Grajski dejavnik, zakaj ga jesti?

Za začetek poskusimo ugotoviti, kaj je to. Obstajata dve vrsti: notranji in zunanji dejavniki gradu. Zunanje - to zdravnikom in pacientom dobro pozna vitamin B12. Proizvajajo ga bakterije in modrozelene alge. Živali ga kopičijo v jetrih, mesu, izločajo z mlekom. Za rast in razvoj zarodkov se veliko tega vitamina nahaja v rumenjakih jajc. A rastline tega ne morejo sintetizirati, zato ga vegetarijanci običajno ne dobijo.

Toda notranji dejavnik gradu, naše telo proizvaja neodvisno. Nastane v posebnih celicah želodčne sluznice, enakih tistih, ki nam zagotavljajo klorovodikovo kislino. Njegov beljakovinski del ima vlogo prevodnika, mukoidni del pa vlogo zaščitnika pred prebavnim delovanjem agresivnega okolja prebavnega trakta in vseprisotnih bakterij. Ta zapletena spojina pomaga izolirati vitamin B12, se kombinira z njim in dovaja v tanko črevo. Tam najde posebej zasnovane celice in se z njim absorbira v kri. Nadalje, pot kompleksa, ki se tvori iz notranjih in zunanjih dejavnikov gradu, leži v jetrih. Tam ga shranimo in porabimo po potrebi.

Živčni sistem ne more brez vitamina B12, predvsem pa je potreben za razmnoževanje novih krvnih celic. Nevarnost pomanjkanja te snovi pri počasnem, neopaznem povečanju simptomov.

Možni razlogi za pomanjkanje intrinzičnega faktorja gradu:

  • Prirojena genetska napaka, kadar ta snov iz nekega razloga ni dovolj proizvedena ali je v celoti odsotna
  • Bolezni želodca, pri katerih je delo parietalnih celic blokirano ali se njihovo število močno zmanjša (kronični gastritis z atrofijo sluznice ali rak želodca)
  • Kirurška odstranitev želodca iz različnih razlogov
  • Pogosto je dodatna patologija iz endokrinega sistema avtoimunske bolezni zapletena anemija pomanjkanja B12

Včasih se proizvede dovolj, vendar se bolezen še vedno razvija. Zakaj je to lahko?

  • Intrinzični dejavnik gradu je tam, toda z njim se ni treba zmešati - strog vegetarijanec se povsem prikrajša za vitamin B12
  • Delovanje celic tankega črevesa, ki so odgovorne za absorpcijo tvorjenega kompleksa, je moteno
  • Popolna črevesna absorpcijska disfunkcija, prirojena ali pridobljena. K temu vodijo celiakija, večkratna divertikula tankega črevesa, nekateri črvi (difilobotrioza).
  • Stanje po resekciji črevesja

Klinika za pomanjkanje vitamina B12 in grajski faktor

Najbolj znana oblika bolezni, povezana s pomanjkanjem teh dejavnikov, je perniciozna (megaloblastična) anemija. Poleg pričakovane bledice, krhkih las in nohtov se tukaj pridruži rumenost, povezana s povečanim uničenjem rdečih krvnih celic. Jezik postane zelo značilen in izjemen - popolnoma gladek zaradi atrofije papilov, sijoč in svetel - lakiran. Pogosto se na njem pojavijo precej boleče in neprijetne rane - afte. Apetit se znatno zmanjša, pojavi se odpor do mesa. Jetra in vranica se lahko povečajo, delovanje srca je moteno. Seveda poleg vsega tega človek čuti šibkost, pogosto se opazi zlom, omotica in temnenje v očeh.

S strani živčnega sistema so znaki še bolj žalostni in vse se začne zelo nedolžno, ne opozarja pacienta samega ali svojcev. Najprej je v nogah šibkost, občasno - občutek goosebumps, zmanjšani refleksi, ki jih na recepciji običajno določijo nevrologi. Sčasoma se poveča mišična oslabelost, delovanje medeničnih organov (pri moških se razvije aktivnost sfinkterjev mehurja in rektuma, impotenca). V nekaterih primerih se lahko pojavijo duševne nepravilnosti, od nevroze do hude psihoze s halucinacijami, progresivno zmanjšanje inteligence.

Diagnoza in zdravljenje

Za pravilno diagnozo je poleg običajne analize periferne krvi zaželeno narediti punkcijo prsnice, da preverimo celice kostnega mozga. Poleg tega se morate posvetovati s hematologom. Zaradi varnosti pacienta in večje informacijske vsebine zdravnika je v bolnišnici priporočljiv popoln pregled in začetek zdravljenja..

Ko diagnoza in njen možni vzrok postaneta jasni, začnite zdravljenje. Glavno zdravilo za to patologijo je vitamin B12 intramuskularno. Odmerek je odvisen od resnosti in resnosti simptomov, stopnje pomanjkanja tega pomembnega dejavnika. Na začetku se predpišejo injekcije vsak dan, nato pa - vsak drugi dan postopoma preidejo na vzdrževalno dajanje zdravila enkrat na teden.

Seveda, če je mogoče na primer odpraviti notranje pomanjkanje vnosa vitamina A v kri, diverzificirati jedilnik in preiti na manj strogo vegetarijanstvo, odstraniti helminths, je to nujno storjeno.

Koristen video na temo - "Vitamin B12 - s čim ga jeste"

Ste opazili napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nas obvestite.

Notranji dejavnik želodca

Notranji dejavnik, kot je pomanjkanje zapletenih beljakovin v želodcu, pogosto vodi v pomanjkanje železa in vitamina B12 v telesu in povzroča slabokrvnost. Anemija prizadene otroke in starejše. Patologija se zdravi v bolnišnici. Za preprečevanje relapsa je potrebna normalizacija prehrane, dodajanje živalskih proizvodov k prehrani, pa tudi uporaba parenteralne uporabe cianokobalamina.

Kaj povzroča anemijo?

Kaj je pomanjkanje grajskega faktorja?

S pomanjkanjem vitamina B12 in železa se pojavi anemija, ki jo pogosto diagnosticiramo pri otrocih v zgodnjem obdobju razvoja, nosečnicah, pa tudi pri starejših ljudeh. Patologija se pojavi, če se potrebne snovi ne absorbirajo ali predelajo. Grajski faktor - zapletena beljakovinska sestava, ki pretvarja vitamine. Če v telesu ni dovolj encimov, se s hudimi nevrološkimi zapleti razvije pomanjkljiva anemija.

Vzroki za pojav

Zdravniki razlikujejo 2 tipa grajskih dejavnikov: zunanji, ki vstopa v telo z živalsko hrano, in notranji, ki ga tvorijo v želodčni sluznici celice, odgovorne za sintezo klorovodikove kisline. Proizvajajo vitamin B12, ki se nato transportira v tanko črevo, iz njega pa s krvjo odteka v jetra, kjer se shrani in porazdeli po tkivih. Pomanjkanje vitamina, ki ga povzročajo zunanji vzroki, traja dolgo, včasih tudi leta, in je povezano predvsem s slabo prehrano. Obstajajo notranji vzroki, povezani z različnimi patologijami. Slabost grajskega faktorja je:

  • Glavni vzrok patologije je lahko dednost..

dednost;

  • jetrne in ledvične patologije;
  • hormonske motnje;
  • dolgotrajno postenje in stroga dieta;
  • vegetarijanstvo in veganstvo;
  • disfunkcija črevesja;
  • bolezni prebavnega trakta in krvi;
  • avtoimunske patologije;
  • mejne življenjske razmere;
  • slabe navade.
  • Grajski dejavniki ali antianemične snovi so poimenovani po ameriškem hematologu Castle.

    Kako prepoznati?

