Gastritis

Gastritis je vnetna ali vnetno-distrofična bolezen želodca, za katero je značilna poškodba njegove sluznice. Če se vnetje razširi na dvanajstnik, pravijo o gastroduodenitisu.

Bolezen je akutna - najprej pojavlja ali kronična - s ponavljajočimi se recidivi.

Žal simptome gastritisa večina ignorira pogosto. Po statističnih podatkih približno 50% ruskega prebivalstva trpi za kroničnim gastritisom, vendar jih 10-15% poišče zdravniško pomoč. To vodi v žalostne posledice - nezdravljeni akutni gastritis preide v kronično obliko, kronični pa v razjede želodca in celo raka. Če pa se pravočasno obrnete na gastroenterologa in opravite tečaj zdravljenja, se lahko bolezen znebite enkrat za vselej.

Znaki gastritisa

Bolezen ima zamegljene simptome, ki niso specifični. To pomeni, da so značilne za druge bolezni prebavil..

Zato je nemogoče postaviti diagnozo samo na podlagi pritožb pacientov - potrebna je dodatna diagnostika.

Simptomi za gastritis:

  • Neprijetni občutki ali bolečine v epigastrični coni. Bolečina je lahko močna, šibka, ostra, dolgočasna, spastična, boleča.
  • Napihnjenost, nadutost.
  • Zgaga.
  • Slabost.
  • Bruhanje.
  • Burni zrak.
  • Bolezni stol.

Kljub nespecifičnosti manifestacij obstaja ena značilna značilnost gastritisa - nelagodje po jedi se praviloma zmanjša ali izgine za obdobje.

Referenca! Epigastrium - trikotnik na vrhu trebuha med rebri, cona solarnega pleksusa.

Glede na obliko bolezni lahko sodelujejo splošni simptomi. To je šibkost, bledica kože, omotica, povečano znojenje in utrujenost, nizek krvni tlak, aritmija.

Vzroki za gastritis

Obstaja veliko dejavnikov, ki vodijo do razvoja bolezni. Delimo jih na endogene - nastanejo zaradi notranjih razlogov in na zunanje - ki jih povzročajo zunanji dejavniki.

Eksogeni vzroki

Zunanji vzroki gastritisa vključujejo:

  • Kršitve prehrane - hrana na begu, suha hrana, velike prekinitve obrokov, redno prenajedanje ali stradanje.
  • Razširjenost nezdrave hrane v prehrani - ocvrta, mastna, prekajena, začinjena, "sintetična" hrana z obilico konzervansov in barvil.
  • Zloraba alkohola.
  • Kajenje.
  • Stres, depresija, stanje s konstantno napetostjo.
  • Karies, manjkajoči zobje, malokluzija.
  • Nenehna uporaba nekaterih zdravil - aspirina, kortikosteroidov, nesteroidnih protivnetnih zdravil.
  • Parazitske infestacije.

Endogeni vzroki

Če govorimo o kroničnem gastritisu, obstajajo 3 notranji dejavniki, ki vodijo k razvoju vnetnega procesa:

  1. Avtoimunski (tip A). Pojavi se, ko imunski sistem odpove, ko napade celice želodčne sluznice. Metaforično lahko rečemo, da telo "poje samo sebe". Kot rezultat, te celice umrejo, in kot posledica, degeneracija notranjih sten želodca. Za to obliko bolezni je značilen razvoj anemije s pomanjkanjem B12..
  2. HP okužba (tip B). Menijo, da je v 85% primerov gastritisa, ki ga povzroča bakterija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Mikroorganizmi od zunaj vstopijo v telo, prodrejo v zaščitno plast želodca in so pritrjeni na njegovi epitelijski membrani. Nato se začnejo aktivno množiti, sproščajo toksine, ki dražijo notranjo površino sten, kar povzroča vnetje.
  3. Kemični (žolč, refluksni gastritis) (tip C). Povezan je s stalnim refluksom soka žolčnika trebušne slinavke iz votline dvanajstnika v votlino želodca. Žile vsebujejo kisline, ki jih ob daljšem stiku s stenami želodca dražijo in korodirajo.

Pogosto je vzrok za razvoj vnetja kombinacija več razlogov, tako endogenih kot eksogenih.

Na primer, oseba je bila prenašalka bakterije Helicobacter pylori, vendar je njegov prebavni trakt normalno deloval, dokler napake pri prehranjevanju ali kajenje niso bile sprožilec za nastanek bolezni.

Ali močan stres lahko povzroči avtoimunski proces.

Vrste gastritisa

Akutna

Akutni gastritis je akutni vnetni proces v želodčni sluznici. Pogosto ga povzroči zaužitje močnih dražilnih snovi v votlino prebavnega organa - kemikalije, veliki odmerki alkohola, drog, nizke kakovosti, okuženi s patološkimi mikroorganizmi, hrano. Lahko se pojavijo na podlagi drugih bolezni ali zaradi nepravilnega načina življenja. Lahko rečemo, da akutni gastritis pogosteje povzročajo zunanji (eksogeni) dejavniki..

Referenca! Večina bolnikov z akutnim gastritisom prej ni trpela za boleznimi prebavil..

Dispeptični simptomi v akutni obliki so lahko izrazitejši - gre za ostro bolečino v epigastriju, hudo slabost, bruhanje (včasih temno rjave ali s krvjo).

Glede na stopnjo in naravo lezij želodčnega tkiva ločimo 4 vrste akutnega gastritisa:

  1. Kataralni. Zanj je značilna pordelost in otekanje notranjih sten organa. Struktura želodčnega tkiva ni poškodovana..
  2. Fibrinozna. Prisotnost fibrinskih filmov na želodčni sluznici, kar označuje hudo potek vnetnega procesa.
  3. Flegmon. Gnojno vnetje sluznice.
  4. Jedko. Ulceracija in nekroza želodčnega tkiva.

Med hudimi kemičnimi zastrupitvami se pojavijo fibrinozne in jedke oblike. Flegmonski z zapleti peptične razjede, tumorskih procesov in tudi hudih okužb. Za te oblike je značilen hud potek in lahko povzročijo vročino in vročino, ki običajno ni značilna za gastritis.

Na srečo je najpogostejši tip kataralni. Če ga pravočasno diagnosticirate in začnete ustrezno terapijo, lahko ta gastritis popolnoma ozdravimo in obnovimo delovanje želodca.

Vendar njegova zapostavljena oblika vodi v kronično bolezen..

Kronično

Kronični gastritis je vnetna lezija notranje sluznice želodca, za katero so značilne patološke spremembe v strukturi njegovega tkiva, ki povzročajo disfunkcijo organov. Pojavi se z obdobji remisij in poslabšanj

Kot že omenjeno, so lahko vzroki kroničnega gastritisa zunanje in notranje narave (v tem primeru jih delimo na vrste A, B in C).

Kronični gastritis glede na stopnjo poškodbe sluznice želodca razvrščamo v naslednje vrste:

  • površina;
  • običajni;
  • globoko;
  • erozivno.

Če je nezdravljen, kronični gastritis napreduje, zajame globlje plasti sluzničnega tkiva in vodi do smrti njegovih celic - atrofija želodca.

Posledično je delovanje organa moteno, kar vodi v anemijo, pomanjkanje beljakovin in drugih hranilnih snovi v telesu.

Če govorimo o erozivnem tipu, gre za stanje pred ulceracijo. Po kateri se razvije peptični ulkus.

Za bolezen je značilno moteno izločanje in sestava želodčnega soka. Po tem simptomu gastritis ločimo na 3 vrste: s povečano, normalno in nizko kislostjo. Tudi zdravljenje bolezni bo odvisno od tega..

