Bolečina v levi strani spodnjega dela trebuha

Če se slabo počutite in poskusite ugotoviti, zakaj spodnji del trebuha boli ženske na levi strani, pa tudi, kaj storiti v tej situaciji, preberite članek do konca. Vsebuje vse informacije, ki so potrebne za samodiagnozo, in navodila po korakih za nadaljnja dejanja. Pomagala bo, da ne bo izgubila časa in takoj sestavila pravo pravo specialistko.

Vzroki za nelagodje

Morate vedeti: ženska ima leve reproduktivne organe v spodnjem delu trebuha: jajcevod, levi jajčnik (drugo ime je priloga) in levo maternico. Toda iz prebavil, ki se nahaja nad njimi, lahko neprijetni občutki, ki sevajo, lahko padejo v levi iliakalni del.

So pulzirajoči ali enojni, imajo stalno ali periodično naravo in se pojavljajo tudi le ob določenem času dneva.

Razlogov za takšno bolečino je veliko:

  • ginekološke;
  • težave urologije;
  • nevralgične narave;
  • nosečnost;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • bolezni prebavil;
  • poškodbe itd.

Zato se morate sprostiti in poskusiti določiti vrsto bolečine. V mnogih pogledih je odvisna nadaljnja diagnoza neprijetnih občutkov..

Narava bolečine

Za pravilno diagnozo bolezni je treba simptom bolečine pravilno opisati in razvrstiti..

Če želite neodvisno natančno določiti naravo bolečine, morate maksimalno opustiti boleče stanje in si zapomniti:

  • ali so se takšni občutki pojavili že prej;
  • ali sta se vrsta in kraj bolečine od takrat spremenila;
  • kateri dogodki ponavadi predhodno pojavijo bolezen (na primer fizični napor ali nastopanje v dežju itd.);
  • kakšni dodatni simptomi spremljajo bolečino.

To bo pomagalo natančneje določiti njihov izvor in vrsto..

Bolečina je dolgočasna, bližje boli

Če je bolečina dopustna in spodnji del trebuha bolj boli kot trka, potem najpogosteje takšni občutki signalizirajo težave s želodcem ali trebušno slinavko.

V tem primeru bodo slabo počutje spremljali dodatni simptomi:

  • slabost in včasih bruhanje;
  • temperatura subfibrila (od 37 do 37,5).

Provociranje s hrano lahko povzroči stanje (na primer veliko sladkarij ponoči, preveč mastna hrana, še posebej, ko je hladno).

Vzrok za slabo počutje je lahko vnetje levega jajčnika ali ginekološka patologija maternice.

Potem se klinična slika običajno dopolni z:

  • izcedek s krvjo iz vagine;
  • morda rahlo zvišanje temperature.

Če sta prizadeta oba jajčnika, potem bolečina plava, prehaja od leve proti desni in nazaj.

Banalni cistitis je lahko tudi vir dolgočasnih bolečin v spodnjem delu trebuha. Pri kronični obliki boleče občutke spremljajo:

  • pogosto uriniranje;
  • nelagodje v nožnici.

Stanje lahko ublažite z vročo kopeljo.

Poleg tega so lahko boleče bolečine v levem spodnjem delu trebuha povezane s tumorskimi tvorbami, krčnimi žilami, nepravilnim delovanjem črevesja in vnetjem hemoroidne vene..

Levostranske bolečine v medeničnem predelu lahko povzročijo tudi številne kostne patologije - posturalna deformacija, zlomi, vnetne in destruktivne bolezni hrbtenice.

Risbe spodaj

Blage bolečine vlečne narave najpogosteje govorijo o vnetnem procesu v genitourinarnem sistemu, ki ga lahko spremljajo:

  • suppuration;
  • bolečina, ki vrača v spodnji del hrbta.

V tem primeru se bolečina lahko spusti tudi na levo nogo..

Sindrom razdražljivega črevesja, ki ima dodatne simptome:

  • zaprtje ali driska;
  • napihnjenost.

Pogosto se s tem slabo počutjem vsiljujejo bolečine v spodnjem delu trebuha.

Tudi vzrok ponavljajoče se bolečine vlečenja je lahko ščepanje kile ali vneto območje v sigmoidu ali danki.

Medenična nevralgija, ki je posledica krčnih žil, kile in stisnjenih živcev. Spremlja jo:

  • bolečine v hrbtu ali perineumu, poslabšane zaradi fizičnega napora;
  • hitro utrujenost.

Vlečenje bolečine v hrbtu se pogosto pojavi po intenzivnih izkušnjah in kot posledica dolgotrajnih stresnih situacij.

Rezanje bolečine, akutne kolike na levi strani

Ostra bolečina, ki jo palpacija poslabša do boleče, je lahko anatomsko upravičeno zvijanje nog miomatoznega vozla (čeprav v običajnem stanju novotvorbe z materničnimi ali jajčnikovimi fibroidi ne povzročajo bolečine ali jih zlahka prenaša nelagodje).

Takšna anomalija ima lahko dodatne simptome:

  • kršitev maternične krvavitve;
  • zaprtje
  • omotica;
  • neplodnost.

Če k temu dodajo srčni utrip, obilno potenje in omedlevico, je nujno potrebna operacija.

Zunajmaternično nosečnost zlahka prepoznamo po skupnih znakih:

  • povečanje prsi;
  • bolečine v območju mlečnih žlez;
  • toksikoza (slabost, bruhanje).

Na ultrazvoku so diagnosticirali nepravilnost.

Apopleksija jajčnika (nenadna ruptura epididimalne kapsule), označena z:

  • bledica je nenadna;
  • padec tlaka;
  • odpoved srca;
  • splošna šibkost;
  • omotica.

Če sumite na apopleksijo, morate nemudoma poklicati rešilca ​​in pričakovati, da bodo zdravniki zavzeli vodoravno lego.

Akutne bolečine na levi strani lahko povzročijo tudi okužbe, kot so dizenterija, salmoneloza, gastroenteritis ali prisotnost ledvičnih kamnov ali napad apendicitisa..

Krči bolečine

Takšni bolečinski učinki, kot so valovi, so značilni za maternično endometriozo (hormonsko odvisna bolezen z rastjo tkiva zunaj običajne lokacije), jajčnike (cistične tvorbe) in oddaljene dele reproduktivnega sistema pogosto spremljajo:

  • krvavitev, ki sovpada z maternico;
  • vnetje miometrija.

Pogosto na ozadju endometrioze pride do začasne neplodnosti, vendar jo je mogoče pozdraviti v nekaj mesecih..

Bolečina se pojavi, kadar obstaja grožnja splava (z možno nosečnostjo), kar dodatno navaja:

  • škrlatna pika;
  • nenadna bledica;
  • hipotenzija;
  • šibkost;
  • nelagodje v anusu.

Ta pogoj zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Govorimo o najpogostejših v videoposnetku, ki si jih lahko ogledate s klikom na povezavo:

Diagnostika

Da bi natančno ugotovili vzrok bolečine, morate opraviti celovit pregled, ki ga je predpisal specialist.

Običajno vključuje:

  1. Zdravniški pregled (palpacija in pregled bolnika).
  2. Splošni krvni test (pokazal bo prisotnost vnetnih procesov v telesu), laboratorijska analiza urina (potrebna za urološke težave).
  3. Ultrazvok, ki povzroča pritožbe organov.
  4. Dodatne metode: analize jetrnih in trebušne slinavke, pa tudi radiografski in endoskopski pregledi.

Na podlagi rezultatov pregleda za vsakega pacienta se oblikuje individualna shema terapevtskih ukrepov.

Preberite tudi
Kaj storiti, če leva ženska trebuha boli pri ženskah, moških in otroku
Bolečine v trebuhu so lahko povezane z najrazličnejšimi različnimi boleznimi. Ugotovite, zakaj boli leva stran.

Navodila po korakih v primeru levostranske bolečine v spodnjem delu trebuha

Ignoriranje bolečin na levi strani v spodnjem delu trebuha je lahko preprosto nevarno, saj obstaja patolog, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo, zato samo jemanje analgetične tabletke ni dovolj, saj bo vzrok za slabo počutje ostal.