    Simptomi se pri vseh bolnikih manifestirajo enako in jih delimo v 3 velike skupine: nevrološke, slabokrvne in dispeptične. Pacient izgubi težo, opazimo spremembe v naravi blata. Pacient je nagnjen k lačnim omedlevicam in konvulzijam, hitro se utrudi, pojavijo se neustrezne okusa, pojavijo se srčna aritmija, muhe v očeh, nemotivirana slabost in bruhanje, živčnost, apatija. Značilna lastnost - obstojna malinova barva jezika.

    Diagnostični postopki

    Pri tej patologiji je vključen hematolog. Nemogoče je prepoznati kršitve z anketiranjem pacienta in preučevanjem anamneze. Predpisane so laboratorijske študije, med katerimi so biokemični ali podrobni krvni test in punkcija kostnega mozga. Ob prisotnosti zapletov se opravijo dodatna posvetovanja z zdravniki ustreznega profila, ki lahko nato sprejmejo dodatne ukrepe za pridobitev popolne diagnostične slike bolezni.

    Terapija in preventiva

    Zdravljenje anemije s pomanjkanjem železa se izvaja v bolnišnici, kar vam omogoča nadzor nad pacientovim stanjem s spremljanjem ravni grajskega faktorja in njegove tvorbe. Glavno zdravilo za terapijo je raztopina vitamina B12, ki jo najprej v velikih odmerkih dajemo intramuskularno, nato pa jih postopoma zmanjšujemo. Poleg izpostavljenosti drogam so pomembne celostna prehrana, zračni sprehodi, vadbena terapija. Preprečevanje patologije sega v zagotavljanje vnosa zadostne količine ciankobalamina iz živalskih proizvodov, med katerimi so najbolj uporabna jajca, oreščki, morski sadeži in jetra. Uravnotežena prehrana bo normalizirala bolnikovo stanje in odpravila ponovitev.

    Pomanjkanje notranjega dejavnika gradu je, kaj storiti. Protitelesa proti intrinzičnemu faktorju gradu, IgG (Intrinsic Factor Protiteles, IgG). Grajski notranji faktor test na protitelo

    Zunanji dejavnik

    Grasov zunanji dejavnik je vitamin B12 (kobalamin ali cianokobalamin), ki ga najdemo v surovem mesu, surovih jetrih, kvasovkah, ribah, jajcih, mleku.

    Notranji dejavnik

    Grajski intrinzični faktor (gastromukoprotein) je kompleksna spojina, sestavljena iz peptidov, ki se cepijo iz pepsinogena, ko se ta pretvori v pepsin, in mukoidov - izločanja, ki ga izločajo celice želodčne sluznice (mukociti). Mukoidni del kompleksa ga ščiti pred hidrolizo s prebavnimi encimi in izkoriščanjem črevesnih bakterij; beljakovinski del določa njegovo fiziološko aktivnost. Glavna vloga Castleovega notranjega dejavnika je tvorba labilnega kompleksa z vitaminom B12, ki ga absorbirajo epitelijske celice ileuma. Absorpcija se poveča v prisotnosti kalcijevih ionov, bikarbonatov in encimov trebušne slinavke. V krvni plazmi se vitamin B12 veže na plazemske beljakovine in tvori kompleks beljakovin-B12-vitamin, ki se odlaga v jetrih. Povečuje hematopoetsko funkcijo kostnega mozga, pa tudi delovanje živčnega tkiva in žlez. -kis. trakt.

    Kršitve

    Grajsko izločanje intrinzičnega faktorja se lahko zmanjša ali popolnoma ustavi, ko je žleza poškodovana. -kis. trakta (npr. pri vnetnem procesu, raka), ko odstranimo del želodca ali tankega črevesa itd. V teh primerih je vezava in absorpcija vitamina B12 motena, kar vodi v razvoj megaloblastične ali škodljive anemije s pomanjkanjem B12.

    Poglej tudi

    Wikimedia Foundation. 2010.

    Poglejte, kakšen je grajski dejavnik v drugih slovarjih:

    Intrinzični dejavnik gradu - Sluznica želodca proizvaja antianemično spojino, Castleov notranji faktor. Intrinzični faktor gradu, ki ga izloča želodčni fundus, se kombinira z vitaminom B12, ki ga prinese hrana, in tako omogoči absorpcijo...... univerzalni dodatni razlagalni slovar I. Mostitskega

    - (Nemško: Faktor iz latinskega ustvarjanja dejavnikov, izdelava): razlog, gonilna sila procesa, določitev njegove narave ali njegovih posameznih značilnosti. V pravi prodaji dolžniške obveznosti V finančni organizaciji...... Wikipedia

    CASLA FACTOR - (imenovan po ameriškem znanstveniku W. B. Castle, grad W. B.), notranji dejavnik, gastromukoprotein, zapleten protein, ki ga proizvajajo dodatne celice temeljnih žlez želodca. Kristalna snov, molekulska masa 40.000 ?? 100.000,...... Veterinarski enciklopedični slovar

    - (W. V. Castle, rojen 1897, Amer. Fiziolog in hematolog) glej Cyanocobalamin... Veliki medicinski slovar

    - (Grad W. V.) glej Gastromukoproteid... Veliki medicinski slovar

    - (antianemični dejavniki), ki so ga poimenovali po ameriškem fiziologu in hematologu W. B. Castle (angleško W. W. Castle) snovi, ki skupaj spodbujajo hematopoezo. Vsebina 1 Zunanji faktor 2 Notranji faktor... Wikipedia

    - (Grajski faktor) je encim, ki pretvori neaktivno obliko vitamina B12 (ki prihaja iz hrane) v aktivno (prebavljivo). Gre za enoverižni glikoprotein, sestavljen iz 340 aminokislinskih ostankov, z molekulsko maso približno 44 kDa.... Wikipedia

    I Želodec (ventriculus, gaster) je votel organ prebavnega sistema, ki se nahaja med požiralnikom in dvanajstnikom, v katerem se hrana nabira, delno prebavlja in absorbira. Anatomy J. je v epigastriju... Medical Encyclopedia

    HYPOVITAMINOZA B12 - med. Vitamin B12 (cianokobalamin, antianemični faktor [zastarel], grajski zunanji faktor, beljakovinski cianokobalamin) vitamin, topen v vodi, ki ga najdemo predvsem v živalskih izdelkih; sodeluje pri biosintezi metionina in...... Priročnik za bolezni

    Prebavni sok, ki ga izloča želodčna sluznica; brezbarvna tekočina s kislinsko reakcijo. Vsebuje encime, ki izvajajo začetne faze razgradnje hranil, pa tudi klorovodikovo kislino, sluz in tako imenovani notranji...... Enciklopedični slovar

    Notranji dejavnik, kot je pomanjkanje zapletenih beljakovin v želodcu, pogosto vodi v pomanjkanje železa in vitamina B12 v telesu in povzroča slabokrvnost. Anemija prizadene otroke in starejše. Patologija se zdravi v bolnišnici. Za preprečevanje relapsa je potrebna normalizacija prehrane, dodajanje živalskih proizvodov k prehrani, pa tudi uporaba parenteralne uporabe cianokobalamina.

    Kaj povzroča anemijo?

    Kaj je pomanjkanje grajskega faktorja?

    S pomanjkanjem vitamina B12 in železa se pojavi anemija, ki jo pogosto diagnosticiramo pri otrocih v zgodnjem obdobju razvoja, nosečnicah, pa tudi pri starejših ljudeh. Patologija se pojavi, če se potrebne snovi ne absorbirajo ali predelajo. Grajski faktor - zapletena beljakovinska sestava, ki pretvarja vitamine. Če v telesu ni dovolj encimov, se s hudimi nevrološkimi zapleti razvije pomanjkljiva anemija.

    Vzroki za pojav

    Zdravniki razlikujejo 2 tipa grajskih dejavnikov: zunanji, ki vstopa v telo z živalsko hrano, in notranji, ki ga tvorijo v želodčni sluznici celice, odgovorne za sintezo klorovodikove kisline. Proizvajajo vitamin B12, ki se nato transportira v tanko črevo, iz njega pa s krvjo odteka v jetra, kjer se shrani in porazdeli po tkivih. Pomanjkanje vitamina, ki ga povzročajo zunanji vzroki, traja dolgo, včasih tudi leta, in je povezano predvsem s slabo prehrano. Obstajajo notranji vzroki, povezani z različnimi patologijami. Slabost grajskega faktorja je:

    Grajski dejavniki ali antianemične snovi so poimenovani po ameriškem hematologu Castle.