Diagnoza gastritisa

Fibrogastroskopija ali FGS velja za "zlati standard" pri diagnozi želodčnih bolezni..

Gre za pregled votline požiralnika, želodca in dvanajstnika, ki se opravi z uporabo endoskopskega aparata v obliki prožne tanke cevi z optično kamero na koncu.

Postopek se popularno imenuje "požiranje cevi" in običajno pri bolnikih povzroči negativne asociacije. Toda FGS ni tako strašljiv, kot se zdi na prvi pogled - študija traja nekaj minut, cevi sodobnih endoskopov pa so precej tanke. Zato ta poseg velja za razmeroma nežen, vendar je njegovo diagnostično vrednost težko preceniti..

Zdravnik opravi pregled prebavnega trakta, odvzame vzorec želodčnega soka, da ugotovi njegovo kislost in prisotnost Helicobacter pylori, opravi biopsijo tkiva za histološki pregled v primeru suma na maligne procese.

Sodobne naprave FGS omogočajo fotografiranje in video posnetke stanja organov, kar je dobro za spremljanje dinamike bolezni v prihodnosti.

Če je FGS iz nekega razloga težko izvedljiv, lahko gastritis diagnosticiramo z rentgenom.

Za diagnosticiranje gastritisa se uporabljajo tudi laboratorijski testi:

  • Splošni in biokemični krvni testi. Omogoča vam, da ugotovite prisotnost anemije, presnovnih motenj in kakovosti asimilacije hranil.
  • Splošna analiza urina.
  • Splošna analiza fekalnega tkiva ali koprogram.
  • Fekalni test okultne krvi.
  • Krvni test za Helicobacter pylori.
  • Test dihanja Helicobacter.

Zadnji dve vrsti študij sta predpisani, če FGS ni bil opravljen ali želodčni sok ni bil uporabljen na Helicobacter pylori.

Za prepoznavanje sočasnih bolezni prebavil, ki so značilne za kronični gastritis, je predpisan ultrazvok jeter, trebušne slinavke in žolčnika.

Zdravljenje gastritisa

Če v iskalnik vnesete „simptome in zdravljenje gastritisa“, vam bo dal nasvete, ki so zasnovani za „povprečnega bolnika“. In kot smo že razumeli, ima ta bolezen različne vzroke in oblike napredovanja, zato je treba gastritis zdraviti individualno, odpraviti je treba glavni vzrok in le s sodelovanjem zdravnika. Vendar obstajajo univerzalna priporočila, brez katerih uspeha pri zdravljenju ne bo.

Za vse vrste gastritisa je obvezno pravilo prehrana, odrekanje slabih navad in zmanjšanje stresnih dejavnikov.

Kaj lahko jem z gastritisom

Pri akutnem gastritisu ali hudem poslabšanju kroničnega stanja je prva 2 tedna priporočljiva dieta 1A, ko se vse jedi postrežejo v pireju in zdrobu. Vsa zelenjava in sadje v kakršni koli obliki je prepovedana, pa tudi kruh.

Po odstranitvi akutnega stanja lahko preidete na dieto 1. Vse obroke je treba zaužiti samo kuhano, na pari ali pečeno (brez skorje!).

Dovoljena žita so zdrob, ajda, riž, oves. Prepovedano - biserni ječmen, proso, ječmen. Kruh je lahko samo iz fine moke, včeraj ali rahlo posušen. Izključena sta tako vroča kot hladna hrana.

Prepovedane so vse začinjene, kisle, prekajene, konzervirane hrane, močne juhe, začimbe, kečapi, kumarice, gobe, čebula, česen, belo zelje, paradižnik, kava, čokolada, močan čaj, začinjeni in slani siri, mastno meso, žemljice in listnato pecivo. Pri gastritisu je treba zaužiti manj soli, saj draži stene želodca..

Priporočljiva je delna prehrana - 5-6 krat na dan v majhnih porcijah.

Za mlade z blagimi oblikami bolezni je dovolj dolgo slediti dieti, da vstopijo v stabilno remisijo.

Slabe navade

Alkohol in cigarete so strogo prepovedane za uspešno zdravljenje gastritisa..

Če se bolnik ne more odpovedati kajenju, je treba vsaj omejiti število pokadjenih cigaret in v nobenem primeru ne kaditi na prazen želodec.

Obvladovanje stresa

Gastritis se nanaša na psihosomatske bolezni. To pomeni, da je psihološka komponenta velikega pomena pri njenem oblikovanju..

Stres, nevroza, povečana tesnoba - vse to vodi v želodčne krče in draženje. Kot rezultat, se razvije gastritis..

Zato je pri zdravljenju te bolezni potrebno odpraviti vzroke stresa, umiriti in razbremeniti bolnika, zato se pri zdravljenju prebavnih bolezni vedno predpisujejo pomirjevala: valerijana in maternica (po možnosti v tabletah, da ne povzročajo draženja želodca z alkoholno raztopino), različna sedativna zdravila.

Dobre avtogene seje, mirno dihanje in meditacijske vaje, joga, sprehodi v naravi - vse, kar prinaša sprostitev in užitek pacientu.

V primeru nevroz in anksioznih motenj je priporočljivo v zdravljenje vključiti terapevta.

Terapija z zdravili

S hudimi bolečinami se uporabljajo antispazmodiki.

Za nevtralizacijo kislosti - antacidni pripravki (maalox, almagel), zaviralci protonske črpalke (omeprazol, nolpaza).

Na splošno se predpisujejo ovojna, adstrigentna sredstva, ki vključujejo zelišča - laneno seme, kamilico, šentjanževko, liste plantaže, pa tudi zdravilne in obnavljajo epitelijske celice. Na primer, na osnovi aktivne snovi sukralfata.

Pozor! Za nevtralizacijo povečane kislosti želodčnega soka vam ni treba uporabljati sode bikarbone. Ko se raztopi v želodčni kislini, tvori veliko količino ogljikovega dioksida, ki nato tvori ogljikovo kislino, proti kateri je sluznica želodca in črevesja nemočna. Ko prejmete olajšanje, telesu močno škodite. Zato se posvetujte s svojim zdravnikom in uporabite antacide, ki jih bo predpisal..

Pri gastritisu tipa B je antibakterijsko zdravljenje, namenjeno uničenju Helicobacterja, obvezno.

S tipom A antibiotiki ne bodo učinkoviti. V tem primeru je potrebno zdravljenje, namenjeno zmanjšanju aktivnosti avtoimunskega procesa. Za to se uporabljajo kortikosteroidi, imunosupresivi..

Pri zdravljenju oblike C so potrebni pripravki, namenjeni normalizaciji gibljivosti želodca in obnovi zapiralne funkcije spodnjega ezofagealnega sfinktra dvanajstnika, pa tudi nevtralizaciji delovanja žolča na želodčni sluznici.

Gastritis

Gastritis je vnetje želodčne sluznice. Pri mnogih ljudeh poteka tajno, brez pomembnih manifestacij. Gastritis prevladuje med vsemi boleznimi želodca: predstavlja približno 80% vseh želodčnih patologij..

Vzroki

Gastritis se lahko razvije kot posledica različnih zunanjih (eksogenih) dejavnikov:

  • okužba telesa z Helicobacter pylori;
  • nepravilna prehrana, presežek v prehrani hitre hrane in priročnih živil;
  • kajenje in zloraba alkohola;
  • nevarno delo in življenje na okolju prikrajšanem območju;
  • dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, na primer nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID);
  • dolgotrajen in reden stres.

Gastritis lahko povzročijo notranji (endogeni) vzroki:

  • nalezljive bolezni;
  • motnje v delovanju hormonskega sistema;
  • anemija;
  • nezadostno delovanje ledvic, pljuč ali srca;
  • presnovna motnja;
  • vnetni procesi v predelu trebuha.

