti in brez očitnega razloga..

Nevarni učinki pankreatitisa

Najnevarnejši zaplet akutnega pankreatitisa je nekroza trebušne slinavke. To je stanje, ko prebavni encimi, namesto da bi se izločali skozi kanale v črevesno votlino, iz celic, ki jih uniči vnetje, neposredno vstopijo v tkivo trebušne slinavke in dejansko prebavijo organ. To je eden glavnih vzrokov smrti pri akutnem pankreatitisu..

Toda tudi če se tej nevarnosti lahko izognemo, bolezen ne mine brez posledic.

Vsako vnetje, bodisi akutno ali kronično, moti normalno delovanje organa. Če govorimo o delu trebušne slinavke, potem se najprej njena zunanja funkcija zmanjša. To pomeni, da se za normalno prebavo proizvede premalo encimov, poslabša se absorpcija hranil, kar vpliva na celotno telo. Opažamo izgubo teže. Obstajajo znaki pomanjkanja vitaminov (predvsem topen v maščobah A, D, K), kar se lahko kaže kot krhke kosti, suha koža in lasje ter krvavitve. Pomanjkanje železa vodi v anemijo. Zmanjšanje koncentracije maščob v telesu moti normalno sintezo spolnih hormonov (maščobe so edini vir, iz katerega se proizvajajo). Libido je porušen, narava rasti las se spreminja. Pomanjkanje beljakovin vodi v atrofijo in otekanje mišic.

Pankreas poleg encimov sintetizira tudi bikarbonate - snovi, ki alkalizirajo kislo vsebino, ki prihaja iz želodca. Ko se njihovo število zmanjša, se za grudico hrane ne tvori alkalno okolje in poškoduje sluznico dvanajstnika. Zaradi tega se pojavijo razjede.

Če vnetni proces traja dlje časa in večina celic trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin, umre, se razvije sladkorna bolezen. Podobno se pojavlja pri kroničnem pankreatitisu v približno 10% primerov [3].

Ker vneto tkivo vedno nabrekne, lahko iztisne izločni kanal žolčnika, ki teče v debelini glave trebušne slinavke. Če je oteklina tako močna, da je moten normalen odtok žolča, se lahko začne zlatenica (do 3% primerov).

Poleg tega je bilo dokazano [4], da obstaja neposredna povezava med kroničnim vnetjem trebušne slinavke in njegovim malignim degeneracijo..

Diagnoza vnetja trebušne slinavke

Pri diagnosticiranju akutnega vnetja trebušne slinavke zdravnik opozori na pacientove značilne pritožbe. Med krvnim testom odkrijejo vnetne spremembe (povečanje ESR in belih krvnih celic) in opazimo več kot trikrat povečano aktivnost encimov (amilaze ali krvne lipaze). Ultrazvočni pregled pomaga prepoznati spremembe v samem organu, vendar sta slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija (če sta na voljo ti dve študiji) zanesljivejša. Če dvomite (in če je na voljo ustrezna oprema), lahko zdravnik predpiše laparoskopijo.

Za diagnosticiranje kroničnega pankreatitisa običajno izvajamo:

  • Krvni testi. Z njihovo pomočjo se določijo znaki vnetja, povečana aktivnost amilaze, disproteinemija, za katero je značilno spremenjeno razmerje beljakovin v krvni plazmi ali hipoproteinemija, ki kaže na splošno zmanjšanje beljakovin v krvi.
  • Analiza fekalnega tkiva je pogosta. S posebnim obarvanjem pod mikroskopom so vidne neprebavljene maščobe, če pa stanje že teče, neprebavljena mišična vlakna.
  • Analiza zalege na aktivnost encimov, najpogosteje gre za določitev aktivnosti pankreatične elastaze-1 v blatu. Pri kroničnem pankreatitisu se zmanjša.
  • Sondiranje dvanajstnika z analizo vsebine (izvedeno, če je mogoče). Postopek je naslednji: bolnik pogoltne posebno sondo, ki doseže dvanajstnik; potem mu damo zdravilo, ki spodbuja proizvodnjo izločkov trebušne slinavke; dobljeni vzorci se pregledajo glede aktivnosti tripsina, lipaznih encimov in vsebnosti bikarbonata - alkalnega substrata, potrebnega za normalno delovanje prebavnih encimov.
  • Ultrazvočni pregled trebušne slinavke (imenovan tudi kot računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco) - omogoča neposredno oceno strukture in strukture organa.

Poleg tega lahko zmanjšanje resnosti okvarjene prebave po več dneh jemanja encimov trebušne slinavke šteje za posreden znak razvoja pankreatitisa..

Ukrepi za zdravljenje pankreatitisa

Pankreatitis je življenjsko nevarna patologija, zato mora zdravljenje predpisati le zdravnik.

Če govorimo o akutnem pankreatitisu, mora biti bolnik hospitaliziran v kirurški bolnišnici. Prve tri dni je treba opazovati lakoto: do dejstva, da se vsa vsebina želodca odstrani s sondo. Na želodec se nanese ledeni mehur in predpiše se mirovanje v postelji. Ta klasična formula se imenuje "prehlad, lakota in mir"; zdravljenje se začne z njo tako pri akutnem pankreatitisu kot pri poslabšanjih kroničnega pankreatitisa.

Seveda v prvem primeru takšni ukrepi niso omejeni. Če želite zmanjšati bolečino in obnoviti normalen odtok pankreasnega soka, so predpisani antispazmodiki. Ker so bolečine lahko zelo hude, se včasih obrnejo na narkotične analgetike. Za zmanjšanje aktivnosti trebušne slinavke so predpisani antagonisti somatotropina, na primer oktreotid ali lanreotid, ob sočasni krvavitvi - somatostatin ali terlipresin.

Glede na stanje pacienta se zatečejo k simptomatskemu zdravljenju, ki vam omogoča prilagajanje določenih sprememb v njegovem telesu. Lahko imenuje:

  • zdravila, ki normalizirajo krvni tlak;
  • sredstva, ki podpirajo normalno delovanje srca;
  • antibiotiki za gnojna vnetja in podobno.