    Kako prepoznati?

    Simptomi se pri vseh bolnikih manifestirajo enako in jih delimo v 3 velike skupine: nevrološke, slabokrvne in dispeptične. Pacient izgubi težo, opazimo spremembe v naravi blata. Pacient je nagnjen k lačnim omedlevicam in konvulzijam, hitro se utrudi, pojavijo se neustrezne okusa, pojavijo se srčna aritmija, muhe v očeh, nemotivirana slabost in bruhanje, živčnost, apatija. Značilna lastnost - obstojna malinova barva jezika.

    Diagnostični postopki

    Pri tej patologiji je vključen hematolog. Nemogoče je prepoznati kršitve z anketiranjem pacienta in preučevanjem anamneze. Predpisane so laboratorijske študije, med katerimi so biokemični ali podrobni krvni test in punkcija kostnega mozga. Ob prisotnosti zapletov se opravijo dodatna posvetovanja z zdravniki ustreznega profila, ki lahko nato sprejmejo dodatne ukrepe za pridobitev popolne diagnostične slike bolezni.

    Terapija in preventiva

    Zdravljenje anemije s pomanjkanjem železa se izvaja v bolnišnici, kar vam omogoča nadzor nad pacientovim stanjem s spremljanjem ravni grajskega faktorja in njegove tvorbe. Glavno zdravilo za terapijo je raztopina vitamina B12, ki jo najprej v velikih odmerkih dajemo intramuskularno, nato pa jih postopoma zmanjšujemo. Poleg izpostavljenosti drogam so pomembne celostna prehrana, zračni sprehodi, vadbena terapija. Preprečevanje patologije sega v zagotavljanje vnosa zadostne količine ciankobalamina iz živalskih proizvodov, med katerimi so najbolj uporabna jajca, oreščki, morski sadeži in jetra. Uravnotežena prehrana bo normalizirala bolnikovo stanje in odpravila ponovitev.

    Za začetek poskusimo ugotoviti, kaj je to. Obstajata dve vrsti: notranji in zunanji dejavniki gradu. Zunanje - to zdravnikom in pacientom dobro pozna vitamin B12. Proizvajajo ga bakterije in modrozelene alge. Živali ga kopičijo v jetrih, mesu, izločajo z mlekom. Za rast in razvoj zarodkov se veliko tega vitamina nahaja v rumenjakih jajc. A rastline tega ne morejo sintetizirati, zato ga vegetarijanci običajno ne dobijo.

    Toda notranji dejavnik gradu, naše telo proizvaja neodvisno. Nastane v posebnih celicah želodčne sluznice, enakih tistih, ki nam zagotavljajo klorovodikovo kislino. Njegov beljakovinski del ima vlogo prevodnika, mukoidni del pa vlogo zaščitnika pred prebavnim delovanjem agresivnega okolja prebavnega trakta in vseprisotnih bakterij. Ta zapletena spojina pomaga izolirati vitamin B12, se kombinira z njim in dovaja v tanko črevo. Tam najde posebej zasnovane celice in se z njim absorbira v kri. Nadalje, pot kompleksa, ki se tvori iz notranjih in zunanjih dejavnikov gradu, leži v jetrih. Tam ga shranimo in porabimo po potrebi.

    Živčni sistem ne more brez vitamina B12, predvsem pa je potreben za razmnoževanje novih krvnih celic. Nevarnost pomanjkanja te snovi pri počasnem, neopaznem povečanju simptomov.

    Možni razlogi za pomanjkanje intrinzičnega faktorja gradu:

    • Prirojena genetska napaka, kadar ta snov iz nekega razloga ni dovolj proizvedena ali je v celoti odsotna
    • Bolezni želodca, pri katerih je delo parietalnih celic blokirano ali se njihovo število močno zmanjša (kronični gastritis z atrofijo sluznice ali rak želodca)
    • Kirurška odstranitev želodca iz različnih razlogov
    • Pogosto je dodatna patologija iz endokrinega sistema avtoimunske bolezni zapletena anemija pomanjkanja B12

    Včasih se proizvede dovolj, vendar se bolezen še vedno razvija. Zakaj je to lahko?

    • Intrinzični dejavnik gradu je tam, toda z njim se ni treba zmešati - strog vegetarijanec se povsem prikrajša za vitamin B12
    • Delovanje celic tankega črevesa, ki so odgovorne za absorpcijo tvorjenega kompleksa, je moteno
    • Popolna črevesna absorpcijska disfunkcija, prirojena ali pridobljena. To vodi v več divertikulumov tankega črevesa, nekateri (difilobotrioza)
    • Stanje po resekciji črevesja

    Klinika za pomanjkanje vitamina B12 in grajski faktor

    Najbolj znana oblika bolezni, povezana s pomanjkanjem teh dejavnikov, je perniciozna (megaloblastična) anemija. Poleg pričakovane bledice, krhkih las in nohtov se tukaj pridruži rumenost, povezana s povečanim uničenjem rdečih krvnih celic. Jezik postane zelo značilen in izjemen - popolnoma gladek zaradi atrofije papilov, sijoč in svetel - lakiran. Pogosto se na njem pojavijo precej boleče in neprijetne rane - afte. Apetit se znatno zmanjša, pojavi se odpor do mesa. Jetra in vranica se lahko povečajo, delovanje srca je moteno. Seveda poleg vsega tega človek čuti šibkost, pogosto se opazi zlom, omotica in temnenje v očeh.

    S strani živčnega sistema so znaki še bolj žalostni in vse se začne zelo nedolžno, ne opozarja pacienta samega ali svojcev. Najprej je v nogah šibkost, občasno - občutek goosebumps, zmanjšani refleksi, ki jih na recepciji običajno določijo nevrologi. Sčasoma se poveča mišična oslabelost, delovanje medeničnih organov (pri moških se razvije aktivnost sfinkterjev mehurja in rektuma, impotenca). V nekaterih primerih se lahko pojavijo duševne nepravilnosti, od nevroze do hude psihoze s halucinacijami, progresivno zmanjšanje inteligence.

    Diagnoza in zdravljenje

    Za pravilno diagnozo je poleg običajne analize periferne krvi zaželeno narediti punkcijo prsnice, da preverimo celice kostnega mozga. Poleg tega se morate posvetovati s hematologom. Zaradi varnosti pacienta in večje informacijske vsebine zdravnika je v bolnišnici priporočljiv popoln pregled in začetek zdravljenja..

    Ko diagnoza in njen možni vzrok postaneta jasni, začnite zdravljenje. Glavno zdravilo za to patologijo je vitamin B12 intramuskularno. Odmerek je odvisen od resnosti in resnosti simptomov, stopnje pomanjkanja tega pomembnega dejavnika. Na začetku se predpišejo injekcije vsak dan, nato pa - vsak drugi dan postopoma preidejo na vzdrževalno dajanje zdravila enkrat na teden.

    Seveda, če je mogoče na primer odpraviti notranje pomanjkanje vnosa vitamina A v kri, diverzificirati jedilnik in preiti na manj strogo vegetarijanstvo, odstraniti helminths, je to nujno storjeno.

    Koristen video na temo - "Vitamin B12 - s čim ga jeste"


    Povej svojim prijateljem! Ta članek delite s prijatelji v priljubljenem družabnem omrežju s pomočjo socialnih gumbov. hvala!

    Skupaj s tem člankom so prebrali:



    • Klinična slika vnetja želodca in kako ozdraviti...