Strokovnjaki so nagnjeni k temu, da je v 9 primerih od 10 vzrok za gastritis bakterija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Patogeneza

Gastritis nastane zaradi neravnovesja med škodljivimi dejavniki in zaščitnimi mehanizmi prebavil. Ko začnejo dejavniki agresije prevladati nad obrambnimi dejavniki, postane sluznica prebavnega sistema ranljiva - njegova prepustnost se poveča.

Zdrava sluznica je zanesljiva, trajna ovira, ki blokira bakterije in toksine, ki naseljujejo prebavni trakt. Če se na sluznici pojavijo razpoke, patogeni mikrobi prosto prodrejo skozi njo, se razvije vnetje nizke ali visoke intenzivnosti (odvisno od jakosti škodljivega učinka).

Zaradi vnetja pride do motenj v mikrocirkulaciji, edemov in drugih funkcionalnih motenj. V najbolj neugodnih situacijah lahko pride do uničenja in smrti želodčnega tkiva..

Nadaljnji razvoj dogodkov je odvisen od stopnje telesne odpornosti in intenzivnosti agresivnih dejavnikov. Čim močnejši je učinek na želodčno sluznico nekakovostne hrane, žolča, toksinov, alkohola, pa tudi drugih notranjih in zunanjih škodljivih dejavnikov, hitreje se povečajo patološki premiki.

Pomemben element patogeneze pri kronični obliki gastritisa je napaka v proizvodnji klorovodikove kisline. V nekaterih primerih amoniak, ki ga izloča Helicobacter pylori, vodi do povečane sinteze gastrina in zmanjšanja koncentracije somatostatina. Posledično pride do presežne proizvodnje klorovodikove kisline in bolnik ima kronični gastritis z visoko kislostjo. Pri kroničnem gastritisu z nizko kislostjo je situacija drugačna: uničenje parietalnih celic in želodčne sluznice zmanjša sintezo klorovodikove kisline.

Razvrstitev

Obstajata dve glavni vrsti gastritisa - akutni in kronični. Znotraj vsake od teh vrst ločimo več podtipov, odvisno od posameznega poteka bolezni..

Akutni gastritis je prvi vnetni proces, ki se je pojavil. Manifestira se z bruhanjem, hudimi bolečinami, belkanjem, drisko, občutkom teže in pekočega v epigastričnem predelu. Običajno pri akutnem gastritisu se vnetje razširi le na površinski epitelij in žlezni aparat želodca, redko ko prizadene globoke plasti sluznice.

Kronični gastritis (CG) se lahko razvije kot logično nadaljevanje akutnega gastritisa ali kot samostojna bolezen. Simptomi so enaki kot pri akutni obliki. Le kronični hepatitis C spremlja že tako dolgočasno bolečino v želodcu, poleg tega so dodani tudi hitra utrujenost, občutek utrujenosti. Glavna razlika med akutnim in kroničnim gastritisom je dolgoročna narava bolezni z recidivi.

Strokovnjaki razlikujejo več oblik akutnega gastritisa:

  • Erozivni gastritis se pojavi, kadar je želodec izpostavljen visoko koncentriranim alkalnim in kislim raztopinam, ki korodirajo sluznico. Posledično se uničijo tako površinske kot globlje plasti želodca. Ta varianta akutnega gastritisa pogosto vodi do razjede in brazgotin..
  • Kataralna oblika gastritisa se pojavi zaradi zaužitja nekvalitetne hrane, patogenov, alergenov ali škodljivih zdravil. Vnetje sluznice, opaženo s to obliko gastritisa, hitro izgine po odpravi patogenih dejavnikov.
  • Fibrinozni gastritis je razmeroma redek, je posledica sepse.
  • Flegmonska oblika gastritisa se kaže z gnojnimi vnetnimi procesi na sluznici. Poškodba tujega telesa, razpad rakavega tumorja ali okužba na želodčnem čiru lahko postane njegov vzrok. Za zdravljenje te vrste gastritisa je potreben takojšen kirurški poseg, sicer obstaja nevarnost peritonitisa in smrti.

Razlikujemo naslednje vrste kroničnega gastritisa:

  • bakterijska (povzroča jo Helicobacter pylori);
  • avtoimunski (ki ga povzroči okvara imunskega sistema, zaradi katerega telo začne dojemati lastna tkiva kot tuja in proizvaja protitelesa proti beljakovinam želodčne sluznice);
  • kemično posredovana (pojavi se pri dolgotrajni uporabi številnih zdravil ali ko žolč pride v želodec);
  • alergično posredovane;
  • granulomatozno (opaženo s sarkoidozo, tuberkulozo in drugimi granulomatoznimi vnetnimi boleznimi).

Simptomi

Za akutni gastritis so značilni naslednji simptomi:

  • nelagodje in bolečine v epigastrični regiji, ki se po jedi intenzivirajo;
  • zgaga;
  • bela prevleka na jeziku;
  • kislo belkanje;
  • subfebrilno stanje (vročina znotraj 37,9);
  • dispeptični simptomi - ohlapna blata, bruhanje.

Zgornji simptomi niso specifični za gastritis, to je, da so lahko posledica drugih prebavnih patologij. Kljub temu so ti simptomi osnova za obisk gastroenterologa, da bi preiskal gastritis ali druge težave s prebavnim sistemom.

Simptomi kroničnega gastritisa so običajno manj izraziti v primerjavi s simptomi v akutni obliki. Pri kroničnem poteku gastritisa običajno opazimo naslednje manifestacije:

  • občutek teže v želodcu, ki vztraja več ur po jedi;
  • izguba apetita;
  • dispeptični simptomi;
  • zgaga;
  • bolečine v epigastrični regiji;
  • neprijetno belkanje;
  • poslabšanje videza in dobrega počutja.

Resnost simptomov je v veliki meri odvisna od značilnosti poteka gastritisa, hitrosti njegovega napredovanja. Z lažjim potekom bolezni lahko apetit vztraja, boleče manifestacije pa so pogosto minimalne.

Zapleti

Kljub temu, da je gastritis najpogostejša bolezen želodca, ga ne moremo imenovati neškodljivega. Zapleti gastritisa se spopadajo z resnimi posledicami, vse do smrti. Z neustreznim zdravljenjem se gastritis lahko spremeni v peptični ulkus in naprej v rak želodca.

Pankreatitis (vnetje trebušne slinavke) spada tudi med najpogostejše zaplete gastritisa. Akutni pankreatitis je izjemno nevarna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Motnje v delovanju želodca, ki jih povzroča gastritis, lahko privedejo do nezadostne asimilacije vitaminov, anemije in drugih bolečih stanj.

Diagnostika

Za odkrivanje gastritisa se uporabljajo različne instrumentalne in laboratorijske diagnostične metode. Rentgen želodca pri tej bolezni je neinformativen, gastroskopija daje veliko bolj natančne rezultate. Z gastroskopijo z notranje površine želodca se odvzame majhen volumen sluznice, da se izloči maligni tumor in potrdi okužba s Helicobacter pylori. Slednjega lahko odkrijemo ne le z biopsijo, temveč tudi s popolnoma nebolečim respiratornim (ureaznim) testom.

Zdravljenje

Z gastritisom se mora spoprijeti le usposobljen gastroenterolog, neodvisni ukrepi lahko privedejo do razvoja nevarnih zapletov (razjed, raka itd.). Terapija gastritisa temelji na celostnem pristopu. Temelji na pravilno izbranih zdravilih, življenjskem slogu in prehranski korekciji, zavračanju slabih navad (po zdravnikovi presoji).