Za odstranitev strupenih produktov vnetja iz krvi uporabite infuzijsko terapijo (tako imenovane kapalice). Če se razvije nekroza trebušne slinavke, se bolnik operira in odstrani mrtve predele trebušne slinavke.

Ob poslabšanju kroničnega pankreatitisa je, kot že rečeno, v prvih treh dneh priporočljiv tudi režim "prehlada, lakote in počitka". Po tem obdobju lahko, če stanje dopušča, začnete jesti. Sprva - dobro kuhana žita, žele, pire. Postopoma pustimo prehod na trdo hrano.

Prehrana mora vsebovati veliko beljakovin, po možnosti mleka ali soje. Priporočljivo je omejiti uporabo živil z ognjevzdržnimi živalskimi maščobami (s svinjino, jagnjetino), vendar rastlinske in mlečne maščobe niso prepovedane. Poleg tega je nezaželeno izbrati mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob. Maščobne sladice, arašidovo maslo in drugi tovrstni izdelki niso samo dovoljeni, ampak celo priporočljivi (pod pogojem uporabe encimov in normalne tolerance takšnih živil). Alkohol je strogo prepovedan. Na prazen želodec ne smete jesti kislega, ocvrtega, prekajenega, slanega ali začeti obroka z maščobnimi juhami, bogatimi z ekstraktivnimi snovmi.

Medtem ni potrebna le prehrana, ampak tudi zdravila. Za lajšanje bolečin je priporočljivo jemati analgetike in antispazmodike. Encimi trebušne slinavke imajo tudi analgetični učinek - zagotavljajo počitek prizadetemu organu [5] med obroki. Encimski pripravki, ki se stalno uporabljajo, so predpisani za zunanjo insuficienco trebušne slinavke. Obnovijo normalno prebavo, kar vam omogoča, da prebavite vsa potrebna hranila. Da bi ohranili svoj učinek in obnovili normalno okolje v dvanajstniku, so predpisani zaviralci H2 ali zaviralci protonske črpalke, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka.

Priprava encimov trebušne slinavke

Priprave, ki vsebujejo encime trebušne slinavke, obstajajo že kar nekaj časa. Toda zahvaljujoč njihovi sodobni obliki, in to so mikrosfere ali mikrosfere s premerom do 2 mm, je možna največja učinkovitost teh zdravil.

Mikrasim® [6] je sredstvo, ki vsebuje lipaze trebušne slinavke, proteaze in amilaze živalskega izvora, pa tudi encime, ki prebavijo maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate. Encimi so nameščeni v mikrogranule s kislinsko odporno lupino, ki jih ščiti pred inaktivacijo v želodcu. Mikrogranule so "pakirane" v kapsule, ki vsebujejo 10.000 enot ali 25.000 enot aktivnih encimov.

Ko v želodcu želatinska kapsula raztopi. Pod vplivom peristaltičnih gibov se mikrogranule enakomerno pomešajo s hrano in postopoma vstopijo v črevesni lumen. V alkalnem okolju znotraj dvanajstnika se njihova membrana raztopi in encimi začnejo "delovati". Največjo aktivnost encimov opazimo 30 minut po jedi.

Med vsakim obrokom je treba jemati Mikrasim® - izjema so prigrizki, ki ne vsebujejo maščob (zelenjavna solata brez preliva, sadni sok, čaj s sladkorjem brez mleka in podobno). Običajno je ena kapsula dovolj med obrokom, ker vsebuje zadostno količino encimov, ki pomagajo normalizirati prebavo. Če je kapsula težko pogoltniti, jo lahko odprete, vendar v nobenem primeru ne morete na kakršen koli način žvečiti ali mleti mikro zrnc: zaradi tega se bo zaščitna membrana pokvarila in encimi bodo izgubili svojo aktivnost.

Glavna indikacija za uporabo kapsul Mikrazim® je kronični pankreatitis brez poslabšanja. Poleg tega se zdravilo uporablja za zunanjo insuficienco trebušne slinavke katerega koli izvora: zaradi cistične fibroze, po operacijah na trebušni slinavki, po resekciji želodca ali tankega črevesa. Zdravi ljudje lahko uporabljajo Mikrazim® za zmanjšanje obremenitve trebušne slinavke pri prenajedanju, zlasti pri uživanju mastne hrane..

Zdravilo Mikrazim® je kontraindicirano pri akutnem pankreatitisu in poslabšanju kroničnega pankreatitisa, pa tudi v primeru posamezne intolerance.

Zdravilo je vključeno na seznam vitalnih in esencialnih zdravil, ki se izdajajo brez recepta.

* Številka registracije v Državnem registru zdravil - LS-000995 z dne 18. oktobra 2011.

Prehrana za pankreatitis: razumemo, kaj lahko jeste in česa ne smete

Vnetje trebušne slinavke ali pankreatitis je resna bolezen, ki lahko znatno zmanjša človekovo kakovost življenja. Povzročajo jo lahko številni različni vzroki in potekajo v različnih oblikah, a v vseh primerih pankreatitis povzroča težave s proizvodnjo prebavnih encimov, kar pomeni, da moti funkcijo prebave hrane in asimilacijo hranilnih snovi v telesu. Zdravniki so razvili poseben režim zdravljenja te bolezni, pri katerem ima prehrana pomembno vlogo..

Osnovna prehrana za pankreatitis

Pankreasa je eden glavnih udeležencev v procesu prebave. Encimi, ki jih proizvede, aktivno razgradijo hrano in prispevajo k njeni hitrejši in popolnejši asimilaciji. Zdrava žleza se zlahka spopade s to nalogo s proizvodnjo prave količine encimov trebušne slinavke (encimov). Ko pa pride do vnetja, preveč maščobna ali težka hrana povzroči prekomerno obremenitev organa, kar še poslabša njegovo stanje.

Pri pankreatitisu v kakršni koli obliki je treba upoštevati ne samo stroga pravila pri izbiri izdelkov, o katerih bomo razpravljali spodaj, temveč tudi posebna prehranska načela, zasnovana posebej za pomoč trebušne slinavke, da lažje obvladajo svojo glavno funkcijo.