    Grajski faktor - posebne snovi (kompleksne beljakovine, beljakovine), ki v kombinaciji spodbujajo tvorbo krvi v telesu. Poimenovani so po ameriškem hematologu U.B. Grad. Vitamin B12 nastaja v telesu zaradi zapletenih biokemičnih procesov na celični ravni. Pogoj se pogosto diagnosticira pri majhnih otrocih, pri odraslih in starejših bolnikih. S pomanjkanjem B12 se razvije anemija, tako kot pri pomanjkanju železa. Pojav patologije je posledica nezmožnosti predelave ali absorpcije folatov, vitamina C in vitamina B12, ki sta odgovorna za nastanek anemičnega sindroma. Zdravljenje patologije je sestavljeno iz prehranske korekcije in intramuskularnega dajanja vitamina v sorazmerju s stopnjo razvoja anemije s pomanjkanjem B12 (sicer maligne anemije).

    Značilnosti

    Grajski faktor je kompleksen protein, ki se pretvori v vitamin B12. B vitamini so ključnega pomena pri proizvodnji rdečih krvnih celic v krvi in ​​nastanku živčnega sistema. Pomanjkanje vitamina povzroča resne nevrološke bolezni, ki lahko brez popravljanja imajo za bolnika nepopravljive posledice. Obstajata dve vrsti grajskih dejavnikov:

    • zunanji (zaužit s hrano);
    • notranji (proizvaja ga človeško telo).

    Zunanji B12 se kopiči v jetrih, mleku in mesu živali, zato pogosto opazimo pomanjkanje tega vitamina pri absolutnih vegetarijancih. Rastlinska hrana preprosto nima B12, ker rastline vitamina ne morejo sintetizirati same. Castleov notranji faktor tvori v želodčni sluznici posebne celice, ki sintetizirajo klorovodikovo kislino. Del beljakovin želodčne sluznice je nekakšen transport za B12, njegov mukoidni del pa ščiti pred agresivnimi učinki kislin, potrebnih za prebavne procese. Kompleksne interakcije v votlini in strukturah želodca proizvajajo vitamin B12 in ga dovajajo v tanko črevo. Pri interakciji z drugimi snovmi in celicami B12 preide v krvni obtok, vstopi v jetra, kjer se porazdeli po telesu in shrani.

    Pomembno! Pomanjkanje vitamina B12 je dolg proces, ki lahko traja več let. Prvi znaki se pogosto pojavijo, ko se pomanjkanje vitamina poveča.

    Vzroki za pojav

    Vzroki za pomanjkanje vitamina B12 so različni, povezani pa so predvsem z nezadostnim vnosom v telo. Poleg naravnih vzrokov ločimo še številne posebne:

    • dedna nagnjenost;
    • avtoimunske bolezni;
    • patologija struktur jeter in ledvic;
    • hormonske bolezni (ko se poraba vitamina B12 znatno poveča);
    • neustrezna prehrana, dolgotrajno postenje;
    • vegetarijanska zaveza;
    • bolezni prebavnega trakta;
    • bolezni krvi;
    • absolutna disfunkcija črevesne absorpcije.

    Grajska faktorska struktura

    Obstajajo primeri, ko je faktor Castle v želodcu, vendar se nič ne obrne na beljakovine za nadaljnji transport. Takšni pogoji so lahko povezani z odsotnostjo živalskih proizvodov v prehrani ali z različnimi boleznimi. Naslednji posamezniki so ogroženi za paciente:

    • privrženci prehrane rastlin;
    • ljubitelji lačnih diet;
    • opraviti operacijo na želodcu in drugih organih prebavil;
    • imajo avtoimunske motnje;
    • prisiljeni jemati zdravila dolgo časa.
    Podhranjenost zaradi socialnih težav, slabega življenjskega okolja, zlorabe alkohola in tobaka, raka in drugih negativnih dejavnikov prispeva k razvoju anemije s pomanjkanjem B12.

    Klinične manifestacije

    Simptomatski kompleks s pomanjkanjem faktorja Castle se kaže enako pri vseh bolnikih. Sprva so simptomi šibki, vendar sčasoma motnje postanejo trajne. Simptomi so razvrščeni v tri glavne skupine: slabokrvni znaki, dispeptični, nevrološki. Prevladujoče manifestacije določenih znakov so posledica trajanja anemije, zaradi česar je naslednja splošna slika:

    • splošna šibkost in slabo počutje;
    • omotica, pogosti glavoboli;
    • videz muh pred očmi, zvonjenje v ušesih;
    • omedlevica, palpitacije in dihanje;
    • izguba teže, sprevrženost okusa;
    • sindrom malinovega jezika (zaradi uničenja papile);
    • slabost in bruhanje;
    • togost gibov, hitra utrujenost mišic;
    • konvulzivni sindrom, živčnost;
    • apatija in čustvena nestabilnost.

    Patologija je precej nevarna zaradi verjetnosti kroničnih zapletov. Grajskega dejavnika ni mogoče neodvisno preveriti. Bolezen je mogoče določiti le s podrobnim pregledom krvi (vključno s kazalniki za protitelesa). V primeru dolgih motečih simptomov glede na absolutno zdravje se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled.

    Zdravljenje in diagnoza

    Diferencialna diagnoza je namenjena odpravi anemije s pomanjkanjem železa, pa tudi odsotnosti avtoimunskih dejavnikov. Po temeljitem pregledu zdravniki načrtujejo nadaljnjo terapijo.

    Diagnostika

    Pred izvajanjem terapevtskih ukrepov je potrebna diagnoza, ki je sestavljena iz naslednjih študij:

    • študija klinične anamneze;
    • študija pritožb pacientov;
    • podroben krvni test;
    • punkcija prsnice (vzorčenje celic kostnega mozga).

    Posvetovanje s hematologom je obvezno in z obremenjeno klinično anamnezo iz različnih organov ali sistemov z drugimi specialisti medicinskega profila.

    Postopek celjenja

    Za uspešno zdravljenje mora biti bolnik nekaj časa v bolnišnici. To bo omogočilo redno spremljanje njegovega stanja, nadzor nad nivojem grajskega faktorja in njegovo proizvodnjo. Glavno zdravilo za zdravljenje anemije s pomanjkanjem B12 je raztopina vitamina B12 za intramuskularno aplikacijo. Začetni odmerek je običajno visok, po katerem se znatno zmanjša. Vse je odvisno od starostnih značilnosti pacienta in resnosti pomanjkanja vitamina.

    Pomembno! Poleg popravljanja zdravil je posebna pozornost namenjena bolnikovemu življenjskemu slogu: celovita prehrana, izključitev škodljivih in strupenih snovi, telesna vzgoja in vsakodnevni sprehodi na svežem zraku, upoštevanje režima (spanec, budnost, prehrana).

    Preprečevanje

    Preventivni ukrepi so usmerjeni v oblikovanje popolne prehrane. Izdelki naj bi zagotovili polni vnos vitamina v telo, pa tudi njegovo največjo asimilacijo. Hrana, obogatena z vitaminom B12, vključuje:

    • vsa jajca;
    • listnata zelenjava s temno zeleno barvo;
    • žitni izdelki;
    • kateri koli oreščki;
    • morski sadeži;
    • morske ribe;
    • belo meso;
    • jagode in sadje;
    • drobovina (zlasti jetra).

    Z blagim potekom maligne anemije zadostuje prehranska korekcija, prehranska dopolnila ali posebno pršilo za nos. Pri hudih motnjah je potrebno intravensko dajanje B12. Posebno hudi primeri zahtevajo vseživljenjsko zdravljenje, ki vključuje tedensko dajanje določenega odmerka zdravila subkutano ali intramuskularno. Pravočasna medicinska korekcija se bo v prihodnosti izognila resnim zapletom.

    [13-083] Protitelesa proti grajskemu intrinzičnemu faktorju, IgG

    Odkrivanje protiteles proti Castleovemu intrinzičnemu faktorju v pacientovi krvi - študija za diagnosticiranje avtoimunskega vzroka pomanjkanja vitamina B12.

    Protitelesa grajskih protiteles.