Priprave za zdravljenje gastritisa so izbrane tako, da najbolj učinkovito odpravijo vzroke vnetja, obnovijo normalno stanje in funkcije želodčne sluznice. Hkrati se upoštevajo potek bolezni, stanje bolnikovega telesa, predhodno prenesene bolezni in drugi dejavniki. Individualni režim zdravljenja se razvije glede na vrsto gastritisa..

Običajno gastroenterolog predpiše ne eno zdravilo, temveč skupino zdravil večsmernega delovanja. Nekateri odstranijo boleče manifestacije, drugi pa odpravijo poškodbe sluznice in tako odpravijo osnovni vzrok gastritisa.

Gastroprotektorji na osnovi Rebamipida so zdravila osnovne patogenetske terapije, ki obnovijo celovitost želodčne sluznice. Rebamipidni šivi prekinejo vezi med celicami sluznice na kateri koli od njegovih treh ravni, zato ni pomembno, kako globok je gastritis šel. Poleg tega zdravilo deluje po celotnem prebavilih. To pomeni, da če je patološki proces prizadel druge organe (na primer črevesje), bodo prejeli tudi zdravniško pomoč..

Zdravilo Helicobacter se izkorenini z uporabo eradikacijske terapije iz dveh antibiotikov in zaviralca protonske črpalke (PPI). Takoj, ko se patogen uniči in se povrne celovitost sluznice prebavil, se bodo neprijetni simptomi umirili in prebava se bo izboljšala.

Napoved in preprečevanje

Gastritis sam ni smrtna bolezen. Zaradi tega mnogi niso resni glede njegovih prvih manifestacij. Vendar je treba takoj sprejeti ukrepe, saj se ta bolezen lahko spremeni v nevarne patologije - razjede in rak želodca, pankreatitis itd. Poleg tega lahko že samo gastritis znatno zmanjša kakovost življenja, vodi v dolgotrajno poslabšanje splošnega stanja, razvoj kronične utrujenosti.

Na srečo ima sodobna medicina širok arzenal učinkovitih orodij, ki lahko učinkovito odpravijo tako manifestacije gastritisa kot njegove vzroke. Ko se obrnete na usposobljenega strokovnjaka in skrbno upoštevate njegova navodila, je prognoza ugodna.

Preprečevanje gastritisa temelji na upoštevanju zdravega načina življenja in dobre prehrane..

Opis bolezni Gastritis

Zdravniki imenujejo gastritis vnetne procese na sluznici. S to boleznijo je človek pogosto bolan, čuti bolečino bodisi na prazen želodec bodisi po jedi.

Nedolgo nazaj so znanstveniki odkrili bakteriološki vzrok gastritisa, ki velja za najpogostejšega - bakterijo Helicobacter pylori. Čeprav sta bila prej glavna razloga začinjena hrana in škodljivi učinki.

Pri zdravljenju bolezni sodelujejo gastroenterologi, nutricionisti, v zapletenih primerih pa kirurgi.

Kaj so gastritisi

Kot smo že omenili, je glavni vzrok za gastritis Helicobacter. Toda samo po sebi redko povzroči bolezen in najpogosteje mirno sobiva s človekom. Aktivirajte njegove dejavnike, tako ali tako oslabite osebo.

Po načinu, kako bolezen poteka, prepoznamo kronični in akutni gastritis.

Kronična - počasna bolezen, ki se pri bolniku pojavlja dlje časa. Želodčna sluznica pri kroničnem gastritisu doživi številne morfološke spremembe. Epitelij žlez se ne regenerira več s tako hitrostjo, nato pa ta postopek popolnoma zbledi, epitelijske celice pa nadomestijo vezivno tkivo.

Spremembe v strukturi sluznice v kroničnem poteku te bolezni vplivajo na izločanje klorovodikove kisline in pepsina.

Akutni gastritis je nevaren, saj se v nekaj urah ali dneh razvije strelovod. Razlogov je lahko več: isti Helicobacter, strupena okužba zaradi nekvalitetne hrane, kemične snovi, ki so agresivne na sluznico.

Akutni gastritis običajno delimo na več vrst.

  • Kataralni gastritis. Imenuje se tudi preprosto. Najbolj "varen" gastritis. Razvoj se začne na primer z zaužitjem toksikoinfekcije skupaj z gnilo hrano. Alergije, zdravila lahko povzročijo tudi to boleče stanje. Rahlo prizadene le zgornja plast sluznice, nato pa se obnovi.
  • Erozivni gastritis. Pogosto peptični ulkus izvira prav iz takega gastritisa. Najpogosteje ga povzročajo kemikalije, ki vstopijo v želodec, zlasti kisline ali alkalije. Kemična opeklina želodca - tako se imenuje. Uničenje ne velja samo za površinske plasti, ampak tudi za globoke. Lahko se pojavijo brazgotine..
  • Flegmonski gastritis. Ta vrsta je posebej povezana s gnojom in vnetjem. Brez zdravljenja gre človek k predhodnikom. Razlog za to vrsto gastritisa je najpogosteje nekaj ostrega in trdega, ki ga je človek pogoltnil. Na primer, kos kovine se razreže v steno želodca, pride do gnojne okužbe. Takoj je treba zdraviti, saj se bo ta pogoj razširil na druge organe. Težko ga zamenjate z drugimi vrstami gastritisa: bolnik ima vročino in akutne bolečine.
  • Fibrozni gastritis opazimo na ozadju sepse in je redek.

Zgodba

Gastritis je bil znan že od nekdaj. Sprva so vsi mislili, da v takšni ali drugačni obliki prihaja iz začinjene hrane, alkohola, zastrupitve in podobno..

V osemdesetih letih sta avstralska znanstvenika Robin Warren in Barry Marshall začela proučevati bakterijo.

Marshall se je okužil s Helicobacterjem, čakal na pojav gastritisa, nato pa se uspešno ozdravil. Za to, da so razumeli naravo razjed in gastritisa, so znanstveniki prejeli Nobelovo nagrado za medicino.

Kje in kdo ima lahko gastritis

Prevalenco gastritisa je težko oceniti, saj včasih ne poteka tako boleče, da bi človek videl zdravnika. Pomen pravočasnega odkrivanja katere koli vrste gastritisa je velik, saj je pogosto predsodnik resnejše bolezni - peptične razjede.

Najbolj dovzetni za gastritis so ljudje, ki so želodec izpostavili ostrim kemikalijam, strupom in dolgo uživali slabo kakovostno hrano. Ljudje, ki ne spremljajo svojega zdravja.

Vzroki

Gastritis se začne z vnetjem in uničenjem sluznice človeškega želodca. Vnetje je vedno odziv zdravih tkiv na učinke negativnih destruktivnih dejavnikov..

Pri gastritisu bo katalizator okužba, kemikalije, netipična temperatura.

V 90% primerov je vzrok za razvoj te bolezni zlonamerna bakterija Helicobacter pylori. Helicobacteriosis napada želodčno sluznico in selektivno.

To povzroči uničenje njegove površinske plasti. To je še vedno gastritis. Globlje uničenje je že peptični ulkus.

Helicobacter lahko preprosto živi v človeškem telesu, ne da bi deloval kot provokator gastritisa. Katalizator je lahko hormonska disfunkcija, zmanjšanje imunosti, draženje sluznice skozi različne snovi. Alkoholi, kisline, na primer kis, na primer, lahko povzročijo tudi opekline, po njej pa posledično tudi gastritis.

Alkohol, aspirin, številni antibiotiki in protivnetna zdravila negativno vplivajo na sluznico. Še več, nekatera zdravila, vključno z Aspirinom, Indometacinom itd. lahko posredno vplivajo na sluznico. Se pravi, tudi v obliki mazila ali injekcij si lahko utira pot do bolezni.