Predlagam, da delujem po naslednjem načrtu:

  1. Lezite v najudobnejši položaj, da zmanjšate bolečino.
  2. Spomnite se na obstoječe kronične bolezni, stanja (cistitis, nosečnost).
  3. Analizirati simptome, ki spremljajo trenutno stanje (omotica, bruhanje itd.).
  4. Če se je bolečina pojavila prvič in se postopoma le stopnjeva, je bolje poklicati rešilca.
  5. Kadar bolečina ni huda, ni resnih spremljajočih simptomov in ni osamljena, potem lahko preložite klic zdravnika na dom, vendar morate v bližnji prihodnosti še vedno obiskati kliniko..
  6. Če sindrom bolečine muči drugi (ali tretji!) Dan zapored, potem je bolje, da pohitite z obiskom zdravnika.

Pomembno si je zapomniti, da so lahko tudi blage bolečine znak resnih zapletov..

Terapevtski ukrepi: dogovor s specialistom

Zdravljenje vključuje najprej ne odstranjevanje sindroma bolečine, temveč odpravljanje njegovega osnovnega vzroka. In v primeru nujne medicinske intervencije je lahko bodisi konzervativna bodisi kirurška.

Najpogosteje se bolniki z levostranskimi bolečinami v spodnjem delu trebuha napotijo ​​k naslednjim specialistom:

  • kirurgu;
  • ginekologu;
  • urolog;
  • travmatolog;
  • gastroenterolog;
  • specialist za nalezljive bolezni.

Ker je najpogosteje vir bolečine patologija prilog, levega sečnice, črevesja, ledvic, kolčnega sklepa in vranice. Po potrebi lahko bolnika napotimo k še ožjemu specialistu (virolog, nefrolog itd.)

Kot lahko vidite, lahko bolečine iste narave včasih povzročijo bolezni organov, ki pripadajo različnim telesnim sistemom. Zato morate za natančno določitev vira bolečine videti zdravnika ali se ne ukvarjati s samozdravljenjem. Brez posebnih diagnostičnih ukrepov je s popolnim zaupanjem nemogoče ugotoviti, zakaj spodnji del trebuha pri ženskah na levi boli. Takšnih tegob ne morete zdraviti z jemanjem zdravil proti bolečinam - zdravljenje mora biti celovito in ga priporoči zdravnik.

Kakšne so bolečine v levem trebuhu, možne bolezni in njihovo zdravljenje

Prvi koraki za bolečino

Vsaka bolečina poslabša fizično in psiho-čustveno stanje človeka. Nekatere življenjsko nevarne bolezni, ki se kažejo z bolečinami v trebuhu. Kratkoročni pojav nelagodja ne kaže vedno na resno bolezen. Skrbi, če:

  • bolečina je zelo huda in se pojavi spontano;
  • na enem mestu dolgo časa čutimo rahlo nelagodje;
  • bolečina se pojavlja občasno, z naraščajočo intenzivnostjo;
  • bolečino spremljajo drugi neprijetni simptomi.

Eden od načinov za ublažitev stanja je jemanje zdravil, vendar v primeru trebušnih organov ne smete hiteti, da pijete tablete. Sredstva proti bolečinam in antispazmodiki lahko izkrivijo klinično sliko in otežijo diagnozo bolezni.

Bolnik mora obiskati zdravnika (če je bolečina zmerna ali šibka) ali poklicati ekipo reševalcev (s hudimi in hudimi bolečinami).

Treba je natančno opisati svoje občutke. Za zdravnika je pomembno, da ve:

  • kdaj točno se je pojavila bolečina (pred uro, ponoči, ob katerem času);
  • kaj je bilo pred tem (prehranjevanje, pitje, telesna aktivnost, stres, padanje);
  • kako se razvije sindrom bolečine (občutki so takoj postali intenzivni, bolečina popusti ali se okrepi);
  • kaj še čuti bolnik (slabost, glavobol, šibkost, mrzlica);
  • dodatni simptomi (ali je bilo bruhanje, spremembe blata, izcedek iz nožnice);
  • kakšna je narava bolečine (šivanje, rezanje, vlečenje, bolečina, stiskanje).

Natančna lokalizacija bolečine je velike diagnostične vrednosti. Če ga želite določiti, morate miselno razdeliti trebuh s pravokotnimi črtami na 4 kvadrante. Bolečina na levi strani je lahko zgoraj (zgornji kvadrant), spodaj (spodnji kvadrant), v sredini, bližje hrbtu ali pod rebri, v predelu iliuma.

Kaj pomeni narava bolečine?

Vsaka vrsta bolečine nosi določene informacije za diagnozo. Levo stran trebuha lahko motijo ​​blage bolečine (dolgočasna, boleča, vlečna, stiskalna). Takšni občutki govorijo o počasnem vnetnem procesu znotraj trebušne votline ali v določenem organu. Vendar pa je odlašanje krhko s poslabšanjem patološkega procesa in razvojem nepopravljivih sprememb (kršitev organov, živcev, motnje krvnega obtoka). Kot rezultat, bolečina postane močnejša. Boleče bolečine lahko govorijo o razvoju malignega tumorja, vlečne bolečine - o poškodbi ligamentnega aparata.

Bolečine v trebuhu so lahko intenzivne. Lik šivanja spremlja reaktivno vnetje, gnojno-nekrotične lezije tkiva. Močne bolečine pri rezanju se pogosteje pojavljajo po poškodbah in spremljajo poškodbe organov. Zanj je značilno nenadno pojavljanje in strelovodno povečanje intenzivnosti.

Krči hude bolečine se pojavijo proti krčem notranjih organov. Občasno oslabi, nekaj časa lahko popolnoma izgine, vendar se nato nadaljuje.

Kaj je tam - na levi strani?

Bolečine z leve strani v zgornjem kvadrantu trebuha (predel pod rebri, do vrha iliuma, levi del epigastriuma) manifestirajo lezije diafragme, razjede želodčne sluznice ali gastritis, vnetje trebušne slinavke, bolezni dvanajstnika, patologija vranice. Izvor bolečine je mogoče določiti z dodatnimi znaki. Nelagodje v spodnjem delu povzroči poškodbe urinskega sistema, ženskih reproduktivnih organov in debelega črevesa.

Patologija želodca

Vnetje in razjeda želodčne sluznice signalizira bolečina na levi strani, če se patološki proces nahaja na levi strani organa. V trebuhu se pojavi boleča bolečina, katere intenzivnost narašča. Nadaljnje nelagodje se razširi na celoten zgornji del trebušne votline, na predel pod žlico. Pogosto postopek spremljajo slabost, bruhanje, šibkost. Z gastritisom se nelagodje zmanjšuje po jedi, s peptično ulkusno boleznijo - se poveča. Krvne razjede v bruhanju lahko govorijo o razjedi. Perforacija želodca bo povzročila ostro šivanje ali bolečino z bodalom.

Bolezen črevesja

Vnetne ali ulcerativne lezije tankega črevesa se lahko manifestirajo tudi z bolečino. Ta simptom spremlja črevesna obstrukcija in inverzija. Spremembe izzovejo občutek teže v trebuhu, napihnjenost, občasno krče. Bolečina se kaže tudi pri boleznih debelega črevesa (padajoči del debelega črevesa): Crohnovi bolezni, ulceroznem kolitisu. V tem primeru opazimo spremembe v blatu: driska, zaprtje, gnojna, sluznica, nečistoče v krvi in ​​bolečina je zabeležena v spodnjem levem kvadrantu.

Bolezni vranice?