  • Najprej se morate držati pravil delne prehrane, torej hrano jemati pogosto, pet do šestkrat na dan, v majhnih obrokih - do 300 g [1].
  • Drugič, obvezno je kemično varčevanje trebušne slinavke in drugih prebavnih organov. Zaradi tega je iz prehrane izključeno vse, kar lahko povzroči njihovo draženje in izzove preveč aktivno proizvodnjo encimov. Večina živil vre ali peče.
  • Tretjič, potrebno je mehansko varčevanje prebavnega trakta, torej uživanje obrokov v obliki prahu ali celo pire (z akutnim pankreatitisom ali poslabšanjem kronične oblike bolezni).
  • Četrtič, prehrana bi morala vsebovati do 60% živalskih beljakovin, torej približno 200 gramov dnevno [2].
  • Petič, količina maščobe je omejena na 50 g na dan z enakomerno porazdelitvijo po obrokih čez dan. Maščobe je dovoljeno uporabljati samo za kuhanje, kot samostojna jed so prepovedane. Na primer, treba je opustiti sendvič z maslom, ker lahko prekomerna obremenitev z maščobo povzroči poslabšanje bolezni in poslabša njen potek.
  • Šestič, omejite količino uživanja sladkorja in izdelkov, ki vsebujejo sladkor, na 30-40 g na dan, vsebnost ogljikovih hidratov pa naj ostane normalna, na 350 g na dan. Dovoljeno je nadomestiti sladkor s ksilitolom ali drugimi sladili.
  • Sedmič, uporaba izdelkov, ki povzročajo povečano tvorbo plinov (nadutost), je izključena.
  • Osma, vnos soli je omejen. Dovoljena norma - tri do pet gramov na dan.

O tem, kateri izdelki so dovoljeni za vnetje trebušne slinavke in kateri so strogo prepovedani, bomo povedali v nadaljevanju.

Kaj lahko jem s pankreatitisom, odvisno od oblik bolezni

Pri kroničnem pankreatitisu v fazi trdovratne remisije je treba bolnika hraniti v skladu z osnovnimi zahtevami, vendar hrane ni treba zdrobiti ali pire. Cilj prehrane za kronični pankreatitis je zagotoviti dobro prehrano, zmanjšati vnetni proces v trebušni slinavki, obnoviti njegove funkcije.

Ocvrta hrana, hrana, ki spodbuja črevesno fermentacijo in je bogata z eteričnimi olji, pa tudi vse dražilne želodčne črevesne začimbe in začimbe, ekstrakti, so izključeni iz prehrane. Na primer, meso vsebuje ekstraktivne snovi, ki jih delimo na dušik in brez dušika. En kilogram mesa vsebuje povprečno 3,5 g dušikovih ekstraktivnih snovi. Večina dušikovih ekstraktivnih snovi v svinjini: njihova skupna vsebnost doseže 6,5 g na kilogram mišičnega tkiva. Najmanjša količina ekstraktivnih snovi je zaznana pri ovčetini - 2,5 g na kilogram mišice. V zvezi s tem lahko v primerih, ko je potrebno omejevanje ekstraktivnih snovi, priporočamo ovčje meso z nizko vsebnostjo maščob..

Dušikovi ekstrakti so karnozin, kreatin, anserin, purinske baze (hipoksantin) itd. Glavni pomen ekstraktivnih snovi je v njihovem okusu in spodbudnem učinku na izločanje prebavnih žlez..

Ekstraktivne snovi brez dušika - glikogen, glukoza, mlečna kislina - najdemo v mesu v količini približno 1%. V svoji dejavnosti so bistveno manjvredne dušikovim ekstraktivnim snovem..

Meso odraslih živali je bogatejše z ekstraktivnimi snovmi in ima bolj izrazit okus kot meso mladih živali. To pojasnjuje dejstvo, da močne juhe lahko dobimo le iz mesa odraslih živali. Mesne ekstraktivne snovi so energijsko povzročitelji izločanja želodčnih žlez, zato močne juhe in ocvrto meso najbolj vzbudijo ločitev prebavnih sokov. Kuhano meso nima te lastnosti, zato ga pogosto uporabljamo v prehranski, kemično varčni prehrani z gastritisom, peptično razjedo, jetrnimi boleznimi in drugimi boleznimi prebavnega sistema.

Jedi so na pari ali pečene. Tovrstno prehrano ponavadi priporočamo dlje časa, da trebušna slinavka dobi možnost, da si opomore. Seznam izdelkov, ki so dovoljeni za kronični pankreatitis, je precej širok, tako da ima pacient možnost jesti ne samo pravilno, ampak tudi okusno.

Terapevtska prehrana za akutni pankreatitis in poslabšanje kroničnega pankreatitisa je skoraj enaka. Prvi dan bolezni vstopi v sistem nujne oskrbe zaradi napada in je namenjen zmanjšanju bolečine in aktivnosti trebušne slinavke. Tradicionalna formula - "hlad, lakota in mir" - odlično odraža načela zdravljenja akutnega pankreatitisa in poslabšanja kronične oblike.

Da bi ustvarili funkcionalni počitek trebušne slinavke, se bolnikovo telo oskrbi s potrebnimi hranili (ponavadi aminokislinami in vitamini) z uporabo tako imenovane parenteralne prehrane, torej z intravensko infuzijo (dajanjem), ki obide želodčno-črevesni trakt. V nekaterih primerih, če bolnik nima bruhanja in znakov gastrostaze, torej upočasnitve aktivnosti želodca, je dovoljeno piti alkalno mineralno vodo ali šibek čaj, približno 1,5 litra na dan. Približno drugi ali tretji dan bolnika postopoma preusmerimo na omejeno enteralno prehrano in nato na polno.