Obstajajo tudi vzroki, povezani z imunostjo, tako imenovane avtoimunske bolezni. Človeška imuniteta zmeša nepotrebne elemente, mikrobe in tako naprej s celicami samega telesa in jih uniči ter izpostavljenost sluznice oslabi.

Vzroki akutnega gastritisa

Med vzroki za to vrsto gastritisa zdravniki ločijo nepravilno prehrano, nekvalitetno hrano, antibiotike, salicilate, alergije, akutne okužbe. Glavni simptom je nenadnost. Bakterijska okužba, temperatura, mehanske poškodbe, kemični vplivi - vse to včasih vodi v akutni gastritis.

Vzroki kroničnega gastritisa

Pogosto je kronični gastritis posledica akutnega gastritisa, ki je nekako ozdravljen..

Najpogosteje pa njegov razvoj obstaja pod vplivom nadaljnjih kršitev prehrane, uživanja začinjene in nekvalitetne hrane, slabega žvečenja, "prigrizka", ljubezni do pitja in zlorabe zdravil.

Kdaj paziti

Če se nerazumno počutite, slabo počutite ali celo bruhate, ni apetita in zgaga ne omogoča življenja v miru - morali bi videti gastroenterologa. Plini, neutemeljeno hujšanje, pogosto nabijanje in če nekako čutite prenajedanje, vendar le v zgornjem delu trebuha - preverite tudi.

Neprijeten okus v ustih, čeprav se ukvarjate z ustno higieno, jezik pa je tudi prevlečen - je še en simptom te zahrbtne bolezni. Celo simptomi, ki na videz niso povezani s prebavili, kot so razdražljivost, apatija, šibkost in omotica, so lahko znaki gastritisa..

Bled videz kože, potenje, neprijetne razmere po jedi so tudi razlog za pregled pri zdravniku. Nalezljivi gastritis je povezan z vročino in vročino.

Diagnoza gastritisa

  • Klinična diagnoza. Anamneza, poslušanje pritožb pacienta, metoda nadaljnjih pregledov.
  • Endoskopija in nepogrešljiva biopsija. Jasno je jasno, kaj in kako se je spremenilo v želodčni sluznici. Išče se tudi Helicobacter pylori.
  • Dihalna diagnoza. Pojasnjuje se prisotnost Helicobacterja v človeškem telesu.
  • Laboratorijska diagnostika. Poleg še enega poskusa prepoznavanja, potrditve ali ovrženja prisotnosti Helicobacter pylori se izvajajo tudi številni testi, kot so biokemija krvi, preiskave blata in urina itd..
  • Ultrazvok trebuha. Izvaja se za odkrivanje bolezni, ki lahko spremljajo gastritis..
  • Intragastrični pH. Določa kislost.
  • Elektrogastroenterografija. Mobilnost in sposobnost evakuacije želodca.

Zdravljenje

Zdravila

Z različnimi vrstami gastritisa so predpisana različna zdravila, vendar njihove skupine praviloma ostanejo enake.

Strokovnjaki odkrijejo tako učinkovite: antidiaroični, antiemetični, karminativni, prokinetični, antispazmodiki, analgetiki, encimi, protimikrobni, antibiotiki, antihistaminiki, psihofarmakološki.

Operacija

S togostim gastritisom lahko zdravniki izvedejo kirurško operacijo, če je bolezen napredovala in dosegla zapleteno hudo obliko. Kar zadeva polipozni gastritis, se v zgodnjih fazah odstranjevanje polipov s kirurškim posegom šteje za priporočljivo. Če pa je bolezen šla predaleč, potem operacija nima smisla.

Velikanski hipertrofični gastritis vključuje operacijo, pri kateri je izrezan celoten želodec. Po tem mora oseba skrbno spremljati kakovost življenja, se držati najstrožje prehrane.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Kakršno koli ljudsko zdravilo za zdravljenje gastritisa bi izbrali, je pogoj enak za vse - upoštevajte strogo dieto. V ljudski medicini se s to boleznijo običajno uporabljajo recepti, ki vsebujejo plantain..

  1. Decokcija soka iz plantain. Sok iz opranih in drobno sesekljanih listov, seveda svež, pomešan z medom v enakih razmerjih. Kuhajte 20 minut. Vsak dan za 2-3 mize. žlice.
  2. Če je kislost znižana, se takšno zbiranje zdravil opravi. Listi rastline: dva kozarca, po en kozarec: zelišča poprove mete, zelišča šentjanževke, korenine maslačka, ognjičev cvet, lekarniška kamilica. Infuzija se pripravi po načelu, opisanem v prvem receptu. ½ skodelice trikrat na dan pred obroki.
  3. Tinktura iz planinca. Oprani listi trpotca nalijejo 70% alkohola, pijejo eno čajno žličko trikrat na dan.

Preprečevanje

Da se zaščitite pred gastritisom, je pomembno, da zgradite pravo prehrano zase. Prehrana in kakovost vnosa hrane igrata pomembno vlogo pri preprečevanju bolezni. Zmanjšajte alkohol in tobak.

Stres je eden od vzrokov za gastritis - jejte počasi, v dobrem okolju in s pozitivnimi mislimi. Ne uporabljajte škodljivih kemikalij.

Video na temo: Gastritis: vzroki, simptomi in zdravljenje

Napoved

Kar zadeva življenje, je ugodno, čeprav ponavadi že obstajajo kršitve in spremembe.

Gastritis je zapletena bolezen, na katero lahko vplivajo številni dejavniki. Moč osebe, da zmanjša tveganje za nastanek bolezni z upoštevanjem določenih pravil in pravočasnim stikom z zdravniki. Tudi gastritis je lahko začetek resnejših bolezni, ne le želodca.

Difuzni gastritis: sorte, vzroki, simptomi in zdravljenje

Difuzni gastritis je ena najpogostejših bolezni prebavnega sistema. Patologijo spremlja razvoj vnetnega procesa. Z napredovanjem bolezni pride do poškodbe sluznice želodca. Zunanji dejavniki, sočasna odstopanja pri delu prebavil, napake v prehrani lahko izzovejo bolezen.

V posebni skupini tveganja so bolniki, katerih organizmi so okuženi s patogenimi bakterijami. Napovedi za to obliko gastritisa so odvisne od pravočasnosti in uporabnosti terapije. Tekoče vrste vnetja vodijo do nepopravljivih posledic. Resni zapleti vključujejo predrakave bolezni ali maligne tumorje..

Gastritis

Pregled

Gastritis je vnetna bolezen sluznice (notranje plasti) želodca..

Gastritis je zelo pogosta bolezen. Razvrstitev gastritisa in priporočila za njegovo zdravljenje se spreminjajo vsako leto in se včasih v različnih stanjih diametralno razlikujejo. V tem gradivu bomo poskušali zaobiti sporne pristope do te bolezni in se osredotočiti na najpomembnejše in najpomembnejše vidike s stališča pacienta.

Dispepsija ali gastritis?

V nekaterih državah sveta se namesto izraza "Kronični gastritis" uporablja izraz "funkcionalna dispepsija". In gastritis diagnosticiramo šele po posebni študiji - biopsiji želodca. V Rusiji predlagajo prehod na tak diagnostični sistem..

Vendar pa naši zdravniki tradicionalno pripisujejo več pozornosti pritožbam bolnikov in zunanjim manifestacijam bolezni kot podatkom iz instrumentalnih študij. Zato se večina zdravnikov, ki se ukvarjajo s prakso, še vedno drži prejšnjih pristopov k diagnozi kroničnega gastritisa.