    ČE protitelo; ČE protitelo tipa I ali tipa II; Protitelo, ki veže intrinzični faktor; Protitelesa, ki blokirajo notranji faktor; Protivtrinski dejavnik.

    Encimski imunorbentni test (ELISA).

    Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

    Kako se pripraviti na študij?

    • 30 minut pred raziskavo ne kadite..

    Pregled študije

    V medicinski praksi določanje protiteles proti Castleovemu notranjemu faktorju v kombinaciji s kliničnimi manifestacijami uporabljamo za diagnosticiranje perniciozne anemije.

    Perniciozna anemija je vrsta anemije, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12 v telesu. Glavni vzroki te bolezni vključujejo atrofični gastritis, avtoimunsko patologijo, pri kateri telo proizvaja protitelesa proti Castleovemu notranjemu faktorju, ki spodbuja absorpcijo vitamina B12 v črevesju. Zelo redko se podeduje perniciozna anemija (prirojena perniciozna anemija). Pri odraslih se simptomi takšne anemije navadno pojavijo v starosti nad 30 let, pogosteje po 60 letih.

    Nekateri ljudje nimajo simptomov, najpogosteje pa bolezen lahko spremljajo naslednji klinični manifestacije: driska ali zaprtje; povečana utrujenost, zmanjšana zmogljivost, omotica, izguba apetita, bledica kože, zmanjšana koncentracija pozornosti, zasoplost med fizičnimi napori, otečen rdeč jezik, krvaveče dlesni. Ob dolgotrajnem pomanjkanju vitamina B12 v telesu lahko prizadene živčni sistem: otrplost in mravljinčenje v rokah in nogah, depresija, izguba ravnotežja, zmedenost.

    Glavni poudarek terapije je povečanje ravni vitamina B12 v telesu.

    Za kaj se uporablja študija??

    • Pregled pacientov s sumom na perniciozno anemijo;
    • diferencialna diagnoza z drugimi anemijami;
    • za preventivni pregled zdravih ljudi z zmanjšano zmogljivostjo.

    Ko je načrtovana študija?

    • Če se odkrije driska ali zaprtje; utrujenost, zmanjšana zmogljivost, omotica, izguba apetita, bledica kože, zmanjšana koncentracija, zasoplost med fizičnimi napori, otečen rdeč jezik, krvaveče dlesni itd.;
    • v prisotnosti Addisonove bolezni, kroničnega tiroiditisa, hipertiroidizma, sekundarne amenoreje, diabetesa mellitusa tipa 1, disfunkcije žlez, vitiligo.

    Kaj pomenijo rezultati??

    Referenčne vrednosti: 0 - 6 AU / ml.

    Če je raven preučenih protiteles v mejah referenčnih vrednosti, to pomeni, da se nivo avtocesovega notranjega faktorja v telesu zaradi avtoimunskih učinkov ne zmanjša, lahko pa pride do perniciozne anemije.

    Če preučujemo protitelesa v krvi, je anemija lahko povezana s pomanjkanjem vitamina B12 v telesu.

    Kaj lahko vpliva na rezultat?

    Občutljivo komorbidno ozadje lahko zmanjša specifičnost metode in zahteva ciljno diferencialno diagnozo.

    • Vzroki, ki povečujejo verjetnost za nastanek bolezni, vključujejo Addisonovo bolezen, kronični tiroiditis, hipertiroidizem, sekundarno amenorejo, diabetes mellitus tipa 1, motenj žlez, vitiligo.
    • Vitamin B12 (cianokobalamin)
    • Splošna analiza krvi
    • Vitamin B9 (folna kislina)
    • Vitamin B1 (tiamin)
    • Vitamin B5 (pantotenska kislina)
    • Vitamin B6 (piridoksin)

    Kdo predpiše študijo?

    Hematolog, gastroenterolog, splošni zdravnik, splošni zdravnik.

    • Bunting RW, Bitzer AM, Kenney RM in drugi: Prevalenca protiteles intrinzičnih faktorjev in malabsorpcija vitamina B12 pri starejših bolnikih, sprejetih v rehabilitacijsko bolnišnico. JAGS 1990; 38 (7): 743–747.
    • Waters HM, Dawson DW, Howarth JE in drugi: Visoka incidenca avtoantiteles tipa II pri perniciozni anemiji. J Clin Pathol 1993; 46 (1): 45–47.
    • Tietz NW (Ed): Klinični vodnik za laboratorijske preiskave, 3. izd. W. B. Saunders, Philadelphia, PA, 1995.
    • Henry JB: Klinična diagnoza in upravljanje z laboratorijskimi metodami, 20. izd. Saunders, 2001.
    • Lahner E, Annibale B; Perniciozna anemija: nova spoznanja z gastroenterološkega vidika. Svetovni J Gastroenterol. 2009, 7. november; 15 (41): 5121-8.
    • Malizia RW, Baumann BM, Chansky ME in sod. Ambulantna disfunkcija zaradi neprepoznane perniciozne anemije. J Emerg med. 2010 apr; 38 (3): 302–7. Epub 2007, 3. dec.
    • Turner MR, Talbot K; Funkcionalno pomanjkanje vitamina B12. Vadite Neurol. 2009, februar; 9 (1): 37–41.
    • Vlasveld LT; Nizka raven kobalamina (vitamina B12) pri multiplem mielomu: retrospektivna študija. Neth J Med. 2003 avg; 61 (8): 249–52.

    Grajski faktor je nujen za absorpcijo. Grajski faktor: značilnosti pomanjkanja vitamina B12

    Zunanji dejavnik

    Grasov zunanji dejavnik je vitamin B12 (kobalamin ali cianokobalamin), ki ga najdemo v surovem mesu, surovih jetrih, kvasovkah, ribah, jajcih, mleku.

    Notranji dejavnik

    Grajski intrinzični faktor (gastromukoprotein) je kompleksna spojina, sestavljena iz peptidov, ki se cepijo iz pepsinogena, ko se ta pretvori v pepsin, in mukoidov - izločanja, ki ga izločajo celice želodčne sluznice (mukociti). Mukoidni del kompleksa ga ščiti pred hidrolizo s prebavnimi encimi in izkoriščanjem črevesnih bakterij; beljakovinski del določa njegovo fiziološko aktivnost. Glavna vloga Castleovega notranjega dejavnika je tvorba labilnega kompleksa z vitaminom B12, ki ga absorbirajo epitelijske celice ileuma. Absorpcija se poveča v prisotnosti kalcijevih ionov, bikarbonatov in encimov trebušne slinavke. V krvni plazmi se vitamin B12 veže na plazemske beljakovine in tvori kompleks beljakovin-B12-vitamin, ki se odlaga v jetrih. Povečuje hematopoetsko funkcijo kostnega mozga, pa tudi delovanje živčnega tkiva in žlez. -kis. trakt.

    Kršitve

    Grajsko izločanje intrinzičnega faktorja se lahko zmanjša ali popolnoma ustavi, ko je žleza poškodovana. -kis. trakta (npr. pri vnetnem procesu, raka), ko odstranimo del želodca ali tankega črevesa itd. V teh primerih je vezava in absorpcija vitamina B12 motena, kar vodi v razvoj megaloblastične ali škodljive anemije s pomanjkanjem B12.

    Poglej tudi

    Wikimedia Foundation. 2010.