Terapevtska prehrana pri akutnem pankreatitisu in poslabšanju kronične oblike ima številne značilnosti. Najprej je treba v bolnikovo prehrano čim prej vnesti pravo količino beljakovin, saj so potrebne za sintezo encimskih zaviralcev, ki zavirajo proizvodnjo slednjih s strani trebušne slinavke. Za zmanjšanje bremena na telesu se včasih skozi cev ali cev vzamejo posebne enteralne prehranske mešanice. Po približno dveh tednih je bolniku dovoljena razširjena prehrana s kemičnim in mehanskim varčevanjem organov.

Bolnikom v tem obdobju priporočamo različne vrste sluzastih juh na decokcijah žit ali zelenjavnih juh, sesekljane parne jedi iz mesa z nizko vsebnostjo maščob in rib, parne beljakovinske omlete, zelenjavne in sadne pireje, sveže pripravljeni skuta, šibek čaj, juha iz šipka, kompoti, želeji. Sol se ne uporablja za kuhanje.

Terapevtska dieta "Tabela št. 5 p": seznam izdelkov

Pri diagnozi pankreatitisa pacient skupaj z zdravljenjem z zdravili dobi priporočilo za terapevtsko prehrano. Zlasti za bolnike s pankreatitisom je bila razvita posebna različica prehrane št. 5, ki jo priporočajo pri boleznih jeter in žolčnika - dieta št. 5 p.

Za to dieto obstajata dve možnosti. Prvi je indiciran za akutni pankreatitis in poslabšanje kroničnega, predpisan je po stradanju približno teden dni. Vnos kalorij je 2170-2480 kcal.

Druga možnost, predpisana za kronični pankreatitis v remisiji, ima visoko vsebnost beljakovin, vsakodnevna prehrana za to dieto mora imeti energijsko vrednost približno 2440-2680 kcal.

Vzorčni meni za en dan glede na dieto št. 5 p (druga možnost):

  • zajtrk: ovsena kaša na vodi, skuta s sirom, korenčkov sok;
  • kosilo: pečeno jabolko;
  • kosilo: pire iz juh iz bučk in korenja, goveji zvitek z bučnim pirejem, jagodni žele;
  • popoldanski čaj: neužitni piškoti, šibek čaj;
  • večerja: pari kotlet zander s cvetačo, kompot.

Seznam izdelkov, ki jih dovoljuje dieta št. 5 p, je naslednji:

  1. Kaša in žita: zdrob, ovsena kaša, ajda, riž, kuhana na vodi.
  2. Mlečni izdelki: skuta 1% maščobe, jogurt in kefir z nizko vsebnostjo maščob, siri z nizko vsebnostjo maščob.
  3. Juhe: sluzi na decokcijah žit, zelenjavne juhe, juhe na osnovi mesnih juh, pire.
  4. Meso in ribe: piščanec (prsa), zajec, pusto govedina, puran, trska, oslič, pollock, ščuka, ščuka, drozd in druge nizke maščobne sorte, kuhano ali parjeno v obliki mesnih kroglic, mesnih kroglic, mesnih kroglic, zvitkov.
  5. Zelenjava in sadje: bučke, krompir, brokoli, cvetača, korenje, paradižnik (previdno), kumare, buča, sladka jabolka in hruške (po možnosti v pečeni obliki), suho sadje. Zelenjavo skuhajte, včasih obrišite.
  6. Omake: blage bele omake bešamel, zelenjavna juha, sadje in jagodičje.
  7. Sladka: sadni in jagodni žele, mousse, žele, marshmallows (v majhni količini), med, marshmallow, nekatere sorte maslenih piškotov.
  8. Drugi izdelki: maslo in rastlinsko olje za kuhanje, piščančja jajca (beljakovine), včerajšnji pšenični kruh.
  9. Pijače: sokovi - korenje, buča, marelice, šipkov, mineralna voda, šibek čaj.

Razširitev prehrane ob izboljšanju dobrega počutja je dovoljeno izvajati samo na seznamu dovoljenih jedi, ne da bi se kršila tehnologija kuhanja in ne presegla priporočene količine.

Izdelki, ki so prepovedani pri vnetju trebušne slinavke

Dieta št. 5 p strogo prepoveduje jesti naslednje izdelke:

  1. Kaša in žitarice: grah, fižol, ječmen in koruzni zdrob.
  2. Mlečni izdelki: mleko, kisla smetana, smetana z visoko vsebnostjo maščob, trdi siri, maščobna skuta.
  3. Juhe: na osnovi močnih mesnih in ribjih juh, pa tudi s prečiščeno zelenjavo kot prelivom: borš, kumarice, zelna juha, uho.
  4. Meso in ribe: mastne ribe - losos, postrvi, lososov kaviar, dimljena in slana riba, konzervirane ribe, mastna svinjina in govedina, klobase, prekajeno meso, gos, raca, konzervirano meso.
  5. Zelenjava in sadje: vse sadje in zelenjava v pločevinkah, belo zelje, čebula, redkev, jajčevci, beli poper.
  6. Omake: kečap, adjika, gorčica in vse vroče omake.
  7. Sladka: čokolada, sladoled, pecivo iz pečice, peciva.
  8. Drugi izdelki: živalske maščobe, rženi kruh in poljubna žemljica, gobe v kakršni koli obliki.
  9. Pijače: sokovi - pomaranča, grozdje, češnja, paradižnik, gazirane pijače, kateri koli alkohol, močan čaj in kava.

Kršitev prehrane lahko izzove napad, tudi če je bolnikovo stanje že dolgo stabilno.

Pomen encimov pri prebavi hrane

Prebava hrane v telesu poteka s sodelovanjem encimov več vrst, ki jih proizvaja želodec, trebušna slinavka in tanko črevo. Vsak od encimov je odgovoren za razgradnjo nekaterih sestavin hrane. Tako nastanejo encimi, ki se razgradijo:

  • beljakovine - proteaze (tripsin, kimotripsin);
  • nukleinske kisline - nukleaze;
  • maščobe - lipaze (steapsin);
  • ogljikovi hidrati - amilaza.