Hkrati ne bodite presenečeni, če boste na svoji kartici videli namesto običajnega gastritisa diagnozo "Funkcionalna dispepsija", saj so nekateri ruski strokovnjaki že začeli uporabljati novo klasifikacijo.

Med vsemi gastritisi lahko ločimo dve glavni obliki:

  • akutni gastritis;
  • kronični gastritis.

Akutni gastritis je vnetna bolezen želodca, ki traja približno 5-7 dni. Vzrok akutnega gastritisa je vpliv močnih dražilnih snovi na sluznico (notranja plast):

  • kaustične kemikalije;
  • toksini (npr. iz slabe hrane);
  • okužbe (npr. rotavirusi);
  • mehanski dejavniki (npr. injiciranje ribjih kosti).

Akutni gastritis pogosto spremlja vnetje v črevesju in se kaže z naslednjimi simptomi:

  • ostre intenzivne bolečine v zgornjem delu trebuha;
  • slabost in bruhanje;
  • splošna šibkost, izguba apetita;
  • pogosto povečanje telesne temperature;
  • pogosti ohlapni blatu (driska, driska).

Več o kombinaciji akutnega gastritisa z vnetjem v črevesju preberite v članku "Gastroenteritis." Kljub slabemu zdravstvenemu stanju in resnosti simptomov ima akutni gastritis ponavadi benigni potek, se pravi, da v nekaj dneh pride do popolnega okrevanja. V redkih primerih lahko akutni gastritis postane kroničen.

Kronični gastritis je bolezen, ki se razvije na ozadju dolgotrajnega vnetja v želodcu in se kaže z izčrpavanjem (degeneracija) njegove sluznice.

Kronični gastritis je najpogostejša bolezen trakta pri odraslih. Po različnih virih se pri nas pojavlja pri 50–80% odraslega prebivalstva, pojavnost narašča s starostjo.

Kronični gastritis, za razliko od akutnega, sploh nima simptomov ali pa ga spremljajo redni manjši znaki, dispepsija:

  • zmerne bolečine v zgornjem delu trebuha;
  • močnost v želodcu po jedi;
  • zmanjšan apetit;
  • nestrpnost do nekaterih izdelkov;
  • belka, zgaga;
  • zgodnejša sitost (občutek polnosti želodca po zaužitju majhne količine hrane);
  • kršitev blata (izmenično zaprtje in driska).

Vzroki in vrste kroničnega gastritisa:

  • Helicobacter pylori gastritis - najpogostejša vrsta kroničnega gastritisa, ki ga povzroča bakterija - Helicobacter pylori (H. Pylori).
  • Avtoimunski gastritis je veliko redkejša bolezen. Razlog je proizvodnja protiteles (zaščitnih beljakovin) proti želodčnim celicam, kar povzroči trajno poškodbo, vnetje in uničenje (atrofijo) sluznice.
  • Reaktivni ali kemični gastritis je druga oblika gastritisa, katerega vzrok je metanje žolča in črevesne vsebine v želodec, kar krši kontraktilnost trakta - diskinezija. Žolč draži želodčno sluznico, kar vodi v vnetje.

Nekatere vrste gastritisa močno povečajo tveganje za nastanek želodčnega raka..

Simptomi gastritisa

Simptomi kroničnega gastritisa so blagi in so lahko v celoti odsotni. Obdobja dobrega počutja se običajno izmenjujejo z poslabšanjem. Manifestacije gastritisa so v veliki meri odvisne od trajanja njegovega obstoja in vzroka.

Simptomi gastritisa Helicobacter pylori

Najpogostejši je gastritis, povezan z okužbo z bakterijo H. pylori. V začetnih fazah bolezni (običajno v mladosti) so njeni glavni simptomi:

  • boleče, sesalne bolečine v zgornjem delu trebuha - "pod žlico", po 1,5 do 2 uri po jedi;
  • bolečina na istem območju na prazen želodec;
  • zgaga (pekoč občutek za prsnico in grlom);
  • luščenje kislo.

Z leti kronični gastritis vodi v atrofijo - izčrpavanje želodčne sluznice, zmanjšanje njene funkcije. V takih primerih govorijo o razvoju atrofičnega gastritisa. Na uničeni sluznici bakterije H. Pylori ne obstajajo več in postopoma izginejo. V želodčnem soku je manj prebavnih encimov in klorovodikove kisline, kar vodi v kršitev prebave hrane.

Simptomi atrofičnega gastritisa

Simptomi atrofičnega gastritisa običajno opazimo v poznejši starosti:

  • zmanjšan apetit;
  • izguba teže;
  • izpiranje z zrakom, hrano, "gnila jajca";
  • občutek teže v želodcu;
  • hitra sitost (občutek polnosti želodca, ko jedo majhno količino hrane);
  • dolgočasna bolečina v zgornjem delu trebuha, običajno po jedi;
  • ropotanje in napihnjenost v trebuhu;
  • oslabljen blatu s nagnjenostjo k driski.

Atrofični gastritis in rak želodca

Atrofični gastritis (vključno s tistimi, ki jih povzročajo avtoimunski vzroki (glejte spodaj)) večkrat poveča tveganje za razvoj raka na želodcu. Če čutite zgoraj opisane simptome, se morate posvetovati z zdravnikom, da diagnosticira gastritis in izključi rakave spremembe na sluznici.

Simptomi avtoimunskega gastritisa

Avtoimunski gastritis je atrofičen že od samega začetka, to je, da so njegovi simptomi podobni poznim stadijem bakterije Helicobacter pylori gastritis (glejte zgoraj). Vendar pa obstajajo nekatere funkcije, ki niso obvezne:

  • prisotnost sočasnih avtoimunskih bolezni (avtoimunski tiroiditis, avtoimunski hepatitis, vitiligo, sladkorna bolezen tipa 1 itd.), vključno med sorodniki;
  • mišična oslabelost, utrujenost;
  • občutek lezenja lezenja v prstih, izguba občutka;
  • krhkost nohtov, las, "zastoji" v kotičkih ustnic;
  • nežnost jezika - glositis.

Simptomi reaktivnega (kemičnega) gastritisa

Reaktivni (kemični) gastritis se pogosto razvije:

  • pri ljudeh, ki so bili operirani na želodcu;
  • po odstranitvi žolčnika (za več podrobnosti glejte "Sindrom postholecistektomije");
  • s podaljšano uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil - nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, indometacin, aspirin itd.).

Njeni simptomi so podobni manifestacijam gastritisa Helicobacter pylori (glejte zgoraj), vendar razvoj reaktivnega gastritisa običajno vodi v uničenje H. Pylorija. Posebnost reaktivnega gastritisa je:

  • okus grenkobe v ustih;
  • morda bruhanje žolča;
  • velika nevarnost želodčne krvavitve.

Vzroki za gastritis

V 80–90% primerov gastritis povzroča okužba z bakterijo Helicobacter pylori (H. Pylori). Ta mikroba je razširjena in jo najdemo v tleh, vodi in okoliških predmetih. Prenaša se od osebe do osebe prek poljuba, posode, gospodinjskih predmetov. Okužba s Helicobacter pylori se običajno pojavi v otroštvu. Pri nekaterih ljudeh bakterija živi v želodcu brez škode, pri nekaterih ljudeh pa vodi do razvoja dolgotrajnega vnetja na sluznici.