Vranica je parenhimski organ, zaprt v lupini kapsule. Uporablja krvne celice, sodeluje pri imunskih odzivih. Levostranska bolečina manifestira takšne bolezni vranice:

  • onkologija - značilna je dolgotrajna boleča bolečina, znojenje, vročina, splošna šibkost, apatija, izguba telesne teže;
  • srčni infarkt - razvije se s poškodbo krvnih žil ali njihovo zamašitvijo s krvnimi strdki, ki jo spremlja nekroza tkiva vranice okoli mesta poškodbe, ki se manifestira z ostrimi bolečinami, vročino;
  • inverzija - pojavi se, kadar so žile vranice zvite in motnje krvnega obtoka, za katere so značilne intenzivne bolečine v šivih, ki sevajo v dimljah, slabost in bruhanje;
  • cista - tvorba kapsule s tekočo vsebino na površini organa, ki se kaže z bolečimi in vlečnimi bolečinami, ki se poslabšajo s fizičnim naporom, ko cista raste, nelagodje se povečuje;
  • absces - gnojno-nekrotična poškodba vranice, ki jo spremljajo vbodne bolečine, ko se absces pretrga, se pojavi peritonitis z obsežnimi difuznimi bolečinami;
  • ekspanzija - vranica se lahko poveča v velikosti, pogosto na ozadju vnetja, manj pogosto - stagnacija krvi, raztezanje kapsule izzove občutek šivanja;
  • ruptura - povečana vranica se nahaja skoraj takoj pod kožo, pritisk zunaj (padec, travma, stiskanje) lahko privede do rupture kapsule žleze, to spremlja bolečina z bodalom in modra koža v popku.

V primeru poškodbe vranice pacient natančno navede mesto izvora bolečine. Občutkov, ki sevajo v dimljah, ni mogoče zamenjati z resničnim virom nelagodja.

Patologija trebušne slinavke

Pankreasa izloča encime za predelavo beljakovinske, ogljikove hidrate, maščobne hrane. Organ se lahko vname z nepravilno prehrano, zaradi dražilnega učinka slabih navad (kajenje, pitje alkohola), pa tudi zaradi drugih prebavnih patologij (zmanjšana aktivnost žolča, vnetje dvanajstnika 12). Pankreasa se izjavi z ostrimi bolečinami pri rezanju ali šivanju. Pojavijo se po zaužitju maščobne ali težko prebavljive hrane. Primarna lokalizacija je v zgornjem levem trebuhu, vendar se bolečina hitro razširi na desno stran, postane pasna. Pacient ima občutek, da je nelagodje globoko v sebi, lahko se celo pojavijo strahovi, da srce boli. Pogoj spremljajo slabost, bruhanje, mrzlica, v blatu so delci neprebavljene hrane, koža postane bleda.

Izvor bolečine lahko preverite tako, da bolnika položite na njegov hrbet. Če boli trebušna slinavka, bo občutek postal intenzivnejši, bolečina v srcu se ne bo spremenila.

Ginekološki viri bolečine

Vnetni jajčnik lahko boli v spodnjem delu trebuha na levi strani. Praviloma so to bolečine v vlečenju in šivanju, ki postanejo intenzivnejše po hoji, teku in aktivnih domačih nalogah. Po počitku bolečina popusti, postane boleča. Z menstruacijo levi jajčnik bolj boli.

Blaga bolečina spremlja nastanek ciste levega jajčnika, je periodična, narašča s povečanjem velikosti tumorja. Bolečina postane šivana, ko so noge ciste zvite ali akutne, ko se cistična kapsula poruši. V tem primeru je verjetno odtok tekočine in krvi v trebušno votlino, pojav vaginalnega izcedka.

Drug ginekološki provokator bolečine je lokalizacija oplojenega jajčeca (zigote) v levi jajcevodu - zunajmaternična nosečnost. Ko se jajce vnese v sluznico cevi, pride do blagega nelagodja. Ko se celica deli, raste, od bolečine do šivanja (na stopnji raztezanja lumena cevi). Če zunajmaternične nosečnosti ne bodo pravočasno odpravili, se cev poči, to spremlja ostra bolečina in krvavitev.

Urološke težave

Izstop kamna iz ledvice v sečevod ali vnetje kanala lahko izzove ostre boleče vleke na levi, spodnji strani trebuha. Lokalizacija - bližje prepona na iliumu. Od drugih patologij se razlikuje s pogostim uriniranjem, primesi krvi, sluzi, gnojom v urinu, mrzlico, razvojem ledvičnih kolik. Če je kamen v ledvici, njegovi gibi izzovejo bolečino v ledvenem predelu, kar lahko odloži trebuh. Simptomi so enaki pri ženskah in moških.

Bolečina na levi strani je veliko manj verjetna zaradi kršitve živcev, zamašitve krvnih žil s krvnimi strdki. Ostre in hude bolečine se lahko manifestirajo peritonitis s poškodbo votlih organov in odlivom njihove vsebine v trebušno votlino. S peritonitisom se bolečina razlije - močnejša na mestu akutnega vnetja, vendar jo čutimo skoraj povsod.

Pri starejših moških in ženskah lahko diafragmatična kila povzroči levostransko bolečino. Razvija se s šibkostjo diafragme in izboklinjo zgornjega dela želodca v lumen, skozi katerega požiralnik požira.

Kako najti vir težav?

Na podlagi simptomov lahko pacient samo ugiba, kateri organ je vir bolečine. To ni razlog za začetek samozdravljenja. Treba se je posvetovati s specialistom. Takoj po zbiranju anamneze zdravnik postavi več diferencialnih diagnoz. Če se osredotoči na njih, izbere diagnostične metode: MRI, CT, ultrazvok, radiografijo (tudi s kontrastnimi snovmi), endoskopske preiskave. Takoj po pregledu daje bolnik kri, urin in blato na analizo. Zdravnik na podlagi strojne diagnostike sklepa, da so potrebni dodatni pregledi. Šele po oceni vseh zbranih informacij bo specialist postavil končno diagnozo in sestavil načrt zdravljenja..

Kako bodo ravnali?

Taktika terapije je odvisna od narave patologije, ki je povzročila bolečino. Vnetne bolezni zdravimo s protibolečinskimi in protivnetnimi zdravili, nalezljive bolezni pa z antibiotiki. Z vnetjem trebušne slinavke so predpisani encimi. Če na organih odkrijemo majhne cistične tvorbe, je predpisano konzervativno zdravljenje in redno spremljanje razvoja ciste. Z velikimi novotvorbami se izvede operativni poseg. Če odkrijemo maligni tumor, bo bolnik opravil celoten pregled, ki bo določil stopnjo zanemarjanja bolezni. Nato zdravniki sprejmejo odločitev o operaciji, imenovanju kemoterapije in terapije z radio valovi.

Pacient mora skrbno upoštevati vsa priporočila zdravnika, da doseže popolno okrevanje. Nezdravljene kronične patologije povečajo tveganje za nastanek malignih bolezni.

Ob prvih znakih bolezni se morate posvetovati s specialistom. S skupnimi napori pacienta in zdravnikov je mogoče odpraviti resne patologije..

Vprašanja

Vprašanje: Kaj je vzrok bolečine v spodnjem delu trebuha na levi strani?

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Kaj je vzrok bolečine v spodnjem delu trebuha na levi strani?

Topografsko je sigmoidno debelo črevo (odsek debelega črevesa, ki se nahaja pred rektumom), levi sečnik, skozi katerega urin teče iz leve ledvice v mehur, in tudi levi maternični prilogi projiciramo na levo ilealno območje (odsek sprednje trebušne stene, ki se nahaja spodaj in levo od popka) med ženskami. Zato najpogosteje bolečine v spodnjem delu trebuha na levi kažejo na poškodbe teh organov.

Da bi ugotovili, kateri organ je prizadet, zdravniki pravijo, da je treba sindrom bolečine podrobno opisati. Treba je oceniti naravo bolečine (šivanje, rezanje, bolečina, vlečenje, krče), njeno resnost, povezanost s telesno dejavnostjo, dejanja uriniranja in defekacije, položaj telesa itd..

Poleg tega je treba upoštevati prisotnost drugih simptomov (driska, zvišana telesna temperatura, izcedek iz nožnice pri ženskah), pa tudi anamnezo (ali so bili v preteklosti podobni napadi, kaj je povzročalo, kakšno zdravljenje je bilo izvedeno).

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi z lezijami sigmoidnega črevesa

Pri bolečinah v spodnjem delu trebuha na levi se lahko sumi na poškodbo sigmoidnega črevesa v primerih, ko obstajajo simptomi, kot so:

  • bolečina se intenzivira na predvečer dejanja defekacije, po dolgem sprehodu ali med tresočo vožnjo;
  • sindrom bolečine spremlja tenesmus - boleč nagon za defekacijo;
  • bolečina se kombinira s pogostimi ohlapnimi blatami (do 20-40 krat na dan);
  • iztrebki so v obliki mesnih rezin (pomembna primesa krvi) in / ali groznega vonja;
  • v blatu s prostim očesom se ugotavljajo patološki vključki (kri, gnoj, sluz).