Ko pride do vnetja trebušne slinavke, se njegova sposobnost sinteze encimov znatno zmanjša in pride do pomanjkanja encimov. To stanje se kaže s kršitvijo prebavnih funkcij telesa in absorpcijo hranilnih snovi, ki se pojavljajo, pojavljajo se številni neprijetni simptomi, kot so težki ohlapni blatu, dehidracija, simptomi pomanjkanja vitaminov in slabokrvnost. Telesna teža se lahko močno zmanjša, pogosto se pojavijo zgaga, slabost, bruhanje, nadutost. Dolgotrajno pomanjkanje encimov je zelo nevarno, saj brez ustreznega zdravljenja vodi v popolno izčrpavanje telesa.

Torej, pravilna prehrana v kombinaciji z encimsko terapijo, katere namen je nadomestiti pomanjkanje eximesa, lahko precej zmanjša neprijetne manifestacije pankreatitisa in pomanjkanje encimov. Najpomembnejše je, da se jasno držijo vseh sestankov zdravnika, ki ne omogočajo amaterskih nastopov pri zdravljenju.

Kaj jemati z obroki s pomanjkanjem encimov trebušne slinavke?

S pomanjkanjem lastnih encimov trebušne slinavke v telesu, kot že rečeno, se sposobnost človeka, da asimilira hranila iz hrane, znatno zmanjša. Za rešitev te težave zdravniki priporočajo zdravljenje z encimsko terapijo z zdravili, ki temeljijo na živalskem pankreatinu. Ta učinkovina vsebuje: proteazo, lipazo in alfa-amilazo, torej vse encime, ki jih tvori trebušna slinavka.

Sodobna oblika encimskih pripravkov so mikrogranule - mikroskopske enterično topne (topne v alkalnem mediju) pelete s premerom manj kot dva milimetra. Ti peleti se nahajajo v posebni želatinski kapsuli (topni v kislem okolju želodčnega soka), ki omogoča, da aktivna snov, pomešana s hrano, prodre točno tam, kjer poteka glavna prebava - v lumen dvanajstnika.

Med priljubljenimi in iskanimi zdravili te kategorije, na primer, lahko imenujemo zdravilo Mikrasim®, ki je na voljo v kapsulah z odmerkom 10.000 in 25.000 enot. 30 minut po tem, ko mikrobebe vstopijo v tanko črevo, se sprosti vsaj 97% encimov, kar ima za posledico njihovo največjo aktivnost, podobno aktivnosti encimov v človeškem telesu. Micrasim® prispeva k uspešni prebavi in ​​absorpciji osnovnih hranilnih snovi v telo. V procesu prebave encimi postopoma izgubljajo svojo aktivnost in se izločajo iz telesa po naravni poti, tako da obidejo pretok krvi.

Zdravilo Mikrazim® je predpisano za pomanjkanje encimov, ki ga povzroča pankreatitis (brez poslabšanja), v primeru motenj prebave po kirurških posegih in za popravljanje prebave pri ljudeh, ki nimajo bolezni prebavil, vendar kršijo prehranski režim in dopuščajo napake v prehrani.

Kontraindikacije: individualna nestrpnost za komponente, poslabšanje kroničnega pankreatitisa in akutni pankreatitis.

Registrska številka zdravila Mikrazim® v državnem registru zdravil je LS-000995 z dne 18. oktobra 2011, ki je bila za nedoločen čas obnovljena 16. januarja 2018. Zdravilo je vključeno na seznam vitalnih in esencialnih zdravil.

Kronični pankreatitis med poslabšanjem spremljajo občasne ali stalne bolečine v zgornjem delu trebuha, ki so lahko podobne pasu, pa tudi slabost (do bruhanja), ohlapno blato in napihnjenost.

Lahko poskrbite za svoje zdravje in podprete delo prebavnega trakta z uporabo sodobnih zdravil, ki vsebujejo encime za izboljšanje prebave.

Zdravilo Mikrasim ® vsebuje encime trebušne slinavke, ki se lahko sprostijo samo v črevesju in maksimalno približajo proces prebave naravnemu.

Vzemite test in se pozanimajte o svoji prehrani ter preberite priporočila, kako ga prilagoditi..

Pri zdravljenju učinkov pankreatitisa lahko priporočamo zdravila za normalizacijo prebave, ki vsebujejo amilazo, lipazo in proteazo..

Zdravilo Mikrasim ® se lahko uporablja kot del kompleksnega zdravljenja številnih bolezni prebavnega sistema, zlasti pri boleznih, povezanih z oslabljeno trebušno slinavko.

  • 1.2 https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html

Kadar samo občasni presežki v prehrani, povezani s prazničnimi pojedinami, ulično hitro hrano, spremembo običajne prehrane med turističnimi potovanji, uživanjem polizdelkov na pohodih in izletih ali odsotnostjo "druge polovice" v bližini, vodijo do prebavnih motenj, je povsem mogoče uporabiti encimske pripravke čez pult. Če pa opazite, da so kršitve sistematične narave, bo prijava na posvet pri gastroenterologu prava odločitev..

Kronični pankreatitis: simptomi in zdravljenje, prehrana

Kronični pankreatitis je vnetje trebušne slinavke z nastankom žarišč nekroze in proliferacije vlaknatega tkiva. Bolezen napreduje počasi. Pred kronično obliko bolezni je akutni pankreatitis.

Ta patologija je nevarna, saj z dolgim ​​potekom vodi do resnih prebavnih motenj zaradi atrofije žlez in resnih zapletov..

Vzroki kroničnega pankreatitisa

Kronični pankreatitis je vnetje trebušne slinavke s pojavom žarišč nekroze tkiv.

Obstaja veliko bolezni, ki lahko povzročijo kronični pankreatitis, vzroki vnetnega procesa v trebušni slinavki so raznoliki.

Podhranjenost in zloraba alkohola pogosto privede do bolezni.

V bistvu to bolezen opazimo pri srednjih ali starejših ljudeh, v zadnjem času pa prizadenejo mlade in celo otroke.