    Poglejte, kakšen je grajski dejavnik v drugih slovarjih:

    Intrinzični dejavnik gradu - Sluznica želodca proizvaja antianemično spojino, Castleov notranji faktor. Intrinzični faktor gradu, ki ga izloča želodčni fundus, se kombinira z vitaminom B12, ki ga prinese hrana, in tako omogoči absorpcijo...... univerzalni dodatni razlagalni slovar I. Mostitskega

    - (Nemško: Faktor iz latinskega ustvarjanja dejavnikov, izdelava): razlog, gonilna sila procesa, določitev njegove narave ali njegovih posameznih značilnosti. V pravi prodaji dolžniške obveznosti V finančni organizaciji...... Wikipedia

    CASLA FACTOR - (imenovan po ameriškem znanstveniku W. B. Castle, grad W. B.), notranji dejavnik, gastromukoprotein, zapleten protein, ki ga proizvajajo dodatne celice temeljnih žlez želodca. Kristalna snov, molekulska masa 40.000 ?? 100.000,...... Veterinarski enciklopedični slovar

    - (W. V. Castle, rojen 1897, Amer. Fiziolog in hematolog) glej Cyanocobalamin... Veliki medicinski slovar

    - (Grad W. V.) glej Gastromukoproteid... Veliki medicinski slovar

    - (antianemični dejavniki), ki so ga poimenovali po ameriškem fiziologu in hematologu W. B. Castle (angleško W. W. Castle) snovi, ki skupaj spodbujajo hematopoezo. Vsebina 1 Zunanji faktor 2 Notranji faktor... Wikipedia

    - (Grajski faktor) je encim, ki pretvori neaktivno obliko vitamina B12 (ki prihaja iz hrane) v aktivno (prebavljivo). Gre za enoverižni glikoprotein, sestavljen iz 340 aminokislinskih ostankov, z molekulsko maso približno 44 kDa.... Wikipedia

    I Želodec (ventriculus, gaster) je votel organ prebavnega sistema, ki se nahaja med požiralnikom in dvanajstnikom, v katerem se hrana nabira, delno prebavlja in absorbira. Anatomy J. je v epigastriju... Medical Encyclopedia

    HYPOVITAMINOZA B12 - med. Vitamin B12 (cianokobalamin, antianemični faktor [zastarel], grajski zunanji faktor, beljakovinski cianokobalamin) vitamin, topen v vodi, ki ga najdemo predvsem v živalskih izdelkih; sodeluje pri biosintezi metionina in...... Priročnik za bolezni

    Prebavni sok, ki ga izloča želodčna sluznica; brezbarvna tekočina s kislinsko reakcijo. Vsebuje encime, ki izvajajo začetne faze razgradnje hranil, pa tudi klorovodikovo kislino, sluz in tako imenovani notranji...... Enciklopedični slovar

    Intrinzični faktor, grajski faktor, protitelo intrinzičnega faktorja, anti-intrinzični faktor, B221, B12 / pomanjkljiva anemija folne kisline, krvni in hematopoetski sistem, želodec, dvanajstnična razjeda

    Cena: 1 430 715 ₽ RU-MOW

    800 str. RU-SPE 690 str. RU-NIZ 690 str. RU-ASTR 715 str. RU-BEL 690 str. RU-VLA 705 str. RU-VOL 690 str. RU-VOR 690 str. RU-IVA 715 str. RU-ME 650 str. RU-KAZ 690 str. RU-KLU 690 str. RU-KOS 670 str. RU-KDA 690 str. RU-KUR 690 str. RU-ORL 715 str. RU-PEN 650 str. RU-PRI 705 str. RU-ROS 690 str. RU-RYA 700 str. RU-SAM 650 str. RU-TVE 690 str. RU-TUL 690 str. RU-UFA 690 str. RU-YAR

    Obdobje izvršitve

    Analiza bo pripravljena v enem dnevu (razen na dan odvzema biomateriala). Rezultate boste prejeli po e-pošti. pošta takoj pripravljena.

    Rok: 1 dan (razen na dan jemanja biomateriala)

    Priprava analize

    24 ur omejujejo maščobno in ocvrto hrano, izključujejo alkohol in težke telesne napore, pa tudi radiografijo, fluorografijo, ultrazvok in fizioterapijo.

    4 ure pred krvodajalstvom ne jejte, pijte samo čisto vodo.

    Z zdravnikom se pogovorite o zdravilih, ki jih jemljete, in o njihovem umiku..

    Protitelesa proti intrinzičnemu faktorju

    Intrinzični faktor (Castleov intrinzični faktor) je encim, ki neaktivno obliko vitamina B12 pretvori v aktivno. Sintetizirajo ga parietalne celice želodca in je glikoprotein z molekulsko maso približno 44 kDa. S pomočjo notranjega faktorja se vitamin B12 transportira in absorbira v tankem črevesju. Premajhna absorpcija vitamina B12 zaradi motenega izločanja notranjega faktorja vodi v perniciozno anemijo. Ta proces je pogostejši pri ljudeh po 50 letih. Razširjenost perniciozne anemije ali Birmenove bolezni je ocenjena na 0,1% celotne populacije in se s starostjo povečuje na 1%. Nedavne študije kažejo, da 1,9% ljudi, starejših od 60 let, trpi zaradi te patologije..

    Brez vitamina B12 (ciankobalamin) je normalno razmnoževanje rdečih krvnih celic in delovanje živčnega sistema nemogoče. Ko se ciankobalamin zaužije s hrano pod delovanjem želodčnega soka, se sprosti, kasneje se mu doda eden od dveh proteinov želodčnega soka, ki vežejo vitamin B12. V dvanajstniku se vezivne proteine ​​razgradijo s proteazami trebušne slinavke, vitamin B12 preide v svojo prosto obliko in se veže na notranji dejavnik. Labilni kompleks, ki ga tvori vitamin B12 in notranji faktor, se veže na epitelijske celice ileuma in vitamin B12 vstopi v krvni obtok.

    Perniciozna anemija pri odraslih se običajno pojavi med 40. in 70. letom. Perniciozna anemija se pogosto kombinira z avtoimunskimi boleznimi, z avtoimunskimi endokrinopatijami, s prisotnostjo protiteles proti različnim receptorjem (kronični avtoimunski tiroiditis, inzulinsko odvisen diabetes mellitus, Addisonova bolezen, vitiligo). Bolezen do poznih faz ima blage simptome, vendar se lezije želodčne sluznice pojavijo mnogo let pred razvojem anemije. Klinične manifestacije bolezni vključujejo izgubo teže, splošno šibkost, poškodbe perifernega živčnega sistema (najpogostejše - parestezija), glositis. Za perniciozno anemijo so značilne megaloblastična anemija, gastritis s prisotnostjo protiteles proti notranjemu faktorju, pomanjkanje vitamina B12 in nevropatija. V nekaterih primerih se perniciozna anemija pojavi z rahlim ali zmernim pomanjkanjem vitamina B 12 in brez hude makrocitoze.

    Perniciozna anemija je posledica dolgotrajnih avtoimunskih procesov, katerih namen je uničiti želodčno sluznico. Obstajata dva avtoimunska procesa, ki vplivata na absorpcijo vitamina B12 in s tem na razvoj perniciozne anemije:

    • Zmanjšana proizvodnja Castleovega notranjega faktorja s parietalnimi celicami želodca. Za perniciozno anemijo je značilno zmanjšanje sinteze notranjega faktorja.
    • Blokiranje avtoprotiteles vezivnega mesta Castleovega intrinzičnega faktorja, potrebnega za absorpcijo vitamina B12. Opažamo razvoj protiteles proti notranjemu faktorju in protiteles na parietalne celice želodca. Patološki rezultat delovanja protiteles na notranji dejavnik je enak - pomanjkanje absorpcije vitamina B12 v črevesju.

    Protitelesa proti intrinzičnemu faktorju so pri populaciji zdravih ljudi precej redka, zato njihovo odkrivanje natančno določa prisotnost perniciozne anemije. Raziskovalci so opisali dve vrsti podatkov o protitelesih:

    1. Avtoantititeles tipa I, ki blokirajo intrinzični faktor Castle, blokira intrinzični faktor veziva vitamina B12 in zavira vnos vitamina B12.
    2. Autoantitijela tipa II, ki vežejo intrinzični faktor Castle, reagirajo z drugim delom intrinzičnega faktorja in lahko motijo ​​vezavo kompleksa intrinzičnega faktorja na vitamin B12 z veznimi mesti v tankem črevesju.