Sigmoidno debelo črevo je ukrivljen odsek debelega črevesa v obliki črke S, ki se nahaja neposredno pred rektumom. Zato se vsi patološki procesi širijo od sigmoidnega črevesa do rektuma, izolirana lezija sigmoidnega črevesa pa je izjemno redka..

Takšne strukturne značilnosti, kot je prisotnost fizioloških ovinkov in kontrakcij, prispevajo k stagnaciji črevesne vsebine, to je s fiziološkega vidika precej racionalno, saj prav v sigmoidnem črevesju pride do končne tvorbe zalede. Vendar so te iste lastnosti privedle do dejstva, da je sigmoidno črevo najbolj ranljivo mesto v debelem črevesu - tu pogosteje kot na drugih oddelkih so lokalizirani tumorski, degenerativni in vnetni procesi.

Najpogosteje se bolečina v spodnjem delu trebuha na levi pojavi z naslednjimi patologijami sigmoidnega črevesa:


  • nalezljivi procesi (akutna in kronična dizenterija, pa tudi okužbe, ki so podobne dizenteriji);
  • kronični ne ulkusni kolitis;
  • nespecifični ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • motnje krvnega obtoka v sigmoidnem črevesju (ishemični sigmoiditis);
  • sigmoidni rak debelega črevesa.

Bolečine v spodnjem delu trebuha na levi z dizenterije in dizenterijem podobne okužbe

Vzročniki dizenterije Shigella in nekaterih drugih mikroorganizmov (na primer enteroinvazivna bakterija Escherichia coli) lahko izločajo toksine, ki povzročajo razjede v terminalnem delu debelega črevesa.

Kot rezultat, se razvije akutni sigmoiditis s tipičnimi simptomi: pogosti ohlapni blatu, tenesmus, krči v spodnjem delu trebuha na levi strani. Iztrebki vsebujejo sluz, ki ga je vidno oko, kri in gnoj. Zelo značilen je simptom "rektalnega pljuvanja", kadar se pri visoki frekvenci blata med defakacijo sprosti samo sluz, pomešana s krvjo in gnojom..

Dizenterije in dizenterije podobne okužbe se prenašajo s človeka na človeka s hrano, vodo in umazanimi rokami. Pomembno vlogo pri širjenju okužbe igrajo bakterio nosilci - ljudje, ki nimajo znakov bolezni, vendar bakterije sproščajo v okolje.

Bolezen se začne akutno kot gastroenteritis (slabost, bruhanje, driska brez patoloških nečistoč, krče v trebuhu brez jasne lokalizacije), ki se nadaljuje s pomembnim zvišanjem temperature (do 38-39 stopinj) in hudimi znaki zastrupitve (šibkost, zaspanost, glavobol). Šele drugi ali tretji dan bolezen prevzame značaj tipičnega akutnega sigmoiditisa.

Če sumite na dizenterijo, se morate obrniti na strokovnjaka za nalezljive bolezni, saj lahko pomanjkanje ustreznega zdravljenja privede do razvoja zapletov ali prehoda bolezni v kronično obliko.

Kronična dizenterija je nagnjena k dolgotrajnemu ponavljajočemu se poteku, ko obdobja relativnega počutja nadomestijo obdobja poslabšanja patologije na kliniki, ki spominjajo na akutni sigmoiditis.

Izbruhne bolečina v spodnjem delu trebuha na levi s kroničnim nejaznim sigmoiditisom

Kronični ne-ulkusni sigmoiditis je polietiološka bolezen (patologija, ki jo povzroči več razlogov hkrati), pri kateri pride do dedne nagnjenosti, nagnjenosti k alergijskim reakcijam, prisotnosti drugih bolezni prebavil in nepravilne prehrane (pomanjkanje normalne prehrane, pomanjkanje vitaminov in grobo delovanje) vlaknine s presežkom lahko prebavljivih ogljikovih hidratov in živalskih maščob, zloraba začinjene hrane, soli in alkohola).

Osnova mehanizma razvoja patologije je kršitev normalnega ravnovesja črevesne mikroflore, zato lahko dolgotrajna antibiotična terapija, prejšnje nalezljive bolezni črevesja, toksikoinfekcija, giardiaza itd postanejo zagon za nastanek kroničnega ne-ulkusnega sigmoiditisa..

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi s kroničnim necestnim sigmoiditisom razpoči, daje v perineum in dimeljo, povečuje se z nenadnimi gibi in fizičnim naporom. V tem primeru je bolečina najpogosteje srednje ali nizke intenzivnosti, včasih jo dojemamo kot občutek nelagodja v spodnjem delu trebuha na levi.

Bolečine spremljajo motnje blata. Za kronični nejasni sigmoiditis je za razliko od drugih lezij sigmoidnega črevesa značilno zaprtje in / ali zaprtje, ki mu sledi driska..

Dolg potek bolezni vodi v cerebralno (izčrpavanje živčnega sistema), v takih primerih se pojavijo značilni simptomi: glavobol, razdražljivost, utrujenost, zmanjšana telesna in duševna zmogljivost, čustvena labilnost, nagnjenost k fobijam (obsesivni strahovi) in depresija.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi s kroničnimi nespecifičnimi vnetnimi lezijami debelega črevesa

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi so značilne za kronične ulcerativne lezije sigmoidnega črevesa, ki niso povezane z aktivnostjo specifične mikroflore (tako imenovane nespecifične vnetne lezije črevesa).

V takšnih primerih se bolečina pojavlja občasno med poslabšanji bolezni in se kombinira z drugimi značilnimi simptomi ulceroznih lezij sigmoidne debelega črevesa, kot so:


  • pogosti ohlapni fetidni stolčki;
  • prisotnost vidne krvi v blatu;
  • kršitev splošnega stanja telesa (šibkost, vročina, glavobol itd.).

S podaljšanim potekom kroničnih nespecifičnih vnetnih lezij črevesja se razvije kronična anemija, možganska rast, v hudih primerih kaheksija (splošno izčrpanost telesa).

Značilnosti bolečine z ulceroznim kolitisom

Nespecifični ulcerozni kolitis je huda kronična bolezen debelega črevesa (predvsem njegovih terminalnih odsekov - rektuma in sigmoidnega črevesa), za katero je značilno tvorjenje površinskih razjed na sluznici s poznejšim razvojem zapletov - lokalnih in splošnih.

Bolezen se najpogosteje razvije v mladosti (20-40 let) in je huda. Treba je opozoriti, da je glavni simptom patologije pogost tekoči krvavi blato. Krčni bolečine se pojavijo pred gibanjem črevesja in umirjajo po gibanju črevesja. Če je bolečina trajna, to kaže na razvoj lokalnih zapletov (perforacija razjede ali strupena ekspanzija črevesa).

Značilnosti bolečine v spodnjem delu trebuha na levi z lezijami sigmoidnega črevesa, ki jih povzroča Crohnova bolezen

Crohnova bolezen je huda kronična bolezen, za katero so značilne segmentarne lezije prebavil. Hkrati se na prizadetih območjih pojavijo vnetni infiltrati, na mestu katerih nastanejo globoke razpoke, pozneje pa se razvije cicatricialno zoženje, pojavijo se fistule, pojavi se reaktivni adhezivni proces.

Treba je opozoriti, da najpogosteje s Crohnovo boleznijo prizadene terminalni del tankega črevesa (drugo ime patologije je terminalni ileitis). Z izolirano lezijo terminalnih odsekov debelega črevesa je bolečina lokalizirana v spodnjem delu trebuha na levi strani in ima značilen periodični značaj (krčne bolečine se pojavijo na predvečer gibanja črevesja in po gibanju črevesja izginejo).

Z razvojem adhezijskega procesa v medenični votlini sindrom bolečine dobi trajno naravo, v takih primerih se bolečina lahko poveča s spremembo položaja telesa.

S hrano povezane bolečine pri ishemičnih lezijah sigmoidnega črevesa

Ishemična lezija sigmoidnega črevesa se praviloma razvije v starosti pri bolnikih z drugimi boleznimi, povezanimi z aterosklerozo (koronarna bolezen srca, vmesna klavdikacija, cerebrovaskularna insuficienca itd.).