Drugi vzroki kroničnega gastritisa so:

  • metanje v želodec žolč iz dvanajstnika;
  • tvorba protiteles (zaščitnih beljakovin) v telesnem imunskem sistemu, ki poškodujejo sluznico lastnega želodca;
  • dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil - nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak (voltaren), indometacin, aspirin itd.) in nekaterih drugih zdravil.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj gastritisa

V povezavi z razvojem teorije o nalezljivi (helikobakterski) naravi kroničnega gastritisa je pomen drugih vzrokov pri razvoju vnetja želodca pogosto podcenjen. Posamezno ti dejavniki ne vodijo k razvoju gastritisa, vendar lahko, če delujemo v kombinaciji, povečamo tveganje za nastanek bolezni:

  • alergija na hrano na ribe, jajca, mleko itd.;
  • kršitev kulture hrane (hrana v naglici, nepravilna prehrana itd.);
  • presežek začinjene hrane, zlasti dolgotrajni poskusi z eksotičnimi jedmi (hkrati se med ljudmi, kjer je tradicija prenesla generiranje začinjene hrane, telo prilagodi njihovi asimilaciji);
  • jedo prehladno ali vročo hrano;
  • pogost vnos alkohola;
  • kajenje;
  • poklicni dejavniki (vdihavanje in zaužitje kislih hlapov, alkalij, premoga in kovinskega prahu itd.);
  • kronične bolezni žolčnika, trebušne slinavke, jeter;
  • endokrine bolezni;
  • stres.

Diagnoza gastritisa

Diagnoza kroničnega gastritisa temelji na simptomih bolezni, pa tudi dodatnih študijah. Običajno so pri diagnostiki in zdravljenju kroničnega gastritisa vključeni splošni zdravniki (splošni zdravniki, pediatri pri otrocih, družinski zdravniki), če pa je potrebno, vas lahko napotite k gastroenterologu, zdravniku, ki je specializiran za zdravljenje bolezni trakta.

Ob imenovanju zdravnika nam podrobno povejte, kdaj ste prvič začutili simptome gastritisa, kako se je bolezen razvila (ki se je v zadnjem času spremenila), kako pogosto pride do poslabšanj, ali je prišlo do zapletov (na primer krvavitev iz želodca), katera zdravila so bila vzeta in ali je pri njih prišlo do učinka. Če ste bili predhodno pregledani za gastritis, je priporočljivo, da s seboj prinesete rezultate, da bo zdravnik lahko ocenil dinamiko.

Če ste prvič opozorili na svoje pritožbe, boste morali povedati, s čim povezujete pojav simptomov. Zdravnik vas bo morda vprašal, kako jeste, ali pijete surovo vodo, ali so v družini bolniki z gastritisom, razjedami ali želodčnim rakom..

Za diagnozo kroničnega gastritisa se uporabljajo dodatne raziskovalne metode.

- fibrogastroduodenoskopija. To je metoda za preučevanje požiralnika, želodca in začetnih delov dvanajstnika z uporabo tankega fleksibilnega endoskopa - naprave s kamero in svetlobnim virom na koncu.

Na študij boste morali priti zjutraj, na prazen želodec. FGDS se izvaja ležeč na boku. Aerosol z anestetikom anestezira sluznico žrela. Nato se skozi usta v požiralnik in želodec prenese endoskop. S pomočjo naprave pregledajo želodčno sluznico, ocenijo naravo vnetja in odvzamejo tudi koščke sluznice za analizo - biopsijo. Biopsija daje zdravniku natančno potrditev vrste gastritisa, pomaga izključiti ali potrditi predrakave in rakave bolezni želodca.

FGDS je vključen v standardni pregled kroničnega gastritisa. Ta raziskovalna metoda vam omogoča, da potrdite ali izključite prisotnost gastritisa, njegovo vrsto, stopnjo, ugotovite prisotnost poškodb sluznice (erozije, razjede), pa tudi pridobite material za določanje prisotnosti H. Pylori v želodcu. Preberite več o drugih diagnostičnih metodah za okužbo s Helicobacter pylori, ki se uporabljajo tako za kronični gastritis kot za razjede želodca.

Merjenje želodčne kislosti

Ta študija ponuja informacije o vsebnosti klorovodikove kisline v želodčnem soku in vzrokih motenj kislosti. Obstaja več metod za merjenje pH vrednosti želodca:

  • Intragastrični - metoda merjenja kislosti prebavnega soka s pomočjo tanke sonde, ki jo zaporedno vstavimo v požiralnik, želodec in dvanajstnik. Izmerite kislost v normalnih pogojih in nato po stimulaciji s posebnimi snovmi: pentagastrin, histamin.
  • Frakcijska študija želodčnega soka - metoda ocenjuje ne samo kislost, temveč tudi celoten volumen želodčnega soka v običajnih pogojih in po stimulaciji. Pregled se opravi tudi s pomočjo sonde, ki je vstavljena v želodec..

Ultrazvočni pregled trebuha

Najpomembnejše je stanje jeter, žolčnika in trebušne slinavke, ki anatomsko in funkcionalno vplivajo na delovanje želodca.

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) teh organov je dodatna metoda za diagnozo kroničnega gastritisa in omogoča zdravniku, da prepozna patologijo teh organov, kar lahko vpliva na razvoj gastritisa in pomaga izbrati optimalno taktiko zdravljenja.

Rentgen želodca

To je pomožna metoda za pregled želodca, ki jo zdaj redko uporabljamo. Pred raziskavo dajo raztopino rentgenske kontrastne snovi, nato pa v določenem časovnem intervalu posnamejo niz rentgenskih fotografij trebuha. Na slikah lahko vidite:

  • značilnosti želodca,
  • hitrost prehajanja hrane iz želodca v črevesje,
  • možne oslabljene motorične funkcije požiralnika in želodca,
  • možna prisotnost ulcerativnih napak in tumorjev.

Krvni test za gastritis

Velikega pomena je pri diagnozi avtoimunskega in atrofičnega gastritisa. Zdravnik lahko predpiše naslednje vrste testov:

  • Splošni krvni test s prsta - kaže na prisotnost vnetne reakcije, kar je posreden znak gastritisa, pa tudi zmanjšanje hemoglobina, kar je značilno za slabokrvnost. S splošno analizo lahko določite vrsto anemije: anemija je značilna za avtoimunski gastritis, anemija s pomanjkanjem železa pogosto najdemo proti drugim vrstam dolgoročnega gastritisa.
  • Določitev razmerja pepsinogen1 / pepsinogen2 v krvi - analiza, potrebna za diagnozo atrofičnega gastritisa.
  • Določitev protiteles proti Castleovemu intrinzičnemu faktorju in protiparietalnih protiteles v krvi - imunološka analiza, ki kaže na prisotnost avtoimunskega gastritisa.
  • Določitev gastrina v serumu - tudi analiza za avtoimunski gastritis.

Fekalni test okultne krvi

Ta študija je predpisana pri sumu na krvavitev iz želodca. Z manjšimi poškodbami sluznice (npr. Erozije) krvavitve ne spremljajo simptomi. Samo s pomočjo posebne analize je mogoče določiti kri v črevesni vsebini. Dolgotrajna izguba celo majhne količine krvi vodi do razvoja anemije (anemije). Poleg tega pozitivna analiza daje podlago za poglobljeno diagnozo raka želodca. Ker je kri v blatu eden od znakov možnega tumorja.

Zdravljenje gastritisa

Kronični gastritis se zdravi z zdravili, pa tudi z dieto in spremembo življenjskega sloga. Takšne metode, kot so terapevtska prehrana in popravljanje življenjskega sloga, ne morejo samostojno pozdraviti manifestacij gastritisa, vendar odpravljajo dražilne dejavnike, ki škodljivo vplivajo na želodčno sluznico in preprečujejo njeno okrevanje. Zato je pri nas tradicionalni veliko pozornost posvečeno netrgovinskemu zdravljenju gastritisa.