Patogeneza bolezni ni popolnoma razjasnjena, vendar je mogoče razlikovati naslednje vzroke kroničnega pankreatitisa:

  1. Pogosto ga najdemo pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol. Alkohol povzroča krč sfinkterjev, ki so odgovorni za dovajanje soka trebušne slinavke iz žleze v dvanajstnik. Etilni alkohol povzroča povečano tvorbo beljakovin in kalcija v pankreasnem soku, ki zamašijo kanal žleze. Vse to izzove stagnacijo in vnetje..
  2. Dolgotrajno kajenje lahko povzroči tudi patološke procese v trebušni slinavki. Nikotin in smole prispevajo k povečanemu slinjenju in tvorbi encimov, kot pri jedi. Prebavni organi so pripravljeni zaužiti hrano, a v njih nič ne pride. Potem začnejo encimi dražiti sluznico prebavnega sistema, kar povzroča vnetje. Pri kadilcih se zaradi izpostavljenosti nikotinu pojavi krč luknje med trebušno slinavko in črevesjem, kar vodi do zastojev.
  3. Prekomerno uživanje maščobne in začinjene hrane lahko sčasoma povzroči kronični pankreatitis. Za prebavo takšne hrane mora žleza trdo delati in proizvajati veliko število encimov. Te snovi lahko destruktivno delujejo na tkivo organov..
  4. Vzrok kroničnega pankreatitisa je lahko razjeda na želodcu. Razjeda lahko prehaja iz drugih prebavnih organov v trebušno slinavko.
  5. Pogosto je kronični trebušni pankreatitis posledica bolezni žolčnika. Žolčnik in trebušna slinavka sta povezana s skupnim kanalom. Če kamni pridejo v to spojino, se moten iztok pankreasnega soka in tkiva vnamejo.
  6. Včasih se vnetje žleze pojavi zaradi enteritisa ali razjede dvanajstnika. Te bolezni povzročajo otekanje črevesnih tkiv. Obstaja ovira za prost odtok pankreasnega soka in nato vnetje zaradi zastojev.
  7. Patogenezo pankreatitisa lahko določimo z gensko mutacijo in prirojenimi napakami v strukturi žleze. Dedne bolezni, kot sta cistična fibroza ali sistemska policistična bolezen, lahko povzročijo tudi vnetje organov..
  8. Srčno popuščanje je bolezen, ki vodi v stagnacijo krvi v žlezi, nato pa do otekline in vnetja.
  9. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil včasih vodi v kronični pankreatitis..
  10. Patogeneza bolezni je lahko povezana z nalezljivimi boleznimi, ki motijo ​​trebušno slinavko
  11. Pri avtoimunskih boleznih se zaščitne celice začnejo boriti ne proti okužbam, ampak proti lastnim tkivom in organom, vključno s trebušno slinavko, ki so lahko tudi vzrok za pankreatitis..

Obrazci

Kaj je kronični pankreatitis, kako ga razlikovati od akutnega? Bolezen velja za kronično, če vnetje v trebušni slinavki traja več kot 6 mesecev in ima recidiv.

Z obstruktivno obliko kroničnega pankreatitisa je okvara žleze žlez oslabljena, zaradi česar je odtok pankreasnega soka otežen.

To se lahko pojavi s tumorjem ali cistami, vnetnimi boleznimi želodca, obstrukcijo kanala s kamni iz žolčnika, prirojenimi nepravilnostmi.

Za to obliko pankreatitisa je značilna izrazita bolečina, ki bolnika nenehno muči.

Ko kalcificirajo obliko v kanalu žleze, najdemo nabiranje beljakovin, kalcijevih tvorb in kamnov.

To je posledica spremembe kemične sestave pankreasnega soka. Pogosto se pojavijo recidivi..

Drugi vzrok kalcificirajočega kroničnega pankreatitisa je lahko izpostavljenost drogam ali kemikalijam, ki vplivajo na sestavo trebušne slinavke.

Ta oblika bolezni se lahko pojavi zaradi povečanega delovanja obščitničnih žlez ali preteklih virusnih okužb..

  • Kronični trebušni pankreatitis pri otrocih je pogosto deden in se pojavlja v kalcificirajoči obliki..

Pri parenhimski obliki kroničnega pankreatitisa tkivo trebušne slinavke postopoma nadomestijo vezivno tkivo.

Patenta kanalov žleze ni pokvarjena in ni tvorb kalcija in kamnov.

Diagnostični pregled razkrije difuzno spremembo trebušne slinavke.

Ta vrsta bolezni se lahko pojavi brez močnih bolečin.

Simptomi kroničnega pankreatitisa

Razvoju izrazitih znakov kroničnega pankreatitisa lahko sledi obdobje manifestacije izbrisanih simptomov.

Na začetnih stopnjah bolezni opazimo nelagodje v želodcu, nadutost, napihnjenost, drisko z maščobo ali prebavljeno hrano v blatu..

Potem se pojavi boleča oblika pankreatitisa z naslednjimi simptomi:

  • bolečine v trebuhu;
  • pojavi eksokrine insuficience trebušne slinavke;
  • dispeptični simptomi (driska, slabost, bruhanje);
  • nadutost;
  • manifestacije, povezane s kršitvijo odtoka žolča;
  • kršitev žleze kot endokrinega organa.

Sindrom bolečine v trebuhu

Bolečina se pojavi ne samo med poslabšanjem. Kronični trebušni pankreatitis v remisiji lahko spremlja tudi bolečina. Ponavadi je skrb za srednji trebuh..

To je lahko posledica naslednjih razlogov:

  1. Vnetje in sprememba tkiva trebušne slinavke.
  2. Pritisk povečane žleze na pleksus živcev.
  3. Stiskanje živcev z zaraščenim vezivnim tkivom.
  4. Obstrukcija kanalov trebušne slinavke.
  5. Nastanek lažnih cist v žlezi.

Če bolečino povzroča obstrukcija kanala ali lažne ciste, običajno bolečino čutimo med jedjo ali po njej.

Protibolečinska zdravila za to vrsto pankreatitisa ne pomagajo..

Stanje se izboljša po jemanju zdravil, ki zmanjšujejo izločanje trebušne slinavke.

Bolečina pri kroničnem pankreatitisu, ki jo povzroči neposredno vnetje v žlezi, se pojavi ne glede na hrano in se olajša z jemanjem analgetikov..