Značilno je, da ishemični sigmoiditis za razliko od drugih bolezni poteka osamljeno, saj rektum zaradi narave oskrbe s krvjo ni vključen v proces. Akutna okvara krvnega obtoka vodi do nastanka slabo zdravilnih razjed na sluznici, kasneje se razvije cicatricialni proces, kar vodi do zožitve lumena sigmoidne debelega črevesa.

Klinika ishemičnega sigmoiditisa je v marsičem podobna ulceroznemu kolitisu. Toda bolečine v spodnjem delu trebuha na levi z ishemičnimi lezijami sigmoidnega črevesa imajo posebne značilnosti. Sindrom bolečine se pojavi v primerih, ko je povečana potreba po oskrbi s krvjo, torej po srčnem obroku. Bolečina je paroksizmalne narave, napadi so precej dolgi (do tri ure).

Za ishemične bolečine je značilna visoka intenzivnost, tako da bolniki pogosto zavestno zmanjšujejo količino zaužite hrane, saj se bojijo napadov močne bolečine.

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi z rakom sigmoidnega črevesa

Bolečine v spodnjem delu trebuha na levi z rakom sigmoidne debelega črevesa se pojavljajo najpogosteje z razvojem zapletov, kot so kronična obstrukcija črevesja, propad tumorja s tvorbo krvaveče razjede, pritrditev okužbe z razvojem vnetnega procesa.

Treba je opozoriti, da sam razvoj zapletov ne kaže obsega postopka. Zaradi takšnih značilnosti anatomske strukture, kot sta ukrivljenost in ozkost kanala sigmoidnega debelega črevesa, se kronična obstrukcija črevesja razvije razmeroma zgodaj. V tem primeru so bolečine v spodnjem delu trebuha krče narave in se pojavljajo v ozadju zaprtja, ki mu pogosto sledi driska.

Ker se sigmoidni tumor debelega črevesa zlahka poškoduje z gostim iztrebkom, je pritrditev sekundarne okužbe možna tudi v zgodnjih fazah bolezni. V takih primerih se bolečina v spodnjem delu trebuha na levi strani praviloma kombinira s patološkimi spremembami v blatu (prisotnost patoloških vključkov, ki jih opazi oko - kri, sluz in gnoj).

Tako kombinacija simptomov, kot so bolečine v spodnjem levem trebuhu, prisotnost krvi v blatu in nagnjenost k zaprtju, so vedno sumljivi na sigmoidni rak debelega črevesa. Bolniki, stari petdeset let in več, morajo biti še posebej previdni..

Bolečina v spodnjem trebuhu z levostransko ledvično koliko

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi se lahko pojavi ob levostranski ledvični koliki, zelo značilen sindrom bolečine, ki je posledica obstrukcije sečil..

Za ledvične kolike je značilno nenavadno močno šivanje ali krče bolečine, ki jih v mirovanju ne olajšamo. Poseben znak te patologije je neusklajenost med izjemno resnostjo sindroma bolečine in relativno zadovoljivim splošnim stanjem pacienta.

Če so torej bolniki z akutnim trebuhom v postelji negibni, potem bolniki z napadom ledvične kolike hitijo po sobi in skušajo najti položaj, ki olajša napad.

Bolečina z ledvičnimi kolikami seže po sečevodu do zunanjih genitalij in na notranjem stegnu, pogosto pa ga spremljajo pogosti pozivi po uriniranju. Včasih je mogoče zaznati bolečino ali nelagodje v ledvenem predelu.

Napad ledvične kolike razmeroma enostavno lajšajo analgetiki in antispazmodiki, vendar je zaradi možnosti zapletov (okužba, obstrukcija sečil s tvorbo kapljice ledvice itd.) Nakazano zdravniško opazovanje.

Bolečine v spodnjem delu trebuha na levi pri ženskah

Kadar je pri ženskah bolečina v spodnjem delu trebuha na levi, je treba upoštevati možnost patologije materničnih prilog (zunajmaternična nosečnost, akutna in kronična vnetna obolenja materničnih prilog, jajčnikov apopleksija (krvavitev v jajčnikih), neoplazme materničnih prilog, torzija nog ciste na jajčnikih itd.)..

Ginekološke patologije je treba sumiti na pojav bolečine v spodnjem delu trebuha na levi, če obstajajo naslednji znaki:


  • menstrualne nepravilnosti (pojav ostrih bolečin v spodnjem delu trebuha ob ozadju zamude menstruacije je vedno sumljiv na zunajmaternično nosečnost);
  • patološki izcedek iz nožnice (krvavi, gnojni, mukopurulentni itd.);
  • neugodna anamneza (prejšnja zunajmaternična nosečnost, kirurški posegi na maternici, prisotnost kroničnega vnetnega procesa v materničnih prilogah itd.).

Hkrati se razlikujejo akutne poškodbe materničnih prilog, ki se pojavijo z znaki "akutnega trebuha" in zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo, ter kronična patologija, v tem primeru je treba načrtovati posvetovanje z zdravnikom..

Akutni trebuh v ginekologiji

Zaradi nenadnega pojava bolečine v spodnjem delu trebuha na levi je potrebna nujna hospitalizacija v primerih, ko se kombinira s simptomi "akutnega trebuha", kot so:

  • slabost in ne daje olajšanja refleksno bruhanje (nastane kot posledica draženja peritoneuma);
  • zvišanje telesne temperature;
  • bolečina in napetost sprednje trebušne stene pri projekciji prizadetega organa (v tem primeru spodnji del trebuha na levi);
  • poslabšanje splošnega stanja telesa (šibkost, hladen znoj, glavobol, omotica itd.)

Klinika akutnega trebuha lahko povzroči naslednje lezije materničnih prilog:

  • ruptura jajcevoda ali splav tubusa med zunajmaternično nosečnostjo;
  • apopleksija jajčnika (krvavitev v jajčniku);
  • torzija nog ciste na jajčnikih;
  • akutni adneksitis (akutno vnetje maternice).

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi ob ginekoloških boleznih, ki se pojavljajo v kliniki akutnega trebuha, ima prebadljiv, rezalni ali krčni značaj. Ob pretrganju cevi med nosečnostjo v tubulu lahko bolečino občutimo kot bodalo (bolečina z bodalom), kadar pa se gnoj nabira v votlini cevi (piosalping), kot tudi suppuracija jajčnika (jajčni absces), bolečina pogosto dobi pulzirajoč značaj.

Pri akutni ginekološki patologiji bolečina izžareva v križnico in anus, v primeru draženja medeničnega pleksusa, ki se pogosto pojavi, ko kri ali gnoj vstopi v medenično votlino, bolečina seva v levi hipohondrij, pa tudi na levi supra- in subklavijski predel.

S spontano prekinitvijo tubalne nosečnosti in s krvavitvami v jajčniku se razvije močna notranja krvavitev, v takih primerih pa se opisani simptomi akutnega trebuha kombinirajo z znaki notranje krvavitve, kot so:

  • bledica kože in vidnih sluznic;
  • zvišanje srčnega utripa in znižanje krvnega tlaka;
  • šibkost, omotica.

Če obstajajo znaki notranje krvavitve, je nujna zdravniška pomoč, saj lahko zamuda privede do razvoja šok reakcije in smrti.
Pri akutnem levostranskem vnetju maternice se bolečina v spodnjem delu trebuha na levi kombinira z gnojnim izcedekom iz nožnice in se razvije v ozadju visoke vročine (38-39 stopinj in več). V takih primerih je indicirana tudi hospitalizacija, saj se lahko razvijejo gnojni zapleti, kot je jajčni absces ali piosalping.

Občasno se pojavljajo dolgočasne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi s kronično ginekološko patologijo

Duše boleče vleke v spodnjem delu trebuha na levi so značilne za kronični vnetni proces v levih materničnih prilogah. V takih primerih bolečino običajno spremlja pojav mukopurulentnega izcedka..