    V študiji Conn D. A. so pokazali, da so v skupini 66 vzorcev s protitelesi proti intrinzičnemu faktorju vsi vzorci vsebovali protitelesa tipa I in tipa II. Prisotnost perniciozne anemije in protiteles na notranji dejavnik je pogosto povezana z boleznimi, kot so Hashimotov tiroiditis, Gravesova bolezen, Lambert-Eatonov sindrom, inzulinsko odvisna diabetes mellitus, nosečniška miastenija, revmatoidni artritis, hipoparatiroidizem. Upoštevati je treba tudi, da so protitelesa proti Castleovemu notranjemu faktorju lahko prisotna pri 3 - 6% ljudi s hipertiroidizmom ali z insulinom odvisnim diabetesom mellitusom.

    Za diagnosticiranje perniciozne anemije je v prvi vrsti pomembna kombinacija megaloblastične anemije, nizkega serumskega vitamina B12 in prisotnosti avtoantitelij na intrinzični faktor v serumu. Pri določanju protiteles proti intrinzičnemu faktorju se izvedejo nadaljnje študije za diagnosticiranje perniciozne anemije, kot je Schillingov test (metoda za odkrivanje malabsorpcije cianokobalamina, z zaužitjem določene količine vitamina B12, označenega z radioaktivnim kobaltom, ki mu sledi pregled njegove vsebnosti v urinu, zbranem na dan), morda ne bo potreben. Specifičnost tega testa je velika, saj so protitelesa za intrinzični faktor izjemno redka v primerih, ko pomanjkanje vitamina B12 ni povezano s perniciozno anemijo. Ker ni pravočasne diagnoze in zdravljenja perniciozne anemije, lahko pride do nepopravljivih sprememb v živčnem sistemu. Namen zdravila B12 je nesprejemljiv, saj ne samo da izboljša stanje bolnikov z nevrološkimi motnjami, ampak ga lahko tudi poslabša. Zato je prepoznavanje nediagnosticiranih primerov ključnega pomena, zlasti za starejše ljudi..

    Interpretacija rezultatov študije "Protitelesa proti notranjemu dejavniku"

    Pozor! Razlaga rezultatov testov je informativne narave, ni diagnoza in ne nadomesti posvetovanja z zdravnikom. Referenčne vrednosti se lahko razlikujejo od navedenih, odvisno od uporabljene opreme; dejanske vrednosti bodo navedene na obrazcu z rezultati.

    Titer protiteles proti notranjemu faktorju se poveča s perniciozno (B12 pomanjkljivo) anemijo in drugimi avtoimunskimi boleznimi. Znižanje titra protiteles nima diagnostične vrednosti.

    Vrsta enote: enota / ml

    Referenčne vrednosti: 0,93 - 1,19 U / ml

    Lab4U je spletni medicinski laboratorij, katerega cilj je narediti teste priročne in cenovno dostopne, da boste lahko poskrbeli za svoje zdravje. Zaradi tega smo izključili vse stroške za blagajne, skrbnike, najem itd., Pošiljanje denarja za uporabo sodobne opreme in reagentov najboljših svetovnih proizvajalcev. Laboratorij je uvedel sistem TrakCare LAB, ki avtomatizira laboratorijske raziskave in zmanjša vpliv človeškega faktorja

    Torej, zakaj brez dvoma Lab4U?

    • Primerno vam je, da izberete dodeljene analize iz kataloga ali v iskalni vrstici vedno imate pri roki točen in razumljiv opis priprave za analizo in interpretacijo rezultatov
    • Lab4U takoj ustvari seznam primernih medicinskih centrov za vas, ostalo je, da izberete dan in čas, v bližini svojega doma, pisarne, vrtca ali ob poti
    • Rezultate lahko naročite za vsakega družinskega člana v nekaj klikih, ko jih vnesete v svoj osebni račun, rezultat hitro in priročno prejmete po pošti
    • Analize so donosnejše od povprečne tržne cene do 50%, zato lahko prihranjeni proračun usmerite v dodatne redne raziskave ali druge pomembne stroške
    • Lab4U vedno deluje na spletu z vsako stranko 7 dni v tednu, kar pomeni, da vsako vprašanje in pritožbo vidijo menedžerji, in prav zaradi tega Lab4U nenehno izboljšuje storitev
    • Arhiv predhodno pridobljenih rezultatov je priročno shranjen v vašem osebnem računu, dinamiko lahko preprosto primerjate
    • Za napredne uporabnike smo izdelali in nenehno izboljševali mobilno aplikacijo.

    Delamo od leta 2012 v 24 mestih Rusije in smo opravili že več kot 400.000 analiz (podatki od avgusta 2017).

    Ekipa Lab4U stori vse, da neprijeten postopek postane preprost, udoben, cenovno razumljiv in razumljiv. Naredite Lab4U svoj stalni laboratorij

    Izdelava in plačilo naročila na spletni strani spletnega mesta je predpogoj za zagotavljanje popusta do 50%, saj gradivo za analizo vzamejo neodvisni medicinski centri, od katerih imajo mnogi svoje laboratorijske pristojbine.

    Kako opraviti teste v LAB4U

    Pridobite rezultate testov v časih, ki so navedeni na spletnem mestu po e-pošti in po potrebi v medicinskem centru.

    * Naročilo vključuje stroške odvzema gradiva za analizo in lahko vključuje letno naročnino v višini 99 rubljev (plačuje se enkrat letno in se ne zaračuna ob registraciji prek mobilne aplikacije za iOS in Android).

    Intrinzični faktor * (ali Castle) * - encim, ki ga proizvajajo parietalne celice glavnih (fundalnih) žlez sluznice dna in telesa želodca.

    Je termolabilen faktor, odporen proti alkaliji - enoverižni glikoprotein, sestavljen iz 340 aminokislinskih ostankov z molekulsko maso približno 50.000–60.000.

    Glavni funkcionalni namen Castleovega notranjega dejavnika je zagotoviti absorpcijo vitamina B 12 (cianokobalamin), ki prihaja iz hrane, ki se nahaja v tankem črevesju. Kompleks vitamina B 12 in Castleov notranji faktor se veže na specifične receptorje celic sluznice srednjega in spodnjega ileuma in nato vstopi v krvni obtok. Približno 1% vitamina B 12 se absorbira v želodcu brez vključevanja Castleovega notranjega dejavnika..

    Zaradi zmanjšanja ali prenehanja sinteze Castleovega intrinzičnega faktorja ali v primeru malabsorpcije kompleksa notranjega faktorja vitamina B 12 + v telesu nastane pomanjkanje vitamina B 12, zato se razvije anemija Addison-Birmer (progresivna perniciozna anemija).

    Stimulacija izločanja notranjega faktorja se pojavi pod vplivom histamina, gastrina in holinomimetika, to je istih dejavnikov, ki povzročajo aktiviranje izločanja kislega želodčnega soka (Sablin O.A. et al.).

    Grajski notranji faktor test na protitelo

    Za začetek poskusimo ugotoviti, kaj je to. Obstajata dve vrsti: notranji in zunanji dejavniki gradu. Zunanje - to zdravnikom in pacientom dobro pozna vitamin B12. Proizvajajo ga bakterije in modrozelene alge. Živali ga kopičijo v jetrih, mesu, izločajo z mlekom. Za rast in razvoj zarodkov se veliko tega vitamina nahaja v rumenjakih jajc. A rastline tega ne morejo sintetizirati, zato ga vegetarijanci običajno ne dobijo.

    Toda notranji dejavnik gradu, naše telo proizvaja neodvisno. Nastane v posebnih celicah želodčne sluznice, enakih tistih, ki nam zagotavljajo klorovodikovo kislino. Njegov beljakovinski del ima vlogo prevodnika, mukoidni del pa vlogo zaščitnika pred prebavnim delovanjem agresivnega okolja prebavnega trakta in vseprisotnih bakterij. Ta zapletena spojina pomaga izolirati vitamin B12, se kombinira z njim in dovaja v tanko črevo. Tam najde posebej zasnovane celice in se z njim absorbira v kri. Nadalje, pot kompleksa, ki se tvori iz notranjih in zunanjih dejavnikov gradu, leži v jetrih. Tam ga shranimo in porabimo po potrebi.