V naprednih primerih kroničnega pankreatitisa sindrom bolečine pacienta ne moti, saj večino žleze že nadomesti vezivno tkivo.

Znaki okvare zunanjih žlez

Zunanjost zunanje trebušne slinavke se kaže v motnjah prebavnega procesa in absorpciji hranil v črevesju.

Bolnika motijo ​​dispeptični simptomi:

  • driska (do 6-krat čez dan);
  • sproščanje maščobe z iztrebki (iztrebki v tem primeru so tekoči, sijoči in goji);
  • slabost, včasih bruhanje
  • jezik je pokrit v sivi barvi;
  • šibkost;
  • telesna teža pade;
  • slab apetit.

Potem se v črevesju začne okrepljena rast bakterij, opazimo nadutost, izperevanje in ropotanje v trebuhu.

Začne se vitaminoza: bolnik se počuti šibko, njegova koža in lasje se poslabšajo, anemija se povečuje.

Če se kronično vnetje trebušne slinavke pojavi z eksokrino insuficienco, je to lahko posledica naslednjih razlogov:

  1. Poraz celic žlez, odgovornih za proizvodnjo prebavnih encimov;
  2. Obstrukcija žleze žleze, ki preprečuje vstop pankreasnega soka v črevesje;
  3. Črevesno okolje postane kislo, beljakovinski encimi so v njem inaktivirani.

Vsi ti dejavniki ovirajo proces normalne prebave v črevesju. Rezultat je driska, slabost in bruhanje..

Drugi znaki kroničnega pankreatitisa

Približno tretjina bolnikov doživi zlatenico in vnetje žolčnih kanalov, bilirubin pa je v krvnem testu povišan.

Vneta in povečana trebušna slinavka stisne žolčni kanal.

Pri nekaterih bolnikih s pankreatitisom so prizadete otočne celice trebušne slinavke, ki so odgovorne za proizvodnjo inzulina in glikagona.

To vodi v kršitev endokrine funkcije organa. Razvija se sekundarna sladkorna bolezen.

Zapleti kroničnega pankreatitisa

Ali je kronični ponavljajoči pankreatitis nevaren?

Brez zdravljenja lahko ta bolezen povzroči resne posledice..

Z zapleti se pojavijo odstopanja pri delu drugih prebavnih organov, pogosto se vnetni proces pridruži okužba.

Možni zapleti kroničnega pankreatitisa iz jeter in žolčnih vodov, kot so holestaza in strupeni hepatitis.

S holestazo je odstranjevanje žolča v črevesju oteženo.

Koža postane rumena, blato postane brezbarven, bolnik srbi.

Pri biokemičnem pregledu krvi se raven bilirubina, holesterola in žolčnih kislin dvigne.

Strupeni hepatitis se pojavi kot zaplet pankreatitisa, če strupena snov vstopi v telo, kar vodi do zastrupitve.

Zaradi nenehne zastrupitve lahko bolezen preide v cirozo jeter..

Posledice kroničnega pankreatitisa so nevarne, ker lahko privedejo do raka trebušne slinavke.

Celice prizadetih območij so nagnjene k maligni degeneraciji.

V redkih primerih zaplete kroničnega pankreatitisa spremlja tvorba fistul v trebušni slinavki.

Sindrom portalne hipertenzije se pojavi zaradi povečanega pritiska pankreasnega soka na stene kanalov.

Diagnoza pankreatitisa trebušne slinavke

Diagnosticiranje pankreatitisa je lahko težko..

Akutne bolečine v trebuhu lahko opazimo tudi pri drugih boleznih, zato je pomembno, da izvedemo diferencialno diagnozo kroničnega pankreatitisa, da ga ločimo od perforacije želodčnih razjed, akutnega holecistitisa, črevesne obstrukcije in miokardnega infarkta.

Uporabljajo se naslednje laboratorijske metode za diagnosticiranje kroničnega pankreatitisa:

  • klinični test krvi
  • krvna kemija
  • urinaliza na amilazo (povečanje tega encima pomeni poslabšanje bolezni)
  • koprogram

Instrumentalna diagnostika vključuje:

  1. Ultrazvok trebušne slinavke se izvaja za odkrivanje sprememb na organu. Ta pregled pomaga postaviti diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi trebušne votline..
  2. Retrogradna pankreatoholangiografija (metoda rentgenske diagnostike z uvedbo kontrastnega sredstva). Pomaga diagnosticirati stanje ne samo trebušne slinavke, temveč tudi žolčnika.
  3. MRI kaže spremembo strukture kanalov in prisotnost cist pri kroničnem pankreatitisu, diagnoza s to metodo je najbolj natančna.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa trebušne slinavke

Terapija kroničnega pankreatitisa vključuje zdravila in prehrano.

Izvajajo se naslednje dejavnosti:

  1. Predpisana zdravila, ki nadomeščajo encime trebušne slinavke (Pancreatin, Mezim, Creon). Bolniki s pankreatitisom pogosto dramatično shujšajo, zato je pomembno, da vedo, kako lahko pridobijo težo. Prav ta zdravila bodo prispevala k povečanju telesne teže zaradi normalizacije prebave..
  2. Za anestezijo trebušne slinavke se uporabljajo analgetiki, antispazmodiki in protivnetna zdravila (Diklofenak, Nosh-pa, Aspirin).
  3. Za zaščito črevesne sluznice pred povečano kislostjo so predpisani antacidi (Almagel, Grastal, Fosfalugel) in antisekretorna zdravila (Omeprazol, Famotidin).
  4. Če sindroma bolečine ne lajšajo analgetiki in antispazmodiki, potem je indicirano imenovanje zdravil, ki zmanjšujejo izločanje žleze. Nanesite Sandostatin, Octreotide.
  5. Proti slabosti in bruhanju uporabite zdravilo Tserukal. Motilium bo pomagal zmanjšati nadutost in napihnjenost..
  6. Vitamini za kronični pankreatitis so nujni, saj stroga dieta ne omogoča vedno, da bi s hrano dobili vse koristne snovi. Dodeljeni kompleksi, ki vsebujejo vitamine skupin B, C in E.