Kronično vnetje materničnih prilog se najpogosteje razvije kot posledica akutne nalezljive in vnetne bolezni maternice in / ali prilog (akutni endometritis, akutni adneksitis, akutni salpingo-ooforitis). Poslabšanje procesa je lahko povezano z zunanjimi (hipotermija, živčni ali fizični napori) in notranjimi vzroki (začetek menstrualne krvavitve, oslabitev telesa po bolezni).

Pogosto se kronični vnetni procesi v materničnih prilogah pojavijo subakutno, zato so lahko dolgočasne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se pojavijo med menstruacijo ali po izpostavljenosti neugodnim zunanjim dejavnikom, edini simptom patologije. Vendar se lahko kadarkoli proces poslabša z razvojem gnojnih zapletov do peritonitisa, z dolgim ​​potekom materničnih prilog pa pride do nepopravljivih sprememb, kar vodi v neplodnost.

Dupe vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi se lahko pojavijo z novotvorbami maternice - tako benignimi kot malignimi. Hkrati benigne ciste na jajčnikih spremlja bolečina le, ko volumen ciste doseže veliko velikost.

Bolečina pri raku jajcevodov se pojavi v razmeroma zgodnjih fazah razvoja tumorja in ima pogosto krče narave. V tem primeru bolečino spremlja obilno (do 50 ml ali več) vodnato izcedek iz nožnice. Ta patologija se najpogosteje razvije v obdobju pred menopavzo (po 40-45 letih).

Rak jajčnikov se praviloma razvije pozneje v obdobju po menopavzi (po 50 letih) in je pogosto dolgo asimptomatičen. Torej se sindrom bolečine pojavi celo pri običajnem tumorskem procesu ob ozadju splošne izčrpanosti telesa in simptomov zastrupitve z rakom (slabost, glavobol, šibkost, hujšanje).

Vendar se v nekaterih primerih bolečina v spodnjem delu trebuha na levi z rakom levega jajčnika pojavi že v začetni fazi bolezni. V tem primeru se pojavijo kratkotrajne vlečne in boleče bolečine brez očitnega razloga. V prihodnosti sindrom bolečine postane cikličen: bolečina se pojavi po 4-5 dneh in traja 2-3 ure.

Ko tumor raste v medenično votlino, bolečina postane konstantna in lahko spremeni svoj značaj, odvisno od stopnje poškodbe okoliških organov in tkiv (šivanje, solzenje, grizljanje bolečin).

Na katerega zdravnika se moram obrniti zaradi bolečin v spodnjem levem delu trebuha?

Ker lahko bolečino v spodnjem delu trebuha na levi povzročajo bolezni različnih organov, je takrat, ko se pojavi, treba obrniti na zdravnike različnih specialnosti, katerih pristojnost vključuje zdravljenje patologije prizadetega organa. Vprašanje, na katero zdravnika se lahko obrnete, je treba sprejeti glede na naravo bolečine in z njo povezanih simptomov, kar vam omogoča "izračun" prizadetega organa.

Najprej bi morali vedeti, da je za bolezni, ki v kratkem času ne grozijo s smrtjo, treba le načrtno posvetovati z zdravnikom. Gre za takšne patologije in primere, ki bodo obravnavani v nadaljevanju. Če pa človek razvije nujni primer, to je bolezen, pri kateri lahko pomanjkanje medicinske oskrbe čim prej privede do smrti, potem morate poklicati rešilca ​​in iti v bolnišnico. Tako nujna stanja je enostavno prepoznati - z njimi se lahko bolečine v spodnjem delu trebuha na levi strani kombinirajo z bolečinami v drugih delih trebuha, dane v rektum, bok, spodnji del hrbta, bolečine intenzivne, močne, ostre, sčasoma ne umirijo, vedno pa jih spremlja ostro poslabšanje počutja, po možnosti eno bruhanje, ki ne prinese olajšanja, znižanega pritiska, šibkosti, glavobolov.

Če se v spodnjem delu trebuha na levi pojavi intenzivna, krčna bolečina, ki se ne razširi na druga področja, vendar jo pogosto čutimo hkrati od spodnjega dela trebuha na desni in v popku, v kombinaciji z zaprtjem, drisko, napihnjenostjo, napihnjenostjo, ropotanjem v trebuhu in pogostimi gibi črevesja črevesna bolezen (na primer kolitis, enterokolitis, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, divertikulitis, sindrom razdražljivega črevesa), kar pomeni, da se morate posvetovati z gastroenterologom (registrirajte se) ali terapevtom (registrirajte se).

Če ima oseba močne bolečine v anusu, rektumu in spodnjem delu trebuha na levi strani, skupaj s pogostimi pozivi k defekaciji, drisko in bolečino med defekacijo, se morate obrniti na proktologa (prijavite se) ali kirurga (prijavite se), saj je tak simptomatologija, značilna za proktitis in paraproktitis.

Pojav vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha na levi, ki z ostrimi gibi, stresom in veliko obremenitvijo postanejo šivi in ​​ostri ali se intenzivirajo, ne kombinirajo z drugimi simptomi prebavnih motenj, uriniranja itd., Kažejo na adhezivno bolezen in v skladu s tem zahteva pritožbe kirurgu. Lepilna bolezen kaže na operacije na trebušnih organih ali vnetne bolezni teh organov (želodec, črevesje, trebušna slinavka, žolčnik itd.).

Trpeče, trdovratne, zmerne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi, ki so združene z bolečinami v spodnjem delu trebuha na desni ali blizu popka (ko jih boli celoten želodec), značilne po tem, da sčasoma ne umirijo, spremljajo bruhanje, suha usta, izguba apetita, nepravilne arterije pritisk, srčna palpitacija (do 100 utripov na minuto), pogosto dihanje (40 vdihov na minuto) in zvišana telesna temperatura kažejo na mesadenitis (vnetje bezgavk mezenterije črevesja) in zahtevajo obisk kirurga.

Paroksizmalne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi, ki se čutijo istočasno ali dajejo v dimljah in spodnjem delu hrbta, v kombinaciji z oslabljeno funkcijo uriniranja (kri v urinu, boleče, pogosto uriniranje), zaradi česar človek hodi nemirno, ker ni mogoče najti položaja, v katerem bolečina bi bila vsaj nekoliko šibkejša, kazala bi na bolezen sečil (urolitiaza, kamnita blokada sečnice) in zahtevala obisk urologa (prijava) ali kirurga.

Če se bolečina čuti v spodnjem delu trebuha in se širi v levo, v kombinaciji s pogostim bolečim uriniranjem, motenim urinom ali primesi krvi v urinu, to kaže na cistitis in zahteva obisk nefrologa (prijava) ali urologa (ženske lahko gredo k ginekologu (prijavi se) ) če sta nefrolog in urolog odsotna).

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi, desni ali v sredini, ki je kombinirana s pogostimi, ohlapnimi / kašasti, šibki blatu s krvjo ali sluzi, rohljanjem, napihnjenostjo, bolečinami med gibanjem črevesja, pomanjkanjem olajšanja po gibanju črevesja in včasih slabostjo in bruhanjem črevesna okužba in potrebuje stik s strokovnjakom za nalezljive bolezni (prijavi se).

Občasno pojavljajoče se boleče bolečine v spodnjem delu trebuha na levi, ki segajo do prepona in noge, v kombinaciji s izboklinjo v območju leve dimeljske gube, poslabšane ali izzvane s fizičnimi napori, kažejo na dimeljsko kilo in zahtevajo obisk kirurga.

Močne paroksizmalne bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah, ki se nenadoma pojavijo tako na desni kot na levi strani, nato pa selijo v levo ali se pojavijo po stresu, hipotermiji, fizičnem naporu, dolgočasni boleči vleki v spodnjem delu trebuha na levi, lahko kažejo na vnetje maternice (adneksitis, salpingo-ooforitis ) ali endometritis in zato zahteva obisk pri ginekologu. Za obe vrsti bolečine je značilno širjenje bolečine v križnici, spodnjem delu hrbta, dimljah ali danki, kombinirajo se z bolečino med uriniranjem, nepravilnim ciklom, utrujenostjo, kratkotrajno razdražljivostjo, vnetnim izcedekom iz nožnice ali zvišano telesno temperaturo (zelenkasto, rumenkasto, sivkasto, z vezikuli oz. kosmiči, gnoj, sluz itd.).