    Živčni sistem ne more brez vitamina B12, predvsem pa je potreben za razmnoževanje novih krvnih celic. Nevarnost pomanjkanja te snovi pri počasnem, neopaznem povečanju simptomov.

    Možni razlogi za pomanjkanje intrinzičnega faktorja gradu:

    • Prirojena genetska napaka, kadar ta snov iz nekega razloga ni dovolj proizvedena ali je v celoti odsotna
    • Bolezni želodca, pri katerih je delo parietalnih celic blokirano ali se njihovo število močno zmanjša (kronični gastritis z atrofijo sluznice ali rak želodca)
    • Kirurška odstranitev želodca iz različnih razlogov
    • Pogosto je dodatna patologija iz endokrinega sistema avtoimunske bolezni zapletena anemija pomanjkanja B12

    Včasih se proizvede dovolj, vendar se bolezen še vedno razvija. Zakaj je to lahko?

    • Intrinzični dejavnik gradu je tam, toda z njim se ni treba zmešati - strog vegetarijanec se povsem prikrajša za vitamin B12
    • Delovanje celic tankega črevesa, ki so odgovorne za absorpcijo tvorjenega kompleksa, je moteno
    • Popolna črevesna absorpcijska disfunkcija, prirojena ali pridobljena. To vodi v več divertikulumov tankega črevesa, nekateri (difilobotrioza)
    • Stanje po resekciji črevesja

    Klinika za pomanjkanje vitamina B12 in grajski faktor

    Najbolj znana oblika bolezni, povezana s pomanjkanjem teh dejavnikov, je perniciozna (megaloblastična) anemija. Poleg pričakovane bledice, krhkih las in nohtov se tukaj pridruži rumenost, povezana s povečanim uničenjem rdečih krvnih celic. Jezik postane zelo značilen in izjemen - popolnoma gladek zaradi atrofije papilov, sijoč in svetel - lakiran. Pogosto se na njem pojavijo precej boleče in neprijetne rane - afte. Apetit se znatno zmanjša, pojavi se odpor do mesa. Jetra in vranica se lahko povečajo, delovanje srca je moteno. Seveda poleg vsega tega človek čuti šibkost, pogosto se opazi zlom, omotica in temnenje v očeh.

    S strani živčnega sistema so znaki še bolj žalostni in vse se začne zelo nedolžno, ne opozarja pacienta samega ali svojcev. Najprej je v nogah šibkost, občasno - občutek goosebumps, zmanjšani refleksi, ki jih na recepciji običajno določijo nevrologi. Sčasoma se poveča mišična oslabelost, delovanje medeničnih organov (pri moških se razvije aktivnost sfinkterjev mehurja in rektuma, impotenca). V nekaterih primerih se lahko pojavijo duševne nepravilnosti, od nevroze do hude psihoze s halucinacijami, progresivno zmanjšanje inteligence.

    Diagnoza in zdravljenje

    Za pravilno diagnozo je poleg običajne analize periferne krvi zaželeno narediti punkcijo prsnice, da preverimo celice kostnega mozga. Poleg tega se morate posvetovati s hematologom. Zaradi varnosti pacienta in večje informacijske vsebine zdravnika je v bolnišnici priporočljiv popoln pregled in začetek zdravljenja..

    Ko diagnoza in njen možni vzrok postaneta jasni, začnite zdravljenje. Glavno zdravilo za to patologijo je vitamin B12 intramuskularno. Odmerek je odvisen od resnosti in resnosti simptomov, stopnje pomanjkanja tega pomembnega dejavnika. Na začetku se predpišejo injekcije vsak dan, nato pa - vsak drugi dan postopoma preidejo na vzdrževalno dajanje zdravila enkrat na teden.

    Seveda, če je mogoče na primer odpraviti notranje pomanjkanje vnosa vitamina A v kri, diverzificirati jedilnik in preiti na manj strogo vegetarijanstvo, odstraniti helminths, je to nujno storjeno.

    Koristen video na temo - "Vitamin B12 - s čim ga jeste"


    Povej svojim prijateljem! Ta članek delite s prijatelji v priljubljenem družabnem omrežju s pomočjo socialnih gumbov. hvala!

    Skupaj s tem člankom so prebrali:



    • Klinična slika vnetja želodca in kako ozdraviti...

    Metoda določanja Encimski imunorbentni test.

    Testni material Krvni serum

    Dostop do hiše je na voljo

    Notranji faktor (grajski faktor) je glikoprotein 72 kDa, ki nastane v želodčni sluznici in se izloči v lumen želodca, kjer služi za vezavo, transport in lažjo kasnejšo absorpcijo vitamina B12 (kobalamin) v črevesju. Autoantititelesa na intrinzični faktor motijo ​​tako njegovo vezavo na vitamin B12 kot tudi adsorpcijo nastalega kompleksa v tankem črevesju. Študij protiteles na intrinzični faktor je bolj specifičen test v primerjavi s preučevanjem protiteles na parietalne celice želodca () pri diagnozi perniciozne anemije in pomanjkanja vitamina B12, vendar pa ta protitelesa najdemo le pri 60% bolnikov z avtoimunskim gastritisom.

    Avtoimunski gastritis (tip A) je ena najpogostejših avtoimunskih bolezni prebavil. Med to boleznijo se uničijo zimogene in parietalne (parietalne) celice želodca, kar vodi v hipoacidni fundalni gastritis. Avtoimunski gastritis lahko odkrijemo v povezavi z drugimi vrstami avtoimunske patologije, vključno z avtoimunsko patologijo ščitnice pri tretjini bolnikov, lahko pa se pojavi tudi sam. V povezavi s pogosto povezanostjo avtoimunskega gastritisa z drugimi avtoimunskimi boleznimi je priporočljivo opraviti ustrezne preglede takih bolnikov (bolniki z avtoimuno ščitnico, diabetes mellitusom, multiplo sklerozo, miastenijo, revmatoidnim artritisom, Sjogrenovim sindromom, vitiligo in alopecijo). Avtoimunski gastritis je subkliničen in redko je razlog, da bolniki obiščejo zdravnika. Manifestacije pomanjkanja vitamina B12, povezane z avtoimunskim gastritisom, vključujejo slabokrvnost, polinevritis, mičnično vzpenjačo, ataksijo, zapravljanje mišic in zmanjšane reflekse.

    Makrocitna anemija pri avtoimunskem gastritisu povzroča pomanjkanje eritropoeze zaradi pomanjkanja vitamina B12. Razvija se v nekaj letih po nastanku avtoimunskega gastritisa, ker je v človeških jetrih normalno prisotna ta vitamin. Anemija s pomanjkanjem B12 se kaže s povečanjem povprečne velikosti rdečih krvnih celic, zvišanjem povprečne vsebnosti hemoglobina v rdečih krvnih celicah (zvišanjem barvnega indeksa), značilnimi spremembami nevtrofilcev, neprimerno majhnim številom retikulocitov, trombocitopenijo in levkopenijo, opaža se megaloblastična transformacija v kostnem mozgu. Za diagnozo makrocitne (perniciozne) anemije je pomembno, da preučimo koncentracijo vitamina B12 (št. 117).

    Pomembno Je Vedeti O Drisko

    Trimedate je postal pogosto uporabljano zdravilo. Uporablja se za zdravljenje odraslih in otrok s kolikami in prebavnimi motnjami. Ugodno se primerja z drugimi antispazmodiki, zato je prejel priznanje gastroenterologov.

    Številni dejavniki lahko povzročijo simptom, kot je zaprtje. Normaliziranje dela črevesja z zaprtjem lahko odpravi le primarna bolezen. Če tega ne storite, se bo nekaj časa po zdravljenju simptom spet vrnil.