Z zapleti kroničnega pankreatitisa se zatečejo k kirurškemu zdravljenju.

Če v kanalih žleze in žolčnih kamnov obstajajo kamni, se opravi operacija holecistektomije.

Po odstranitvi žolčnika bo potrebna dosmrtna dieta..

Homeopatija se uporablja kot dodatna metoda zdravljenja. Zdravilo Iris Verzicolor vpliva na trebušno slinavko.

Koristno in protivnetno Apis, od napihnjenosti in driske pomaga Yodum.

Dieta za kronični pankreatitis

Pravilna prehrana je pomemben del zdravljenja kroničnega pankreatitisa..

Brez upoštevanja varčne prehrane so možna ponavljajoča se poslabšanja bolezni..

Kako jesti, če boli v predelu jeter in trebušne slinavke?

Ne jejte začinjene in mastne hrane, ocvrte in prekajene hrane, kave.

Strogo je prepovedano pitje alkohola. Omejen vnos soli.

Vsi prvi tečaji so pripravljeni samo na zelenjavnih juhah. Če pacient ima drisko, potem je treba izključiti zelje, fižol, grah.

Ta hrana vsebuje veliko vlaknin in povzroča nadutost. Zaužiti je treba večinoma rastlinsko hrano..

Hkrati je treba jedi pariti z uporabo sončničnega olja.

Hrano postrežemo v pireni obliki. Meso in ribe se uživajo le med remisijo..

Mnogi bolniki trpijo zaradi podhranjenosti. Zanima jih vprašanje, kako pridobiti težo s tako strogo dieto..

Koristno je jesti otroško hrano: žitarice, mesne in zelenjavne pireje.

Telo jih dobro absorbira. Prehranjevanje s kroničnim pankreatitisom mora biti delno.

Koristna hrana, ki upočasni tvorbo encimov, kar zmanjša vnetje.

To so beljaki, ovsena kaša in krompirjeve jedi. Če bolezen spremlja izčrpanost, bodo ti izdelki pripomogli k postopnemu pridobivanju teže..

Zdravniki priporočajo pitje mineralnih vod z nižjo kislostjo (Essentuki št. 17, Borjomi).

Za preprečevanje poslabšanj bolezni je pomembno vzpostaviti zdrav življenjski slog..

Pogosto paciente zanima, ali je mogoče kaditi s kroničnim pankreatitisom..

Odgovor na to vprašanje je lahko samo negativen: vzdržite se kajenja.

Nikotin ne more samo povzročiti poslabšanja bolezni, ampak prispeva tudi k najresnejšim zapletom, kot so maligni tumorji trebušne slinavke.

Joga s pankreatitisom se lahko uporablja kot dodatna metoda za preprečevanje poslabšanj.

Zmerna telesna aktivnost izboljša trebušno slinavko.

Dihalne vaje so še posebej koristne, če pa se med izvajanjem pojavijo celo rahle bolečine v trebuhu, je treba vaje prekiniti.

Prognoza za kronični pankreatitis

Po postavitvi diagnoze pacient postavlja vprašanje: kako živeti s kroničnim pankreatitisom.

Dejansko mnogi bolniki vedo, kako nevarna je ta bolezen. Zato je pomembno vedeti, koliko lahko živite s to boleznijo..

Prav tako paciente zanima, kako obnoviti trebušno slinavko pri kroničnem pankreatitisu..

Koliko pacientov živi, ​​je nemogoče natančno izračunati.

Upoštevati je treba starost in življenjski slog osebe, prisotnost slabih navad, stanje trebušne slinavke in stopnjo njene poškodbe.

Prognoza za kronični pankreatitis je odvisna od številnih dejavnikov..

Če pacient srednjih let nepravilno poje in pije alkohol, mu življenje skrajša za povprečno 15 let.

Mladi človek, ki upošteva vsa zdravniška priporočila za kronični pankreatitis, lahko živi dolgo časa.

Bolezen ne vpliva na njegovo življenjsko dobo.

V povprečju je preživetje pacientov v prvih 10 letih približno 70-75%. Potek kroničnega pankreatitisa v veliki meri vpliva na prognozo.

Če ni zapletov, potem je izid bolezni ugoden. Če pankreatitis spremlja diabetes mellitus, ciste in tumorji, je včasih remisijo in visoko preživetje težko doseči tudi s sodobnimi metodami terapije.

Ali se prizadeta tkiva žlez regenerirajo? To ni mogoče v vseh primerih..

Obnavljajo se samo celice, ki so odgovorne za proizvodnjo encimov, če pa pride do lezije otoških celic, se praktično ne obnovijo.

Pri kroničnem pankreatitisu je prognoza v veliki meri odvisna od zdravega načina življenja..

Če je bolnik zavrnil pitje alkohola, kajenja in se držal diete, potem mu bo to pomagalo obnoviti tkivo žleze.

Preprečevanje

Vsebuje upoštevanje naslednjih pravil:

  • zavračanje slabih navad;
  • skladnost z zmernostjo pri uporabi hrane (zlasti začinjene in mastne);
  • Periodični postni dnevi
  • zadostna količina tekočine v prehrani;
  • omejitev živil z veliko maščob in holesterola.

Toda takšna diagnoza ni stavek. Vse metode zdravljenja mora nadzorovati specialist..

Upoštevanje priporočil zdravnika bo pomagalo doseči stabilno remisijo in podaljšati življenjsko dobo..

Pomembno Je Vedeti O Drisko

Kronični kolitis je kombinacija dolgotrajnih, valovitih bolezni različnih delov debelega črevesa, ki jih spremljajo morfološko potrjene vnetne in distrofične spremembe njegove sluznice, okvarjeno delovanje organa.

Koristne riževe juhe za zdravjeRiž je ena najbolj priljubljenih poljščin na planetu. Pojedo jo milijoni ljudi po vsem svetu. Obstaja na tisoče raznolikih receptov in načinov uporabe tega žita..