Občasne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi pri ženskah, ki jih pogosto povzročajo spolni odnosi, v kombinaciji s podaljšanjem cikla, medmenstrualnimi krvavitvami kažejo na prisotnost ciste ali ciste na jajčnikih in zahtevajo posvet z ginekologom.

Trpke, vlečne, boleče bolečine v spodnjem delu trebuha na levi pri ženskah, ki se lahko med menstruacijo intenzivirajo, se dajejo v spodnji del hrbta, hrbtenico, križnico ali danko, v kombinaciji s krvavitvami, pogostim uriniranjem, strdki v menstrualnem toku, nakazujejo na novotvorbe v genitalijah (npr. materničnih fibroidov, polipov itd.) in v skladu s tem zahtevajo obisk pri ginekologu.

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi pri moških, ki daje na levo stran, perineum, spodnji del hrbta, v kombinaciji z motenim uriniranjem (pogosto uriniranje v majhnih delih, dolgotrajno uriniranje zaradi počasnega uhajanja urina itd.) In erekcijo kaže na bolezen prostate (adenoma prostate ali prostatitisa), zato zahteva obisk urologa.

Kadar so bolečine v spodnjem delu trebuha na levi trdovratne, ne minejo dlje časa, se kombinirajo z izgubo apetita, nenadnim nerazumnim hujšanjem, slabšim splošnim zdravjem, perverznostjo okusa, vztrajnim zaprtjem, napihnjenostjo in nadutostjo - to je znak malignih novotvorb in je potreben onkolog (prijava).

Katere študije lahko zdravniki predpišejo za bolečino v spodnjem delu trebuha na desni?

Bolečine v spodnjem delu trebuha na levi izzovejo številne bolezni različnih organov, zato lahko zdravnik, ko se pojavi ta simptom, predpiše različne teste in preglede, potrebne za prepoznavanje prizadetega organa in naravo patologije. Zato zdravnik v vsakem primeru izbere in predpiše le tiste teste, ki bodo razkrili obstoječo bolezen določenega organa. Izbira študij temelji na sočasnih simptomih, podatkih pregleda in naravi bolečine, saj prav te informacije zdravniku omogočajo, kateri organ je prizadet in katera patologija.

Če ima oseba znake črevesnih bolezni, zlasti bolečine v spodnjem delu trebuha na levi, ki jih lahko hkrati čutimo v popku, se kombinirajo z zaprtjem, drisko, pogostimi črevesnimi gibi, nadutostjo, napihnjenostjo, nadutostjo, slabostjo, ropotanjem v želodcu, zdravnik predpiše naslednje teste in pregledi za ugotavljanje posebne patologije:

  • Splošna analiza krvi;
  • Analiza blata za jajca črvov;
  • Koprološka analiza iztrebkov;
  • Analiza zalega na disbiozo;
  • Setev blata ali krvni test na klostridije;
  • Ultrazvok trebušnih organov (prijavi se);
  • Kolonoskopija (prijava) / sigmoidoskopija (prijava);
  • Irrigoskopija (rentgen črevesja s kontrastom) (prijava);
  • Računalniško ali magnetnoresonančno slikanje (prijava);
  • Analiza zalege na kalprotektin;
  • Krvni test na prisotnost antineutrofilnih citoplazemskih protiteles;
  • Krvni test za prisotnost protiteles na saharomicete.

Običajno se najprej predpiše krvna slika, koprološka analiza iztrebkov, analiza zalega na jajca črvov, ultrazvok trebušnih organov, kolonoskopija ali sigmoidoskopija. Irigoskopija in računalniška tomografija se uporabljata kot dodatne diagnostične metode za razjasnitev težke klinične situacije. Testi na klostridijo so predpisani šele potem, ko so že opravljene vse druge študije in obstaja sum, da kolitis izzovejo z jemanjem antibiotikov. Kali za kalprotektin, kri za protitelesa na saharomicete in antineutrofilna citoplazemska protitelesa so predpisani za domnevno Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis in najpogosteje, kadar oseba ne more opraviti kolonoskopije, sigmoidoskopije ali tomografije.

Ko se hkrati v spodnjem delu trebuha na desni in levi, pa tudi v popku ali na enem od teh področij, pojavijo dolgočasne blage bolečine, ki sčasoma ne izzvenijo, skupaj z bruhanjem, suhimi usti, izgubo apetita, nepravilnim krvnim tlakom, srčnim utripom (do 100 udarcev na minuto) in dihanju (40 vdihov na minuto) ter povišani telesni temperaturi zdravnik predpiše seznam naslednjih testov in pregledov, s katerimi lahko mezadenitis razlikuje od drugih bolezni in ugotovi njegove vzroke:

  • Splošna analiza krvi;
  • Splošna analiza urina;
  • Biokemijski krvni test (bilirubin, sečnina, kreatinin, skupni protein, amilaza, AcAT, AlAT, alkalna fosfataza, LDH);
  • Analiza izmeta na okultno kri;
  • Koprološka analiza iztrebkov;
  • Mantouxov test, diaskin test ali krvni test za mikobakterije tuberkuloze;
  • Krvni test za protitelesa proti virusom hepatitisa A, B, C (z ELISA);
  • Krvna kultura za sterilnost;
  • PCR analiza mikrobov, ki lahko povzročijo mesadenitis (enterovirusi, virus Epstein-Barr, Yersinia, streptokoki, stafilokoki, kampilobakter, salmonela, ešerihija coli);
  • Testi za askariazo, enterobiazo, opisthorhiazo, giardiazo;
  • Ultrazvok trebušne votline;
  • Rentgen trebušne votline (prijava);
  • Kolonoskopija
  • Računalniško ali magnetnoresonančno slikanje;
  • Diagnostična laparoskopija (prijava) z izborom kosov tkiva iz vnetih bezgavk za histološki pregled.

Praviloma so pri sumu na mesadenitis vse te študije predpisane in izvedene, saj je to potrebno za ugotovitev natančnega vzroka bolezni in s tem imenovanje učinkovitega zdravljenja. Vendar pa lahko predpišemo in opravimo le kolonoskopijo ali tomografijo in zanemarimo z rentgenom.

Kadar v spodnjem delu trebuha obstajajo paroksizmalne bolečine, ki dajejo v dimljah in spodnjem delu hrbta, so povezane z motnjo uriniranja (primesi krvi v urinu, bolečina med uriniranjem, pogosto uriniranje itd.), Človeka dajte nenehno v gibanju, saj ni mogoče najti poza, v kateri se bolečine nekoliko umirijo, zdravnik predpiše naslednje teste in preglede:

  • Splošna analiza urina;
  • Splošna analiza krvi;
  • Ultrazvok ledvic (prijavi se) in mehurja;
  • Cistoskopija (prijava);
  • Urografija (rentgen organov urinskega sistema z uvedbo kontrastnega sredstva) (prijava);
  • Scintigrafija ledvic (vpis) in sečil;
  • pregled z računalniško tomografijo.

Najprej je predpisana splošna preiskava krvi in ​​urina, ultrazvok ledvic in mehurja ter urografija in le, če te metode ne omogočajo natančne diagnoze, lahko dodatni zdravnik predpiše scintigrafijo, cistoskopijo in tomografijo.

Če se bolečina čuti v predelu pubisa, sečnice, na sredini spodnjega dela trebuha in se razširi na levi spodnji del trebuha v kombinaciji s pogostim in bolečim uriniranjem, je urin moten ali vsebuje primesi krvi, lahko zdravnik predpiše naslednje teste in preglede, katerih namen je prepoznati cistitis:

  • Splošna analiza krvi;
  • Splošna analiza urina;
  • Analiza urina po Nechiporenku (prijava);
  • Biokemijska analiza urina (kreatinin, sol itd.);
  • Bakteriološka kultura urina za prepoznavanje povzročitelja vnetnega procesa;
  • Krv in strganje iz sečnice za prepoznavanje povzročiteljev genitalnih okužb (gonoreja (prijava), klamidija (prijava), gardnereloza, ureaplazmoza (prijava), mikoplazmoza (prijava), kandidiaza, trihomonijaza);
  • Uroflowmetrija (test pretoka urina) (prijava);
  • Ultrazvok mehurja (prijavi se) in ledvic;
  • Cistoskopija.