Da bi povečali učinkovitost zdravljenja in preprečili poslabšanja gastritisa, priporočamo:

  • se držite stalne prehrane: 3-5 krat na dan hkrati;
  • izključite alkohol in kajenje;
  • zavrnite jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila) in se o tem pogovorite s svojim zdravnikom; če je treba zdravljenje z nesteroidnimi antirevmatiki nadaljevati, so skupaj z njimi predpisana zdravila iz skupine zaviralcev protonske črpalke (omeprazol, lansoprozol itd.)..

Dieta za gastritis

Prehrana za kronični gastritis je odvisna od stopnje bolezni. Z poslabšanjem gastritisa:

  • hrana jemlje 4-5 krat na dan;
  • izdelke je treba zdrobiti (pire juhe in kuhana žita, žele, žele, sufle meso);
  • hrana naj bo kuhana ali kuhana na pari;
  • potrebno je zmanjšati količino soli na 10-12 g na dan.

Ko se zdravstveno stanje izboljšuje, se prehrana širi, postopoma dodajamo več grobe hrane: parne mesne kroglice, mesne kroglice, zelenjavni pire, nato kuhano meso, piščanec brez kože in drugi izdelki.

Koristni za kronični gastritis so:

  • mlečne ali zelenjavne (brez zelja) juhe;
  • kuhano meso in ribe brez juhe;
  • mleko in vsi mlečni izdelki;
  • jajca
  • včerajšnji beli kruh;
  • žita, zlasti mleko;
  • še vedno mineralna voda.

Pri kroničnem gastritisu je zaželeno izključiti ali omejiti:

  • začimbe, začimbe in slanost;
  • sladko, sodo in alkohol;
  • kava in močan čaj;
  • belo zelje, česen;
  • ocvrta hrana (zelenjavna in živalska);
  • juhe (zelenjavne, mesne in ribje) in želeji;
  • črni svež kruh.

Zdravljenje z zdravili kroničnega gastritisa

Zdravljenje gastritisa s pomočjo zdravil je usmerjeno v normalizacijo delovanja želodca, črevesja in drugih organov prebavnega trakta ter se znebiti razloga, ki je povzročil motnje njihovega dela.

Izkoreninjenje Helicobacter pylori. Za gastritis, ki ga povzroča H. pylori, vam bo morda predpisal zdravljenje za izkoreninjenje te bakterije. Med študijami so dokazali, da uničenje tega mikroba ustavi ali upočasni razvoj gastritisa in zmanjša tveganje za peptični ulkus in želodčni rak. Zato je izkoreninjenje še posebej indicirano za tiste, ki:

  • gastritis poteka s pogostimi poslabšanji, ne odziva se na druge vrste zdravljenja;
  • gastritis v atrofični obliki;
  • v družini so bili primeri raka na želodcu;
  • obstajajo nekatere bolezni krvi (idiopatska trombocitopenična purpura, anemija idiopatskega pomanjkanja železa, slabokrvnost).

Za uničenje H. Pylorija je treba v 7-14 dneh vzeti kombinacijo več zdravil. Najpogostejši sestavni deli načinov zdravljenja za izkoreninjenje okužbe s Helicobacter pylori so naslednja zdravila:

  • zaviralec protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol itd.);
  • bizmutni pripravki;
  • kombinacija dveh antibiotikov (npr. tetraciklin, amoksicilin, klaritromicin, metronidazol itd.).

Specifično kombinacijo zdravil in njihov režim izbere zdravnik. Po zdravljenju je potreben nadzor uničenja mikroba. Če je bilo zdravljenje neučinkovito, opravite drugi postopek izkoreninjenja, vendar na drugačen način.

Pri dogovoru o zdravljenju okužbe s Helicobacter pylori je treba upoštevati, da:

  • Za uničenje tega mikroba so potrebni veliki odmerki zdravil, ki so lahko povezani z razvojem stranskih učinkov;
  • uspešno izkoreninjenje H. pylori ne olajša pogosto simptomov gastritisa;
  • po zdravljenju se je zelo enostavno ponovno okužiti, na primer s poljubom, pri pitju surove vode, pri uporabi istih jedi z okuženo osebo (žlice marmelade, skodelice itd.).

Jemanje antisekretornih zdravil. V večini primerov gastritis poteka ob ozadju normalne ali povečane kislosti želodčnega soka. Za ustvarjanje optimalnih pogojev za obnovo želodčne sluznice so predpisana zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo klorovodikove kisline želodčnega soka. Ta zdravila vključujejo:

  • zaviralci receptorjev (ranitidin, famotidin itd.);
  • zaviralci protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol itd.);
  • (platifillin, gastrocepin itd.).

Antacidi in ovojna sredstva zmanjšujejo resnost zgage, bolečine v želodcu zaradi dejstva, da pokrivajo sluznico želodca in požiralnika z zaščitno plastjo, ki jo ščitijo pred delovanjem klorovodikove kisline.

Pripravki bizmuta protivnetno vplivajo na želodčno sluznico, izboljšajo zdravilne (regeneracijske) procese in imajo antibakterijske lastnosti. Uporablja se pri kompleksnem zdravljenju gastritisa.

Prokinetika - zdravila, ki normalizirajo delovanje mišic prebavnega sistema, ki mešajo hrano in jo naredijo, da se premika v pravo smer. Prokinetika pomaga odpraviti slabost, grenkobo v ustih, zgago in izpiranje. Najpogosteje predpisujejo domperredon, itoprid, metoklopramid.

Za zdravljenje kroničnega gastritisa se široko uporabljajo zeliščna zdravila, zdravila, ki izboljšujejo regeneracijo (celjenje ran), splošna krepilna in protivnetna zdravila, pa tudi fizioterapija. Vendar te metode niso del standarda zdravljenja. Vaš zdravnik lahko priporoči te izdelke, vendar jih ne potrebujete..

Zdravljenje gastritisa z nizko kislostjo

Zmanjšano kislost običajno opazimo pri atrofičnem gastritisu. V tem primeru se izvaja zdravljenje, katerega cilj je spodbuditi izločanje želodčnega soka, pa tudi nadomestno zdravljenje. Glavna področja zdravljenja so:

  • vnos jantarne kisline in multivitaminov;
  • pitje mineralne vode brez plina;
  • pitje zelja / juhe;
  • jemanje sintetičnega gastrina in drugih zdravil za spodbujanje želodčne sekrecije;
  • vnos klorovodikove kisline, želodčnega soka in drugih encimov, potrebnih za normalno prebavo.

Dispanzijsko opazovanje za gastritis

Osebe s kroničnim gastritisom je treba prijaviti na lokalnem zdravniku (pediater - za otroke). To pomeni, da vam 1-2 krat na leto svetujemo, da obiščete zdravnika, opravite rutinski pregled, da bi izsledili morebitne spremembe v želodcu in po potrebi prilagodili zdravljenje.

Namen nadaljnjega opazovanja je preprečiti napredovanje gastritisa in pravočasno odkriti ulcerozne ali rakave spremembe želodčne sluznice, če se pojavijo.

Katerega zdravnika naj kontaktiram s simptomi gastritisa?

Za zdravljenje in diagnozo gastritisa izberite dobrega terapevta (pediater za otroka). Če že dolgo trpite za gastritisom in predpisano zdravljenje ne pomaga, se posvetujte z gastroenterologom (pediatričnim gastroenterologom).

Pomembno Je Vedeti O Drisko

Po rojstvu otroka se starši zelo zaskrbijo nad njihovim stanjem, zlasti kolikami, pomanjkanjem mleka in številnimi drugimi težavami novorojenčka.

Splošne informacijePrebavila po celotni dolžini so obložena s sluznico. Zelo pomembno je za absorpcijo in prebavo snovi. Sluznica je zelo ranljiva struktura, zato jo je treba, da bi normalno delovala in ustrezno opravljala svoje funkcije, zaščititi.