Praviloma zdravnik najprej predpiše urinske preiskave, bakteriološko kulturo ali ostanke ali krvne preiskave na prisotnost patogenov genitalnih okužb (prijavi se), ultrazvok mehurja in ledvic, saj v večini primerov te študije zadostujejo za diagnozo. Drugi testi s seznama so dodeljeni le kot dodatni, kadar po izvedbi standardnih standardnih testov ni bilo mogoče natančno postaviti diagnoze.

Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi, ki je kombinirana s pogostimi gibi črevesa z majhno količino ohlapnih blatu, ropotanjem, napihnjenostjo, bolečino med gibanjem črevesja, pomanjkanjem olajšanja po gibanju črevesja in včasih bruhanjem, kaže na črevesno okužbo. Zdravnik v tem primeru predpiše naslednje preiskave, da ugotovi specifičen mikroorganizem, ki je izzval patologijo:

  • Bakteriološka kultura iztrebkov, bruhanja ali izpiranje vode;
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti črevesnim patogenom (salmonela (prijava)), šigela, kolera vibrio, rotavirus itd.) S pomočjo ELISA in RNGA;
  • Analiza za odkrivanje DNK črevesnih patogenov s PCR v blatu, bruhanju, umivanju, krvi;
  • Kolonoskopija ali sigmoidoskopija;
  • Irrigoskopija.

Praviloma so v primerih suma na črevesne okužbe predpisani predvsem bakteriološka kultura in kri, iztrebki, bruhanje ali umivanje zaradi prisotnosti patogenov. Če pa simptomi med zdravljenjem ne minejo in obstaja sum na težjo poškodbo črevesja, zdravnik predpiše kolonoskopijo, sigmoidoskopijo ali irigoskopijo.

Če obstajajo dolgočasne, vlečne, boleče bolečine v spodnjem delu trebuha na levi strani, ki segajo v dimljah in nogi, v kombinaciji s izboklinami v dimeljskem pregibu, poslabšanimi zaradi napora, potem zdravnik predpiše ultrazvok (prijava), kar je dovolj za odkrivanje kile.

Če ima oseba v obdobju ojačanja bolečine v spodnjem delu trebuha vlečnega znaka, ki se intenzivirajo ali se pojavijo z nenadnimi gibi, stresom ali fizičnim naporom, pridobijo akutni in prodorni značaj, niso v kombinaciji z drugimi simptomi, potem zdravnik predpiše splošni krvni test, splošno analiza urina, ultrazvok trebuha, rentgen s kontrastom ali tomografija za odkrivanje adhezij.

Nenadna paroksizmalna bolečina v spodnjem delu trebuha na levi strani (sprva je lahko na celotni površini spodnjega dela trebuha, šele nato se premakne v levo) ali dolgočasna, boleča bolečina, ki se je pojavila po stresu, hipotermiji, fizičnih naporih v levem spodnjem delu trebuha, ki se lahko razširijo na križnico, spodnji del hrbta, dimelj ali rektum, v kombinaciji z bolečino med uriniranjem, nepravilnim menstrualnim ciklom, kratko temperamentom, utrujenostjo ali zvišano telesno temperaturo, spodbudi zdravnika k razmišljanju o vnetju maternice in mu predpiše naslednje teste in preglede:

  • Splošna analiza krvi;
  • Splošna analiza urina;
  • Razmaz po flori iz nožnice (prijavi se);
  • Analiza krvi, izcedek iz nožnice in strganje iz sečnice zaradi genitalnih okužb (za klamidijo, mikoplazmo, gardnerelo, ureaplazmo, Trichomonas, gonokok, glive Candida);
  • Testi na viruse - herpes virus tipa 1 in 2, humani papiloma virus (prijava), citomegalovirus (prijava), virus Epstein-Barr;
  • Krvni test za sifilis (prijava);
  • Bakteriološka kultura izcedek iz nožnice;
  • Ultrazvok medeničnih organov (prijava);
  • Histerosalpingografija (prijava).

Običajno zdravniki ne predpišejo takoj vseh zgoraj omenjenih testov, temveč le ultrazvok medeničnih organov, razmaz na floro iz nožnice, pa tudi splošno analizo krvi in ​​urina, kar je pogosto povsem dovolj za postavitev diagnoze. Če pa navedenih metod ne bi bilo mogoče uporabiti za postavitev natančne diagnoze, se dodatno predpišejo tudi druge zgoraj navedene študije..

Z vlečno bolečino v spodnjem delu trebuha na levi, ki se pojavlja občasno, pogosto jo povzroča spolni odnos, v kombinaciji z medmenstrualno krvavitvijo ali podaljšanjem cikla, zdravnik običajno predpiše le medenični ultrazvok in razmaz na floro. Poleg tega se lahko predpišejo krvni testi za koncentracijo luteinizirajočega hormona (LH), folikle stimulirajočega hormona (FSH), testosterona in prolaktina (registrirajte se), da ugotovite vzrok nastanka ciste na jajčnikih.

V primeru dolgočasnih, vlečnih, bolečih bolečin v spodnjem delu trebuha na levi, zaostrenih med menstruacijo in obremenitvijo, dajanja spodnjega dela hrbta, hrbtenice, križnice ali rektuma, v kombinaciji s sproščanjem strdkov med menstruacijo in pogostim uriniranjem, zdravnik predpiše ultrazvok medenice, histeroskopijo (zapis) ali, če je mogoče, računalniško ali magnetnoresonančno slikanje, saj so te študije potrebne za diagnozo novotvorb maternice. Poleg tega lahko zdravnik predpiše splošni in biokemični krvni test, splošno analizo urina, koagulogram, krvni test na spolne hormone (LH, FSH, testosteron itd.), Da oceni splošno stanje telesa.

Kadar moški občuti bolečino v spodnjem delu trebuha na levi v kombinaciji z bolečinami v perineumu, levi strani in spodnjem delu hrbta ter motenim uriniranjem in erekcijo, zdravnik predpiše naslednje preglede za diagnosticiranje bolezni prostate:

  • Splošna analiza urina;
  • Splošna analiza krvi;
  • Palpacija prostate skozi anus s prstom;
  • Ultrazvok prostate (prijavi se);
  • Mikroskopija izločanja prostate (prijava);
  • Bakteriološka kultura urina, izločanje prostate in razmaz iz sečnice za prepoznavanje mikroba patogena in njegove občutljivosti na antibiotike;
  • Analiza izločanja prostate, razmaza iz sečnice ali krvi za genitalne okužbe (klamidija, kandidiaza, ureaplazmoza, mikoplazmoza, trihomonijaza, gonoreja, bakteroidi);
  • Krvni test za sifilis;
  • Krvni test za vsebnost spolnih hormonov in tumorskih markerjev (zapis) (globulin, ki veže spolne hormone, testosteron, prostatski specifični antigen).

V praksi so predpisani predvsem ultrazvok prostate, palpacija prostate, mikroskopija izločanja prostate, razmaz iz sečnice in splošni testi krvi in ​​urina. In le, če ti testi niso bili dovolj za postavitev diagnoze, zdravnik dodatno predpiše še druge preglede s seznama.

Kadar obstaja sum na prisotnost tumorja (trdovratne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi strani, perverzija okusa, izguba apetita, neupravičeno hujšanje, napihnjenost, napihnjenost, trdovratno zaprtje), zdravnik predpiše rentgen (zapis) in ultrazvok trebušne votline, računalniško ali magnetno resonančno slikanje, splošne in biokemične preiskave krvi in ​​urina, kolonoskopija, sigmoidoskopija itd. za oceno splošnega stanja telesa in ugotovitev natančne lokacije in velikosti tvorbe tumorja. In onkolog lahko dodatno predpiše teste za markerje tumorjev, ki jih izbere glede na prizadeti organ in vrsto tumorja.

Pomembno Je Vedeti O Drisko

Bolezni jeter in trebušne slinavke se na terapijo dobro odzivajo s celostnim pristopom. Zelišča in zeliščna zdravila se uporabljajo poleg tradicionalnih metod..

Krvavo bruhanje je simptom izločanja krvi v ustih in drugih težav na ravni prebavil. Kateri so vzroki za krvavitev? Kateri simptomi spremljajo to težavo?